2023年辽宁主治医师(麻醉)考试考前冲刺卷.docx

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1、2023年辽宁主治医师(麻醉)考试考前冲刺卷本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共50题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.下列情况中，可以诊断胎盘早剥的是A.妊娠20周后，正常位置的胎盘于胎儿娩出前，全部或者部分从子宫壁剥离B.妊娠20周后，异常位置的胎盘于胎儿娩出前，全部或者部分从子宫壁剥离C.妊娠20周后，正常位置的胎盘于胎儿娩出同时，全部或者部分从子宫壁剥离D.妊娠28周后，异常位置的胎盘于胎儿娩出前，全部或者部分从子宫壁剥离E.妊娠28周后，正常位置的胎盘于胎儿娩出前，全部或者部分从子宫壁剥离2.下列关于胎盘早剥

2、病理变化的描述，正确的是A.底蜕膜出血B.包蜕膜出血C.真蜕膜出血D.胎盘边缘血窦破裂出血E.绒毛膜出血3.患者女性，妊娠37周，急诊入院，已确诊为胎盘早剥，正确的处理是A.急诊留观B.如生命体征平稳，继续妊娠C.无宫缩，给予催产素，阴道分娩D.无宫缩，急诊行剖宫产术E.有不规律宫缩，给予催产素，阴道分娩4.下列最易发生DIC的疾病是A.妊娠高血压综合征B.前置胎盘C.胎盘早剥D.异位妊娠E.羊水过少5.产妇在胎儿娩出后不久，突然出现烦躁不安、呛咳、呼吸困难、发绀，心率快而弱，此时应考虑的疾病是A.产后循环衰竭B.先兆子痫C.羊水栓塞D.脑血管意外E.癫痫6.患者26岁，初产妇，妊娠40周。临

3、产后宫缩强，宫口开大9cm时自然破膜。破膜后不久产妇突然发生呛咳、呼吸困难、发绀，血压降至0，继而意识丧失。下列处理应首选A.静脉注射甲泼尼龙80mgB.加压给氧，准备气管切开C.静脉注射阿托品0.5mgD.静脉缓慢注射罂粟碱90mgE.立即进行心肺复苏7.下列哪项辅助检查可用于确诊羊水栓塞A.血涂片B.血常规C.尿常规D.胸部X线检查E.超声心动检查8.下列哪项与妊娠高血压综合征的发病无关A.孕妇精神过度紧张B.季节寒冷C.高龄初产妇D.营养状态良好E.患有慢性高血压的孕妇9.下列关于妊娠高血压综合征患者胎盘改变的描述，不正确的是A.蜕膜与子宫肌层的螺旋小动脉增粗，增加子宫-胎盘的血液供应B

4、.蜕膜与子宫肌层的螺旋小动脉粥样硬化，降低子宫-胎盘的血液供应C.蜕膜与子宫肌层的螺旋小动脉管腔狭窄D.蜕膜与子宫肌层的螺旋小动脉可以发生栓塞E.蜕膜与子宫肌层的螺旋小动脉内膜细胞变性、坏死10.下列哪些妊娠高血压综合征患者不适合终止妊娠A.重度子痫前期患者经过积极治疗2448小时无明显好转者B.重度子痫前期患者孕周已经超过34周C.重度子痫前期患者孕周不足34周，但胎盘功能减退，胎儿已成熟D.重度子痫前期患者孕周不足34周，胎儿虽未成熟，但胎盘功能减退E.子痫控制后2小时11.关于重度妊娠高血压综合征的描述，不正确的是A.患者血压高于140/90mmHgB.尿蛋白+C.伴有水肿D.头痛E.不

5、会发生抽搐12.下列关于子痫的描述，哪项不正确A.子痫是妊娠高血压综合征最严重的阶段B.临床表现为抽搐C.硫酸镁静脉推注控制抽搐D.地西泮静脉推注控制抽搐E.抽搐控制2小时后可以考虑终止妊娠13.下列关于前置胎盘的描述，哪项不正确A.孕28周后发生B.胎盘附着于子宫下段C.胎盘位置低于胎先露部D.胎盘可能会覆盖宫颈内口E.前置胎盘不会危及母儿生命14.下列因素中，哪项与前置胎盘发病原因无关A.子宫内膜损伤B.多次人工流产C.胎盘异常D.初产妇E.受精卵滋养层发育迟缓15.下列诊断方法，哪项不适用于前置胎盘的孕妇A.根据病史B.腹部体征C.阴道检查D.超声检查E.产后检查胎盘胎膜16.下列关于前

