2023年云南考研西医考试模拟卷（1）.docx

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1、2023年云南考研西医考试模拟卷（1）本卷共分为2大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共25题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.女性，50岁，脐周隐痛、腹泻便稀或便秘交替近1年，无里急后重，无鲜血便。体格检查：腹部平软，未及肿块。血常规提示中度贫血。如怀疑患者患大肠癌，下列检查首选的是A大便隐血试验BB型超声波检查C纤维结肠镜检查D钡灌肠X线检查 2.治疗嗜肺军团菌所致的肺脓肿首选A青霉素B红霉素C氯霉素D万古霉素 3.关于慢性硬膜下血肿，下列哪项描述错误A对其发病机制尚无统一认识B均有严重头部外伤史C多发生于头部外伤后23个月D多

2、表现为慢性颅内压增高 4.年轻人的弥漫性单纯性甲状腺肿，如无症状，其治疗首先考虑A甲状腺次全切除术B多食含碘的海带、紫菜C小量甲状腺素D131治疗 5.与DNA修复调节基因突变相关的肿瘤是A遗传性非息肉病性大肠癌B肾母细胞瘤CLi-Fraumeni综合征D神经纤维瘤病 6.患者，25岁，上腹疼痛反复发作4年余，夜间尤甚，疼痛发射至背部，曾发生过2次上消化道大出血。体检：剑突下偏右有压痛，肝脾不大，腹水阴性。你认为哪种病可能性大A胃溃疡B慢性胃炎C胃黏膜脱垂D十二指肠球后溃疡 7.下面有关生物转化作用的叙述哪一项是不正确的A受年龄、性别、诱导物等因素影响B使致癌物失活C使非营养物质极性增加，利于

3、排出体外D有解毒和致毒双重性 8.对于急性肾功能衰竭患者，下列哪项检测结果提示为肾前性A尿钠20mol/LB尿比重1.015C尿渗透压500mmol/LD见到颗粒管型 9.对于慢性肾炎患者，治疗的主要目的是A使用激素、免疫抑制剂等使蛋白尿、血尿完全消失B延缓肾功能进行性恶化C消退浮肿D防止并发症 10.关于渗出性胸腔积液，叙述正确的是A胸水/血清蛋白比例0.5B胸水/血清蛋白比例0.5C胸水/血清LDH比例0.6D胸水LDH水平小于血清正常值高限的2/3 11.尿培养检查的尿标本采集后，处理时间为A2小时以内B4小时以内C6小时以内D8小时以内 12.静脉注射去甲肾上腺素后，动脉血压升高，心率

4、减慢。心率改变的主要机制是A去甲肾上腺素对心脏的直接抑制作用B去甲肾上腺素对心脏房室交界传导的抑制作用C降压反射活动加强D心肺感受器反射活动加强 13.引起原发性颗粒性固缩肾的最重要的病变是A部分肾小球纤维化B肾间质纤维组织增生C肾间质淋巴细胞浸润D入球小动脉玻璃样变性 14.由于胰岛素的分泌过少所致的尿多为A渗透性利尿B水利尿C髓质渗透压降低产生利尿D影响尿素的代谢产生利尿效应 15.男性，42岁，反复双下肢浮肿5年，少尿1月，血压170/115mmHg，两肺闻及湿啰音，颈静脉怒张，血钾6.8mmol/L，最宜采用A5%碳酸氢钠B降压C大剂量速尿D血液透析 16.原位癌是指A未突破基底膜的爱

5、B原发癌C黏膜内癌D未发生转移的癌 17.下列关于酶的活性中心的叙述哪项是正确的A所有的酶都有活性中心B酶的必需基团都位于活性中心之内C所有抑制剂都作用于酶的活性中心D所有酶的活性中心都含有金属离子 18.男性，22岁，反复胸闷气短，近一月无明显诱因出现咯血，为痰中带血，非粉红色泡沫痰，伴胸痛、气促加重，超声心动图诊断为扩张型心肌病。引起咯血最可能的是A心力衰竭加重B肺栓塞C肺部感染D肺动脉高压 19.各种细胞色素在呼吸链中的排列顺序是Acb1c1aa3O2Bcc1baa3O2Cbc1caa3O2Dbcc1aa3O2 20.肾脏分泌和排泄的NH3主要来源于A谷氨酸B尿素C谷氨酰胺D尿酸 21.

