2023年正高(麻醉学)考试真题卷（8）.docx

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1、2023年正高(麻醉学)考试真题卷（8）本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共50题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.硬膜外阻滞上界平面达T9，则上界运动平面在_A.T9B.T10C.T11D.L1E.L22.临床上所谓高位腰麻是指阻滞平面达_A.T2B.T6C.T8D.T4E.T103.低位腰麻是指阻滞平面在_A.T4以下B.T6以下C.T8以下D.T10以下E.T12以下4.脊柱的组成哪项错误 _A.颈椎8节B.胸椎12节C.腰椎5节D.骶椎5节E.尾椎4节5.有关脊神经的组成哪项不对 _A.颈神经7对B.胸神经12

2、对C.腰神经5对D.骶神经5对E.尾神经1对6.成人黄韧带至硬膜的距离，哪项错误 _A.在腰间隙约56mmB.中胸部约35mmC.下颈部1.52mmD.在颈屈时T1间隙可达34mmE.在L4L5间隙可达78mm7.有关硬膜外腔负压的叙述，哪项错误 _A.颈部和胸部最高，约为98%B.腰部为88.3%C.腰部负压可能是由胸膜腔传导过来D.胸部为-2-9cmH2OE.骶管不出现负压8.关于脊柱解剖，叙述正确的是_A.仰卧位时L2最高，T6最低B.仰卧位时L3最高，T4最低C.仰卧位时L3最高，T6最低D.仰卧位时L4最高，T4最低E.仰卧位时L4最高，T6最低9.下列体表标志不正确的是_A.颈部最

3、大突起的棘突为第7颈椎棘突B.两侧肩胛冈连线为第3胸椎棘突C.肩胛角连线为第7胸椎棘突D.两侧髂嵴最高点的连线为第4腰椎棘突或腰L3L4棘突间隙E.两侧髂后上棘连线在第1骶椎平面10.妇科手术椎管内神经阻滞范围应达到_A.T612B.T4L2C.T10S5D.T8S4E.T6L411.关于控制性降压下述哪项是正确的 _A.在满足手术的前提下，尽可能维持较低的血压B.健康病人收缩压8090mmHg不宜超过20分钟C.老年或高血压患者的降压幅度不超过术前值的10%20%D.老年人或高血压患者保持收缩压值在术前舒张压水平是安全的E.降压幅度应以数值或术野出血情况为目标12.关于舌后坠，叙述错误的是_

4、A.舌体过大、身材矮胖、短颈和咽喉壁淋巴组织增生的病人易发生B.不完全梗阻时病人随呼吸发出强弱不等的鼾声C.完全梗阻时既无鼾声也无呼吸动作D.发生舌后坠时，可导致SpO2下降E.是最常见的上呼吸道梗阻13.对恶性高热诊断价值最高的是_A.无法解释的心动过速B.肌红蛋白尿C.高钾血症D.咬肌痉挛E.混合静脉血与动脉血CO2张力差异巨大14.关于术中发生支气管痉挛，叙述正确的是_A.发生极度严重的支气管痉挛时，肺部听诊哮鸣音最响B.对于因缺氧和二氧化碳蓄积引起的支气管痉挛，施行。IPPV即可缓解C.对严重支气管痉挛常需2-受体阻滞药治疗D.由误吸胃内容物导致的支气管痉挛，胃液的pH值越高，症状越严

5、重E.术中发生支气管痉挛时，静注吗啡可快速使之缓解15.关于麻醉中高血压，下述哪些是错误的 _A.颅内手术时迷走神经受刺激，可引起血压升高B.神经反射是气管插管时高血压发生的重要机制C.高血压病人气管插管时由于反射增强高血压反应更明显D.CO2蓄积通过化学感受器反射使周围血管收缩、血压升高E.浅麻醉时刺激腹膜出现脉搏增快、血压升高16.误吸下列哪项胃液对肺组织损伤最重 _A.pH=4B.pH=5C.pH=6D.pH=3E.pH2.517.不会引起急性肺水肿的是_A.喉痉挛B.气道堵塞C.肺动脉瓣狭窄D.使用受体兴奋剂E.PaCO2升高18.下列药物与麻醉并发症的关系组合，不正确的是_A.单胺氧

