2023年河南副高（康复医学与技术）考试真题卷.docx

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1、2023年河南副高（康复医学与技术）考试真题卷本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共50题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.以下哪项评定不属于运动功能评定A.MRC法B.MAS法C.Bobath法D.Brunnstrom法E.平衡和协调能力评定2.脑卒中急性期的康复，应尽早开始于病情稳定后A.1周B.24小时C.48小时D.12周E.病情稳定后即可开始康复训练3.脑卒中恢复期的康复，错误的是A.上下台阶训练时，健腿先上，患腿后下B.站立及站立平衡训练目的是为步行做准备C.坐起及坐位平衡训练要求达到三级平衡D.步行训练时，

2、患腿支撑期，注意避免膝过伸E.站立及平衡训练要求能单腿独立负重，主动屈髋、膝及踝关节4.男性，68岁，5小时前休息时自觉左侧肢体无力，说话不清，血压正常，首选检查是A.CTB.MRIC.腰椎穿刺D.全脑血管造影E.脑血管Doppler超声5.男性，60岁，突发右侧偏瘫失语一个月，头MRI示左基底节区有一短T1、长T2信号，直径为1.5cm，该患者的诊断是A.脑出血B.脑栓塞C.脑梗死D.脑血栓形成E.分水岭梗死6.女性，62岁，脑梗死，右侧偏瘫，一个月后病情平稳复查头CT；左侧大脑半球额、颞、顶叶有一底在外的楔形低密度病灶，现该患者的复杂步行训练，不包括A.肌力训练B.耐力训练C.稳定性训练D

3、.协调性训练E.减重步行训练7.男性，78岁，3天前看电视时右上下肢麻木无力，说话困难，进行性加重。1天来右侧肢体完全不能活动，不能说话，血压正常，左颈动脉造影见大脑中动脉主干未显影，该患者的急性期康复，不恰当的是A.调控心理状态B.使用翻身床、气垫床C.定时翻身及体位摆放D.由被动定时翻身渐变成主动翻身E.被动活动偏瘫侧肢体，远端关节至近端关节8.男性，65岁，突然右侧肢体无力，言语尚流利，急查头CT未见异常，该患考虑为A.脑出血B.脑栓塞C.脑梗死D.脑血栓形成E.脑出血或脑梗死9.男性，43岁，右侧偏瘫，急查头CT：左基底神经节类圆形高密度病灶，诊为脑出血，现发病后半年，右侧肢体Brun

4、nstrom分级为：上肢级，手级，下肢级，不恰当的康复治疗是A.职业、社会、心理康复B.维持性康复训练防止功能退化C.对家庭、社会环境做必要和可能的改造D.使用支具、步行器等辅助器具补偿患肢功能E.充分发挥患侧上肢残留功能，不依靠健侧上肢的代偿10.脑卒中弛缓期，肩关节屈曲和外展训练达到的范围最好是A.正常范围1/2B.正常范围1/3C.正常范围1/4D.正常范围2/5E.正常范围11.脑卒中患者处于恢复期，不正确的说法是A.一般可分为软瘫期、痉挛期和改善期B.软瘫期：即Brunnstrom期C.痉挛期：即Brunnstrom、期D.改善期：即Brunnstrom期E.改善期：即Brunnst

5、rom、期12.脑卒中患者处于恢复期，正确的说法是A.一般可分为软瘫期、痉挛期和改善期B.软瘫期：即Brunnstrom，期C.痉挛期：即Brunnstrom、期D.改善期：即Brunnstrom期E.上述说法均正确13.脑卒中患者弛缓性瘫痪，下列哪项不是提高肌张力的方法A.牵拉挤压关节B.拍打刷擦法C.躯干旋转牵伸法D.冰疗E.用振动器给予振动患肢或刺激腱反射14.急性期脑卒中患者并发症的预防包括A.按摩促进血液淋巴回流，减轻水肿，防止深静脉血栓形成B.使用翻身床、气垫床等预防压疮C.床上被动运动尽快过渡到主动活动，防治呼吸道感染、泌尿道感染D.床上被动运动维持肌张力和关节活动度，预防关节挛

