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1、2023年福建考研西医考试考前冲刺卷(6)本卷共分为1大题50小题,作答时间为180分钟,总分100分,60分及格。一、单项选择题(共50题,每题2分。每题的备选项中,只有一个最符合题意) 1.细菌性肝脓肿最常见的原因是A细菌性心内膜炎B溃疡性结肠炎C坏疽性阑尾炎D胆道感染 2.男,32岁,脑外伤后昏迷,既往体健。次日突然呕吐咖啡色液,共5次,约500ml。治疗应首选A冰盐水洗胃B静脉注射立止血(巴曲酶)C服凝血酶D静脉注射奥美拉唑 3.肺炎患者发现白细胞801O9/L,白细胞分类见明显核左移,粒细胞胞质见中毒颗粒和空泡。中性粒细胞碱性磷酸酶(NAP)活性明显增高。诊断考虑A慢性粒细胞白血病急
2、变B类白血病反应C急性粒细胞白血病D骨髓纤维化 4.补液试验一般将250ml生理盐水在多少时间内经静脉输入A5分钟B510分钟C15分钟D20分钟 5.急性梗阻性化脓性胆管炎,最关键的治疗是A急诊行胆囊切除术B纠正代谢性酸中毒C静脉抗生素治疗D胆道减压引流解除梗阻 6.临床上最常用而简便可靠的评价心功能的检查是AX线胸片B心电图C超声心动图D左心室造影 7.19岁,男,全身高度水肿。尿蛋白(+),管型少许,血浆清蛋白15g/L,血胆固醇10mmol/L。用泼尼松(强的松)60mg/d治疗1周,病情无好转。应采用下述哪个措施A加用环磷酰胺B使用地塞米松C继续用泼尼松(强的松)原剂量D加用ACTH
3、 8.对于硬癌的描述,下列哪个是不正确的A硬癌是因为间质的玻璃样变、钙化和骨化,导致肿瘤质硬而得名B硬癌恶性程度高C硬癌癌巢呈实体条索状、巢状,不形成腺腔,癌细胞的异型性大D硬癌主要是因为间质纤维组织多,瘤细胞少,质地硬而得名 9.对于激素与其受体结合的特征,下述哪个是不正确的A高度特异性B不可逆C结合量与生物效应呈正比D高度亲和力 10.与血管升压素作用无关的是A来源于神经垂体分泌B生理浓度导致血管收缩,血压升高C失血时因为释放量较多,可致血压升高D增加肾集合管及远曲小管对水的通透睦 11.对于HDL的描述,下述哪个是正确的A运输内源性脂肪B在血中由VLDL转变而来C运输外源性脂肪D由肝细胞
4、合成,转运磷脂和胆固醇 12.形成条件反射的基本条件是A要有非条件刺激B要有适当的无关刺激C非条件刺激出现在无关刺激之前D无关刺激与条件刺激在时间上结合 13.肝硬化并发肝肾综合征是A肝硬化晚期合并急性肾炎B肝硬化失代偿期发生氮质血症及少尿等肾功能损害C肝硬化失代偿期合并肾小管坏死D肝硬化代偿期合并慢性肾炎 14.女,69岁,肥胖,高血压,空腹血糖6.9mmol/L,血浆皮质醇高于正常,小剂量地塞米松抑制试验不被抑制,大剂量则能被抑制。该病的诊断考虑A异位ACTH综合征B单纯性肥胖C肾上腺皮质增生D肾上腺肿瘤 15.下述哪个不是肠外营养的适应证A短肠综合征B高位肠瘘C严重烧伤D昏迷 16.对心
5、肌梗死临床诊断,最有帮助的生化改变是A血谷草转氨酶升高B血肌酸磷酸激酶升高C血肌红蛋白升高D血乳酸脱氢酶升高 17.刺激是A环境的一切变化B内环境的变化C导致机体产生反应的环境变化D外环境的变化 18.当血小板的数量低于下述哪个数值时,可导致出血现象A15109/LB20109/LC50109/LD100109/L 19.下述疾病均能导致门静脉高压症,但以哪个疾病门脉高压最明显A血吸虫件肝硬化B坏死后性肝硬化C胆汁性肝硬化D淤血性肝硬化 20.不属易化扩散是A膜受阈刺激后导致的Na+内流B氨基酸从膜外运入膜内C蛋白质从膜内运出膜外D细胞膜静息状态的K+外流 21.面、颈部烧伤病人,有水泡,部分
6、水泡破损,创面基底红白相间,有疼痛。该病人烧伤面积和深度是A4%B4%深C9%浅D9%深 22.不属载体易化扩散特征的是A由膜电位高低来调节载体易化扩散B有饱和性C有竞争性抑制D顺浓度差转运 23.安静时主要的产热组织或器官是A内脏B肝脏C脑D心脏 24.别嘌醇治疗痛风的机制是该药物抑制A黄嘌呤氧化酶B尿酸氧化酶C腺苷脱氢酶D鸟嘌呤脱氢酶 25.手术中输血时出血手术野渗血不止,病人血压下降可能是A过敏性休克B凝集反应C感染性休克D溶血反应 26.糖原合成时,分支点的合成A形成分支点的反应由1,6和1,4-葡聚糖转移酶催化B1-磷酸葡萄糖的C6接至糖原中特殊糖分子上C转移寡糖链至糖原分子某一糖基
