2023年江西主治医师(妇产科)考试考前冲刺卷（1）.docx

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1、2023年江西主治医师(妇产科)考试考前冲刺卷（1）本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共50题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.女，24岁。G1P0，孕40周，头位，临产8小时，宫口开大5cm，自然破膜后，突然胎心不规律，108132次/分，羊水二度粪染，胎心监测图像为可变减速，此时，最可能的原因是A宫缩过强致胎盘血流量减少B羊水过少C胎盘功能减退D脐带受压E胎头受压 2.已婚女性，29岁。平时月经45/27 28天，现停经45天，下腹部剧烈疼痛，血压下降，腹部检查移动性浊音(+)，最简便且可靠的诊断方法是A尿HCG测

2、定B诊断性刮宫CX线检查D后穹窿穿刺E腹腔镜检查 3.关于绒毛膜促性腺激素(HCG)，不正确的是A由绒毛膜滋养细胞分泌B为一种糖蛋白激素C妊娠早期分泌量增加很快，妊娠中晚期达高峰D是诊断早孕最敏感的指标之一EHCG是滋养细胞性肿瘤的标记物 4.关于胎儿电子监护，提示胎儿缺氧的是A胎动时胎心加速B早期减速C偶发变异减速D晚期减速ENST无反应型 5.胎盘的组成是A平滑绒毛膜、包蜕膜、羊膜B叶状绒毛膜、底蜕膜、羊膜C叶状绒毛膜、包蜕膜、羊膜D叶状绒毛膜、包蜕膜、底蜕膜E平滑绒毛膜、底蜕膜、羊膜 6.孕卵开始着床是在受精后A第23天B第67天C第1天D第45天E第910天 7.一般自觉胎动开始于A妊

3、娠1224周B妊娠1620周C妊娠2024周D妊娠2428周E妊娠3032周 8.与妊娠期乳房变化无关的激素是A催乳激素B甲状腺素C雌激素D胰岛素E孕激素 9.有关妊娠的症状和体征，哪项最准确A停经伴有恶心、呕吐B子宫增大C自觉有胎动D超声多普勒证明有胎心E乳房轻度胀痛 10.胎先露的指示点，以下哪项不正确A臀先露臀部B枕先露枕骨C额先露额部D面先露颏骨E肩先露肩胛骨 11.妊娠期泌尿系统的变化，正确的是A胎儿代谢物亦由母体肾脏排除B孕妇仰卧位时因子宫压迫，尿量减少C代谢产物尿素、肌酐等因排泄增多，孕妇血中浓度高于非孕妇女D受雌激素影响，泌尿系统平滑肌张力降低E肾小球滤过率与肾小管重吸收能力相

4、应增加 12.正常足月羊水量为A500mlB800mlC1000mlD2000mlE3000ml 13.妊娠期母体凝血功能，正确的是A凝血因子、增加B血小板数量增加2倍C纤溶活性增加D血液处于低凝状态E血浆纤维蛋白原增加50% 14.关于脐带，哪项是错误的A脐带表面有羊膜包围B脐静脉的氧分压低于脐动脉C脐带有两根脐动脉和一根脐静脉D脐带杂音的速率与胎心音率同E妊娠足月(40周末)，脐带一般长度为50cm 15.绒毛膜促性腺激素的产生来自A细胞滋养细胞B底蜕膜C真蜕膜D合体滋养细胞E羊膜 16.关于绒毛膜促性腺激素(HCG)哪项是正确的：A是一种甾体激素B妊娠期子宫蜕膜的维持主要是HCG的直接作

5、用CHCG的分泌受卵巢所分泌的雌激素、孕激素的影响D孕妇尿中HCG于12周后迅速下降，是妊娠黄体萎缩的结果EHCG的生物活性与黄体生成素相似 17.25岁已婚女性，平素月经规律，现停经54天，黄体酮试验无出血，最可能的诊断为A子宫内膜结核B卵巢早衰C早期妊娠D继发闭经E垂体性闭经 18.当停经3个月，子宫远大于孕月时，鉴别正常妊娠、多胎、异常妊娠的最好办法是：A腹部X线摄片B超声多普勒检查CB型超声显像法D胎儿心电图检查E羊水甲胎蛋白测定 19.产妇体内HCG的消失一般在产后的A1周B2周C3周D4周E8周 20.关于妊娠诊断，正确的是：A黑格征是峡部极软，宫体与宫颈似不相连B黑格征是宫体呈球

6、形，宫颈着色C黑格征是确诊妊娠的征象D体内HCG高峰在停经4048天E体内HCG高峰在停经4个月时 21.妊娠期尿频的症状常出现在A妊娠早期B妊娠中期C妊娠晚期D妊娠早期和妊娠中期E妊娠早期和预产期前的23周 22.妊娠期卵巢的变化正确的为A卵巢大小和非孕同B卵巢内有卵泡发育C卵巢内有滤泡囊肿D双侧卵巢均可见妊娠黄体E妊娠10周后黄体的功能被胎盘取代 23.妊娠期子宫的变化不正确的是A孕卵着床后子宫内膜发生蜕膜样的变化B增大的子宫常呈右旋的状态C足月妊娠时子宫下段可达710cmD妊娠晚期子宫肌层增厚E妊娠早期子宫增大以前后径明显 24.无并发症的妊娠足月孕妇的体重约增加：A8.5kgB10.5

