2023年临床执业助理医师考试模拟卷（7）.docx

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1、2023年临床执业助理医师考试模拟卷（7）本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共50题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.昏迷是A严重的意识障碍，表现为意识持续的中断或完全丧失B患者能保持简单的精神活动，但对时间、地点、人物的定向能力发生障碍C最轻的意识障碍，是一种病理性倦睡D患者处于熟睡状态，不易唤醒，虽在强烈刺激下可被唤醒，但很快又再入睡E一种以兴奋性增高为主的高级神经中枢急性活动失调状态 2.容易诱发某些医疗单位片面追求经济效益的经济特征之一的是A自主性B平等性C可控性D求利性E开放性 3.女性，50岁，慢性咳嗽3年

2、余，咳白色泡沫粘痰，每年秋冬发作，持续3个月左右。不符合该患者疾病的描述是A支气管粘膜上皮变性坏死B支气管粘膜上皮杯状细胞增多C支气管粘液腺肥大D支气管软骨变性萎缩E支气管壁弹力纤维增生 4.小儿中度低渗性脱水，开始补液所用液体的张力 应是A1/3 张B1/2 张C2/3 张D等张E2倍张力 5.溃疡病行胃大部切除的绝对手术适应证是A单纯穿孔B第1次出血C瘢痕性幽门梗阻D胰源性溃疡E反复门诊治疗无效的溃疡 6.溶血性黄疸的病因为A急性病毒性肝炎B阵发性睡眠性血红蛋白尿CGilbert综合征D胆总管结石ECrigler-Najjar综合征 7.女性，16岁，肺-肾综合征，肾活检示急进性肾炎I型A

3、原位免疫复合物介导B循环免疫复合物介导C抗基底膜抗体介导D细胞免疫介导E炎症因子介导8.哪种心脏瓣膜病最易引起晕厥A主动脉瓣狭窄B二尖瓣狭窄C主动脉瓣关闭不全D二尖瓣关闭不全E肺动脉瓣狭窄 9.人格的核心是A能力B气质C性格D智力E情绪 10.右下肺叩诊浊音，呼吸音减低,胸廓饱满,纵隔向 左侧移位，伴低热，消瘦，CEA正常。可能的诊断A癌性胸腔积液B肝脓肿C结核性胸膜炎D肿瘤性胸膜炎E病毒性胸膜炎 11.首次产前检查应开始的时间是A确诊早期妊娠时开始B妊娠16周C妊娠20周D妊娠24周E妊娠28周以后 12.关于内因子的叙述，正确的是A由主细胞分泌B是一种胃肠激素C能与食物中维生素Bl结合D能

4、与食物中维生素B12结合E能与食物中维生素E结合 13.门静脉与腔静脉间的交通支中最有临床意义的是A直肠下端肛管交通支B胃底食管下段交通支C腹膜后交通支D腹壁交通支E肝被膜交通支 14.关于可兴奋细胞动作电位的描述，正确的是A动作电位是细胞受刺激时出现的快速而不可逆的电位变化B在动作电位的去极相，膜电位由内正外负变为外正内负C动作电位的大小不随刺激强度和传导距离而改变D动作电位的大小随刺激强度和传导距离而改变E不同的细胞，动作电位的幅值都相同 15.高血压引起脑出血主要发生于A内囊和基底节区B小脑皮质C大脑半球D脑干E蛛网膜下腔 16.计算预产期的最可靠依据是A基础体温测定B开始早孕反应的日期

5、C末次月经第1日D开始胎动的日期E妇科检查确诊早孕日期 17.亚急性感染性心内膜炎最常见的致病菌是A乙型溶血性链球菌B白色葡萄球菌C草绿色链球菌D革兰阴性杆菌E肠球菌 18.男，50岁，突然寒战、高热，右上腹胀痛，体温39.52，肝大，右上腹触痛伴肌紧张，白细胞20109/LX线腹部透视：右膈肌抬高，活动受限，B超提示：肝占位性病变，应考虑A胆道感染B急性肝炎C细菌性肝脓肿D阿米巴肝脓肿E肝癌 19.男性，28岁，胫骨开放性骨折创口不愈，治疗3个月后形成窦道，有少量脓性分泌物，并有死骨排出。应考虑为A骨结核B骨肿瘤C慢性骨髓炎D缺血性骨坏死E急性化脓性骨髓炎 20.小叶性肺炎的病变特点是A多见

6、于两肺上叶B属纤维素性炎C累及支气管和肺组织D属浆液性炎E属肉芽肿性炎 21.病毒性肝炎时，肝细胞的灶状坏死属于A凝固性坏死B液化性坏死C干酪样坏死D固缩性坏死E坏疽 22.对颅高压病人的处理错误的是A密切监测意识变化B头痛时用吗啡制剂C应用降颅压药物D限制输液量E必要时气管切开 23.心源性哮喘与支气管哮喘的不同点在于A慢性、阵发性、季节性发作史B呼吸性呼吸困难C肺部听诊哮鸣音D心脏无特殊体征E咳粉红色泡沫痰 24.肩关节脱位特有的临床表现是A功能障碍B肿胀、压痛C肩部瘀斑D反常活动E搭肩试验阳性 25.可被阿托品阻断的受体是A受体B受体CN型受体DM型受体EN和M型受体 26.甲状腺大部分

