2023年江西副高（小儿内科学）考试考前冲刺卷.docx

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1、2023年江西副高（小儿内科学）考试考前冲刺卷本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共50题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.中性温度是指 _A.肛温B.腋温C.皮温D.环境温度E.体温2.早产儿体温调节功能差，体温的维持主要依靠 _A.适宜的环境温度B.棕色脂肪的产热作用C.足够的母乳吸入D.自发的肢体活动E.汗腺发育差，散热少3.下列哪项不是新生儿体温调节的特点 _A.体温调节功能差B.能通过皮肤蒸发出汗散热C.体表面积小不易散热D.依靠棕色脂肪产热E.皮下脂肪薄，不易保温4.新生儿持续胎儿循环的特点不包括下列哪项 _

2、A.体循环压力上升，肺循环压力下降B.肺循环压力上升等于或超过体循环压力C.出现右向左分流D.吸入高浓度氧紫绀不能减轻E.临床上呼吸窘迫的程度与严重低氧血症不平行5.下列哪一项反射不属于新生儿的原始反射 _A.吸吮反射B.腹壁反射C.拥抱反射D.握持反射E.觅食反射6.下列新生儿顽固性低钙血症，应考虑下列哪种疾病 _A.早产儿B.新生儿颅内出血C.甲状旁腺功能低下D.糖尿病母亲的婴儿E.过多使用碱性药物7.正常足月儿生后开奶的时间是 _A.生后15分钟到2小时B.生后3小时C.生后4小时D.生后5小时E.生后6小时8.新生儿出血症的主要病因是 _A.血小板功能异常B.维生素K缺乏C.维生素D缺

3、乏D.凝血因子缺乏E.围生期窒息9.对产前感染性肺炎有诊断意义的是 _A.分娩后24小时内发病B.X线胸片呈间质性肺炎的改变C.周围血白细胞2010/LD.脐血IgM200 mg/LE.出生时有窒息史10.新生儿生后45天，气促、发绀、吐沫、呼吸快，肺部听诊，双肺呼吸音正常，最可能的诊断 _A.新生儿窒息B.新生儿RDSC.新生儿低血糖D.新生儿颅内出血E.新生儿肺炎11.新生儿生后5天，呼吸促、口吐白沫、双肺呼吸音略粗，最可能的诊断是 _A.新生儿败血症B.新生儿吸入性肺炎C.新生儿呼吸窘迫综合征D.新生儿湿肺E.新生儿感染性肺炎12.吸入性肺炎最大临床特点是 _A.有喘鸣B.复苏后发绀，气

4、促，无咳嗽C.皮肤黄染D.肺部一定有啰音E.生后6小时后出现呼吸困难13.新生儿出血症的最重要治疗措施是 _A.输注血小板B.补充维生素KC.输注冷沉淀D.应用酚磺乙胺等药物E.输注新鲜冰冻血浆14.新生儿出血症经典型，常见出血部位是 _A.肺出血B.鼻出血C.颅内出血D.血尿E.消化道出血15.新生儿出血症经典型，发病时间为 _A.生后24小时内B.生后25天C.生后7天D.生后14天E.生后1个月16.晚发型新生儿出血症主要临床表现为_A.呕血B.肺出血C.颅内出血D.黑便E.血尿17.新生儿颅内出血错误的是 _A.由产伤和缺氧引起B.产伤性颅内出血，足月儿多见C.小脑出血，足月儿多见D.

5、脑室周围-脑室内出血，早产儿多见E.硬脑膜下出血多为产伤18.依赖维生素K的凝血因子不包括 _A.凝血因子B.凝血因子C.凝血因子D.凝血因子E.凝血因子19.根据头颅CT图像对新生儿脑室周围-脑室内出血的分类，下列哪一点是错误的 _A.据CT图像常可将其分为四级B.级，脑室管下出血C.级，脑室内出血，无脑室扩张D.级，脑室内出血伴脑室扩张E.级，脑室内出血20.下列情况下新生儿颅内出血的预后较差，但除外 _A.蛛网膜下隙少量出血B.早产儿颅内出血C.生后20分钟Apgar评分过低的新生儿颅内出血D.大量脑室内出血且伴脑室扩大E.极低体重儿的颅内出血21.新生儿颅内出血治疗不适宜的是 _A.保

6、持安静，尽力避免惊扰B.烦躁不安、惊厥时可用镇静剂C.早期使用甘露醇以降低颅内压D.可使用维生素K以控制出血E.可用细胞活化剂22.新生儿颅内出血，下列哪一项治疗不妥 _A.保持安静，尽量避免惊扰B.用维生素K控制继续出血C.烦躁不安、惊厥时可用镇静剂D.做腰穿放液降低颅内压E.早期慎用脱水剂，以免加剧出血23.新生儿颅内出血最适合用脱水剂的指征是 _A.头围增大、囟门紧张B.呕吐明显C.损伤性出血D.缺氧性出血E.呼吸不规则有脑疝可能24.新生儿出生时有窒息，经抢救24分钟后呼吸恢复，生后5小时出现烦躁、尖叫、囟门饱满、拥抱反射消失，最可能诊断是 _A.新生儿败血症B.新生儿脑膜炎C.新生儿

