2023年云南主治医师(内科)考试真题卷（1）.docx

《2023年云南主治医师(内科)考试真题卷（1）.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《2023年云南主治医师(内科)考试真题卷（1）.docx（9页珍藏版）》请在淘文阁 - 分享文档赚钱的网站上搜索。

1、2023年云南主治医师(内科)考试真题卷（1）本卷共分为1大题24小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共24题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.有关甲亢性周期性瘫痪，下列叙述错误的是A：有高钾血症B：剧烈运动可诱发C：2040岁亚洲男性好发D：病变主要累及下肢E：高碳水化合物饮食可诱发 2.Graves病的心血管系统体征，下列哪项是正确的A：心动过速，休息或熟睡时可减慢B：心律失常中以心房颤动最为常见C：心尖部常可闻及舒张期杂音D：心脏可肥大和扩大E：收缩压上升，而舒张压不变或稍上升(1996) 3.在抢救甲状腺功能亢进危象时应首选下列哪种

2、药物A：甲巯咪唑(他巴唑)B：丙硫氧嘧啶C：糖皮质激素D：复方碘液E：大量普萘洛尔(心得安) 4.下列不符合甲状腺危象表现的是A：高热达39以上B：心率140次minC：厌食D：恶心、呕吐、腹泻E：白细胞总数和中性粒细胞常减低(2003) 5.甲亢危象的治疗，下列哪组最理想A：丙硫氧嘧啶+碘剂+普萘洛尔+泼尼松B：丙硫氧嘧啶+泼尼松C：他巴唑+普萘洛尔+泼尼松D：丙硫氧嘧啶+普萘洛尔+他巴唑E：碘剂+他巴唑(1995) 6.下列哪项因素不是引起血清TT4增高的原因A：口服糖皮质激素B：甲状腺功能亢进C：妊娠D：病毒性肝炎E：口服雌激素 7.女性，28岁。未婚。心慌多汗2月余就诊。曾有支气管哮喘

3、史。体检：甲状腺度肿大，双上极可闻及血管杂音，HR 120次min，T2 ngml，T4196gml。吸碘率：3小时39，24小时92。下列哪项为合理的治疗方案A：甲巯咪唑(他巴唑)加普萘洛尔(心得安)B：丙硫氧嘧啶加普萘洛尔(心得安)C：甲巯咪唑(他巴唑)加地西泮(安定)D：131I治疗E：充分手术前准备后手术治疗 8.男性，7l岁。纳差、消瘦3月余，嗜睡2天入院。查体极度消瘦呈恶病质，嗜睡状，呼之可应。双眼不突，甲状腺I度肿大，巩膜轻度黄染。HR100次min。下列哪项处理是错误的A：可能是淡漠型甲状腺功能亢进，应立即测定FT3、FT4水平B：可能是病毒性肝炎，应立即隔离C：可能是晚期肿瘤

4、，应积极寻找病因D：可能是淡漠型甲状腺功能亢进，应密切观察病情，防止甲状腺功能亢进危象的发生E：可能是淡漠型甲状腺功能亢进，但应明确诊断后才可应用抗甲状腺药物治疗 9.甲亢病人出现大便次数增多或腹泻主要是因为A：胃酸缺乏B：肠道炎症C：肠蠕动增强D：结肠过敏E：小肠吸收不良(1990) 10.已知Graves病是自身免疫病，此时机体产生了下列哪种抗体，它可以激活甲状腺上皮细胞膜上的腺苷环化酶而加强甲状腺功能A：TSH抗体B：TRH抗体C：甲状腺球蛋白抗体D：甲状腺微粒体抗体E：PSH受体的抗体 11.女性，18岁，因发现甲状腺肿大2月余就诊。体检：甲状腺度肿大，杂音(-)，HR 92次min，

5、双手细微震颤(-)。吸碘率：3小时40，24小时92。下列哪项措施是错误的A：可做T3抑制试验B：可做TRH兴奋试验C：FT3、FT4水平测定D：可开始抗甲状腺药物治疗E：确诊前暂不用碘剂 12.女性，38岁，2个月来乏力、记忆力减退、嗜睡、体重增加、血清胆固醇8 mmolL。最可能的诊断是A：甲状腺功能减退症B：甲状腺功能亢进症C：高血脂症D：神经衰弱E：单纯性肥胖 13.弥漫性甲状腺肿伴甲亢的发病原理，哪项与目前观点不符A：与遗传因素有关B：由于甲状腺刺激抗体TsAb的作用C：由于细胞免疫异常D：由于TsH分泌亢进E：精神因素诱发(1997) 14.关于淡漠型甲亢，下列哪项是错误的A：多见

6、于老年人B：病人乏力、明显消瘦C：可仅表现为阵发性或持续性心房纤颤D：不易发生甲状腺危象E：眼征、甲状腺肿和高代谢症群均不明显(1998) 15.下列疾病属于器官特异性自身免疫病的是A：2型糖尿病B：冠心病C：高血压D：重症肌无力E：1型糖尿病 16.下列选项中，不属于Graves病患者单纯性突眼的表现是A：眼球向前突出B：瞬目减少C：眼睑肿胀、肥厚、结膜充血、水肿D：双眼上看时，前额皮肤不能皱起E：双眼看近物时，眼球轴辏不良(2004) 17.不适合用放射性碘治疗的甲亢病人包括A：20岁以下、妊娠、哺乳期B：严重心、肝、肾功能衰竭C：重症浸润性突眼、甲亢危象D：WBC309L，中性粒细胞51

7、09LE：以上都是 18.单纯性甲状腺肿最常见的病因是A：缺碘B：桥本甲状腺炎后C：碘过多D：药物性甲状腺功能减退E：先天性缺陷 19.关于甲状腺功能亢进的临床表现，下列哪项是错误A：心率于活动后明显加快，但入睡后可恢复正常B：易发生房性心律失常C：部分病人会发生低钾性麻痹D：有时可不伴有高代谢症群E：少数病人可伴肌萎缩 20.男性，48岁。心慌、胃纳亢进4月余就诊。既往有哮喘史。体检：甲状腺I度肿大，心界向左扩大。HR 124次min，律齐，肝肋下2 cm，质中，肝颈回流征(+)，双下肢可有凹陷性水肿。FT3、FT4均升高，TSH 1 uml。下列哪项处理是错误的A：抗甲状腺药物加小剂量地高

8、辛B：抗甲状腺药物加利尿剂C：可首选丙硫氧嘧啶D：抗甲状腺药物加安定类药物E：抗甲状腺药物加B受体阻滞剂 21.关于甲状腺功能亢进恶性突眼的特点，下列哪项是错误的A：畏光、流泪B：结膜充血、水肿C：复视、异物感D：突眼度在16mm以上E：眼肌麻痹、眼球固定 22.女性Graves病患者，应用他巴唑治疗，一个月后症状缓解，但甲状腺肿及突眼加重，此时最适当的治疗措施是A：加大他巴唑用量B：改用丙硫氧嘧啶C：应用131I治疗D：改用普萘洛尔E：加小剂量甲状腺激素(1993) 23.用放射碘治疗甲状腺功能亢进症，最常见的并发症是A：甲状腺癌变B：血小板减少C：甲状腺功能减退症D：甲状腺功能亢进危象E：白血病(1990) 24.下列类型的甲状腺功能亢进中，哪项不宜手术治疗A：甲状腺巨大，有压迫症状B：中至重度Graves病，长期服药无效者C：妊娠早期D：胸骨后甲状腺肿伴甲状腺功能亢进E：结节性甲状腺肿伴甲状腺功能亢进