2023年辽宁主治医师（普通外科）考试模拟卷（9）.docx

《2023年辽宁主治医师（普通外科）考试模拟卷（9）.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《2023年辽宁主治医师（普通外科）考试模拟卷（9）.docx（17页珍藏版）》请在淘文阁 - 分享文档赚钱的网站上搜索。

1、2023年辽宁主治医师（普通外科）考试模拟卷（9）本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共50题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.目前，诊断肺癌的方法与手段中，不包括A.肿瘤标记物监测或临床观察B.影像学检查，包括X线胸片、CT、MRI以及PET-CTC.转移病灶活组织检查、痰细胞学检查或胸腔积液检查D.支气管镜、纵隔镜及胸腔镜检查E.经胸壁穿刺活组织检查或开胸探查2.不仅能够了解支气管扩张的形态，而且能够明确病变部位及范围的检查是A.胸部X线摄片B.支气管造影C.胸部CTD.纤维支气管镜E.核素扫描3.下列哪项是支气管扩

2、张的手术禁忌证A.局限于一段、一叶或多段，可作肺段或肺叶切除者B.病变侵犯一侧双叶甚至全肺，而对侧肺功能良好者C.双侧病变，其中一侧严重，而另一侧轻微D.双侧病变，但病变范围的肺总容量不到50%E.合并肺气肿、哮喘或肺源性心脏病者4.下列哪项不是支气管扩张的手术禁忌证A.一般情况差，合并心、肝、肾功能不全，不能耐受手术者B.支气管扩张病变范围超过一个肺叶者C.合并肺气肿、哮喘或有肺源性心脏病的老年患者D.双侧广泛支气管扩张，心、肺功能均有明显损害者E.支气管扩张合并急性感染、未得到有效控制者5.下列支气管扩张的手术范围，正确的是A.只能局限于一侧肺B.只能局限于1个肺叶C.只能局限于1个肺段D

3、.若两侧同时手术，每侧切除量不能大于1个肺叶E.在患者主要脏器功能和肺功能允许的情况下，根据病变范围确定手术切除范围6.支气管扩张多发生在哪一级支气管A.一级B.二级C.三级D.四级E.五级7.支气管扩张的临床治疗方法中，不包括A.病因治疗B.抗感染治疗C.体位引流疗法D.生物治疗E.手术治疗8.男性，50岁。咳嗽、咯血伴呼吸困难、低热及胸痛1个月。X线胸片：左肺上叶不张。为明确诊断，最佳的检查组合是A.胸部CT+支气管镜+全身放射性核素扫描B.胸部CT+支气管镜+痰找癌细胞C.胸部CT+痰找癌细胞+结核菌素试验D.胸部CT+支气管镜+癌胚抗原E.胸部CT+痰找癌细胞+痰找抗酸杆菌9.男性，6

4、0岁。咳嗽，痰中带血，间歇低热3个月。有肺结核病史。X线胸片：右肺下叶底部可见3cm3cm球形病灶，3次痰找癌细胞阴性。对于该患者，诊断首先应考虑A.肺结核B.肺脓肿C.肺囊肿D.肺癌E.肺炎10.男性，60岁。咳嗽，反复肺部感染近1年。吸烟史40年。X线胸片：右上叶近肺门有一4cm5cm块状影，形态不规则，边缘不整齐。为明确诊断，应进一步做的检查是A.经胸壁穿刺活检B.痰细胞学检查C.胸腔镜检查D.开胸探查E.支气管镜检查11.男性，65岁。临床诊断左肺癌。在全身麻醉下施行左全肺切除加淋巴结清扫术。病理报告：肺鳞癌，淋巴结转移5/7。该患者的术后放射治疗，下列错误的是A.术后全身情况良好，可

5、考虑放疗B.无放疗禁忌证C.一般在术后6个月开始放疗D.定期检查身体E.防治放疗并发症12.男性，21岁。反复咳嗽、咯血及右肺感染2年。胸部CT检查：右肺中、下叶支气管扩张。采取外科治疗时，以下不正确的是A.术前抗感染、全身支持治疗B.术前应控制痰量在3050ml以下C.在咯血间歇期手术D.手术切除右中、下肺叶E.手术切除右下肺叶13.女性，32岁。因支气管扩张行左下肺叶切除术，术后半年再次出现反复咯血。在分析其复发的原因时，下列不考虑的是A.病灶切除不足够或定位不准确，残留部分支气管扩张的病肺B.肺切除时支气管残端保留过长或残端缝线周围有慢性肉芽肿C.左上肺叶支气管发生移位或扭曲致引流不畅D

6、.凝血功能障碍E.术后的并发症，如脓胸、支气管胸膜瘘等未能及时治愈14.与食管癌发病因素无相关性的是A.亚硝胺类化合物及真菌B.环境气候与季节C.饮食习惯、营养不良和微量元素缺乏D.遗传因素E.Barret食管15.早期食管癌的形态学分型中，不包括A.凹陷型B.隐伏型C.糜烂型D.斑块型E.乳头型16.中晚期食管癌的形态学分型中，不包括A.蕈伞型B.肿块型C.髓质型D.溃疡型E.缩窄型和腔内型17.有关食管癌的临床特点，下列不正确的是A.男性多于女性，以40岁以上居多B.早期症状可不明显，中晚期典型的症状是进行性吞咽困难C.食管吞钡造影是诊断食管癌最常用的方法D.血行转移是最主要的转移途径E.

