2023年浙江公卫执业助理医师考试真题卷.docx

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1、2023年浙江公卫执业助理医师考试真题卷本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共50题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.下列“多囊肝”MRI特点，错误的是A病灶大小不等B肝内多发病灶C病灶分布较均匀D各加权序列像上，所有病灶信号特点一致E可合并多囊肾、多囊胰 2.关于胰腺癌的CT表现，错误的是A常合并出血和脓肿B胰腺肿块C肿瘤侵及血管使其变形堵塞D胰周脂肪消失E胰管和胆管扩张 3.胰腺癌CT主要的直接征象是哪项A肿瘤侵犯胰周脏器B胰管阻塞C胆总管阻塞D胰腺局部增大、肿块形成E肿瘤侵犯胰周血管 4.提示颅底骨折的CT征象是A

2、硬膜外血肿B气颅C头皮血肿D颅缝增宽E脑血肿 5.脾局限性包膜下积血的CT表现中，哪项是错误的A呈新月形或半月形影，位于脾缘处B呈圆形或椭圆形影，位于脾内C相邻脾实质受压变平或呈内凹状D新鲜血液的CT值略高或相近于脾的密度E对比增强扫描脾实质强化而血肿不强化 6.颅咽管瘤的颅骨X线表现是A蝶鞍球形扩大B颅壁骨质破坏C鞍区钙化斑D脑膜中动脉压迹增宽E蝶鞍变圆，鞍背延长 7.横断面像上，下列基底节解剖描述中哪项不对A内囊前支内侧为尾状核头部B内囊后支外侧为纹状体、苍白球C内囊前支外侧为纹状体、苍白球D内囊后支内侧为中脑E纹状体、苍白球外侧是外囊 8.下列主动脉瓣关闭不全的诊断要点，错误的是A主动脉

3、瓣区舒张期吹风样杂音B主动脉弓纡曲、延长，搏动增强C心尖圆钝、上抬D侧位胸片示食管和心后下缘间的透亮间隙消失E心尖向左下方移位 9.CT示颅底中线占位病变，斜坡及鞍背骨质破坏，瘤体密度不均匀，可见钙化和(或)骨质成分，应先考虑为A三叉神经纤维瘤B脑膜瘤C脊索瘤D畸胎瘤E神经纤维瘤病 10.最有利于脑外肿瘤定位的CT表现为A边界不清楚B脑皮质受压内移C明显增强D中线移位E颅骨变薄 11.垂体瘤的CT表现，下列哪项是错误的A瘤周水肿B鞍底下陷C蝶鞍扩大D肿瘤有强化E垂体柄移位 12.下列哪项不符合工级星形细胞瘤的CT表现A多数为均匀低密度灶B增强无明显变化C病灶无钙化D病灶边缘清楚E占位效应较轻

4、13.Ebstein畸形的X线表现中，哪项错误A右心房明显增大B左心房明显增大C三尖瓣下移畸形D肺血减少E肺动脉段平直或凹陷 14.肝癌动态增强CT扫描分三期名称顺序均正确为A动脉期，静脉期，排出期B动脉期，平衡期，静脉期C动脉早期，动脉期，静脉期D动脉期，静脉期，平衡期E动静脉期，平衡期，排出期 15.下列哪一种疾病，一般不出现小叶间隔线A急性高原反应B右心衰C左心衰D肺水肿E风湿性二尖瓣狭窄 16.下列描述与大量心包积液X线征象不符合的是A心脏普遍增大，心缘各弧消失B心脏搏动减弱或消失C肺淤血改变D卧位透视时见心底阴影增宽E心影大小短期内可明显改变 17.蛛网膜下腔出血的最佳CT扫描时间A