7、的C6位上D从非还原末端转移一个糖基至糖原中糖基C6位上 27.甲亢术后甲状腺危象的主要原因是A精神紧张B感染C术后出血D术前准备不充分 28.肺通气的原动力是A胸膜腔内压B胸膜腔内压与大气压的压力差C肺内压与胸膜腔内压的压力差D呼吸运动 29.下述哪个力不参与维持DNA双螺旋的稳定A互补碱基对间的氢键B碱基堆积力C范德华力D二硫键 30.急性肾炎临床表现中消失或恢复正常最慢的是A高血压B管型尿C血尿及微量蛋白尿D补体C3 31.不容易出现乳房内包块的乳腺癌是A导管内癌B浸润性导管癌C小叶原位癌D浸润小叶癌E髓样癌 32.气胸的排气治疗,下列哪项正确A闭合性气胸积气量少于该侧胸腔容积的50%时
8、,不抽气B闭合性气胸肺压缩10%时,可选用胸腔穿刺排气C闭合性气胸气量较多时,可每日或隔日抽气一次,每次抽气不宜超过1LD高压性气胸不必行胸腔闭式引流E插管位置多取锁骨中线外侧第4肋间 33.鉴别急性出血坏死型胰腺炎与水肿型胰腺炎有价值的实验室检查是A血清淀粉酶B血清脂肪酶C尿淀粉酶D血清正铁白蛋白E血清胆红素 34.真核生物DNA-pol a的主要功能是A解开双螺旋B催化复制延长C参与校读、修复及填补缺口D去除RNA引物E决定哪些基因复制 35.以下关于再生障碍性贫血的骨髓象叙述错误的是A一般表现为增生低下B增生部位粒细胞、红细胞两系成熟停滞于晚期阶段C巨核细胞可能不减少D浆细胞等非造血细胞
9、可增多E淋巴细胞亦相对增多 36.关于电突触,下列叙述中错误的是A与化学性突触比较,突触间隙狭窄B突触前后膜阻抗较低C突触延搁较短D通常为单向传递E也称为缝隙连接 37.以下检查结果可作为溶血性贫血的临床表现错误的是A网织红细胞增多B贫血、黄疸C尿胆红素阳性D脾肿大E尿胆原阳性 38.以下指标中,提示休克好转的是A收缩压80mmHgB脉压15mmHgC尿量30ml/hD皮肤呈花斑样E脉搏110次/分 39.慢性消化性溃疡不具备的病理变化是A炎性渗出物B肉芽组织C瘢痕组织D增殖性动脉内膜炎E神经纤维肿瘤性增生 40.肌肉的初长取决于A被动张力B前负荷C后负荷D前负荷与后负荷之和E前负荷与后负荷之
10、差 41.增生是指A器官和组织体积缩小B器官和组织体积增大C一种分化组织转化为另一种相似性质的分化组织D由于实质细胞增多而造成器官、组织体积增大E器官和组织先天发育异常 42.慢性支气管炎偶有轻微咳嗽,少量痰液,采取下列哪项措施最为合适A应用镇咳剂B用抗生素治疗C加强锻炼,提高机体免疫功能D应用激素E应用支气管扩张剂 43.患者,男性,45岁,高血压病3年,血压150/95mmHg,同时患有糖尿病。该患者高血压病应诊断为A高血压级,低危组B高血压级,高危组C高血压级,极高危组D高血压级,中危组E高血压级,低危组 44.对阵发性室性心动过速伴明显血流动力学障碍者,首选治疗是A利多卡因静脉点滴B体
11、外直流电非同步电复律C体外直流电同步电复律D西地兰静脉注射E立即进行射频消融术 45.感染灶近侧肢体出现“红线”是由于发生了A网状淋巴管炎B浅部静脉炎C浅部淋巴管炎D脉管炎E荨麻疹 46.苯酮酸尿症是由于先天性缺乏A苯丙氨酸羟化酶B酪氨酸羟化酶C苯丙氨酸转氨酶D酪氨酸转氨酸E酪氨酸酶 47.下列有关酶和辅酶(或辅基)的叙述,正确的是A所有的酶都由酶蛋白和辅酶(或辅基)组成B酶蛋白、辅酶(或辅基)单独存在时具有催化活性C酶蛋白与辅酶(或辅基)在酶促反应中所起作用完全相同D一种辅酶(或辅基)只能与一种酶蛋白结合形成一种全酶E一种酶蛋白只能与一种辅酶(或辅基)结合形成一种全酶 48.下列关于正常人胰液的叙述,哪一项是错误的A胰液为碱性液体,pH约为8.0B胰液中碳酸氢盐的浓度,随分泌速度增加而下降C胰液中的无机盐成分主要由小导管细胞分泌D胰液中的消化酶是由腺泡细胞分泌的E与其他消化液比较,胰液的消化力最强 49.支气管哮喘发作时,常可闻及两肺呼气末哮鸣音,其原因主要是A肺泡间质水肿B支气管内分泌物增多C并发阻塞性肺气肿D支气管平滑肌痉挛E支气管粘膜肿胀导致支气管狭窄 50.血液中哪种激素出现高峰可以作为排卵的标志A雌激素B孕激素C黄体生成素D卵泡刺激素E卵泡刺激素释放激素
限制150内