6、缩变形E.上述说法均正确15.患者左上下肢瘫痪，右侧眼睑不能张开，右下肢不自主运动，伸舌左歪，左半身痛觉减退，病变在A.左侧内囊B.左侧脑桥C.右侧内囊D.左侧延髓E.右侧中脑16.关于脑外伤颅内压增高，错误的是A.先天性畸形可增高颅内压B.脑缺氧不会引起颅内压增高C.颅内占位性病变可增高颅内压D.颅腔内容物体积增大可使颅内压增高E.按病因可分为弥漫性和局灶性颅内压增高17.以下不属于原发性脑损伤的是A.脑震荡B.脑挫裂伤C.颅内血肿D.下丘脑损伤E.弥漫性轴索损伤18.脑外伤的症状，错误的是A.脑干损伤及下丘脑损伤均常与弥漫性脑损伤并存B.弥漫性轴索损伤属于接触力造成的脑白质广泛性轴索损伤C

7、.下丘脑损伤的症状若出现在伤后晚期，则为继发性脑损伤所致D.下丘脑损伤主要表现为受伤早期的意识或睡眠障碍，高热或低热，尿崩症等E.开放性颅脑损伤与闭合性损伤相比，前者有伤口，可出现失血性休克、颅内感染19.颅内压增高三主征是：头痛；呕吐；颈项强直；意识障碍；视神经乳头水肿A.+B.+C.+D.+E.+20.脑外伤的头CT检查，错误的是A.脑震荡检查颅内常无异常B.CT可帮助查出脑干或小脑部位的损伤C.弥漫性轴索损伤可见多个点状或小片状出血灶D.硬膜外血肿在颅骨内板与脑表面之间有双凸镜形或弓形高密度影E.硬膜下血肿在颅骨内板与脑表面间出现高密度、等密度或混杂密度的新月形或半月形影21.脑外伤的处

8、理原则，错误的是A.重点是处理继发性脑损伤B.重点预防脑疝及早期发现C.早期发现并处理颅内血肿D.对原发性脑损伤主要是对症处理，预防并发症E.对继发性脑损伤主要是严密观察病情变化，积极对症处理22.脑外伤后癫痫的处理，错误的是A.发作时用地西泮1020mg缓慢静注B.地西泮每日用量不超过100mg，连续3日C.预防可选用苯妥英钠每次0.1g，每日一次D.发作时静注地西泮可重复注射直至抽搐消失E.癫痫完全控制后，应继续服药12年，突然中断服药，常是癫痫发作的诱因23.防治脑外伤颅压高及脑水肿的药物不包括A.激素B.巴比妥C.苯妥英钠D.血清白蛋白E.高渗利尿药物24.男性，45岁，车祸中头部受伤

9、2小时，伤后持续深昏迷，刺激有去脑强直发作，查体见双瞳孔大小不等，对光反应无常，CT未见颅内血肿及脑挫伤，环池未受压，最可能的诊断是A.脑震荡B.脑挫伤C.轴索损伤D.脑干损伤E.颅底骨折25.男性，45岁。木棒击伤左颞部2小时，伤后头痛、呕吐，1小时前意识不清，查体中度昏迷，左颞部头皮血肿，左瞳孔散大，右侧病理征（+），CT发现左侧颞骨骨折，颅骨内板与脑表面间凸面向内的梭形高密度影.中线结构和中脑向右侧移位，诊断考虑为A.脑损伤伴脑疝B.原发脑干损伤C.硬膜外血肿伴脑疝D.硬膜下血肿伴脑疝E.颅骨凹陷骨折伴脑疝26.男性，16岁，学生，玩足球守门时被球击中头部6小时来诊，受伤后头痛，无意识障

10、碍，处理不恰当的是A.回家观察B.对症治疗C.头CT检查D.观察意识，瞳孔，生命体征等变化E.向家属交待有迟发性颅内血肿可能27.男性，50岁，脑部被铁器击伤后昏迷5分钟后转醒，诊为脑震荡，伤后5小时住院观察期间患者烦躁不安，头痛、呕吐，查体见右侧瞳孔缩小，首选处理是A.快速静点甘露醇B.脑室穿刺放脑脊液C.尽快钻孔探查血肿D.气管切开防止脑缺氧E.头CT以明确有无脑疝表现28.男性，40岁，脑外伤，头CT示左额顶颞部新月形高密度影，最可能的诊断是A.脑内血肿B.急性硬膜下血肿C.慢性硬膜下血肿D.急性硬膜外血肿E.外伤性脑室内出血29.脑外伤患者康复治疗方案不包括A.神经肌肉促进技术B.认知

11、障碍康复训练C.物理因子对症治疗、轮椅训练、辅助器具应用D.言语、吞咽功能训练康复治疗E.疾病的诊断30.神经损伤平面是指A.脊髓具有身体双侧感觉功能的最低节段而言B.脊髓具有身体单侧感觉、运动功能的最低节段而言C.脊髓具有身体双侧感觉、运动功能的最高节段而言D.脊髓具有身体单侧感觉、运动功能的最高节段而言E.脊髓具有身体双侧感觉、运动功能的最低节段而言31.正常两侧运动平面总积分为A.20分B.40分C.60分D.80分E.100分32.脊髓损伤时的感觉检查，身体两侧的关键点是A.18对B.28对C.38对D.48对E.58对33.感觉神经平面正常者两侧针刺觉或轻触觉的总积分为A.82分B.

