2023年河北考研西医考试模拟卷（4）.docx

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1、2023年河北考研西医考试模拟卷（4）本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共50题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.下列哪种碱基只存在于mRNA，不存在于DNA中A腺嘌呤B鸟嘌呤C胞嘧啶D尿嘧啶E胸腺嘧啶 2.下列哪种物质是体内硫酸基的提供者AFADBNADP，CPAPSDATPEGMP 3.粥样斑块中不能见到A纤维组织帽B苏丹染色阳性物质C泡沫细胞D淋巴细胞E浆细胞 4.神经细胞在接受一次阈上刺激后，兴奋性的周期变化是A相对不应期绝对不应期超常期低常期B绝对不应期低常期相对不应期超常期C绝对不应期相对不应期低常期超常期

2、D绝对不应期相对不应期超常期低常期E绝对不应期超常期低常期相对不应期 5.机体能量代谢率最低的状态是A基础条件下B室温为2025C熟睡状态D进食12小时后E温度适宜的环境 6.对去大脑僵直不正确的叙述为A经典去大脑僵直属于7僵直B运动神经元活动与网状脊髓束调节有关C僵直主要与前庭器官有关D前庭脊髓束对、运动神经元活动都有影响E网状脊髓束与e运动神经元活动无关，但调节-环路活动 7.早期胃窦癌的手术方法是A胃肠吻合术B根治性胃大部切除术C胃大部切除术D全胃切除术E胃窦切除术 8.核酸中核苷酸之间的连接方式是A糖苷键B3，5磷酸二酯键C2，5-磷酸二酯键D2，3磷酸二酯键E肽键 9.为便心房颤动转

3、为窦性心律，首选A心得安B奎尼丁C利多卡因D洋地黄E苯妥英钠 10.人在安静时处在下列哪种温度的环境中能量代谢最稳定A3040B1020C2030D010E-10-0 11.翻译后的产物叫做A蛋白质BmRNACtRNADrRNAEDNA 12.甲状腺危象时，首先选用的药物是A碘化钠静脉滴注B丙基硫氧嘧啶C心得安D甲基硫氧嘧啶E氢化可的松静脉滴注 13.血浆中最主要的抗体是AIzABIgEClgDDIgGE1gM 14.关于蛋白尿错误的是A肾小球滤过膜损害时可出现大量蛋白尿B选择性蛋白尿指滤过膜损害不重，只有小分子量蛋白能滤出C溢出性蛋白尿指血中大量低分子蛋白由肾排出，而肾小球滤过及肾小管重吸收

4、蛋白功能正常D尿蛋白量的多少与病情的严重程度成正比E肾小管疾病所致蛋白尿蛋白量常不多，且以2-微球蛋白增加为主 15.以下哪种器质性心脏病不能触及震颤A肺动脉瓣狭窄B肥厚性梗阻型心肌病C主动脉瓣关闭不全D二尖瓣狭窄E急性心肌梗死室间隔穿孔 16.下列与能量代谢有关的途径不在线粒体内进行的是A电子传递B脂酸氧化C糖酵解D三羧酸循环E氧化磷酸化 17.确定癌的主要依据是A有痼巢形成B浸润性生长C老年人D癌组织不典型性明显E转移多见 18.糖尿病性周围神经炎的主要表现是A四肢麻木B肌力减退C肢体瘫痪D关节酸痛E舞蹈症 19.腹股沟管外环是由下列哪项组成A联合肌腱B腹横筋膜C腹横肌D腹内斜肌E腹外斜肌

5、腱膜 20.引起心肌病变的各种病因中，目前国内外最常见的是A风湿性心肌炎B冠心病C病毒性心肌炎D原发性心肌病E中毒性心肌炎 21.急性胆囊炎最严重的并发症是A胆囊十二指肠内瘘B胆囊穿孔、胆汁性腹膜炎C胆囊积脓D肝脓肿E急性化脓性胆管炎 22.下列哪种激素可促进远曲小管和集合管重吸收 Na+A抗利尿激素B血管紧张素C醛固酮D肾素E心钠素 23.下列哪项不见于典型心绞痛A多为夜间发作突然惊醒B服用硝酸甘油5分钟可缓解C中段胸骨后压榨性疼痛D可放射至左肩左臂E心电图ST段压低 24.急性腹痛向腰背部放射是因为A刺激后腹膜B刺激内脏神经C刺激肠系膜D刺激膈肌E以上均不是 25.血液的pH值约为A7.4

6、57.55B7.257.35C7.357.45D7.157.25E7.557.65 26.患者，男性，48岁，有嗜酒史，半年来反复腹胀，纳差，近10天来下肢浮肿，齿龈出血，1天前突然昏迷，最可能的是A尿毒症B酒精中毒C糖尿病昏迷D肝昏迷E高血压昏迷 27.肺心病患者在人工通气时，作血气分析，pH： 7.51，PaCO2：24mmHg，BE：8.0mEq/L，下一步应采用A加大呼吸机潮气量B减少呼吸机潮气量C5%NaHCO3D精氨酸E立即停用呼吸机 28.大泡性肺气肿的诊断标准是A气肿囊腔直径超过2cmB气肿囊腔直径超过1 cmC气肿囊腔直径超过1.5cmD气肿囊腔直径在I cm内E气肿囊腔直径

