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1、2023年贵州执业药师(西药)考试考前冲刺卷(1)本卷共分为2大题50小题,作答时间为180分钟,总分100分,60分及格。一、单项选择题(共25题,每题2分。每题的备选项中,只有一个最符合题意) 1.与下列结构相符的为().A白色结晶性粉末,遇光色变深B用于慢性痛风的治疗C作用机制为抑制弱有机酸在肾小管的分泌D可抑制黄嘌呤氧化酶E药品名为秋水仙碱2.芳基烷酸类药物,例如布洛芬在临床上的作用是A中枢兴奋B利尿C降压D消炎、镇痛、解热E抗病毒 3.与布洛芬性质相符合的是A在空气中放置可被氧化,颜色逐渐变黄至深棕B可溶于氢氧化钠或碳酸钠水溶液中C易溶于水,味微苦D含有手性碳原子,具旋光性E在酸性或
2、碱性条件下均易水解 4.下列叙述中哪条与安乃近不符A结构中含有甲烷磺酸钠B结构中含有甲氨基C结构中含有吡唑酮基D是氨基比林的结构改造化合物,增大水溶性E本品水溶液比较稳定,可长时间放置 5.以下仅具有解热和镇痛作用,不具有消炎抗风湿作用的药物是A吡罗昔康B布洛芬C阿司匹林D安乃近E对乙酰氨基酚 6.下面哪个药物具有手性碳原子,临床上用S(+)-异构体A安乃近B吡罗昔康C萘普生D羟布宗E双氯芬酸钠 7.下列叙述与阿司匹林的性质不符的是A遇三氯化铁试液呈紫色反应B可溶于碳酸钠试液中C为微带醋酸臭的白色结晶或结晶粉末D在干燥状态下稳定,遇湿气可缓水解E在潮湿空气中可逐渐变淡黄为深棕色 8.具有化学结
3、构为().A磺胺甲恶唑B丙磺舒C甲氧苄啶D别嘌醇E依托度酸9.别嘌醇的化学结构是().A.AB.BC.CD.DE.E10.下列哪个药物不具酸性A苯巴比妥B苯妥英钠C异戊巴比妥D阿司匹林E舒林酸 11.非甾体抗炎药物的作用机制是A-内酰胺酶抑制剂B花生四烯酸环氧化酶抑制剂C二氢叶酸还原酶抑制剂DD-丙氨酸多肽转移酶抑制剂,阻止细胞壁形成E磷酸二酯酶抑制剂 12.非甾体抗炎药的作用机制是AD-丙氨酸多肽转移酶抑制剂,阻止细胞壁形成B二氢叶酸合成酶抑制剂C-内酰胺酶抑制剂D花生四烯酸环氧化酶抑制剂E二氢叶酸还原酶抑制剂 13.下列哪个药物属于3,5-吡唑烷二酮类A安乃近B羟布宗C吡罗昔康D甲芬那酸E
4、双氯芬酸钠 14.具有下面化学结构的药物是().A吡罗昔康B吲哚美辛C美洛昔康D舒林酸E萘普生15.下列化学结构中哪个是别嘌醇的().A.AB.BC.CD.DE.E16.化学结构为下列的药物与下面哪种药物作用相似().A苯巴比妥B肾上腺素C布洛芬D依他尼酸E苯海拉明17.萘丁美酮的结构为().A.AB.BC.CD.DE.E18.非甾体抗炎药的类型为A吡唑酮类,芬那酸类,芳基烷酸类,1,2-苯并噻嗪类B吡唑酮类,水杨酸类,芳基烷酸类,1,2-苯并噻嗪类C3,5-吡唑烷二酮类,水杨酸类,芳基烷酸类,1,2-苯并噻嗪类D3,5-吡唑烷二酮类,芬那酸类,芳基烷酸类,1,2-苯并噻嗪类E3,5-吡唑烷二
