2023年江苏主治医师(公共卫生)考试真题卷.docx

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1、2023年江苏主治医师(公共卫生)考试真题卷本卷共分为2大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共25题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.应做以下哪项处理A不需特殊处理B应积极治疗，是使用糖皮质激素的指征C应使用抗感染的眼药水D应转眼科处理E继续使用目前药物 2.你认为最合适的诊断是A与类风湿关节炎活动无关B应看眼科C原因不清D色素沉着E类风湿关节炎血管炎表现 3.你认为下列哪些病史的补充对你分析病情更有意义A患者幼儿时，是否患过猩红热B患者是否近1个月之内有过呼吸道的感染C患者幼儿时，是否出过麻疹D患者是否近1个月内出现过腹泻E患者幼

2、儿时，是否患过病毒性肺炎 4.你认为下列哪项检查应首选A心脏超声检查B结节红斑活检C右膝关节X线片D抗链球菌抗体测定E血液细菌学培养 5.若病人不来就诊，对其病情有何影响A无危险B可自行消退C长期不变D关节炎加重E巩膜穿孔 6.下列哪项检查对诊断最有价值A血常规，尿常规B血沉，C-反应蛋白C咽拭子培养D胸部X线片E关节液穿刺 7.此时类风湿关节炎应定为哪一期AI期B期C期D期EV期 8.心脏炎包括A心肌病B心肌炎C心功能衰竭D心内膜炎E心包炎 9.列入美国风湿病学院1987年类风湿关节炎诊断标准的项目有A晨僵B关节肿及对称性关节肿C皮下结节D手X线片及类风湿因子E血沉快 10.关于风湿热舞蹈症

3、的叙述正确的是A多见于512岁儿童B女性多见C肌张力增高是其主要体征D情绪不稳定，易激动E呈一种不自主的无意识的动作 11.下列哪项不是预防风湿热的办法A注意环境卫生，保持居室良好通风B每次出现呼吸道感染后都应用长效青霉素C对流行期的咽喉部链球菌感染应积极控制D加强体育锻练，提高抗病能力E每半年要复查一次抗链O(AS 12.类风湿关节炎的关节外表现有A皮下结节B肺纤维化C面部红斑D胸膜炎E血管炎 13.下列哪种药物是治疗类风湿关节炎的慢作用抗风湿药A金合剂B氯喹C青霉胺D氢氧化铝E甲氨蝶呤 14.风湿热的主要临床表现是A舞蹈症B发热C皮下结节D心脏炎E关节痛 15.关于预防风湿热复发的说法正确

4、的是A已患风湿热的病人应积极预防链球菌感染B有心脏炎的病人，风湿热的复发率最高C病情控制后，要每34周注射一次长效青霉素D儿童预防至18岁，成人亦不短于10年E化脓性扁桃体反复发作者，可手术摘除 16.风湿热的转诊原则是A疑似病例不能确诊者B有环形红斑、皮下结节者C有心脏炎、舞蹈症表现者D系统治疗后效果不显著者E病情控制后，疑有并发症出现者 17.与风湿热相关的病理改变是A病变可累及全身结缔组织B病理改变可分为渗出、增生、硬化三期C心肌内可出现风湿小体D关节腔内可出现滑膜增生E风湿热的特征性病理改变为风湿性肉芽肿 18.关于类风湿关节炎，下列哪些说法正确A是一个累及周围关节为主的多系统性炎症性

5、疾病B是一个自身免疫性疾病C类风湿关节炎者类风湿因子必须是阳性D60岁以上的发病率明显低于30岁以下E女性发病是男性的3倍 19.风湿热的次要临床表现是A舞蹈症B发热C皮下结节D心脏炎E关节痛 20.风湿热的诊断需与下列哪些疾病鉴别A系统性红斑狼疮B类风湿关节炎C结核感染过敏性关节炎D小儿舞蹈症E亚急性感染性心内膜炎 21.类风湿关节炎药物治疗的原则包括A应尽早采用慢作用抗风湿药与非甾体抗炎药联合治疗B疾病早期只用非甾体抗炎药治疗C一种非甾体药效果不明显时，可改用另一种D合理使用糖皮质激素E不宜同服两种非甾体抗炎药 22.下列哪些疾病可出现皮肤损害A系统性红斑狼疮B肾病综合征C类风湿关节炎D病

6、毒性肺炎E风湿热 23.下列哪些是类风湿关节炎的关节外表现A巩膜炎B皮下结节C下肢皮肤溃疡D冠状动脉炎E肾炎 24.类风湿关节炎的转诊原则是A需手术治疗者B诊断不清者C需用慢作用抗风湿药、肾上腺皮质激素治疗者D有关节外临床表现需进一步检查治疗者E需与痛风性关节炎鉴别者 25.下列哪些是慢作用抗风湿药A抗疟药B甲氨蝶呤C环磷酰胺D环孢素E萘普生 二、多项选择题（共25题，每题2分。每题的备选项中，有多个符合题意） 1.症状性癫痫的病因有A脑膜炎B败血症C手足搐搦症D癔病E脑出血 2.肥胖按病因可分为A遗传性肥胖B单纯性肥胖C下丘脑性疾病肥胖D内分泌疾病性肥胖E药物性肥胖 3.头痛的诊断原则应包括

