2023年贵州临床医学检验(医学高级)考试真题卷.docx

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1、2023年贵州临床医学检验(医学高级)考试真题卷本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共50题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.单向琼脂扩散法测定免疫球蛋白每次测定时A必须同时制作标准曲线B可采用不同批号抗血清制作的标准曲线C以沉淀环大小报告结果即可D以上均可E血清需要灭活 2.急性粒细胞白血病复发的实验室指标骨髓涂片中A原始细胞大于5%B原始细胞小于20%C原始细胞大于20%D原始细胞大于30%E原始细胞10%20% 3.下列哪种疾病外周血涂片不会出现幼稚细胞A再生障碍性贫血B慢性粒细胞性白血病C急性白血病D溶血性贫血E

2、淋巴瘤晚期 4.符合AML-M7的叙述是A一般不并发骨髓纤维化B原始细胞电镜PPO阴性C原始细胞POX染色阳性D原始细胞CD41或CD61阳性E常并发DIC 5.下列哪项不符合再生障碍性贫血的骨髓象A粒红比正常B骨髓有核细胞增生低下C骨髓有局部造血灶，伴巨核细胞增生活跃D淋巴细胞，浆细胞，网状细胞增多E白细胞，红细胞形态正常 6.瑞氏染色时，血涂片偏红，调整染色的方法是A增高缓冲液pHB降低缓冲液pHC与缓冲液pH无关D首先更换染液E稀释缓冲液 7.用显微镜计数白细胞，低倍镜下计数四角4个大方格内的细胞数分别是24、24、25、27，该份标本的白细胞数量是A4109/LB5109/LC5.51

3、09/LD6109/LE6.5109/L 8.关于血细胞计数误差来源，不属于偶然的误差的是A取血部位不当B稀释倍数不准确C充液不当D计数板刻度误差E计数时未充分混匀 9.下列有关于溶血性输血反应，不正确的是A常见于血型不合的输血B属血管内溶血C多在输血时发作D由巨噬细胞造成红细胞破坏E常出现血红蛋白尿 10.下列不引起血沉增快的疾病是A活动性结核B风湿热活动周C多发性骨髓瘤D胃癌E弥慢性血管内凝血 11.不引起嗜酸性粒细胞增多的疾病A支气管哮喘B猩红热C伤寒D慢性粒细胞白血病E肠寄生虫 12.黑色粪便见于服用以下物质，但除外A铁剂B活性碳C动物血D动物肝E钡剂 13.Rivalta试验沉淀的蛋

4、白质主要是A白蛋白B黏蛋白C血红蛋白D纤维蛋白原E肌红蛋白 14.浆膜腔积液常规检验中，特别有助于对渗出液诊断的是A比密测定B蛋白质定量C葡萄糖定量D氯化物定量E胆固醇定量 15.精子计数稀释液中的重碳酸盐的主要作用是A降低黏稠度B破坏白细胞C固定精子D沉淀蛋白E降解果糖 16.“少尿”是指每小时尿量持续少于A5mlB12mlC17mlD20mlE25ml 17.尿液中白细胞明显增多见于A急性肾小球肾炎B心力衰竭C肾下垂D急性肾盂肾炎E膀胱结石 18.适宜用于化学法测定蛋白质的尿液pH值为A13B24C57D79E810 19.深黄色尿提示尿中可能含有A红细胞B胆红素C黑色素D血红蛋白E结晶

5、20.患者，男性，22岁，头昏乏力，鼻黏膜及牙龈出血1周。化验：WBC42109/L，Hb85g/L，PLT23109/L，血片中有幼稚细胞。骨髓增生极度活跃，原始细胞50%，早幼粒细胞21%，POX染色阳性，-NAE染色部分呈阳性反应，不被NaF抑制，确诊为急非淋巴细胞白血病，FAB分型是AvBAML-M2CAML-M3DAML-M4EAML-M5 21.患者，男性，40岁，因发热就诊，Hb90g/L，WBC125109/L，血涂片白细胞分类：中性中幼粒细胞10%，中性晚幼粒细胞10%，中性杆状核粒细胞30%，中性分叶核粒细胞30%，嗜碱性分叶核粒细胞2%，淋巴细胞10%，单核细胞3%，PL

6、T295109/L，NAP积分为0分，该病例最可能诊断是A严重细菌感染B严重病毒感染C急性白血病D慢性粒细胞白血病E类白血病反应 22.患者，女性，40岁，发热，牙龈出血伴月经量增多两周就诊，体检：39.2，贫血貌，浅表淋巴结（-），胸骨压痛（+），肝肋下1cm，化验：Hb72g/L,WBC32109/L,PLT28109/L，骨髓增生明显活跃，原始细胞占92%，为明确诊断，通常宜首选下列哪项检查A血细胞化学染色B染色体核型分析C骨髓病理组织学检查D分子生物学检查E免疫学检查 23.某酶促反应速度为最大反应速度的80%时，Km等于ASB0.4SC0.5SD0.25SE4S 24.离子选择电极法

