2023年内蒙古主治医师(骨外科学)考试考前冲刺卷.docx

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1、2023年内蒙古主治医师(骨外科学)考试考前冲刺卷本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共50题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.下述肿瘤中单独应用化疗可治愈的是A乳腺癌B粒细胞性白血病C绒毛膜上皮癌D胶质瘤E胰腺癌2.车祸病人来急诊时神志朦胧，咯血，口鼻内有泥沙夹血外溢，呼吸困难，烦躁不安。左胸部皮肤严重擦伤、肿胀，左大腿中下段肿胀、瘀斑。心率100次/分，血压16.0/12.7kPa(120/95mmHg)。此时最紧急的处理是A吸氧，减轻呼吸困难B可能有气胸存在，立即拍胸片C清除口、鼻腔出血和异物D休克代偿期，紧急输液

2、补充血容量E可能有左下肢骨折，先用夹板临时固定3.休克的基本措施是补充血容量，下述液体应首先选择A白蛋白B10%葡萄糖溶液C低分子右旋糖酐D5%碳酸氢钠E复方氯化钠溶液4.休克病人应采取何种体位A下肢低垂1015度B平卧位C头躯干抬高2030度，下肢抬高1520度D半卧位E头低15度，足高25度5.因为麻醉或手术的刺激使迷走神经的兴奋性增高，其表现为A心动过缓和血压升高B心动过速和血压上升C心动过缓和舒张压升高D心动过速和血压下降E心动过缓和血压下降6.痔疮环切术后出现尿潴留，最可能的原因是A伤口疼痛B腰麻后排尿反射抑制C尿路感染D精神负担E卧床排尿不习惯7.下述哪个是轻度高渗性缺水早期的主要

3、临床表现A尿少B乏力C躁狂D谵妄E以上都不对8.男，48岁，背部肿块3cm4cm，质软，分叶状。边界不太清楚，与皮肤有些粘连，活动度小，无压痛，皮肤无红肿。最可能是A神经纤维瘤B脂肪瘤C纤维瘤D皮质腺囊肿E皮肤癌9.休克出现DIC的征象时，应给予下述哪个药物治疗A酚磺乙胺(止血敏)B肝素C维生素KD鱼精蛋白E立止血10.男，60岁，上腹胀、隐痛、乏力、消瘦、食欲下降半年。贫血貌，全腹无压痛；直肠指诊膀胱直肠窝扪及结节状硬块，不活动。应考虑A盆腔脓肿B前列腺癌C直肠息肉D胃癌盆腔转移E直肠癌11.下述哪个不属癌前病变A慢性萎缩性胃炎B胆囊胆固醇息肉C肠道绒毛腺管状腺瘤D乳腺囊性增生症伴上皮增生E

4、宫颈糜烂伴非典型增生12.正确的心脏按压，可使动脉压达到多少A4.08.0kPa(3060mmHg)B6.679.33kPa(5070mmHg)C8.010.7kPa(6080mmHg)D13.316.0kPa(100120mmHg)E10.713.3kPa(80100mmHg)13.肠道手术后导致感染的常见厌氧菌是A大肠杆菌B类杆菌C粪球菌D沙雷菌E克雷白杆菌14.背部刀伤病人，神志清楚，主诉口渴。面色苍白，脉搏110次/分，血压12.0/9.33kPa(90/70mmHg)，表浅静脉塌陷，尿少。估计此病人失血量占其全身血容量的A10%B10%C20%40%D40%左右E50%左右15.一工

5、人劳动时，踏铁钉刺伤足底半日，出血不多，伤口边缘肿胀，污染严重。下述急诊处理哪个是不正确的A清创后一期缝合B注射破伤风抗毒素C彻底清除伤口内异物D给予抗生素E限制活动，抬高患肢16.直肠癌病人术中探查见：直肠巨大肿物与盆壁明显固定，肠腔只可容纳小指尖，腹膜后多发肿大淋巴结，左肝外侧叶硬结。此时应选择何种手术方式A单纯活检后关腹B直肠癌根治术加肝左叶切除术C肿瘤姑息性切除术D乙状结肠造口术E直肠癌根治术17.判断烧伤深度的主要依据是A创面疼痛情况B创面有无水泡C创面的肿胀程度D创面渗出情况E创面组织损伤的层次18.男，因房屋倒塌压伤双侧下肢，2天后出现右下肢疼痛、明显肿胀。X线未见骨折，血压10

6、.7/8.0kb(80/60mmHg)，脉搏110次/分，呼吸26次/分，尿量20ml/h。该患者可能出现A心功能衰竭BARDSC肾功能衰竭D昏迷E下肢坏死19.一般皮肤切割伤后多长时间有血管内皮胸部增生，可逐渐形成新生的毛细血管A48小时以后B612小时C1224小时D2448小时E46小时20.女，29岁，宫外孕破裂，并有失血性休克，血压6.7/4.0kPa(50/30mmHg)，拟行急诊剖腹探查手术。最合适的麻醉方法为A局部麻醉B硬膜外麻醉C异丙酚快速诱导+吸入全麻D氯胺酮静脉复合麻醉E腰麻21.下列类型骨折中，最不稳定的是（）A嵌入性骨折B青枝骨折C斜形骨折D横形骨折E裂纹骨折22.在