5、35天B第1周C110天D15天E13天 18.下列哪项叙述不符合结核性脑膜炎的CT表现A脑沟及脑池内可见高密度影B增强扫描脑沟及脑池内可见结节状强化C脑沟及脑池内钙化点D脑积水E白质片状低密度 19.下列关于遗传性肝血色病的叙述，错误的是A病理上为含铁血黄素颗粒在肝细胞内沉积B典型的MRI表现为肝脏T2WI上信号明显降低C可继发小结节灶性肝硬化及肝细胞肝癌DMRI有助于判定肝血色病的疗效E早期即可出现脾脏T2WI低信号 20.关于胆囊结石的表述，错误的是ACT检查能粗略反映结石的化学成分B口服胆囊造影CT检查可表现为低密度充盈缺损CCT是胆囊结石的最常见检查手段D结石的中心可由蛔虫皮或虫卵构

6、成E泥沙样结石可与胆汁形成密度不同的液平面 21.肥厚型心肌病的X线征象中，下列哪项错误A心脏多数不大或仅有轻度增大B肺动脉段明显突出C肺血管纹理正常或有轻度肺淤血D心脏搏动正常或增强E少数病例心脏可高度增大 22.咽后壁软组织厚度测量，对下列哪种疾病诊断无意义A颈椎病B咽部早期肿瘤C咽后壁脓肿D咽后壁外伤性感染E食管上段炎 23.头颅平片用来确定颅内压增高的主要依据是A颅骨骨质吸收，脑回压迹增多B蝶鞍改变，颅骨骨质吸收C颅缝增宽，脑回压迹增多、增宽D颅缝增宽，蝶鞍改变，脑回压迹增多、增宽E颅缝增宽，颅骨骨质吸收 24.肾脓肿的CT表现为A圆形或卵圆形境界清楚的病灶，并见环状强化B肾周脂肪密度

7、增高，筋膜增厚C增强扫描，肾实质内多个外形不规则境界不清楚的低密度区D肾盂可形成瘢痕，引起肾盂、肾盏变形E炎症广泛，向外扩散在肾周脂肪，腰大肌甚至扩散及肠袢，并可见肾盂结石 25.关于强直性脊柱炎早期X线征象中，下列错误的是A椎体上、下缘限局性骨质破坏B椎体前缘骨质硬化，出现方椎C椎旁韧带骨化D脊柱骨质疏松E关节骨性强直 26.下列化脓性关节炎的X线表现中，哪项出现早而又具有特征性A关节脓肿B关节脱位C关节腔狭窄D关节持重面骨质破坏E关节骨性强直 27.结核球与周围型肺癌鉴别诊断的关键在于前者A边缘较光整B干酪样厚壁空洞C病灶内呈斑点状钙化D直径一般不超过3cmE卫星病灶及纤维条索影(引流支气

8、管影) 28.下列病毒性肺炎影像描述，错误的是A可有小结节阴影B可有斑片状阴影C可有大片状阴影D肺纹理可增粗E具有特征性影像表现 29.膀胱内发现新生物，CT增强扫描可强化，则可排除A膀胱癌B膀胱乳头状瘤C腺性膀胱炎D膀胱内血块E子宫内膜异位 30.骨样骨瘤典型X线征象是A瘤巢及伴有周围硬化B好发部位以胫骨、股骨多见C很少发生于松质骨，且少见钙化D骨膜下者为紧贴骨质的软组织肿块E脊椎者多位于附件 31.急性胰腺炎，CT发现肿大胰腺周围出现气体影则提示A消化道穿孔B肠麻痹C脓肿形成D肠梗阻E气腹 32.男，60岁，吞咽不适半年，近1个多月不能进固体食物，消瘦明显，最可能的诊断为A食管静脉曲张B食

9、管平滑肌瘤C胃癌D胃底贲门癌侵及食管下端E贲门失弛缓症 33.单纯性卵巢囊肿MRI表现AT1WI呈高信号，T2WI呈低信号BT1WI呈低信号，T2WI呈高信号CT1WI呈高信号，T2WI呈高信号DT1WI呈低信号，T2WI呈低信号ET1WI等信号，T2WI高信号 34.关于正常涎腺CT表现，下述哪项错误A横断面扫描最常用B正常腮腺大小，个体差异大C正常腮腺平扫CT值：-2020HuD增强扫描，正常腮腺明显强化E正常颌下腺平扫CT值：45Hu左右 35.患者无痛性血尿数周，肾盂造影示肾盂内不规则充盈缺损，首先考虑以下哪种疾病A肾盂乳头状瘤B肾盂移行细胞癌C肾盂鳞状细胞癌D肾腺癌E肾腺瘤 36.C