5、酮类,芬那酸类,苯丙酸类,1,2-苯并噻嗪类 19.下面可溶于水中的药物是A双氯芬酸钠B吡罗昔康C吲哚美辛D布洛芬E芬布芬 20.萘普生是下列哪一类药物A吡唑酮类B芬那酸类C芳基乙酸类D芳基丙酸类E1,2-苯并噻嗪类 21.具有镇痛消炎作用的药物是A依托咪酯B萘丁美酮C依他尼酸D氟西汀E唑吡坦 22.具有以下化学结构的药物是().A安乃近B贝诺酯C吲哚美辛D别嘌醇E丙磺舒23.吡唑酮类药物具有的药理作用是A催眠镇静B解热镇痛抗炎C抗病毒D降血脂E中枢兴奋 24.与萘普生的性质符合的是A具左旋光性B在45以下稳定,温度高于45则发生脱羧反应C白色或类白色结晶性粉末,可溶于水D部分药物在体内经O-
6、去甲基代谢,部分以原形药物排泄E消炎镇痛作用强于吲哚美辛 25.下列哪个药物含有一个手性碳原子,临床上使用旋光异构体的A氯胺酮B酮洛芬C萘普生D丙泊芬E萘丁美酮 二、多项选择题(共25题,每题2分。每题的备选项中,有多个符合题意) 1. 13个月女孩,腹泻4d于2000年10月入院,每日大便10次左右,蛋花汤样,水分多,伴有呕吐、尿少、轻咳。体检:T38.5,前囟、眼窝凹陷,皮肤弹性差,四肢稍凉。血白细胞6.0109/L,血Na128 mmol/L,K3.6mmol/L,BE-15mmol/L。便常规:未见异常。最可能的诊断是 A腹泻病,轻度失水,代谢性酸中毒B腹泻病,中度等渗失水C致病性大肠
7、杆菌肠炎,高渗性失水D重型腹泻病E轻型腹泻病 中度低渗性失水 代谢性酸中毒 代谢性碱中毒 等渗性失水 2. 男孩,1岁半。近3d来频繁呕吐伴惊厥,意识由嗜睡至昏迷。肝肋下4cm。GPT 80 U,血糖1.4mmol/L(25mg/dl),临床诊断为瑞氏综合征。下列哪项是其致病因素 A病前常有病毒感染史B黄曲霉素和有机磷污染食物C流感服用水杨酸退热剂D服用抗癫痫药物如丙戊酸钠EHIV感染 水痘服用水杨酸退热剂 3.患者男,1.5岁,因发热,咳嗽4d,气短2d入院,无呛咳史。住院后10h患儿突然烦躁不安,喘憋加重,查体:呼吸58/min,口周发绀,心率180/min,两肺中小水泡音密集,肝右肋下3
8、cm,边钝。诊断依据A发热、咳嗽B突然烦躁不安C肝右肋下3cmD呼吸58/min,口周发绀E两肺中小水泡音密集 心率180/min 4. 13个月女孩,腹泻4d于2000年10月入院,每日大便10次左右,蛋花汤样,水分多,伴有呕吐、尿少、轻咳。体检:T38.5,前囟、眼窝凹陷,皮肤弹性差,四肢稍凉。血白细胞6.0109/L,血Na128 mmol/L,K3.6mmol/L,BE-15mmol/L。便常规:未见异常。最不可能的病原体是 A金黄色葡萄球菌B产毒性大肠杆菌C侵袭性大肠杆菌D轮状病毒E念珠菌 痢疾杆菌 5. 小儿5个月,清晨在家突发惊厥23次,每次发作仅半分钟至1分钟,无热,抽搐后神志
9、清,一般情况好,智力发育正常,体检两侧头颅有乒乓感,已腹泻23d。导致惊厥的原因可能和以下叨颐化验结果有关 A血镁1.02mmol/LB血糖4.8mmol/LC血离子钙0.82mmol/LD碱性磷酸酶30UE促甲状腺素降低 血钙1.6mmol/L 甲状旁腺功能低下 6. 男孩,1岁半。近3d来频繁呕吐伴惊厥,意识由嗜睡至昏迷。肝肋下4cm。GPT 80 U,血糖1.4mmol/L(25mg/dl),临床诊断为瑞氏综合征。下列哪项与预其后不良有关 A去大脑强直B反复惊厥C血氨在176mol/L以上D空腹血糖为2.2mmol/L(40mg/dE脑电图呈弥漫性慢波 7. 男孩,8岁,浮肿5d,尿少、
