2023年甘肃临床助理医师考试模拟卷（1）.docx

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1、2023年甘肃临床助理医师考试模拟卷（1）本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共50题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.髋关节脱位的最常见类型是A.前脱位B.后脱位C.中心型脱位D.合并髋臼骨折的脱位E.合并股骨头骨折的脱位2.早发型新生儿败血症的感染途径最常见的是A.母亲垂直传播感染胎儿B.胎膜早破C.产时胎儿通过产道时吸入污染的分泌物D.脐带感染E.皮肤感染3.下列疾病不属于乙类传染病的是A.风疹B.肺炭疽C.传染性非典型肺炎D.禽流感E.肺结核4.先天性甲状腺功能减低症常见于A.早产儿B.足月儿C.小于胎龄儿D.过

2、期产儿E.低出生体重儿5.关于输尿管结石的描述正确的是A.肾区疼痛，有的无症状B.肾绞痛，腰部阵发性疼痛C.排尿时突然疼痛D.尿痛，会阴部疼痛E.肋脊角叩痛6.关于斜疝特点描述正确的是A.精索在疝囊前外方B.精索在疝囊后方C.很少发生嵌顿D.多见于老年人E.疝囊颈在腹壁下动脉的内侧7.口服华法林时INR的值需控制在A.0.51B.11.5C.1.52D.23E.348.下列对闭合性单根肋骨骨折的处理正确的是A.不锈钢钢丝固定B.胸壁加压包扎固定C.输血治疗D.气管插管E.开胸探查9.对败血症有确诊依据的是A.血常规B.中毒症状C.血培养D.尿常规E.血浆白蛋白测定10.甲状腺功能亢进的最常见病

3、因是A.弥漫性毒性甲状腺肿B.多结节性甲状腺肿C.甲状腺自主高功能腺瘤D.甲状腺囊肿E.桥本病11.下列关于肠破裂的叙述错误的是A.十二指肠破裂的发生率最高B.十二指肠破裂多发生在第二、三段C.十二指肠破裂发生在腹腔内部可早期引起腹膜炎D.小肠破裂可行一期修补或切除后一期吻合E.直肠破裂可行乙状结肠双管造瘘，23个月后处理12.处理外伤性直肠损伤选择A.一期修补B.直肠切除后吻合C.乙状结肠造瘘，23个月后处理D.完全切除E.生理盐水冲洗，待其自行吻合13.细菌性肝脓肿的首选检查方法是A.X线B.CTC.MRID.放射性核素检查E.B超14.对心肌梗死有特异性的是A.LDHlB.LDH2C.L

4、DH3D.LDH4E.LDH515.治疗肝癌的首选方法是A.肝切除B.介入治疗C.化疗D.放疗E.放疗+化疗16.下列关于动脉粥样硬化叙述正确的是A.主要累及小动脉B.基本病变是动脉中膜的脂质沉积C.HDL促进其形成D.女性比男性多发E.多合并有高血压、高脂血症、糖尿病17.不属于肝硬化腹水形成原因的是A.门静脉压力增高B.低蛋白血症C.醛固酮灭活减少D.抗利尿激素灭活减少E.雌激素灭活减少18.确认肺结核是否为传染源的依据是A.红细胞沉降率检查B.X线检查C.痰结核菌检查D.结核菌素试验E.纤支镜检查19.口服米非司酮药物流产的主要机制是A.抗雌激素作用B.抗孕激素作用C.抗雄激素作用D.抑

5、制受精卵分裂E.抑制子宫收缩20.对能量的需要，为小儿特有的所需是A.基础代谢B.活动C.食物特殊动力作用D.排泄损失能量E.生长发育21.女，35岁。停经3个月，阴道不规则流血3d，妇科检查子宫如4个月妊娠大小，B超显示宫腔内落雪征。首先考虑A.自然流产B.双胎妊娠C.妊娠合并子宫肌瘤D.葡萄胎E.羊水过多22.甲状腺滤泡旁细胞(又称C细胞)分泌的降钙素的作用是A.促进细胞内的氧化作用B.维持糖、蛋白、脂肪正常的代谢C.升高血钙D.保持机体各系统、器官的生理功能E.抑制骨骼的吸收23.表现为排尿突然中断的疾病是A.尿道结石B.肾结石C.膀胱结石D.前列腺增生E.肾癌24.糖尿病毛细血管间肾小

6、球肾炎硬化症在临床上尿液变化的主要特点是A.尿糖较前增多B.大量血尿C.尿中有大量白细胞及管型D.持续性蛋白尿E.血沉加快25.老年帕金森患者的治疗最适当的治疗药物是A.安坦B.复方左旋多巴C.司来吉兰D.溴隐亭E.维生素E26.关于休克的治疗原则，不正确的是A.失血性休克的治疗首先以输注平衡盐溶液为主B.感染性休克的治疗以处理原发感染灶、抗感染治疗为主C.休克合并酸中毒时，不主张早期给予碱性药物纠酸D.在充分容量复苏的前提下可给予血管活性药物E.无论失血性休克或感染性休克，应首先纠正休克，再处理原发病27.卧床、无发热或异常消耗的成年男性病人每天最低热卡需求是A.1520kcal/(kgd)