10、T扫描对早期骨肉瘤诊断的价值在于显示A骨质增生硬化B细微骨质破坏C骨膜反应D软组织肿块E转移性病灶 37.急性化脓性骨髓炎的X线摄片，不会出现的征象为A骨质未见明显异常B大片溶骨性破坏C软组织肿块D死骨形成E葱皮状、花边状、放射状骨膜反应 38.下列哪项不是脂肪肝的CT表现A肝脏密度降低B重症可呈负值C肝脏密度低于脾脏D肝内血管密度相对增高而清楚显示E增强扫描可见血管变形或移位 39.男，40岁，腹痛2天伴腹胀，呕吐，无排气，肠鸣音亢进，3年前有腹部手术史。首先考虑的诊断为A痉挛性肠梗阻B粘连性肠梗阻C麻痹性肠梗阻D绞窄性肠梗阻E蛔虫性肠梗阻 40.有关脊索瘤的好发部位和X线主要特点的描述中，

11、不正确的是A肿瘤好发于脊柱两端，居中线部位B常为膨胀性溶骨性破坏，其中可残存碎骨片或小梁间隔C病变区可出见软组织肿块影D50%患者可有钙化E绝大多数患者可有骨膜反应 41.关于MRI检查关节半月板撕裂描述中，不正确的是A半月板的MRI检查常用SE序列B采用矢状面利于显示半月板的后角，冠状面利于观察半月板的体部C半月板损伤早期改变在MRI上显示为半月板内的点状或小结节状高信号并且伸延至半月板的上下关节面D半月板的异常表现为相对的高信号出现E半月板在T1WI、PdWI和T2WI上均表现为低信号影 42.乳突胆脂瘤的X线表现中常见的骨质破坏位于A上鼓室B中鼓室C鼓室入口D鼓窦部E乳突气房 43.下述

12、“骨纤维异常增殖症”影像表现，哪项不对A颅骨改变以板障增宽为特征B囊状膨胀性病变，有硬化缘C可有硬化和斑点样钙化D本病特征样改变为地图样改变E肋骨、股骨、肱骨可见丝瓜瓤样改变 44.肺常见的球形病灶中，钙化特征不正确的A错构瘤爆米花样钙化B畸胎瘤小骨块或牙齿影C肉芽肿层板状钙化或中心钙化D肺癌蛋壳样钙化E结核球点状钙化 45.有关急性胆囊炎的诊断，错误的是A结石嵌顿或细菌感染是其主要致病原因BCT是急性胆囊炎的首选影像学检查C胆囊壁弥漫性增厚伴明显强化D胆囊周围出现低密度环E胆囊壁内可出现气泡或线状气体影 46.诊断先天性肥厚型幽门狭窄，最可靠的 X线征象是A胃逆蠕动增强B胃蠕动频繁，波形加深

13、C胃潴留胃扩张D幽门部的软组织影E幽门前区“双肩”征，幽门管细长呈线样改变 47.小叶性肺炎发生在小儿，主要表现为A脊柱旁及心脏边缘部病变较多B不局限于一个肺叶或肺段的密度增高阴影C两肺中下部内中带沿肺纹理分布的病变D局限性肺气肿E出现三角形肺不张 48.胃肠道造影检查图像中的“四相”，不包括下列哪项A黏膜相B加压相C充气相D双重对比相E充盈相 49.炎性假瘤影像学表现为A肺内孤立结节，无分叶，边缘有毛刺，发病前有发热史B肺内孤立结节，内有爆米花样钙化C右上叶后段结节，边缘光整，周围有卫星灶，增强扫描结节无强化D肺内孤立结节，有分叶和毛刺，远端有胸膜凹陷征E左下叶后基底段肿块，CT增强扫描示胸主动脉分支进入肿块 50.关于神经母细胞瘤的描述哪项是错误的A好发于成年人B生长快C常有出血坏死和钙化DMRI易把肿瘤与肾脏分开EMRI易判断肿瘤是否侵入椎管