10、肉眼血尿2d入院。 2周前,患化脓性扁桃体炎,用青霉素治疗5d。体检:眼睑、双下肢浮肿,呈非凹陷性,血压:16/12kPa,尿蛋白,红细胞:满视野,白细胞:810个HP,少量红细胞管型,肾功能正常。下列诊断较符合患儿的疾病,但除外 A药物性肾炎B急性链球菌感染后肾炎C急性肾盂肾炎DIgA肾炎E肾炎性肾病 紫癜性肾炎 狼疮性肾炎 8. 患儿女,7岁。生后1岁时,发现有心脏杂音,当地医生疑为“先天性心脏病”。5岁以前经常感冒,多次患肺炎。平时活动受限。近半年出现持续性青紫。查体:心界稍大,于胸骨左缘第3、4肋间可闻及级全收缩期杂音,震颤(),肺动脉第二音明显亢进。该患儿先天性心脏病病因与下列哪些因
11、素有关 A与遗传有关B宫内感染C孕母缺乏叶酸D孕母接触放射线E孕母患有糖尿病 宫内缺氧 孕母患流感 孕母服用抗癫痫药物 9.患者男,1.5岁,因发热,咳嗽4d,气短2d入院,无呛咳史。住院后10h患儿突然烦躁不安,喘憋加重,查体:呼吸58/min,口周发绀,心率180/min,两肺中小水泡音密集,肝右肋下3cm,边钝。对本例紧急处理应包括哪些A吸氧B镇静剂C肝泰乐D西地兰E甘露醇 速尿 肾上腺素 10. 13个月女孩,腹泻4d于2000年10月入院,每日大便10次左右,蛋花汤样,水分多,伴有呕吐、尿少、轻咳。体检:T38.5,前囟、眼窝凹陷,皮肤弹性差,四肢稍凉。血白细胞6.0109/L,血N
12、a128 mmol/L,K3.6mmol/L,BE-15mmol/L。便常规:未见异常。失水、代酸纠正后突然抽搐,此时应做哪项处理 A查脑脊液B吸氧C查血糖D查血钠E查血钙 静注10%葡萄糖酸钙 镇静止抽 头颅CT 11. 患儿女,7岁。生后1岁时,发现有心脏杂音,当地医生疑为“先天性心脏病”。5岁以前经常感冒,多次患肺炎。平时活动受限。近半年出现持续性青紫。查体:心界稍大,于胸骨左缘第3、4肋间可闻及级全收缩期杂音,震颤(),肺动脉第二音明显亢进。该患儿需行手术治疗,术前应做哪些检查 A胸片B超声心动图C心导管检查D心肌酶E心电图 心血管造影 血沉 ASO 12. 男孩,1岁半。近3d来频繁
13、呕吐伴惊厥,意识由嗜睡至昏迷。肝肋下4cm。GPT 80 U,血糖1.4mmol/L(25mg/dl),临床诊断为瑞氏综合征。该患儿进一步化验凝血酶原时间为18s,血清钠130mmol/L,钾4mmol/L,氯108mmol/L,钙 2.3mmol/L,血pH7.32,PaC0260mmHg,Pa0245 mmHg,BE-4mmol/L。下列哪项治疗方法正确 A纠正低血糖,每日静脉输入10%葡萄糖溶液1400ml/m2体表面积B降血氨可用腹膜透析及新鲜血液交换输血C维持电解质和酸碱平衡D维生素K静脉注射,纠正低凝血酶原E静脉应用广谱抗生素,且对肝、肾无影响的药物 控制脑水肿 抢救中可使用水杨酸