6、置胎盘临床表现的描述，不正确的是A.无痛性阴道流血B.宫底高度与孕周相符C.子宫下段闻及胎盘血流杂音D.子宫张力高，胎心音不易闻及E.先露下降受阻17.下列哪项疾病无需与前置胎盘鉴别A.胎盘早剥B.胎盘边缘血窦破裂C.宫颈病变出血D.阴道病变出血E.子宫破裂18.下列关于胎盘早剥的描述，不正确的是A.发生于妊娠20周后B.发生于分娩期C.胎儿娩出同时发生D.威胁母儿生命E.起病急、进展快19.下列情况中，哪些不易发生胎盘早剥A.子痫前期B.妊娠期间遭到撞击C.仰卧位低血压综合征D.初产妇E.患有慢性高血压的孕妇20.下列关于胎盘早剥病理变化的描述，不正确的是A.胎盘早剥的主要病理变化是底蜕膜出

7、血B.胎盘早剥可以分为隐性剥离和显性剥离C.胎盘早剥可以出现子宫胎盘卒中D.可以出现弥散性血管内凝血E.胎盘早剥不会出现血性羊水21.下列关于羊水栓塞病理生理改变的描述，不正确的是A.可以引起肺动脉高压B.过敏性休克C.低血容量性休克D.DICE.急性肾衰竭22.患者女性，妊娠39周，因突发腹痛，急诊入院，入院血压80/45mmHg，心率120次/分，下列处理不恰当的是A.补充血容量B.吸氧C.监测胎心D.急诊行剖宫产E.已有不规律宫缩，滴注催产素，经阴道分娩23.下列关于羊水栓塞病因的描述不正确的是A.羊膜腔内压力过高B.分娩过程中血窦开放C.羊膜破裂后，羊水经开放的小血管进入母体D.剖宫产

8、时羊水可经开放的小血管进入母体E.经产妇不易发生羊水栓塞24.下列关于重型胎盘早剥临床表现的描述，不正确的是A.持续性腹痛、腰酸、腰背痛B.严重时可出现恶心、呕吐、面色苍白、血压下降等C.无或仅有少量阴道流血D.子宫如孕周大小，触诊软E.可出现肾功能障碍25.下列改善羊水栓塞患者低氧血症的治疗方法中，不恰当的是A.立即面罩给氧B.必要时行气管插管C.给予呋塞米，减轻肺水肿D.给予罂粟碱，扩张肺小动脉E.给予氨茶碱，扩张支气管平滑肌26.下列情况中，不符合羊水栓塞诊断的是A.患者分娩后不久突然出现烦躁不安、呛咳、呼吸困难B.血涂片可见羊水有形成分C.患者分娩后出现呼吸困难，继之出现休克D.胸部X

9、线片示双肺弥漫性点片状浸润影E.血生化检查示血脂升高27.下列哪项不是羊水栓塞的抢救措施A.改善低氧血症B.抗过敏治疗C.防治DICD.第一产程滴注催产素，促使尽早分娩E.抗休克治疗28.关于颅内动静脉畸形的诊断依据，下列哪项不正确A.病史及体征B.头部CT，MRIC.脑血管造影D.脑电图检查E.脑脊液生化分析29.下列哪项是颈内动脉缺血的临床表现A.突然眩晕B.突然感觉和运动障碍C.耳鸣D.听力障碍E.吞咽困难30.关于缺血性脑血管病，下列哪项描述不正确A.最常见病因为脑动脉粥样硬化B.血液高凝、血管局部血流动力学异常导致动脉血栓形成C.短暂性脑缺血发作可自行缓解，不留后遗症D.脑缺血发作如

