2023年主治医师(儿科)考试真题卷（1）.docx

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1、2023年主治医师(儿科)考试真题卷（1）本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共50题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.醛固酮的主要作用是A排Na+排K+B保Na+保K+C排Na+保K+D保Na排KE保H排Na 2.高热惊厥A脑膜刺激征阳性B皮肤有出血点C呕吐、脓血便D惊厥停止后神志即恢复正常E肢体瘫痪 3.室间隔缺损伴明显肺动脉高压后，以何者增大为主A左心房B右心房C右心室D左心室E肺动脉 4.口服补盐液的成分下列哪一种不正确 (1000ml溶液)A氯化钠3.5gB碳酸氢钠2.5gC氯化钾1.5gD蔗糖25gE葡萄糖2

2、0g 5.法洛四联症杂音描述不正确的是A胸骨左缘24肋间23/6级收缩期喷射音B病变越重杂音越响CP2减弱D肺动脉瓣区可闻及来源于主动脉的单一响亮的第二音E杂音来源于肺动脉狭窄 6.格林-巴利综合征其主要的临床特征为A进行性对称性弛缓性肢体瘫痪B周期性对称性弛缓性肢体瘫痪C进行性非对称性弛缓性肢体瘫痪D非进行性对称性弛缓性肢体瘫痪E周期性非对称性弛缓性肢体瘫痪 7.5岁患儿有预激综合征，该患儿最常并发的心律失常是A室性心动过速B第一度房室传导阻滞C心房颤动D完全性房室传导阻滞E阵发性室上性心动过速 8.轻度肥胖症A体重超过同性别、同身高正常儿均值 20%29%B体重超过同性别、同身高正常儿均值

3、 30%39%C体重超过同性别、同身高正常儿均值 40%59%D体重超过同性别、同身高正常儿均值60%E体重超过同性别、同身高正常儿均值20% 9.急性感染性多发性神经根炎，危及生命的主要原因A四肢瘫痪B吞咽困难C呼吸肌麻痹D水电解质紊乱E皮肤感染 10.女孩，5个月，人工喂养，未加其他辅食。4月20日突然出现意识丧失，两眼上翻，面部呈阵挛性抽搐，经数秒钟后惊厥停，频繁发作，神志清楚。该患儿首先考虑的疾病是A迟发性维生素K缺乏B小儿癫痫CVitD缺乏性手足搐搦症D脑膜炎E低镁血症 11.关于叶酸缺乏的病因，应除外A慢性腹泻B长期使用氨甲蝶呤C长期服用广谱抗生素D未经加热的鲜牛乳喂养E婴儿单纯乳

4、制品喂养未及时添加辅食 12.女孩，10岁，确诊急淋白血病已1年，一直处于持续完全缓解状态，5d前出现头痛、呕吐及视物模糊。体检：脑膜刺激征阳性。最可能的诊断A化脓性脑膜炎B结核性脑膜炎C中枢神经系统白血病复发D颅内出血E电解质紊乱 13.在新生儿期，应进行哪些预防接种A卡介苗B卡介苗，乙肝疫苗C卡介苗，百白破疫苗D乙肝疫苗，百白破疫苗E乙肝疫苗 14.生后20d小儿，父母为近亲结婚，其兄2岁，智力低下，表情呆滞，常发生抽搐，腱反射亢进，毛发黄褐色。该小儿应作何种实验室检查A染色体核型检查B尿氨基酸测定C血钙、锌检查D血糖测定E血清T3T4测定 15.有关严重联合免疫缺陷病的治疗中，下列哪项不

5、正确A骨髓移植术是较理想的治疗手段之一B输血时应使用新鲜血C禁忌接种活疫苗或活菌苗D有细菌感染时，应选用强有力的杀菌剂E可静滴丙种球蛋白以提高体液免疫力 16.先天性风疹综合征约有1/3在新生儿期有先天性畸形，下列表现中哪一项应除外A先天性心脏病(动脉导管未闭、肺动脉狭窄等)B眼部畸形(白内障、青光眼或视网膜病)C肺纤维囊性变D神经系统异常(小头畸形、智力低下)E骨发育障碍、腭裂 17.化脓性脑膜炎最常见的感染途径是A血性感染B淋巴感染C直接感染D周围感染E嗅神经 18.患儿生后2448h内出现呕吐，吐物为黏液样，一般情况好，最可能的诊断为羊水吞入，首选的治疗措施A静脉使用抗生素B洗胃C口服止

6、吐药物D禁食E口服阿托品 19.骨髓内巨幼红细胞于口服叶酸治疗后A24h内转为正常幼红细胞B47h内转为正常幼红细胞C1224h内转为正常幼红细胞D2484h内转为正常幼红细胞E7h内转为正常幼红细胞 20.小儿高渗性脱水的临床表现，哪一项是错误的A皮肤干燥B烦渴、高热C烦躁、肌张力高甚至惊厥D血压升高E尿量减少 21.初生第一天的新生儿，血常规：Hb160g/L， WBC21109/L，N0.60，L0.38，M0.02，HbF 60%，可见少量幼稚红细胞及幼稚中性粒细胞，血常规提示A新生儿地中海贫血B正常新生儿C新生儿败血症D新生儿白血病E新生儿贫血 22.关于新生儿低血糖症的常见病因，哪