7、强调早期发现、早期诊断及早期治疗18.关于食管癌的淋巴转移特点，下列错误的是A.仅次于血行转移的转移途径B.上段食管癌常转移至锁骨上及颈淋巴结C.中下段多转移至气管旁、贲门及胃左动脉旁淋巴结D.各段均可向上或向下方的淋巴结转移E.约1/4病例的淋巴结转移是跳跃式19.食管癌的放射治疗，下列哪种情况属于禁忌证A.食管扩张、潴留B.压迫气管使之管腔狭窄>50%C.食管壁有深溃疡D.已植入记忆合金支架E.合并不稳定性心绞痛20.男性，36岁。吞咽不畅，胸骨后异物感1年，药物治疗症状无缓解。食管X线钡餐检查：食管中段狭窄，黏膜光滑无中断。诊断应考虑A.食管炎B.食管良性肿瘤C.贲门失弛缓症D.食

8、管癌E.食管憩室21.女性，49岁。进食哽噎感6个月，加重伴消瘦1个月。食管吞钡X线造影检查：食管下段贲门处狭窄，黏膜破坏。诊断首先要考虑A.食管癌B.食管腐蚀性狭窄C.贲门失弛缓症D.食管炎E.食管痉挛22.关于慢性脓胸哪项是错误的_A.脓液稠厚B.脓胸局限包裹C.脏壁层纤维板D.排脓后肺膨胀不受限E.纵隔向患侧移位23.较早出现淋巴和血行转移的肺癌是_A.腺癌B.鳞癌C.大细胞癌D.小细胞癌E.Pancoast瘤24.细支气管肺泡癌属于_A.大细胞癌B.混合型癌C.小细胞癌D.腺癌E.鳞癌25.下列哪项不是肺癌的非转移全身症状_A.重症肌无力B.杵状指（趾）C.Horner综合征D.Cus

9、hing综合征E.男性乳腺增生26.肺移植后期死亡最常见的原因是A.支气管吻合口瘘B.移植肺感染C.支气管吻合口狭窄D.闭塞性细支气管炎E.排异反应27.肺移植是目前治疗终末期肺疾病的有效方法，终末期肺疾病是指不做移植手术预期寿命不超过A.36个月B.612个月C.1224个月D.1836个月E.2448个月28.下列哪项指标是进行肺移植的适应证A.FEV1<20%B.FEV1<30%C.FEV1<40%D.FEV1<50%E.FEV1<60%29.有关食管内镜超声捡查食管癌的描述错误的是A.可判断肿瘤侵犯深度B.可观察局部淋巴结大小C.可观察局部淋巴结内部结构D

10、.可观察食管周围组织有无受侵E.可适用于几乎所有食管癌病例30.男性，68岁，因右下肺癌行右下肺叶切除术，术后拔除胸腔引流指征正确的是A.术侧呼吸音良好，胸片显示肺扩张满意，水封瓶无气泡逸出，引流量每天<50mlB.胸腔闭式引流管内水柱停止波动即可拔管C.夹管1小时后观察患者无剧烈咳嗽，呼吸音同夹管前，胸片显示肺扩张程度与夹管前相同D.术后3天，胸片显示肺复张满意，无积液和积气E.胸腔引流液呈淡红色血清样，引流量比前1天减少一半以上31.门诊病人，向医生咨询有关肺癌预后的问题，医生告诉他，肺癌治疗后预后最好的是A.腺癌B.小细胞未分化癌C.细支气管肺泡癌D.鳞癌E.大细胞癌32.男性，5

11、0岁，食管中段癌患者，进行性吞咽困难6个月，完全不能进食2个月。体格检查：消瘦，脱水，左锁骨上有直径2cm坚硬淋巴结，不能活动。治疗应采取A.放射治疗B.争取手术切除C.化学治疗D.输血、输液保守治疗E.食管、胃转流术或胃造瘘术33.女性，50岁，因食管癌行手术切除治疗，术后标本送病理检查。下列食管癌的病理诊断中，不可能存在的是A.鳞癌B.腺癌C.鳞腺癌D.癌肉瘤E.移行细胞癌34.男性，45岁，因患脓胸而行手术引流，虽经充分引流，仍持久不愈，这种情况一般和下列哪项无关A.异物存留B.肺扩张受限C.脓液的稠密度D.支气管胸膜瘘E.未被发现的肺结核35.外伤性气胸处理原则错误的是A.闭合性气胸气