7、在2cm内 29.出现大量心包积液时，可出现除哪项外的体征A奇脉BEwart征C颈静脉Kussmaul征D心包摩擦音E肝肿大及压痛 30.下列哪一项不属于要素饮食A大分子蛋白质B大分子碳水化合物C氨基酸D完整的脂肪或中链三酰甘油脂E维生素、无机盐和微量元素 31.消化性溃疡穿孔后最主要的临床表现是A发热B呕吐C休克D腹痛E腹膜刺激症、肝浊音界消失或缩小 32.血清胃泌素减少见于下列哪种疾病A十二指肠溃疡B胃溃疡C浅表性胃炎D慢性十二指肠球炎E慢性萎缩性胃窦胃炎 33.不属于慢波睡眠特点的是A它是由清醒到入睡必经时相B感觉功能减退、肌张力降低C它与快波睡眠交替出现D脑内蛋白质合成加强，有利于建立

8、新的突触联接E利于机体的恢复与生长 34.男，38岁，肝硬化患者，1周前钡餐检查仅发现球部龛影。今上午突起呕吐咖啡色液，解柏油样便，发病前无服药史及酗酒史。其上消化道出血最可能的原因是A食管静脉曲张破裂B胃溃疡C球部溃疡D急性糜烂性胃炎E贲门黏膜撕裂症 35.肾仁腺皮质功能不全病人术前A一周应用激素，至术后一周停用B一周应用激素，至手术应激过后停用C2天应用激素，至术后2天停用D2天应用激素，至手术应激过后停用E禁用激素 36.男性，30岁，乏力，咳嗽1月余，伴低热、盗汗，痰中带血1周，胸片示右肺上叶尖段炎症，伴有空洞形成，最可能的诊断是A癌性空洞伴感染B浸润型肺结核伴有空洞C慢性肺脓肿D肺囊

9、肿继发感染E金黄色葡萄球菌肺炎 37.不感蒸发的量每日约A1 000 mlB600 mlC800 mlD200 mlE1 200 ml 38.1岁男性婴儿，健康，突然哭闹，阵发性面色苍白，发作间隙时，嘻迫如常，大便呈果浆样，可发现的特征是A肝浊音界消失B右上腹可扪及香肠样肿物C腹水征D板状腹E脐周皮下淤血 39.心室肌细胞动作电位与神经纤维动作电位的主要区别A绝对不应期较短B有较大的幅度C复极化持续时间长D具有快速去极化E具有超极化现象 40.下列情况哪项不是抗甲状腺药物的适应证A年轻，甲状腺轻中度肿大B甲亢病人术前准备C儿童甲亢D异位TSH综合征E131I治疗后有甲亢症状者 41.溃疡病最好

10、发于A十二指肠下段B胃小弯近幽门处C十二指肠球部D胃体部E胃及十二指肠球部 42.休克病人在补充足够量的液体后，血压仍偏低，中心静脉压正常，应给予A利尿剂B血管收缩剂C强心药D血管扩张剂E大剂量的糖皮质激素 43.急性持续性腹痛，阵发性加剧伴休克，最大可能是A机械性肠梗阻B绞窄性肠梗阻C急性阑尾炎D胆道蛔虫症E胆石症 44.明显阻塞性黄疽，B超检查胆总管及肝内胆管均不扩张，进一步应选择下列哪项检查A放射性核素胰腺扫描B经皮肝穿刺胆道造影C十二指肠低张造影D逆行胆胰管造影E腹腔镜检查 45.肾近球小管通常重吸收肾小球滤过Na+的A30%40%B50%60%C40%50%D65%70%E80%左右

11、 46.所谓胃黏膜屏障主要是指A胃黏膜丰富的血循环供应B胃黏膜上皮细胞膜的脂蛋白层C胃黏膜细胞的高度更新能力D胃腺体分泌的碱性可溶性黏液E肠抑胃素及正常的肠节律性运动 47.直疝三角下列哪项是错误的A内侧边是腹白线B底边为腹股沟韧带C外侧边是腹壁下动脉D此处腹壁缺乏完整的腹肌覆盖E腹股沟斜疝的内环在其外侧 48.下列哪一种途径引起胃容受性舒张AG细胞释放胃泌素B交感神经兴奋释放去甲肾上腺素C迷走神经兴奋释放血管活性肠肽D迷走神经兴奋释放AchED细胞释放生长抑素 49.听觉产生过程不涉及A听神经上的神经冲动B外耳、中耳的传音装置C耳蜗前庭器官D空气振动的疏密波E大脑皮层听觉中枢 50.下列哪一类氨基酸不含必需氨基酸A酸性氨基酸B支链氨基酸C含硫氨基酸D芳香族氨基酸E以上都含