14、或酚噻嗪类药物 苯巴比妥控制惊厥发作,可减少脑组织代谢率,对大脑起保护作用 13. 男孩,8岁,浮肿5d,尿少、肉眼血尿2d入院。 2周前,患化脓性扁桃体炎,用青霉素治疗5d。体检:眼睑、双下肢浮肿,呈非凹陷性,血压:16/12kPa,尿蛋白,红细胞:满视野,白细胞:810个HP,少量红细胞管型,肾功能正常。进一步需做哪项检查 A血沉B抗链球菌溶血素“O”(ASC胆固醇和蛋白电泳的测定D肾脏B超E中段尿培养 补体的测定 肾功能 14. 小儿5个月,清晨在家突发惊厥23次,每次发作仅半分钟至1分钟,无热,抽搐后神志清,一般情况好,智力发育正常,体检两侧头颅有乒乓感,已腹泻23d。惊厥发作时治疗应
15、选下列哪项 A静注葡萄糖酸钙B静注50%葡萄糖C抗生素DVit D肌注E静滴25%硫酸镁 氧气吸入 10%水合氯醛,每次50mg/kg,保留灌肠 15. 女婴,10个月。发热、咳嗽1周,气急4d。体检:皮肤猩红热样皮疹,呼吸65/min,鼻翼扇动,两肺中、细湿啰音,右肺背部叩诊稍浊,心率150/min,律齐,肝肋下1.5cm。血白细胞13109/L,中性粒细胞0.75,淋巴细胞0.25。本病的胸部X线片可能有下列改变 A片状浸润影B多发小脓肿C肺大泡D弥漫性网状结节样阴影E肋膈角变钝 分布均匀的粟粒状阴影 呈薄薄的云雾状浸润影 16.患者男,1.5岁,因发热,咳嗽4d,气短2d入院,无呛咳史。
16、住院后10h患儿突然烦躁不安,喘憋加重,查体:呼吸58/min,口周发绀,心率180/min,两肺中小水泡音密集,肝右肋下3cm,边钝。需进一步做哪些检查有助于诊断A血细胞分析B血电解质C胸片D心脏彩超E头颅CT 脑电图 过敏源监测 肝功能 17. 13个月女孩,腹泻4d于2000年10月入院,每日大便10次左右,蛋花汤样,水分多,伴有呕吐、尿少、轻咳。体检:T38.5,前囟、眼窝凹陷,皮肤弹性差,四肢稍凉。血白细胞6.0109/L,血Na128 mmol/L,K3.6mmol/L,BE-15mmol/L。便常规:未见异常。第2天脱水纠正,大便23次,有时吐,尿量可,纳差。补液原则为 A予口服
17、补液盐B继用开始24h的补液量C补生理需要量D继续丢失量E补累积损失量 18. 男孩,8岁,浮肿5d,尿少、肉眼血尿2d入院。 2周前,患化脓性扁桃体炎,用青霉素治疗5d。体检:眼睑、双下肢浮肿,呈非凹陷性,血压:16/12kPa,尿蛋白,红细胞:满视野,白细胞:810个HP,少量红细胞管型,肾功能正常。入院后可采取下列哪项治疗措施 A低盐饮食B卧床休息C应用利尿剂D青霉素治疗E低蛋白饮食 降压 19. 小儿5个月,清晨在家突发惊厥23次,每次发作仅半分钟至1分钟,无热,抽搐后神志清,一般情况好,智力发育正常,体检两侧头颅有乒乓感,已腹泻23d。惊厥治愈后应如何继续治疗。 A增加营养BVit
18、D治疗C补充甲状腺素D补充VitB1E继续抗癫痫药 口服钙剂 20. 男孩,1岁半。近3d来频繁呕吐伴惊厥,意识由嗜睡至昏迷。肝肋下4cm。GPT 80 U,血糖1.4mmol/L(25mg/dl),临床诊断为瑞氏综合征。患儿有明显颅内压增高。下列处理哪项妥当 A20%甘露醇静脉注射,每次1g/k8每46 h1次,可同时应用地塞米松B可用硬膜下或硬膜外的测压计监测颅内压,使颅内压维持在2.67kPa以下C监测血气,保持呼吸道通畅。尽量保持 Pa0250mmHg,PaC0250mmHgD维持正常血压,以保证颅内灌注压6.67 kPa以上E在脑电图监护和人工呼吸器条件下,按 35mg/kg苯巴比妥