7、kgC12.5kgD14.5kgE16.5kg 25.妊娠28周末，宫底的高度在A脐下1横指B脐上1横指C脐上3横指D脐和剑突之间E脐平 26.关于妊娠代谢变换，哪项是错误的A脂类代谢血脂升高B糖代谢胰岛素分泌增加C蛋白质代谢负氮平衡D铁及磷妊娠后期需要量增加E妊娠4个月以后铁需要量逐渐增加 27.正常妊娠满28周末的胎儿体重大致为A1000gB2500gC1500gD500gE2000g 28.一产妇孕36周，产前检查发现胎背位于母体腹部左侧，胎心位于左上腹，宫底可触及浮球感，诊断胎方位为ALSABLOPCLOADRSAELOT 29.关于胎儿发育，下列哪项正确：A妊娠8周末，从外观可分辨男

8、女B妊娠20周末，胎儿体重约为500gC妊娠24周末，胎儿体重约为1000gD妊娠32周末，胎儿体重约为2000gE妊娠36周末，胎儿体重约为2500g 30.诊断早孕简单而准确的方法有A宫颈黏液检查B妊娠试验C黄体酮试验D基础体温测定E以上均可 31.桑椹胚的形成一般在受精后的A3天B6天C8天D5天E7天 32.关于羊水，下列哪项是正确的A妊娠足月时羊水是五色透明的B妊娠中期后胎尿成为羊水的重要来源C羊水的交换80%由胎膜完成D羊水呈酸性E妊娠早期羊水是由羊膜分泌的 33.关于羊水，错误的是A妊娠中期以后主要来自胎儿尿液B妊娠早期的羊水是母血清经胎膜进入羊膜腔的透析液C母体与羊水的交换，主

9、要通过胎盘，每小时约3600mlD羊水的吸收50%由羊膜来完成E妊娠足月时羊水比重约1.0071.025 34.关于胎心音，正确的是A胎心率与孕妇心率近似B妊娠24周以后，在胎儿肢体侧听得最清楚C妊娠1820周用一般听诊器可经孕妇腹壁听到D为单音响吹风样杂音E多伴有杂音 35.孕妇尿妊娠试验最早开始出现阳性反应一般是在末次月经后的：A2135天B4150天C5160天D6170天E以上都不是 36.关于受精卵发育与植入，正确的是A精子到达输卵管与卵子相遇，顶体外膜破裂释放出顶体酶，称为精子获能B囊胚与子宫肌层间的蜕膜为真蜕膜C获能的精子穿透初级卵母细胞的透明带，为受精的开始D妊娠期的子宫内膜称

10、为蜕膜E孕卵植入后蜕膜产生早孕因子，抑制母体淋巴细胞活性 37.妊娠晚期，孕妇基础代谢率可增高：A10%B15%20%C25%D30%E35% 38.初孕妇自觉胎动，多数开始于：A妊娠1416周B妊娠1618周C妊娠1820周D妊娠2022周E妊娠2224周 39.正常妊娠40周的羊水量约为A2000mlB800mlC500ml以下D1500mlE500800ml 40.关于胎儿血管的含氧量，错误的是A脐动脉含氧最高B下腔静脉为混合血C脐静脉含氧较高D主动脉较低E肺动脉含氧较少 41.关于羊水，下列哪项正确：A在羊膜腔内静止不动B中性偏酸C若含肌酐应视为病态D妊娠38周羊水最多E羊水于妊娠末期

11、无色透明 42.早孕诊断，哪项是错误的A黑格征阳性B黄体酮试验阳性C子宫增大变软，呈球形D尿hCG阳性E阴道及子宫颈呈紫蓝色 43.孕妇血容量增加，在哪段时间达高峰A孕2830周B孕3638周C孕3234周D孕1220周E孕2028周 44.诊断正常早期妊娠最准确的依据为下列哪种：A停经后子宫增大变软B妊娠试验阳性C黑格征阳性D黄体酮试验阴性EB型超声波见到胎囊及胎心搏动 45.足月妊娠时，正常胎心率的范围每分钟为A130170次B140180次C100140次D110150次E120160次 46.子宫峡部在妊娠晚期可以扩张到AlcmB3cmC5cmD57cmE710cm 47.足月妊娠时胎心率正常的范围是每分钟：A100140次B110150次C120160次D130170次E140180次 48.妊娠期母体血液变化，哪项是不正确的A血细胞压积降低B白细胞，主要是中性多核细胞增加C血沉增快D血容量平均增加1500mlE血浆纤维蛋白原减少 49.脐带中的脐静脉有：A4根B3根C2根D1根E以上都不是 50.孕妇血容量变化，哪项是正确的A红细胞增加多于血浆增加B孕中期血液处于浓缩状态C34周后缓慢增加至足月D妊娠3234周达高峰E自妊娠12周血容量开始增加