10、超过24小时，最后可逐渐恢复，不会留有梗死灶E.完全性脑卒中会留有明显的梗死灶31.下列哪项不属于椎动脉缺血的临床表现A.突然眩晕B.耳鸣C.听力障碍D.吞咽困难E.突然感觉和运动障碍32.关于缺血性脑血管病的治疗方法，下列哪项是错误的A.降血压B.抗凝和抗血小板治疗C.脱水、降颅压D.使用神经保护剂E.颈内动脉内膜剥脱术33.怀疑脑缺血的患者，下列哪项检查的诊断意义不大A.头部CT、MRIB.颈动脉B超C.经颅多普勒D.脑血流测定E.脑脊液生化分析34.颅脑外伤的补液原则哪项错误A.快速恢复血容量B.避免大量乳酸林格液C.避免大量6%羟乙基淀粉D.以中心静脉压指导输液E.输入5%葡萄糖液35

11、.动静脉畸形切除后脑水肿的治疗不包括A.大剂量的巴比妥类药物B.渗透性利尿剂C.过度通气D.维持低于正常的平均动脉压E.给予足够的镇静36.下列哪项不是高血压脑出血的主要病因A.高血压动脉硬化B.微动脉瘤形成C.脑血栓形成D.高血压控制不稳定E.头部外伤37.高血压脑出血的最常见发生部位在A.基底结壳核部B.下丘脑C.延髓D.大脑皮层E.小脑38.关于高血压脑出血，下列哪项描述不正确A.有高血压动脉粥样硬化病史B.突然头痛C.不同程度的偏瘫D.可有颅内压增高表现E.必须立即手术治疗39.怀疑高血压脑出血时，应首先考虑下列哪项检查A.脑血管造影B.MRIC.CTD.颈动脉B超、经颅多普勒超声E.

12、脑血流测定40.下列哪项不属于中枢神经系统炎症的临床表现A.前驱症状有上呼吸道感染症状B.头痛、呕吐C.脑膜刺激征D.形成脑疝E.意识障碍41.下列哪项不属于中枢神经系统炎症的常规检查A.血常规B.脑血管造影C.CSF压力D.CSF生化E.CSF病原学检查42.中枢神经系统炎症的治疗不包括A.抗感染B.减轻脑水肿C.降低颅内压D.免疫调节E.手术治疗43.脑动脉瘤患者围术期管理的目标不包括A.控制高血压，避免动脉瘤破裂B.维持脑内灌注压及动脉瘤的跨壁压C.提供一个大脑比较松弛的条件D.术中可给予含葡萄糖的等渗晶体液以补充容量E.适当过度通气，纠正电解质异常及液体复苏44.关于重症肌无力，下列描

13、述正确的是A.是一种自身代谢性疾病B.患者体内存在乙酰胆碱受体抗体C.突触后膜有效乙酰胆碱受体数量增多D.体内神经-肌肉接头突触间隙变窄E.受累肌纤维出现肥大45.重症肌无力的典型表现，下列哪项不正确A.眼外肌最先受累B.全身所有横纹肌均可受累C.晨重暮轻D.活动后加剧E.休息后减轻46.重症肌无力的临床表现，下列哪项描述不正确A.多隐匿起病B.眼外肌最先受累C.可出现吞咽困难，饮水呛咳D.可出现肢软乏力E.不累及呼吸肌47.关于重症肌无力，下列描述错误的是A.是一种自身代谢性疾病B.患者体内存在乙酰胆碱受体抗体C.体内神经-肌肉接头传递障碍D.突触后膜有效乙酰胆碱受体数量减少E.患者常合并胸腺瘤、胸腺肥大48.重症肌无力的诊断方法中不包括A.疲劳试验B.抗胆碱酯酶药物试验C.重复电刺激试验D.乙酰胆碱受体抗体测定E.运动诱发电位49.关于重症肌无力的诊断依据，下列哪项错误A.疲劳试验阳性B.胸部X线片或CT检查患者胸腺瘤或胸腺肥大C.抗胆碱酯酶药物试验阳性D.重复电刺激试验阴性E.乙酰胆碱受体抗体测定阳性50.重症肌无力一般不选用下列哪项治疗A.抗胆碱酯酶药B.糖皮质激素C.阿托品D.免疫抑制剂E.必要时，血浆或淋巴细胞置换