7、下列哪些情况下，可以排除骨折的可能性（）A无骨擦音及畸形B无骨攘音及反常活动C无畸形及反常活动D无骨擦音，畸形及反常活动E以上都不是23.下列哪项不是导致骨折延迟愈合或不愈合的因素（）A反复手法复位B不适当的切开复位C固定不确切D清创时丢失骨片E没有达到解剖复位24.关于骨折不愈合的影响因素，下列哪项是错误的（）A粉碎骨折B无应用抗生素C固定不确切D年老E骨折局部感染25.下列哪项不是青枝骨折的特征（）A发生在儿童B是一种不完全性骨折C无局部压痛及纵行叩痛D畸形不严重E无明显功能障碍26.骨筋膜室综合征的主要原因是（）A主要神经损伤B肌肉挛缩C筋膜室内高压D动脉内血栓形成E静脉栓塞27.影响骨

8、折愈合主要因素是（）A骨折端血供不足B未应用抗生素C原有骨关节爽D未行功能锻炼E未服中药28.四肢骨折拆除外固定后关节活动较差，其原因是（）A肌肉无力B关节强直C关节僵硬D骨折复位不理想E骨折尚未完全愈合29.下列骨折愈合标准中哪一项是错误的A局部无反常活动B局部无压痛及纵行叩痛CX线片显示骨折线模糊，有连续骨瘤通过骨折线D拆除外固定后上肢可平举1kg重物持续1分钟，骨折无变形E骨折后已满3个月30.有关骨折的功能复位标准，下列哪一项是错误的A成人下肢骨折缩短1cmB成人骨折成角移位不超过10度，儿童不超过15度C长骨干横形骨折对位达1/3D儿童下肢骨折缩短移位不超过2cmE成人骨折分离移位不

9、超过2.5cm31.关于开放性骨折，下列哪项是错误的（）A骨折同时邻近皮肤有创口B骨折端与皮肤创口相通C骨折端刺破皮肤D骨折端外露在皮肤创口中E骨折端与外界相通32.搭肩试验阳性是指（）A手搭到对侧肩部，肘部可紧贴胸部B手搭到对侧肩部，肘部不可紧贴胸部C手搭到同侧肩部，肘都可紧贴胸部D手搭到同侧肩部，肘部不可紧贴胸部E以上都不对33.抢救重伤员的首要步骤是处理（）A出血B休克C窒息D骨折E内脏损伤34.骨盆耻骨骨折引起尿道破裂，尾骨骨折引起直肠破裂，均为（）A粉碎性骨折B开放性骨折C病理性骨折D闭合性骨折E嵌顿性骨折35.肘关节脱位最常见的类型是（）A前脱位B后脱位C外侧方脱位D内侧方脱位E中

10、心性脱位36.有关骨折急救处理时妥善固定的目的，下列哪项是错误的A使移位的骨折得到复位B避免骨折端在搬运过程中加重软组织损伤C适当固定可缓解疼痛D便于运送E避免损伤骨折邻近的重要血管37.关于骨折切开复位的指怔，下列哪项是错误的（）A骨折端之间有软组织嵌入B折并发主要血管神经损伤C多发骨折，为了便于护理D儿童患者，有利于功能恢复E反复手法复位失败38.髋关节脱位复位后至少需作皮肤牵引几周（）A3周B4周C5周D6周E8周39.最常见的关节脱位是（）A肩关节B肘关节C髋关节D膝关节E躁关节40.肘关节处理不当的严重后果是（）A长期关节肿胀B关节活动受限C前臂缺血性挛缩D尺神经损伤E皮肤挫伤41.

11、关于髋关节脱位，下列哪项是错误的A通常由较大暴力所致B临床表现为患肢缩短、髋关节屈曲、内旋、内收C可合并股骨头骨折D可合并坐骨神经损伤E复位后可允许慢步行走42.关于肘关节脱位，下列哪项是错误的（）A被动恬动时肘不能伸直B肘后三角的关系仍正常C可因过度肿胀延误处理而发生前臂缺血性挛缩D可合非骨折E复位后需固定23周43.关于桡骨小头半脱位，下列哪项是错误的（）A多见于儿童B常有上肢牵拉史C患肘和手拒绝活动DX线检查可见桡骨小头半脱位E治疗手法复位44.儿童锁骨青枝骨折的治疗（）A手法复位+肩8字绷带固定4周B不予固定治疗C手术切开复位+内固定D三角巾悬吊患肢3周E手法复位+小夹板固定45.肱骨

12、干骨折合并挠神经损伤时，最有可能出现的临床症状是（）A屈腕受限B掌指关节不能屈曲C指间关节不能屈曲D拇指不能屈曲E以上皆不正确46.关于髋关节脱位的治疗，下列哪项是错误的（）A尽快进行复位B为了争取时间，手法复位时一般不需要麻醉C手法复位失败需手术治疗D髋臼负重区骨折常需要手术复位固定E复位后常需要继续牵引47.无移位肱骨外科颈骨折的治疗（）A三角巾悬吊患肢于胸前3周B可不予治疗C手法复位+超肩小夹板固定D手法复位+肩8字绷带固定E手术切开复位+内固定48.关于肱骨干轴线与肱骨髁轴线之间的前倾角，下列哪项是正确的（）A正常为5°10°B正常为10°20°C正常为30°50°D正常为大于50°E复位时一般不需要考虑恢复前倾角49.关于肩关节脱位，下列哪项是错误的（）A以前脱位多见B方肩畸形CDugAs怔阳性D手法复位后还需要固定3周E合并大结节骨折者多需要手术切开复位固定50.对肱骨髁上骨折，下列哪项是不正确的（）A可合并肱动、静脉损伤B可合并桡神经损伤C可合并尺神经损伤D可合并正中神经损伤E可合并腋神经损伤