7、颅内出血D.新生儿低血钙E.新生儿低血糖25.新生儿颅内出血诊断中哪一项不正确 _A.X线断层扫描是最准确的诊断及定位方法B.可有烦躁、尖叫、惊厥C.前囟饱满、颅缝增宽、拥抱反射消失D.克氏征、布氏征阳性E.脑室或蛛网膜下隙出血，脑脊液可为血性26.新生儿呼吸窘迫综合征的X线特征表现是，但除了 _A.支气管充气征B.两肺透亮度普遍降低C.两肺野有均匀网状颗粒样阴影D.叶间和胸腔积液E.“白肺”，心缘模糊27.新生儿ABO溶血症，可发生于第一胎，因为自然界ABO抗原因子，可使O型血妇女的血清中 _A.抗A、抗B的IgAB.抗A、抗B的IgGC.抗A、抗B的IgED.抗A、抗B的IgME.抗A、抗

8、B的IgD28.ABO溶血病诊断的主要依据为 _A.生后24小时内出现黄疸B.贫血、肝脾肿大、黄疸进展快C.母0型，子A型D.血清游离抗体阳性E.血清间接胆红素大于205mol/L(12mg/dl)29.ABO母子血型不合溶血症诊断的最主要依据为 _A.生后24小时内出现黄疸B.贫血、肝脾肿大、黄疸出现早，进展快C.母血型是O型，子血型是A型D.母血型是O型，子血型是B型E.血型抗体(游离，释放试验)阳性30.下列哪项在诊断ABO溶血时最有意义 _A.改良Coombs试验B.游离抗体试验C.抗体释放试验D.红细胞脆性试验E.网织红细胞31.以下哪项检查在诊断新生儿溶血症时最为重要 _A.血常规

9、B.母子血型C.网织红细胞D.抗人球蛋白试验E.红细胞脆性试验32.Rh溶血病的临床表现如下，除了 _A.黄疸B.胎儿水肿C.DIC症状D.贫血E.核黄疸症状33.以下哪项不是新生儿溶血病的发病理由 _A.第一胎B.母子血型不合C.母亲有贫血D.母亲未接受过输血E.胎儿为“O”血34.关于Rh溶血病下列哪项是错误的 _A.一般不会发生在第一胎B.症状较ABO溶血严重C.RhD溶血症最常见D.Rh抗原只存在于哺乳动物的红细胞上E.以上均不是35.以下关于Rh溶血病的论述不正确的是 _A.Rh阴性是指RhD抗原阴性B.母为Rh阴性，子为Rh阳性，易发生溶血C.一般第一胎可发病D.黄疸较重，进展快，

10、易并发核黄疸E.多伴有贫血、肝脾大36.关于新生儿溶血病的叙述中，下列哪一项是不正确的 _A.RH血型不合溶血病较ABO血型不合者症状重，尤以抗E溶血病为多B.胎儿水肿主要发生在RH溶血病C.RH溶血病黄疸多在生后45小时即出现D.生后第26周时贫血严重E.AB0血型不合溶血病常第一胎发病37.以下哪个配对不会引起新生儿Rh溶血病 _A.母：DccEe 子：DcceeB.母：dCcEe 子：DccEeC.母：DccEe 子：DCcEeD.母：Dccee 子：DCcEeE.母：dCcEe 子：DccEe38.胎粪吸入综合征常有 _A.口吐白沫B.呻吟C.易发生气胸及纵隔气肿D.哭叫后发绀减轻E.

11、呼吸增快为主要表现，大多3天症状转为正常39.Rh溶血病由哪种Rh抗原引起者最常见 _A.C抗原B.c抗原C.D抗原D.抗原E.抗原40.胎粪吸入综合征时气道内胎粪造成机械性梗阻可引起 _A.间质性气肿B.气胸C.肺不张D.纵隔气肿E.肺大泡41.新生儿溶血病最常见的是 _A.ABO溶血B.Rh溶血C.MN溶血D.G-6-PD缺陷症E.地中海贫血新生儿42.新生儿溶血病是什么原因引起的同种免疫性溶血 _A.母子血型不合B.父子血型不合C.双胎血型不合D.G-6-PD缺陷症E.父母血型不合43.新生儿ABO血型不合溶血症的病因是 _A.同族免疫性溶血B.红细胞膜的缺陷C.红细胞酶的缺陷D.异常血

12、红蛋白E.异族免疫性溶血44.治疗新生儿衣原体肺炎，应首选哪一种抗生素 _A.青霉素B.头孢唑林C.红霉素D.阿米卡星E.氨苄西林45.出现下列哪项表现，应警惕新生儿持续肺动脉高压(PPHN) _A.吸入高浓度氧，发绀不缓解B.胸廓饱满，肋间隙增宽C.肺部广泛湿啰音D.惊厥E.双侧呼吸音不对称46.MAS患儿突然发绀明显，气促加剧，一侧呼吸音减低，应警惕 _A.气胸B.气腹C.肺间质气肿D.肺动脉高压E.肺出血47.关于胎粪吸入性肺炎，错误的是 _A.可有呼吸性酸中毒B.有胎儿缺氧C.可有呼吸困难D.可出现PPHNE.多见于早产儿48.预防MAS的关键是 _A.防止早产B.防止胎儿缺氧C.防止PPHND.防止维生素K缺乏E.防止ABO溶血49.关于胎粪吸入综合征可能有的并发症，下列哪一点不对 _A.气胸B.肺气肿或肺不张C.持续肺动脉高压D.先天畸形E.缺氧缺血性脑病，颅内出血50.关于胎粪吸入综合征X线表现，下述哪一点是不正确的 _A.节段性肺不张B.肺气肿明显C.叶间胸膜积液D.两肺透亮度增强或有弥漫性浸润影E.气胸，纵隔气胸