2023年西医综合考试真题卷（1）.docx

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1、2023年西医综合考试真题卷（1）本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共50题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.男，50岁，20年前曾患肺结核，近3个月来刺激性咳嗽，痰中带血丝，伴左胸痛、发热，X线片示右上肺32.5cm大小的阴影，边缘模糊，痰液找癌细胞三次均为阴性。应考虑诊断为 A肺结核 B肺囊肿 C肺良性肿瘤 D肺癌 2.肾结核病人就诊时最多见的主诉是 A肾区疼痛和肿块 B尿失禁 C脓尿 D尿频、尿痛 3.内环境的稳态是指 A细胞内液中各种理化因素保持相对恒定 B细胞外液的各种理化性质保持相对恒定 C使细胞内、外液中

2、各种成分基本保持相同 D不依赖于体内各种细胞、器官的正常生理活动 4.关于Ca2+通过细胞膜转运的方式，下列哪项描述正确 A以单纯扩散为主要方式 B以易化扩散为次要方式 C有单纯扩散和主动转运两种方式 D有易化扩散和主动转运两种方式 5.完全由膜固有电学性质决定而非离子通道激活所引起的电活动是 A动作电位 B局部反应 C终板电位 D电紧张电位 6.调节红细胞生成的主要体液因素是 A雄激素 B雌激素 C甲状腺激素 D促红细胞生成素 7.血液凝固的内源性激活途径与外源性激活途径的主要差别在于 AFX的激活过程 B凝血酶激活过程 C纤维蛋白形成过程 D有无血小板参与 8.在心动周期中，心室充盈主要依

3、靠 A胸膜腔内负压的作用 B骨骼肌挤压和静脉瓣的共同作用 C心房收缩的作用 D心室舒张的抽吸作用 9.右心衰竭时，发生组织水肿的原因是 A血管胶体渗透压降低 B毛细血管通透性增高 C组织液静水压降低 D毛细血管血压升高 10.体内CO2分压最高的部位是 A组织液 B细胞内液 C毛细血管血液 D动脉血液 11.氧解离曲线由正常位置向左移，可见于下列哪种情况 A组织代谢增加 B贫血 C从血液进入组织的氧量增加 D储存数周的血液 12.下列哪种因素不能刺激胃酸分泌 A促胰液素 B迷走迷走反射 C食物的机械扩张作用 D蛋白质消化产物 13.下列关于胰液的叙述，正确的是 A胰液的pH值约为7.0 B其分

4、泌主要受神经调节 C在非消化期几乎不分泌 D胰酶主要由小导管细胞分泌 14.蛋白质的营养学热价为 A15.26kJ/g B16.7kJ/g C17.15kJ/g D17.99kJ/g 15.体温节律性变化的周期 A稍短于12h B稍长于12h C稍短于24h D稍长于24h 16.下列关于Cl-在近端小管重吸收的描述，正确的是 A主要发生在近曲小管 B与HCO3重吸收竞争转运体 C主要通过细胞旁路重吸收 D顺浓度和电位梯度而重吸收 17.O型血清与AB型红细胞相遇时 A红细胞膜正常 B发生凝集反应 C发生血液凝固 D出现红细胞肿胀 18.眼的折光系统不包括 A晶状体 B视网膜 C角膜 D房水

5、19.下列关于骨传导的叙述，正确的是 A是指经过听骨链的传导途径 B敏感性与气传导基本相同 C在正常声波传导中作用很小 D耳蜗病变时通常不受损 20.应用阿托品后可出现的生理活动改变是 A缩瞳 B气道阻力增加 C闭汗 D肠蠕动增加 21.下列哪一部位或神经元受损可导致舞蹈病 A黑质纹状体多巴胺能投射神经元 B大脑皮层-新纹状体谷氨酸能投射神经元 C新纹状体内-氨基丁酸能中间神经元 D弓状核-正中隆起-氨基丁酸能投射神经元 22.下列激素中，通过细胞膜受体起作用的是 A糖皮质激素 B盐皮质激素 C肾上腺素 D睾酮 23.由肾上腺皮质束状带细胞分泌的激素主要是 A醛固酮 B脱氢表雄酮 C雌二醇 D

6、皮质醇 24.下列关于雌激素生理作用的描述，错误的是 A使输卵管平滑肌活动增强 B促进阴道上皮细胞增生、角化 C抑制子宫内膜增生、腺体分泌 D刺激乳腺导管和结缔组织增生 25.当环境温度高于或等于皮肤温时，人体散热的主要方式是 A传导 B不感蒸发 C辐射 D发汗 26.兴奋传导速度最慢的心肌细胞是 A心房肌 B浦肯野纤维 C房室交界 D左右束支 27.血清白蛋白(pI为4.7)在下列哪种pH溶液中带正电荷 ApH4.0 BpH5.0 CpH6.0 DpH7.0 28.DNA的热变性的特征是 A碱基间的磷酸二酯键断裂 B在260nm处的光吸收降低 C对于一种均一DNA，其变性温度范围不变 D融解