7、测定K+时所用的电极属A玻璃膜电极B固相膜电极C液态膜电极D甘汞电极E缬氨霉素膜电极 25.不属于连续监测法中干扰因素是A样品本身含有与化学反应有关的酶B工具酶中混有杂酶C样品中某些代谢物或药物的干扰D分析容器的污染E自动生化分仪的类型 26.下列哪项不是血药浓度免疫学测定的技术A化学发光免疫测定法B免疫电泳法C放射免疫法D荧光免疫法E酶免疫法 27.“酶胆分离”现象常见于A急性心肌梗死，B恶性贫血C急性重症肝炎D新生儿溶血E胆结石 28.正常情况下，储存铁主要存在形式是A铁蛋白B含铁血黄素C肌红蛋白D血红素酶E转铁蛋白 29.导致白细胞计数结果可以呈较大幅度波动的原因是A边缘池和循环池中的粒

8、细胞可以一过性从一方转向另一方B贮备池和循环池中的粒细胞可以一过性从一方转向另一方C边缘池和贮备池中的粒细胞可以一过性从一方转向另一方D成熟池和循环池中的粒细胞可以一过性从一方转向另一方E边缘池和成熟池中的粒细胞可以一过性从一方转向另一方 30.属于类白血病反应特点的是A白细胞体积异常B白细胞核型异常C白细胞胞质颗粒异常D白细胞计数显著偏低E白细胞计数显著增高 31.下列不属于放射免疫分析特征的是A核素标记在抗原分子上B主要用予小分子测定C非竞争性免疫分析D非均相免疫分析E体系中抗体限量 32.为获得性血红蛋白血病的是A镰状细胞贫血B高铁血红蛋白血病C珠蛋白合成障碍性贫血D溶血性贫血E地中海型

9、贫血 33.下列指标中对诊断嗜铬细胞瘤最可靠的是A尿VMA测定B尿游离儿茶酚胺C血肾上腺素D血儿茶酚胺E血多巴胺 34.对胰腺疾病诊治常选用的生化指标是A血、尿淀粉酶测定B血清LD测定C血清ALP测定D血清AST测定E血清CK测定 35.关于血氧饱和度(SO2)描述错误的是A血SO2是指血氧含量与氧容量的百分比B血SO2是指HbO2与全部Hb的百分比C动脉血SO2能反映体内有无缺氧的情况D动脉血SO2无法反映肺泡换气功能障碍E血SO2对PO2作图所得曲线是氧解离曲线 36. a型高脂蛋白血症的血清检查特点是A血清透明，胆固醇明显增加，甘油三酯正常B血清乳白色，胆固醇正常或稍高，甘油三酯明显增加

10、C血清混浊，胆固醇稍高，甘油三酯增高D血清混浊，胆固醇正常，甘油三酯稍高E血清透明，胆固醇增加，甘油三酯增加 37.不属于病理性蛋白尿的是A选择性蛋白尿B非选择性蛋白尿C混合性蛋白尿D溢出性蛋白尿E功能性蛋白尿 38.有关氨基苷类抗生素治疗药物浓度监测的叙述。不正确的是A特别适用于免疫学方法检测B可检测稳态谷浓度C可检测稳态峰浓度D多检测血清药物浓度E可采用肝素抗凝血浆 39.下列血清酶中随年龄变化最为明显的是AALTBLDCALPDASTEAMY 40.免疫比浊测定中，在抗体过量的前提下，抗原抗体反应遵循AHeidelberger曲线BMancini曲线CFahey 曲线D“S”曲线E直线

11、41.对耳垂采血法叙述正确的是A痛感小，结果波动大B痛感小，结果恒定C血量丰富，结果波动大D血量丰富，结果恒定E操作方便，结果恒定 42.符合DIC 时特征性变化的是A纤维蛋白原含量增高BD-二聚体水平正常CFDP水平正常D血小板数量增多E抗凝血酶含量和活性降低 43.慢性淋巴细胞白血病外周血中淋巴细胞特点是A颗粒增多、大小不一B核仁明显且数量增多C胞浆颜色深染D形态类似原始细胞E形态与正常淋巴细胞难以区分 44.霍奇金病的骨髓穿刺涂片中具有重要诊断意义的细胞是A戈谢细胞B尼曼-皮克细胞C原始淋巴细胞DR-S 细胞E原始浆细胞 45.直接免疫荧光显微技术可用于检测A自身抗体B病原体抗体C分化抗原D循环免疫复合物E体液中的肿瘤标志物 46.病毒脑膜炎脑脊液穿刺应于发病后A即刻B12dC35dD57dE1周 47.缺铁性贫血铁剂治疗疗效观察的最早指标是A血红蛋白上升BMCHC增加C网织红细胞增加DMCV加大E骨髓血细胞形态恢复 48.用于组织切片的荧光抗体染色，F/P为A1.5B3.0C2.0D1.0E2.4 49.抗凝血酶缺乏可导致A静脉血栓B动脉血栓C继发性纤溶亢进D继发性低凝状态E血管性血友病 50.单采或浓缩血小板的最佳保存温度是A-30B26C2024D37E10