12、92分C.102分D.112分E.122分34.脊髓中央灰质血运丰富，容易出血，但皮质脊髓束下行到骶部的纤维最靠近外侧，因而常能幸免是指A.骶残留B.腰残留C.部分保留区D.完全性损伤E.不完全性损伤35.脊髓损伤急性期康复目的错误的是A.防止卧床并发症B.为以后的康复治疗创造条件C.防止关节挛缩及畸形的发生D.对残存肌力进行肌力和耐力训练E.对受损平面以下的肢体进行肌力和耐力训练36.脊髓损伤恢复期的转移训练不包括A.床与轮椅之间的转移B.轮椅与地之间的转移C.轮椅与汽车之间的转移D.轮椅与坐便器之间转移E.轮椅与轮椅之间的转移37.脊髓损伤C平面的关键肌应该为A.伸肘肌B.伸腕肌C.屈肘肌

13、D.中指屈肌E.小指外展肌38.C脊髓损伤，错误的是A.CC仍然完好B.C以下功能障碍C.节段出现功能障碍D.肱二头肌肌力必须达到4级或5级E.桡侧伸腕长、短肌肌力必须达到3级39.脊髓损伤运动神经平面评定，错误的是A.关键肌是指确定运动神经平面的标志性肌肉B.CC损伤时运动神经平面可参考感觉平面来确定C.如疼痛等妨碍肌力检查，则该肌肉的肌力应被认为是NTD.确定脊髓损伤的关键肌肌力必须达到3级，上一节段支配关键肌肌力必须达到4级或5级E.运动积分是将肌力（05级）作为分值，把各关键肌的分值相加，正常两侧运动平面总积分为112分40.以下哪种情况考虑为C损伤A.伸肘肌的肌力必须达到4级B.肱二

14、头肌的肌力必须达到2级C.肱二头肌的肌力必须达到3级D.肱二头肌的肌力必须达到4级E.桡侧伸腕长和短肌的肌力必须达到4级41.脊髓完全和不完全损伤的评定，不包括A.骶残留B.腰残留C.部分保留区D.完全性损伤E.不完全性损伤42.脊髓损伤患者为应用轮椅需进行的肌力训练不包括A.握力训练B.肱二头肌训练C.肱三头肌训练D.股四头肌训练E.上肢支撑力训练43.对完全性脊髓损伤者，损伤后可独立步行的最高平面是A.TB.TC.TD.TE.L44.脊髓损伤的步行训练不包括A.四点步B.平衡训练C.减重步行训练D.持双拐行走训练E.摆至步及摆过步45.脊髓损伤恢复期轮椅操作训练不包括A.前、后驱动B.左右

15、转训练C.前轮翘起行走及旋转训练D.上下斜坡和跨越障碍的训练E.健侧手帮助驱动，健侧脚掌握方向46.脊髓损伤平面与自理程度的关系，错误的是A.C损伤者部分自理B.C损伤者基本上能自理C.损伤者基本上能自理D.C以下损伤者能完全自理E.C损伤者完全不能自理47.脊髓损伤患者一般要经历的心理过程，不包括A.休克期B.否认期C.依赖期D.淡漠期E.抑郁或焦虑反应期48.男性，40岁，车祸后高位截瘫，颈椎X线提示颈4椎体和棘突骨折，椎体无移位，该患者急性期的康复，错误的是A.2小时翻身一次B.呼吸、排痰训练C.手功能位夹板固定D.尽早开始坐起训练E.因下肢已无功能，不需行关节被动活动训练49.患者女性，65岁，椎管内占位性病变入院，体检发现剑突与脐连线中点以下皮肤感觉明显减退，考虑其病变节段为A.胸56椎体B.胸67椎体C.胸78椎体D.胸89椎体E.胸910椎体50.男性，22岁，1个月前不慎从10m高处坠落造成胸4椎体压缩性骨折移位伴完全性截瘫，该患者恢复期治疗内容，错误的是A.轮椅训练B.转移训练C.肌力训练重点是肩及肩带肌D.步行训练目标是治疗性步行E.上肢支撑力、肱二、三头肌和握力的训练，对其移动能力和日常独立能力起关键作用