7、一项是错误的A肝糖原贮存少B高胰岛素血症C先天性代谢缺陷D胰高糖素缺乏E母亲多有低血糖 23.治疗急淋白血病诱导方案常用的药物中，除哪一项之外A长春新碱B泼尼松C左旋门冬酰胺酶D柔红霉素E环孢霉素A 24.1岁患儿，发热、咳嗽4d，气促发绀1d，精神弱，躯体见充血性粟粒状丘疹，右肺叩诊浊音，右下呼吸音低，右上肺闻细湿啰音，气管向左移位，白细胞28109/L，中性粒细胞88%。诊断最可能是A腺病毒肺炎合并胸腔积液B支原体肺炎合并胸腔积液C金黄色葡萄球菌肺炎合并脓胸D肺结核合并结核性胸膜炎E金黄色葡萄球菌肺炎合并脓气胸 25.小儿肺炎心衰治疗不应选择哪种药物_A酚妥拉明B多巴酚丁胺C甘露醇D地高辛

8、E呋塞米 26.婴儿化脓性脑膜炎，脑膜刺激征不明显是由于_A颈肌不发达B机体反应差C大脑处于抑制状态D脑膜炎反应不如年长儿强E颅缝与囟门未闭，对颅内压升高可起缓冲作用 27.等渗性脱水血清钠浓度为_A130mmol/LB130-140mmol/LC130-150mmol/LD140-150mmol/LE150mmol/L 28.新生儿持续气道正压呼吸(CPAP)如压力过高可发生哪些后果_A肺水肿BPaCO2增高CPaCO2降低，肺气肿DPaCO2增高，肺气肿，气漏E以上都不是 29.营养性缺铁性贫血的周围血涂片可见_A红细胞大小不等，以大者为多，中央淡染区不明显B红细胞大小不等，易见多染及有核

9、红细胞C红细胞大小不等，以小者为多，中央淡染区扩大D红细胞大小不等，大者中央淡染区扩大E红细胞大小不等，易见深染 30.哪项不是21-三体综合征的常见体征_A眼距宽，眼外侧上斜B头围小于正常C骨龄落后D舌常伸出口外E韧带松弛，四肢及指趾细长 31.在院外获得的细菌性肺炎，常见的病原菌是_A肺炎链球菌B结核杆菌C金黄色葡萄球菌D流感嗜血杆菌E大肠杆菌 32.下列哪项不是过敏性紫癜的特点_A粪隐血试验可呈阳性B毛细血管脆性试验阳性C血清IgA及补体C3降低D尿液检查可有血尿、蛋白尿及管型E血小板计数、出凝血时间及血块退缩时间正常 33.急性肾炎的高血压，错误的是_A舒张压90mmHg，必须用硝苯地

10、平积极治疗B血压轻度增高，只需限制水盐及卧床休息C必要时可用镇静剂D必要时可用激素E出现高血压脑病，应立即用硝普钠 34.地方性甲状腺功能减低症的主要原因是_A甲状腺发育异常B母亲孕期饮食中缺碘C甲状腺激素合成障碍D垂体分泌促甲状腺激素减少E母亲在妊娠期应用抗甲状腺药物 35.4岁小儿，腕部骨化中心的数目约为_A2个B3个C4个D5个E6个 36.下列哪项不符合辅食添加原则_A从少到多B在健康时添加C从细到粗，从稀到稠D可同时添加两种以上辅食E如小儿拒绝吃可以后应再试 37.新生儿感染性肺炎最大特点是_A水泡音不典型B发热C发绀D症状不典型E咳嗽出现早 38.苯丙酮尿症的确诊主要依据是_ADN

11、A分析B智力低下C尿和汗液有鼠尿味D尿三氯化铁试验阳性E血中苯丙氨酸明显升高 39.下列各项提示儿童急性淋巴细胞白血病属于高危型，除了_A诊断时外周白细胞计数25109/LB染色体核型为t(4；11)或t(9；22)C泼尼松试验不良效应者D12个月的婴儿白血病E诊断时已发生中枢神经系统白血病和(或)睾丸白血病者 40.以下哪项检查不是瑞氏综合征的特点_A脑脊液常规异常B肝组织活检异常C脑电图弥漫性慢波D血氨升高E血糖降低 41.新生儿败血症最有助诊断的检查是_A血常规B血培养C脑脊液检查D血气分析E外周血细胞形态 42.新生儿出血症是由哪种凝血因子缺乏所致_A、B、C、D、E、 43.下列哪项

12、不属于行为问题_A遗尿症B屏气发作C学习障碍D吮拇指癖E儿童擦腿综合征 44.产后几天以内的乳为初乳_A4天B6天C8天D10天E1个月 45.急性肾炎患儿出现高血压脑病时，首选的降压药物是_A速尿静注B利血平肌注C肼苯达嗪口服D硝普钠静脉滴注E硝苯地平舌下含服 46.腹泻病，轻度失水病儿拒食口服补液盐，需进行静脉补液，开始24小时液量为每千克_A50-80mlB100-150mlC80-120mlD160mlE180ml 47.根据血流动力学改变，下列哪项属于右向左分流型先心病_A肺动脉瓣狭窄B房间隔缺损C室间隔缺损D动脉导管未闭E法洛四联症 48.急性肾炎并发症多发生在_A起病12周B起病24周C起病12个月D起病24个月E起病46个月 49.下列哪一种情况不能诊断为高热惊厥_A新生儿期有热惊厥B肠道感染伴高热惊厥C泌尿道感染伴高热惊厥D出疹性疾病伴高热惊厥E上呼吸道感染伴高热惊厥 50.肺炎双球菌和流感嗜血杆菌引起的化脓性脑膜炎一般多见于_A新生儿B婴幼儿C学龄前期儿童D年长儿E成人