7、B.2530kcal/(kgd)C.3050kcal/(kgd)D.5060kcal/(kgd)E.75kcal/(kgd)28.抗精神病药物常见的不良反应是A.震颤B.直立性低血压C.口干、便秘D.粒细胞缺乏E.锥体外系反应29.慢性乙型肝炎最重要的治疗是A.中医中药治疗B.抗纤维化治疗C.免疫调节治疗D.手术治疗E.抗病毒治疗30.肺孢子菌肺炎治疗首选A.庆大霉素B.卡泊芬净C.克林霉素D.氯霉素E.磺胺甲硝唑31.急性心肌梗死最晚恢复正常的心肌坏死标志物是A.天冬氨酸氨基转移酶B.乳酸脱氢酶C.肌酸激酶同工酶MBD.肌红蛋白E.肌钙蛋白32.进食海产品引起的食物中毒常见的病原体为A.副溶

8、血性弧菌B.沙门菌C.孢霉菌D.葡萄球菌E.链球菌33.硝普钠最常见的不良反应是A.低血压B.血管神经性水肿C.硫氰酸盐中毒D.室性心律失常E.水中毒34.心脏压塞的典型体征是A.动脉压下降，颈静脉怒张和心音低钝B.动脉压下降，奇脉和心音低钝C.动脉压上升，颈静脉怒张和心音低钝D.动脉压上升，奇脉和心音低钝E.以上都不是35.慢性心力衰竭时推荐使用的受体阻断剂是A.所有已上市的受体阻断剂B.美托洛尔C.阿替洛尔D.普萘洛尔E.吲哚洛尔36.女，40岁，已婚，经产妇，月经期延长，量多，痛经明显，子宫孕50天大小，有压痛，双附件正常，最可能的诊断为A.子宫肌瘤B.子宫肌腺病C.子宫肥大D.子宫内膜

9、异位症E.早孕37.中度非典型增生是指A.间变性肿瘤细胞的特点，即多形性B.活跃的炎性增生，有肥胖的成纤维细胞C.肿瘤细胞核大、深染，累及上皮全层D.增生上皮细胞有异型性，累及上皮下部的2/3E.早期的肿瘤性增生，累及上皮全层38.腺垂体分泌的激素是A.皮质醇B.泌乳素C.肾上腺素D.血管加压素E.促甲状腺激素释放激素39.在感染过程的5种表现中所占比例最低但最易识别的是A.病原体被清除B.隐性感染C.显性感染D.病原携带状态E.潜伏性感染40.肺组织切片检查，光镜下见细支气管上皮脱落，腔内及周围肺泡腔内亦有多少不等的脓性渗出物，应诊断为A.慢性肺瘀血B.大叶性肺炎灰色肝样变期C.小叶性肺炎D

10、.大叶性肺炎溶解消散期E.肺结核变质渗出期41.肾脏疾患，当非蛋白氮高于正常时，肾脏的有效肾单位已损害多少A.20%30%B.30%40%C.40%50%D.50%60%E.60%70%42.甲状腺大部分切除术后48h内，需注意最危急的并发症是A.喉上神经内侧支损伤B.喉返神经单侧损伤C.呼吸困难和窒息D.甲状腺危象E.手足抽搐43.男性，20岁，烧伤10分钟来院，神志清楚，面色苍白，右大腿外侧可见3cm长创口，无出血，肢体无反常活动，血压90/60mmHg，脉搏122次/分，呼吸28次/分。病人自觉腹胀，排气一次，不恰当的急诊处置是A.生命体征监护B.右大腿X线摄片检查C.腹部超声检查D.建

11、立静脉输液通道E.立位胸腹部透视检查44.男性，70岁，腹部疼痛6天，以右下腹为重，伴呕吐，检查：急性病容，右下腹饱满压痛，肌紧张，血白细胞14.5109/L，腹部透视可见少量气液平面，最可能的诊断为A.阑尾周围脓肿B.急性肠梗阻C.急性胰腺炎D.急性胆囊炎E.急性化脓性胆管炎45.男，25岁，爱上了比他大30多岁的婶婶，明知不能继续这种性关系，但不能摆脱，而来寻求治疗，对于该患者首选的治疗方法为A.生物反馈B.精神分析C.放松训练D.眼动治疗E.系统脱敏46.肝胃韧带和胃前方即为A.左肝上前间隙B.左肝下后间隙C.左肝上后间隙D.右肝下后间隙E.右肝上间隙47.男性，35岁。2周前感冒后发寒

12、、发热、咳嗽，1周前咳大量黄色脓性痰，痰中带血，经青霉素、头孢噻肟等治疗无效。体检：体温40，呼吸急促，双肺中下闻及湿啰音。血白细胞计数25109/L，中性粒细胞0.90。X线胸片显示双肺中下斑片状实变阴影，并有多个脓肿和肺气囊肿。本例诊断应首先考虑为A.肺炎球菌肺炎B.葡萄球菌肺炎C.克雷伯杆菌肺炎D.支原体肺炎E.干酪性肺炎48.既阻断甲状腺激素生物合成，又能阻止周围组织中T4转化为T3的药物为A.丙硫氧嘧啶B.甲巯咪唑（他巴唑）C.卡比马唑（甲亢平）D.普萘洛尔（心得安）E.大剂量碘16649.Graves病的心血管系统体征，下列哪项是正确的A.心动过速，休息或熟睡可减轻B.心律失常中的心房颤动最为常见C.心尖部可闻及舒张期杂音D.心脏可肥大和扩大E.收缩压上升，而舒张压不变或稍上升50.胸腰椎Chance骨折是指A.不稳定性爆裂性骨折B.脊柱屈曲牵拉性损伤C.椎体水平状撕裂性损伤D.单纯性楔形压缩性骨折E.稳定性爆裂性骨折