7、温度因鸟嘌呤-胞嘧啶碱基对的含量而异 29.影响酶促反应速度的因素不包括 A底物浓度 B酶原的浓度 C反应环境的pH D反应温度 30.丙酮酸脱氢酶复合体中最终接受底物脱下的2H的辅助因子是 AFAD B硫辛酸 C辅酶A DNAD+ 31.丙酮酸氧化脱羧的酶系存在于细胞的什么部位 A细胞液 B线粒体 C溶酶体 D微粒体 32.6-磷酸果糖激酶1的最强别构激活剂是 A1，6-二磷酸果糖 BAMP CADP D2，6-二磷酸果糖 33.脂肪酸-氧化之前活化的原因是 A产生的脂酰辅酶A的水溶性增加 B有利于肉碱的转运 C活化后的产物可作为肉碱脂酰转移酶的激活物 D活化后的产物可作为脂酰辅酶A脱氢酶的

8、底物 34.下列对胆固醇的合成调节的描述错误的是 A胆固醇的合成具有周期节律性 B增加食物中的胆固醇含量，可抑制体内胆固醇的合成 C胞液内依赖AMP蛋白激酶使HMG-CoA还原酶磷酸化而失活 D甲状腺素可促进胆固醇的合成，故甲亢时患者血浆中的胆固醇升高 35.参与一碳单位代谢的氨基酸是 A丝氨酸、丙氨酸 B甘氨酸、酪氨酸 C赖氨酸、蛋氨酸 D甘氨酸、丝氨酸 36.DNA连接酶催化的化学反应能够 A填补引物遗留下的空隙 B水解引物 C向3'-OH末端加入dNTP D生成磷酸二酯键 37.遗传密码的简并性是指 A一种密码适用于多种氨基酸 B三联体密码可多一个或少一个碱基 C多数氨基酸具有一

9、种以上的遗传密码 D密码的“兼职”现象 38.转录过程中需要的酶是 ADNA指导的DNA聚合酶 B核酸酶 CRNA指导的DNA聚合酶 DDNA指导的RNA聚合酶 39.遗传密码的摆动性是指 A一种氨基酸可以有几种密码子 B密码子的第3个碱基与反密码子的第1个碱基可以不严格配对 C一种密码子可以代表不同的氨基酸 D密码子与反密码子可以任意配对 40.可直接激活蛋白激酶C的物质是 AAMP BDAG CIP3 DPIP2 41.在嘌呤核苷酸的合成中，第4位及5位的碳原子和第7位氮原子主要来源于 A天冬氨酸 B谷氨酸 C谷氨酰胺 D甘氨酸 42.将RNA核苷酸顺序的信息转变为氨基酸顺序的过程是 A复

10、制 B转录 C反转录 D翻译 43.虎斑心的病变性质是 A萎缩 B玻璃样变性 C心肌脂肪变性 D心肌脂肪浸润 44.下列哪项病变不是浆液性炎 A胸膜炎积液 B早期感冒粘膜炎 C肾盂积水 D皮肤度烧伤水疱 45.下列哪种新生的细胞是机化时出现的特征性细胞 A平滑肌细胞 B成纤维细胞 C类上皮细胞 D横纹肌细胞 46.按组织再生能力的强弱比较，下列哪项是正确的 A结缔组织神经细胞肝细胞 B肾小管上皮细胞骨髓细胞脂肪细胞 C骨组织平滑肌组织神经细胞 D单层扁平上皮细胞横纹肌周围神经 47.有关血栓的论述，错误的是 A静脉血栓多于动脉血栓 B毛细血管内血栓多为白色血栓 C动脉瘤内血栓多为混合血栓 D静脉内血栓尾部多为红色血栓 48.90%肺动脉血栓性栓塞的栓子来源于 A下肢深静脉 B上肢静脉 C门静脉 D下肢浅静脉 49.关于浸润性生长的叙述，正确的是 A是恶性肿瘤所独有的生长方式 B是良性肿瘤所独有的生长方式 C良、恶性肿瘤均可以呈浸润性生长 D良、恶性肿瘤均不可以呈浸润性生长 50.动脉粥样硬化病变主要发生在 A细动脉内膜 B小动脉内膜 C微动脉内膜 D大、中型动脉内膜