2023年福建正高(疼痛诊疗学)考试考前冲刺卷（1）.docx

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1、2023年福建正高(疼痛诊疗学)考试考前冲刺卷（1）本卷共分为2大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共42题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.交感神经兴奋可引起 _A.瞳孔缩小B.逼尿肌收缩C.消化道括约肌舒张D.妊娠子宫收缩E.支气管平滑肌收缩2.急性炎症时组织肿胀的主要原因是 _A.组织增生B.动脉扩张C.静脉阻塞D.富于蛋白的液体进入组织内E.以上均不是3.帕金森病的产生是由于下列哪个递质系统受损所致 _A.黑质-纹状体多巴胺能系统B.脑干网状结构胆碱能系统C.纹状体-黑质7-氨基丁酸能系统D.中缝核5-羟色胺能系统E.蓝斑上

2、部去甲肾上腺素能系统4.治疗自发性心绞痛最有效的药物是 _A.硝苯地平B.阿替洛尔C.硝酸甘油酯含服D.心得安E.异博定5.交感神经活动增强时，下列哪一项不出现 _A.肠蠕动抑制B.瞳孔开大肌收缩C.肾素分泌D.胰岛素分泌E.骨骼肌血管舒张6.乳腺癌疼痛时，除了应用药物及神经阻滞，另一种有效的方法是 _A.心理治疗B.针灸C.激素疗法D.按摩E.化疗7.关于疼痛、镇痛错误的是 _A.全麻药具有镇痛作用B.P物质是镇痛物质，也是致痛物质，又是传递痛信息的物质C.致痛物质属于化学物质D.P物质是脑高级部位中主要的镇痛物质之一E.应用动物进行疼痛机制的研究时，痛反应是惟一的判断依据8.下列选项哪个是

3、错误的 _A.神经痛常伴随有颌面运动的障碍B.耳颞疼痛是第三支受累的表现C.三叉神经第二支是感觉神经D.药物治疗是三叉神经痛治疗的基础E.顽固性原发性三叉神经痛可行三叉神经射频热凝术9.垂体阻滞疗法的禁忌证是 _A.有头痛者B.鼻腔、蝶窦内感染者C.鼻塞者D.尿崩症者E.肿瘤转移者10.垂体阻滞疗法的最佳适应证是 _A.轻度疼痛B.中度疼痛C.内分泌关联性疼痛D.非癌性疼痛E.三叉神经痛11.治疗胰腺癌疼痛最好的方法是 _A.腰椎旁交感神经阻滞B.硬膜外腔阻滞C.蛛网膜下隙阻滞D.腹腔神经丛阻滞E.神经根阻滞12.患者女性，40岁。头痛为双侧性紧箍样痛，日常活动不加重。每次发作30分钟，伴恶心

4、畏光。最可能的诊断是 _A.偏头痛B.紧张性头痛C.丛集性头痛D.脑肿瘤E.血管性头痛13.当“三阶梯方案”治疗无效时，可选用哪种有效方法治疗癌痛 _A.心理治疗B.针灸C.选择性神经阻滞D.外科手术E.化疗14.盆腔癌痛综合征最常见的原发肿瘤为 _A.膀胱癌B.结肠直肠癌C.子宫癌D.肾癌E.前列腺癌15.发生骨转移几率最高的癌症是 _A.食管癌B.肺癌C.乳癌D.前列腺癌E.膀胱癌16.枝川疗法是一种 _A.神经阻滞疗法B.电刺激疗法C.病灶注射疗法D.按摩疗法E.体表注射疗法17.放射性疼痛不见于 _A.神经根性颈椎病B.腰椎间盘突出C.椎管狭窄D.脊柱骨折E.心因性疼痛18.下述各种细

5、胞中，哪种再生能力最强 _A.神经细胞B.心肌细胞C.软骨细胞D.神经胶质细胞E.骨骼肌细胞19.癌痛包括下列哪些选项 _A.骨痛B.神经痛C.内脏痛D.软组织痛E.以上都是20.肝、胆痛的痛敏区主要在 _A.右上腹B.右肩部C.右臂D.右背部E.左上腹21.肝痛的牵涉区最常在 _A.左肩B.左上肢C.右肩D.右背部E.右胸部22.心脏痛的痛敏点最常在 _A.左肩部B.右肩部C.剑突下D.左臂部E.下颌部23.胸膜腔镇痛的机制不是 _A.阻滞肋间神经B.阻滞椎旁神经C.阻滞胸交感神经D.阻滞胸膜上的神经末梢E.阻滞迷走神经24.世界卫生组织的癌痛评估标准为 _A.二级B.三级C.四级D.五级E