6、化酶抑制剂并用哌替啶可致呼吸抑制、高热、昏迷、惊厥、低血压甚至死亡B.左旋多巴并用氟哌利多可致锥体外系症状C.奎尼丁可拮抗肌肉松弛剂的作用D.青光眼病人用二乙氧磷酰胆碱可延长琥珀酰胆碱的作用E.氯胺酮并用苯二氮卓类可减轻其中枢神经系统副作用19.肺心病的心电图表现不正确的是_A.V1R/S1.0mVB.重度顺钟向转位C.肺型P波D.RV1+SV51.05mVE.左束支传导阻滞20.S-T段在基线上可有偏移，其正常偏移值为_A.抬高0.5mm，压低1mmB.抬高1mm，压低0.5mmC.抬高2mm，压低1mmD.抬高3mm，压低2mmE.抬高3mm，压低2.5mm21.前间壁心肌梗死时，V1、V

7、2导联表现为_A.ST段抬高并出现Q波B.ST段降低和R波增高C.P波消失D.QRS波消失E.以上均否22.V1的QRS波群的特点_A.主要为正波B.主要为负波C.正负相等D.与V6相同E.以上均不是23.QRS波幅和应为下列哪组，否则即为低电压 _A.在一个肢导不56mm，一个胸导不810mmB.在一个肢导不68mm，一个胸导不912mmC.在一个肢导不46mm，一个胸导不68mmD.在一个肢导不810mm，一个胸导不1012mmE.在一个肢导不812mm，一个胸导不810mm24.右室室壁激动和左室室壁激动时间分别为_A.0.010.02秒，0.020.05秒B.0.010.02秒，0.0

8、20.05秒C.0.010.04秒，0.020.06秒D.0.010.05秒，0.020.04秒E.0.01O.15秒，0.020.04秒25.后壁心肌梗死时V1、V2导联表现为_A.ST段抬高并出现Q波B.ST段降低和R波增高C.P波消失D.QRS波消失E.以上均否26.有Q-T间期延长，术前以何种药作准备 _A.受体阻滞剂B.受体阻滞剂C.2-受体阻滞剂D.受体兴奋剂E.拟胆碱药27.关于胸前导联叙述正确的是 _A.在手术中应用不影响胸腹手术切口消毒B.最易检测左心室下壁的心肌缺血C.V1能较好显示P波和QRS综合波，是监测和诊断心律失常的较好导联D.复杂心率失常的确诊率高E.ECG波形清

9、晰，外界干扰少28.下列哪项是血容量不足的最可靠表现 _A.CVP4.0cmH2OB.机械呼吸时血压随呼吸波动大于8mmHgC.血球比容28%D.血浆总蛋白浓度58g/LE.有创血压为85/58mmHg29.关于中心静脉压波形的叙述正确的是A.a波由右心房充盈引起B.v波由三尖瓣膨出引起C.c波由右心房收缩引起D.c波由右心房充盈引起E.a波由右心房收缩引起30.心输出量(CO)与肺循环关系哪一项是错误的 _A.CO增加高于肺动脉压(Pa)增高时，PVRB.CO减少而(Pa)保持不变，有主动的肺血管收缩C.CO增加而(Pa)不变或降低时，有主动的肺血管扩张D.CO增加时肺血多E.CO增加时肺自

10、身调节功能加强31.某患者PAP 60/40mmHg，Cl- 2.5L/minm2，PCWP 30mmHg，RAP 12mmHg，最可能的诊断是_A.主动脉瓣狭窄B.肺动脉瓣狭窄C.三尖瓣关闭不全D.二尖瓣狭窄E.房间隔缺损32.体外循环后Cl- 5.0L/minm2、SVR 2000mmHg/sL、RAP 15mmHg，最佳处理为_A.静滴硝普钠B.静注呋塞米C.加深麻醉D.A+BE.B+C33.下列哪项是清醒期血流动力学紊乱的原因 _A.高血压、低血压B.低氧和高CO2血症C.体温变化D.药物效应E.以上都是34.目前最多采用的CVP插管途径是_A.大隐静脉B.颈外静脉C.锁骨下静脉或颈内