7、切除术后48小时内，需注意最危急的并发症是A喉上神经内侧支损伤B喉返神经单侧损伤C呼吸困难和窒息D甲状腺危象E手足抽搐 27.对于严重颅内压增高的患者，首选的降颅压药物是A50%甘油盐水溶液B地塞米松C乙酰唑胺D20%甘露醇E双氢克尿噻 28.下肢静脉曲张最容易发生皮肤溃疡的部位是A足背B小腿中1/3外侧C小腿中1/3内侧D小腿下1/3内侧E小腿下1/3外侧 29.相对性二尖瓣狭窄有以下特点A为舒张中晚期杂音B常有拍击性S1C可有开瓣音D常有心房颤动E呈主动脉型，左室增大 30.慢性支气管炎不会并发A慢性阻塞性肺气肿B支气管扩张症C慢性肺源性心脏病D肺动脉高压E肺广泛纤维化 31.10月女婴，

8、因面色不好就医，Hb110g/L。为了明确该婴是否有体内贮铁减少，最重要的实验检查是_。A血清叶酸量测定B血清铁测定C总铁结合力测定D铁蛋白测定E铁饱和度 32.引起药物副作用的原因：A药物的毒性反应大B机体对药物过于敏感C药物对机体的选择性高D药物对机体的作用过强E药物的作用广泛 33.婴幼儿上呼吸道感染的特点错误的是A高热甚至高热惊厥B可伴胃肠症状腹泻C常反复呼吸道感染D可有充血性皮疹E易合并风湿热 34.细菌性痢疾病理改变的部位是A盲肠B回肠末端C直肠和乙状结肠D升结肠E降结肠 35.食管癌的典型症状为A进食时呛咳B进食时有梗噎感C进行性吞咽困难D进食后呕吐E进食后胸腹痛36.诊断感染性

9、心内膜炎最重要的方法是A免疫学检查B心电图检查CX线检查D血培养E常规生化检查 37.2型糖尿病的主要特点：A胰岛素缺乏B有发生酮症酸中毒倾向C发病由自身免疫介导D大多存在胰岛素抵抗E年轻人多见 38.高血压伴有低血钾应首先考虑A嗜铬细胞瘤B继发于慢性肾炎的高血压C肾动脉狭窄D主动脉缩窄E原发性醛固酮增多症 39.夜间阵发性呼吸困难最常见于A大量胸腔积液B重症肺结核C右心衰竭D急性左心衰竭E肺不张 40.淋巴细胞增多常见于A化脓性感染B传染性单核细胞增多症C真菌感染D过敏性肺炎E急性大出血 41.患者，男，72岁。晨起发现左侧肢体不能活动，急来医院诊断为脑血栓形成，下列处理错误的是_。A降颅压

10、，治疗脑水肿B抗凝治疗C保持呼吸道通畅D自由基清除剂E静脉滴注止血药物 42.胆管癌的主要临床表现是A厌食、恶心呕吐B腹痛、黄疸C腹痛、黄疸和寒战、高热D无痛性黄疸E体重明显减轻 43.谵妄综合征的主要特征为A意识障碍昼轻夜重B幻觉C注意涣散D记忆减退E错觉 44.急性出血坏死性胰腺炎的主要病理变化特点是A胰腺肿大变硬，腺体及脂肪组织坏死、血管出血坏死B胰腺肿大、质地结实、间质水肿、充血和炎性细胞浸润C乳糜样或血性腹水和胸腔积液D静脉炎、淋巴管炎和胸腔积液E胰腺继发性细菌感染及胰腺脓肿 45.4岁男孩。右侧阴囊包块，质软，透光试验阳性，平卧后可消失。正确诊断是A右侧睾丸鞘膜积液B右侧睾丸肿瘤C

11、右侧附睾结核D右侧交通性鞘膜积液E右侧斜疝 46.食管癌的分型中出现梗阻较早，而发生出血及转移较晚的是A髓质型B蕈伞型C溃疡型D缩窄型E腔内型47.休克病人血容量基本补足后，尿量仍少于20 ml/h，且比重低时，应考虑A心功能不全B肺功能不全C肾功能不全D血容量不足E抗利尿激素分泌过多 48.某人在接受输血前进行交叉配血，其红细胞与B型血清发生凝集，其血清与B型红细胞不发生凝集。此人血型是AA型BB型CAB型DO型ERH阴性 49.特发性血小板减少性紫癜的治疗首选：A长春新碱静脉滴注B脾切除C输浓缩血小板D静脉注射大剂量丙种球蛋白E肾上腺糖皮质激素 50.关于毒性弥漫性甲状腺肿并发周期性麻痹，以下哪一项描述是错误的A年轻男性多见，可无甲状腺肿大B大量糖的摄入或静脉注射高糖可诱发C发作时血钾降低D发作时尿钾排出增加E甲亢控制后，本病发作减少或消失