12、体量不多，症状轻可以观察，待气体自行吸收B.闭合性气胸伤侧肺压缩30%以上或临床症状重，应胸腔穿刺抽出气体C.开放性气胸首先应包扎伤口D.开放性气胸应做清创缝合，留置胸腔闭式引流E.张力性气胸有广泛纵隔气肿和皮下气肿的病人可观察病情，保守治疗36.小量血胸，X线片仅见肋膈脚消失，积血不超过膈顶平面，出血量不大于A.300mlB.400mlC.500mlD.600mlE.700ml37.肋骨骨折最容易发生在A.第13肋B.第47肋C.第78肋D.第910肋E.第1112肋38.胸腹联合伤易发生于A.多发生于左侧B.多发生于右侧C.多发生于双侧D.由下胸部第4肋平面以上的穿透伤E.右侧各级较多见3

13、9.有关肺癌转移错误的是A.肺鳞癌主要通过淋巴结系统向肺门或纵隔淋巴结转移B.小细胞肺癌以淋巴结转移为主要转移途径C.大多数肺癌淋巴结转移与血行转移同时进行D.肺原发瘤同侧器官的癌肿转移率高于对侧E.腺癌最常见转移为脑和对侧肺40.脊柱结核并发截瘫的临床表现中，正确的是A.初始表现为病变节段束带感，然后出现截瘫B.一般先出现运动障碍C.结核病变发展缓慢，脊髓缓慢受压，逐渐导致传导功能障碍，因反射弧仍完整，表现为痉挛性瘫痪D.如果结核病变进程快，脊髓急性受压，反射弧功能丧失，表现为弛缓性瘫痪E.以上都是41.下列骨折的全身临床表现，不正确的是A.骨折后一般体温正常B.可因大量出血或并发内脏损伤而

14、引起休克C.严重骨折血肿吸收时，体温略有升高D.开放性骨折体温升高时，应考虑感染E.严重骨折血肿吸收时，其体温通常不超过37.042.关于开放性骨折的处理，正确的是A.清创洗刷污染的骨质B.失去活力的大块肌组织可以部分保留C.大块的碎骨块可在清洁消毒后放回原处D.不能切除创口的边缘E.已污染的骨膜应完全切除43.骨折切开复位内固定的指征，下列错误的是A.骨折断端间有肌肉等软组织嵌入，手法复位失败者B.手法复位骨折未能达到解剖复位的标准C.保守治疗骨折未达到功能复位的标准D.关节内骨折手法复位后对位不好者E.多处骨折或并发主要的血管损伤44.X线检查在骨折治疗中的主要临床意义是A.明确诊断B.了

15、解受伤机制C.了解骨密度D.了解伤情E.判断骨折预后45.下列骨折类型中，属于稳定性骨折的是A.单一桡骨干的斜骨折B.股骨干的横形骨折C.伸直型肱骨髁上骨折D.尺、桡骨双骨的青枝骨折E.股骨颈骨折内收型46.骨折原始骨痂形成期一般约需要A.35天B.1014天C.23周D.48周E.812周47.骨折功能复位的标准中，不包括A.骨折部位的旋转移位必须完全纠正B.缩短移位在成人下肢骨折不超过1cmC.骨折部位的分离移位必须完全纠正D.长骨干横形骨折，骨折端对位至少达3/4左右E.下肢向侧方成角移位必须完全复位48.女性，29岁。左前臂骨折，经手法复位，小夹板固定5小时，感觉剧痛，手指麻木，肿胀，

16、活动不灵。其主要原因是A.神经损伤B.神经和静脉受压C.动脉和静脉受压D.静脉受压E.动脉损伤49.男性，31岁。右前臂尺桡骨开放性骨折，清创复位石膏外固定后36小时。患者出现高热，脉快，伤口剧痛，有大量恶臭渗出液，触诊有握雪感。实验室检查白细胞计数明显增高。X线检查显示皮下有气体。根据患者目前情况，首先要考虑的诊断是A.缺血性坏死B.静脉回流受阻继发感染C.伤口严重化脓感染D.气性坏疽E.骨筋膜室综合征50.男性，55岁。摔伤致右外踝骨折，经手法复位后石膏托固定。骨折愈合后拆除石膏。6个月后右踝部仍肿胀，局部烧灼样疼痛，局部皮温低，汗毛脱落。目前，首先要考虑的是A.损伤性骨化B.下肢深静脉血栓形成C.急性骨萎缩D.外踝缺血性坏死E.踝关节创伤性关节炎