19、降低颅内高压 21. 患儿女,7岁。生后1岁时,发现有心脏杂音,当地医生疑为“先天性心脏病”。5岁以前经常感冒,多次患肺炎。平时活动受限。近半年出现持续性青紫。查体:心界稍大,于胸骨左缘第3、4肋间可闻及级全收缩期杂音,震颤(),肺动脉第二音明显亢进。该患儿出现心力衰竭,需使用洋地黄药物,其注意以下哪几项 A首次给洋地黄化量的1/2B不能与钙剂同时使用C洋地黄使用剂量应个体化D应与钙同时使用,以加强药物作用E洋地黄化后10h给予维持量 心衰越严重,越易发生洋地黄中毒 肝肾功能障碍时慎用 22. 男,4岁。长期偏食。近一月面色渐苍白,自诉全身无力。体检:肝肋下4cm,脾肋下1cm。血常规:Hb7
20、0g/L,RBC3.01012/L,Ret2.0%,白细胞、 PLT均正常,MCV74fl,MCH26pg,MCHC30%。考虑为缺铁性贫血关于铁剂治疗正确的为 A可与牛奶同时服用B选用二价铁盐制剂口服C元素铁34mg/kg次,每日23次,餐前D元素铁0.51mg/kg次,每日23次,两餐之间E元素铁12m旷ks次,每日23次,两餐之间 网织红细胞于服药23d后开始上升,57d达高峰 血红蛋白恢复正常后再继续服用铁剂68周 同时服用维生素C,可增加铁的吸收 23. 女婴,2个月。系第1胎第1产,35周早产。出生体重2kg,生后用人工喂养,面色渐苍白,食欲差,两便正常。目前体重仍为2kg,皮下脂
21、肪0.2cm,口唇苍白,心、肺无特殊,肝肋下2cm,脾肋下刚及。血红蛋白80g/L,红细胞数2.91012/L,白细胞数7109/L,中性粒细胞0.35,淋巴细胞0.65,血小板150109/L,网织红细胞0.002。此例最可能的诊断是什么 A先天性纯红细胞再生障碍性贫血B生理性溶血C生理性贫血D营养性缺铁性贫血E营养性混合性贫血 巨幼红细胞性贫血 营养不良 白血病 24. 患儿女,7岁。生后1岁时,发现有心脏杂音,当地医生疑为“先天性心脏病”。5岁以前经常感冒,多次患肺炎。平时活动受限。近半年出现持续性青紫。查体:心界稍大,于胸骨左缘第3、4肋间可闻及级全收缩期杂音,震颤(),肺动脉第二音明显亢进。关于该患儿先天性心脏病的特点是 A可并发肺动脉高压B可并发肺炎C可并发心力衰竭D杂音大多以舒张期为主EP2大多增强 胸骨左缘第3、4肋间闻及级粗糙全收缩期杂音 肺动脉瓣区第二音减弱 肺动脉瓣区第二音固定分裂 杂音最响部可触及收缩期震颤 心尖部可闻及舒张期杂音 25. 小儿5个月,清晨在家突发惊厥23次,每次发作仅半分钟至1分钟,无热,抽搐后神志清,一般情况好,智力发育正常,体检两侧头颅有乒乓感,已腹泻23d。如在门诊突发惊厥,首先采用的治疗方法是 A用钙剂B注射安定C用Vit DD抗癫痫药E补充Vit B1 立即吸氧 喉痉挛者须立即将舌头拉出口外
限制150内