6、产物为生长因子受体的癌基因是ArasBerb-B2CmycDcyclin D 22.细菌性肝脓肿致病菌侵入的主要途径是来自A肝动脉B门静脉C胆管上行感染D新生儿脐带 23.男性，37岁，2年来曾3次出现癫痫样发作，半月前清晨起床后又晕倒在地，神志不清，经静注葡萄糖后恢复。无外伤史。应考虑为A胃泌素瘤B胰岛素瘤C脑血管疾病D癫痫发作 24.下述肿瘤中哪一种是良性肿瘤A白血病B神经母细胞瘤C葡萄胎D无性细胞瘤 25.可兴奋细胞具有“全或无”特征的电反应是A动作电位B静息电位C终板电位D感受器电位 二、多项选择题（共25题，每题2分。每题的备选项中，有多个符合题意） 1.能增加肺弹性阻力的是A肺充B

7、肺气肿C肺毛细血管阻塞D肺组织纤维化 2.嘧啶核苷酸分解代谢产物有ANH3B尿酸CCO2D氨基酸 3.下列哪些属于肠外营养本身引起的并发症A胆囊内结石形成B肝酶谱升高C肠屏障功能减退D微量元素缺乏 4.肝内胆道结石的主要症状为A肝肿大有触痛B发热C明显黄疸D患侧肝区持续性闷胀痛 5.关于慢性肾衰竭肾贮备能力下降期，下列哪些是正确的A临床上仅有原发肾脏病的表现B内生肌酐清除率可轻度降低C血二氧化碳结合力轻度降低D血肌酐浓度正常 6.下列关于排尿反射的描述，正确的是A适宜刺激使膀胱内压升高B初级中枢位于延髓C高级中枢位于脑干和大脑皮质D尿液对尿道的刺激提供一负反馈机制 7.关于肘关节前脱位的叙述，

8、正确的有A发生率仅次于肩关节脱位B可有正中神经与尺神经过度牵拉损伤C被动运动时伸不直肘部D对于脱位不超过1周者应施行切开复位 8.以下哪些可以作为诊断肺心病的主要依据A右下肺动脉干扩张，横径15mmB肺动脉段突出3mmC肺型P波D右束支传导阻滞 9.肝硬化形成过程的基本病理变化是A肝细胞结节状再生B肝细胞弥漫性变性坏死C间叶细胞增生D纤维组织增生 10.凝固性坏死可能具有的形态特点是A质地较坚实B结构轮廓可能保存C组织崩解较彻底D形成干酪样坏死 11.下列哪种情况须预防性应用抗生素A切口接近感染区域的手术B涉及大血管的手术C操作时间长、创面大的手术D需要植入人工制品的手术 12.参与生物转化的

9、辅酶有ANADHBNADPHCFADD泛酸 13.男性，18岁，右手背部深度烧伤10天，近一天出现乏力、头痛及张口困难，恰当的诊治措施是A手背部烧伤部位清创BTAT2万U静脉注射C腰穿脑脊液检查D白蛋白20g静脉注射 14.对于动作电位传导的描述，正确的A可沿细胞膜扩布到整个细胞B通过局部电流使邻近未兴奋部位产生动作电位C有髓鞘纤维传导比无髓纤维速度快D锋电位幅度随传导距离增加而减小 15.恶性高血压肾的病变，可有A肾小球毛细血管丛节段性坏死B人球动脉纤维素样坏死C小动脉呈洋葱皮样坏死D人球动脉玻璃样变 16.甲状腺多发性结节的手术指征是A压迫气管致呼吸困难B基础代谢率+20%C彩超时结节有丰

10、富血供，疑有恶变D胸骨后甲状腺肿 17.关于痔的描述正确的是A混合痔是指伴有肛周感染的内痔B痔导致的便血特点是血与便不混，位于便表面C内痔的临床表现常常是尤痛性便后出血D外痔的最佳治疗是注射硬化剂治疗 18.结核性腹膜炎，腹水的性质可为A淡血色B草黄色渗出液C合并肝硬化者，可接近漏出液D乳糜性 19.大量出汗丧失体液10001500ml时，其中含氯化钠A2.53.5gB1.52.0gC2.02.5gD11.58 20.门静脉高压症的治疗，正确的是A下腔静脉与门静脉吻合易造成肝性脑病B食管胃底静脉曲张非手术治疗首选三腔管压迫止血C内镜下食管静脉呈蓝色曲张需紧急手术D食管胃底静脉曲张时可行食管内窥

11、镜硬化剂注射治疗 21.属脂解激素的有ATSHB高血糖素CACTHD肾上腺素 22.可根据蛋白质的下述哪些性质，来分离纯化蛋白质A蛋白质的吸附性质B蛋白质的溶解度C蛋白质分子所携带的电荷D蛋白质分子的大小 23.运动系统慢性损伤的原因A骨与关节退变B骨与关节畸形C持续的姿势或职业动作D骨与关节的创伤、感染 24.男性，34岁，腹部6B伤4小时，查体见四肢湿冷，腹肌紧张，全腹压痛、反跳痛，有移动性浊音，肠鸣音消失，该病人目前应进行的处理包括A诊断性腹腔穿刺B密切监测基本生命体征C补充血容量，抗休克治疗D给予止痛和镇静剂 25.中耳听骨链的增压效应A使声音振幅减小而压强增大B与三块听小骨组成的杠杆无关C与鼓膜面积大于卵圆窗面积有关D总增压效应为12倍