7、A详细询问头痛病史B发病的急缓、部位、性质等C伴发症状D详细的体格检查E以上均不正确 4.引起中枢性呕吐的病因包括A脑膜炎B迷路炎C颅内血肿D抗癌药物E脑出血 5.下列描述中，正确的是A支气管肺癌可伴咯血B自发性气胸时可引起咳嗽C慢性肺脓肿为干性咳嗽D肺水肿时痰液放置后可分为三层E化脓性胸膜炎咳脓性痰 6.下列说法正确的是A腰椎间盘脱出症以男性多见B慢性劳损休息后缓解C腰椎结核青少年发病D脊椎化脓性感染轻微活动即可疼痛E强直性脊椎炎起病缓慢 7.呕吐可分为A反射性呕吐B中枢性呕吐C前庭障碍性呕吐D神经性呕吐E顽固性呕吐 8.腹泻的特点是A禁食或停药后高渗性腹泻停止B吸收不良性腹泻多见于小肠手术

8、后C分泌性腹泻禁食不减轻或加重腹泻D渗出性腹泻的粪便可见脓血、黏液E动力性腹泻伴腹痛和肠鸣音亢进 9.下列说法正确的是A咳嗽伴发热常见于胸膜炎B咳嗽伴胸痛可见于肺炎C咳嗽伴呼吸困难常见于自发性气胸D咳嗽伴杵状指可见于支气管哮喘E咳嗽伴哮鸣音可见于肺结核 10.急性短程发热可见于A上呼吸道感染B乙型脑炎C急性支气管炎D泌尿系感染E伤寒 11.单纯性肥胖的特点是A儿童期成长较快B多由某些内分泌疾病引起C全身脂肪分布均匀D青少年时期可见外生殖器发育迟缓E常有一定的遗传倾向 12.有关头痛的说法正确的是A头痛的程度常与病情轻重无密切关系B浅在性头痛常见于眼、鼻、齿源性C神经官能症性头痛病程较长D偏头痛

9、对症治疗后常能迅速缓解E头痛伴发热、意识障碍应及时转诊 13.关于腰椎间盘脱出症的说法正确的是A以男性多见B有急慢性损伤史C腰45、腰5、骶1腰椎间盘脱出最为常见D往往在负重时突感疼痛E以女性多见 14.关于腹痛的说法，正确的是A慢性腹痛多为间歇性痛B急性腹痛，病情重，变化快C腹痛部位即是病变部位D腹痛性质及程度对诊断病因有帮助E改变体位可使腹痛减轻或加剧 15.心室肥大引起心悸见于A甲状腺功能亢进B主动脉瓣关闭不全C高血压性心脏病D室间隔缺损E动脉导管未闭 16.咳嗽的主要病因有A胸膜炎B结核病C肺栓塞D呼吸道炎症E肺癌 17.21-三体综合征的产前诊断方法有A抽取羊水细胞进行染色体检查B测

10、母血甲胎蛋白C超声波检查DX线检查E分离母血中胎儿血细胞进行染色体检查 18.以下哪些是21-三体综合症的临床表现A眼距宽、眼外侧上斜、舌常伸出口外B通贯手、atd角增大C眼角膜K-F环D脚拇指球部胫侧弓纹E关节可过度屈伸 19.以下哪些可为21-三体综合征的核型A46，XX(或X/47，+21B46，XX(或X，-21，+t(21q21C46，XX(或X，-14，+t(14q21D47，XX(或X，+21E47，XXY 20.以下哪些可为平衡易位21-三体综合征的核型A46，XX(或X/47，+21B46，XX(或X，-21，+t(21q21C46，XX(或X，-22，+t(22q21D46

11、，XX(或X，-14，+t(14q21E45 XX(或X，-14，-21，+t(14q21 21.Turner综合征的临床特征是A乳头间距宽、原发性闭经B身材瘦长C主动脉缩窄D大部分智力落后E颈蹼、后发际低 22.为防止新生儿特发性呼吸窘迫综合征应注意下列哪些A防早产B合理掌握剖宫产指征C预防并及时纠正胎儿宫内缺氧D早产分娩前2472小时给予孕妇静注肾上腺皮质激素E剖宫产分娩新生儿应使用抗生素 23.急性胎儿窘迫可出现下列表现A胎心率160次/分或120次/分B羊水胎粪污染C胎动频繁到减少最后消失D胎儿宫内发育受限E胎儿头皮血测定pH7.20 24.前置胎盘的诊断哪些是正确的A前置胎盘类型决定出血早晚及出血量的多少B出血伴宫缩及腹痛C腹部检查为胎头高浮或胎位异常D产后检查胎盘，胎盘边缘有血凝块及胎膜破口距胎盘7cmE超声检查可协助诊断 25.胎儿窘迫需要尽快终止妊娠的指征有A羊水三度污染B持续胎心100次/分，无缓解CNST无反应型D胎动减少E胎心监护反复出现晚期减速