11、静脉D.股静脉E.贵要静脉35.某患者RAP20mmHg，Cl-2.0L/minm2，PAP25/13mmHg，PCWP10mmHg，最可能的诊断是_A.左心功能不全B.右心功能不全C.肺动脉栓D.容量过荷E.二尖瓣狭窄36.某患者Cl- 5.0L/minm2，血压80/40mmHg，最可能的情况是_A.静滴多巴胺B.脱水C.贫血D.低血钙E.主动脉瓣关闭不全37.漂浮导管监测最严重的并发症是_A.房室传导阻滞B.肺梗死C.瓣膜损伤D.感染E.肺动脉破裂38.有关前路颈内静脉穿刺，下述哪项错误 _A.胸锁乳突肌前缘中点进针B.也可在动脉搏动旁开0.51cm处进针C.针干与皮肤呈3045D.针尖

12、指向同侧乳头或锁骨中内1/3交界处E.气胸及误伤动脉的机会较少39.股静脉穿刺置中心静脉导管，下述哪项不对 _A.易引起血栓性静脉炎B.易发生感染C.方便，并发症较少D.CVP监测误差大E.护理不方便40.患者Cl- 1.8L/min/m2，PCWP 28mmHg，SVR 750mmHg/sL最佳处理是_A.强心B.扩血管C.利尿D.A+CE.A+B+C41.下述何者最易导致动脉压明显降低 _A.窦性心动过缓B.频发早搏C.窦性心动过速D.Hct0.20E.PaCO24555mmHg42.中心静脉压是测定_A.左心室内压力B.位于胸腔内的上、下腔静脉近右心房口的压力C.右心房的压力D.下腔静脉

13、的压力E.颈外静脉的压力43.关于改良Allen实验方法哪项正确 _A.最常用的是右侧B.若尺动脉畅通和掌浅弓完好，应在8秒钟转红C.当手部颜色在15秒以上仍未变红，说明尺动脉血供有障碍D.手部颜色恢复在15秒以上为可疑，说明尺动脉充盈延迟、不畅E.手部颜色在20秒以上未变红，说明尺动脉血供障碍44.有关锁骨下静脉的局部解剖哪项不正确 _A.静脉最高点在锁骨中点略偏外B.起源于第一肋骨外侧缘C.成人长约34cmD.其下面是第一肋骨上表面E.前面为锁骨内侧缘45.低氧血症是指_A.PaO2小于80mmHgB.PaO2小于60mmHgC.PaO2小于100mmHgD.PaO2小于50mmHgE.P

14、aO2小于55mmHg46.静脉血中CO2主要以下列哪种形式存在 _A.碳酸氢盐B.碳酸C.碳酸盐D.溶解的CO2E.CO2与血红蛋白结合47.每分钟释放到组织的氧的总量大约为_A.100mLB.240mLC.350mLD.400mLE.500mL48.导致PETCO2异常升高的原因不包括_A.发热B.高血压C.气管导管误入食管D.呼吸机活瓣失灵E.钠石灰失效49.血氧含量与下列哪项因素无关 _A.血红蛋白含量B.血氧分压C.pH和PCO2D.温度E.高钾血症50.有关肺的外呼吸，以下叙述哪一项是错误的 _A.外呼吸的主要环节包括肺的通气与换气功能B.肺的换气功能指的是肺泡膜两侧的气体交换C.单位时间内气体的弥散量取决于弥散面积，肺泡膜厚度以及两侧的分压差D.O2的弥散力要比CO2大20倍左右E.aDO2是对肺通气或换气功能衰竭进行鉴别的重要指标之一