6、.六级25.阻滞舌咽神经的部位在 _A.卵圆孔B.乳突尖与下颌角连接中点C.翼腭窝D.茎乳突E.下颌骨表面26.下列选项符合神经阻滞疗法禁忌证的是 _A.神经痛B.心绞痛C.平滑肌痛D.缺血性疼痛E.局麻药过敏或有出血倾向者27.下列选项符合神经阻滞适应证的是 _A.不合作者B.穿刺部位有感染者C.有出血倾向者D.局麻药过敏E.三叉神经痛28.射频热凝疗法适用于 _A.软组织痛B.慢性膝关节炎C.带状疱疹皮损期D.三叉神经痛E.腰椎间盘突出症29.以下哪种表现是脑垂体阻滞疗法的并发症 _A.高热和幻觉B.头晕C.体温降低D.耳聋、耳鸣E.肢体瘫痪30.糖尿病患者出现肩周炎，需注射治疗，哪种药物

7、不宜应用 _A.局麻药B.维生素C.山莨菪碱D.泼尼松龙E.抗生素31.胃、胰腺痛的牵涉区最少在 _A.腰骶部B.左肩部C.右下腹D.上背部E.腰背区32.下列哪种炎症属IV型免疫反应 _A.风湿性心内膜炎B.支气管哮喘C.病毒性肝炎D.肺出血肾炎综合征E.肺结核病33.子宫疼痛的牵涉区主要在 _A.中腹部B.下腹部C.腰骶部D.上腹部E.剑突下34.胆绞痛患者禁用 _A.阿托品B.东莨菪碱C.山莨菪碱D.吗啡E.曲马朵35.硬膜外间隙置管连续阻滞治疗癌痛时，后果最严重的是 _A.局部穿刺点疼痛B.导管阻塞C.硬膜外间隙感染D.导管拔除时断裂E.患者恐惧36.影响神经系统的最重要的激素是 _A

8、.糖皮质激素B.生长素C.盐皮质激素D.肾上腺素E.甲状腺激素37.内脏痛的主要特点是 _A.刺痛B.慢痛C.定位不精确D.必有牵涉痛E.对牵拉不敏感38.交感神经兴奋时出现 _A.瞳孔缩小B.骨骼肌血管舒张C.消化道括约肌舒张D.逼尿肌收缩E.支气管平滑肌收缩39.传导躯体痛觉的第二级神经元在 _A.周围神经末梢B.脊髓丘脑束C.丘脑外侧核D.脊随后角E.后根神经节40.疼痛的心理性效应不影响 _A.痛冲动的传递B.痛反应过程C.镇痛效应D.疼痛的形成E.患者的人格特征41.降钙素对骨骼的作用是 _A.由骨骼游离钙离子B.由骨骼游离磷离子C.灭活骨细胞膜的腺苷酸环化酶D.阻滞由骨骼游离钙离子

9、E.阻滞由骨骼游离镁离子42.所谓激素的“允许作用”是指 _A.使靶细胞的生理活动能够启动B.使靶细胞内遗传物质能诱导新的蛋白质合成C.使其他激素能够分泌入血D.使其他激素在靶细胞上产生的效应增强E.使其他激素在靶细胞上能够产生效应二、多项选择题（共42题，每题2分。每题的备选项中，有多个符合题意） 1.下列哪些是原发性三叉神经痛的特点 _A.为阵发性烧灼或电击样剧痛B.多见于第、支C.有扳机点D.常为单侧性E.多伴有神经系统异常体征2.关于特发性面神经麻痹的临床表现，正确的是 _A.颊肌瘫痪B.额纹消失或变浅C.鼻唇沟变浅D.角膜反射减退E.面肌痉挛3.针对晚期癌症患者的疼痛，有效的止痛方法

10、有A.分散患者注意力B.自控式镇痛C.硬膜外阻滞镇痛D.微创手术切断局部痛觉传导神经E.保持病房环境安静舒适4.使用药物止痛，下列正确的是A.在使用药物前，护士须有药物基本知识B.在给予止痛药时，护士应严格掌握剂量和时间C.在疼痛发生前给药比疼痛发生后给药效果好D.在病情未确诊前，就开始使用止痛药E.在疼痛缓解或停止时，应及时停药5.三叉神经的周围阻滞部位包括 _A.眶上孔B.眶下孔C.后上齿槽孔D.腭大孔E.颏孔6.复合感觉包括 _A.位置觉B.实体觉C.重量觉D.两点辨别觉E.图形觉7.治疗三叉神经痛的有创方法有 _A.半月神经节乙醇阻滞B.半月神经节射频热凝术C.半月神经节后甘油阻滞D.X刀损毁术E.脑垂体损毁术8.以下关于带状疱疹的描述正确的是 _A.带状疱疹早期可以使用糖皮质激素B.严重者可伴有高热、肺炎和脑炎C.皮损绝对不会超过躯干的中线D.一个人一生只会发生一次带状疱疹