2023年内蒙古考研西医考试真题卷（4）.docx

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1、2023年内蒙古考研西医考试真题卷（4）本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共50题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.ALA合酶的辅酶是AFADBNAD+CFMND磷酸吡哆醛 2.关于糖类的吸收，下述哪个不对A需要载体蛋白的参与B糖的吸收是主动转运过程C糖类是以单糖的形式吸收的D双糖也可以被直接吸收 3.慢性支气管炎肺气肿的酶系统改变，下述哪个是正确的A1抗胰蛋白酶减少B腺苷酸环化酶增多C真性胆碱酯酶活性正常D蛋白质分解酶减少 4.铁摄入不足导致A巨幼红细胞性贫血B小细胞低色素贫血C再生障碍性贫血D正常红细胞性贫血 5.

2、SLE皮肤损害的病变，应除外A真皮与表皮交界处有IgG、补体C3沉积B表皮萎缩C表皮下沉积吞噬色素细胞带D基底细胞液化 6.对于坏死的描述，下列哪个是不正确的A坏死组织、细胞代谢停止，作用丧失B心绞痛急死患者，在光镜下可见心肌细胞发生坏死C心绞痛急死患者，在光镜下可见心肌细胞可以不显示坏死性改变D出现细胞坏死的形态学改变，则表示细胞损伤为不可复性 7.鉴别腹股沟斜疝与直疝，最有意义的体征是A是否易嵌顿B疝块是否进入阴囊C回纳疝块后压住内环，增加腹压是否再脱出D是否易还纳 8.男，29岁，近年夜尿增多，偶有水肿。BP 25.3/14.7kPa(190/110mmHg)，Hb 60g/L，尿蛋白(

3、+)，RBC01个/HP，WBC01个/HP，颗粒管型12个/HP，肌酐清除率降低。应诊断为A原发性高血压肾动脉硬化B急进性肾炎C隐匿性肾炎D慢性肾炎 9.下述各项均属癌前病变，除外A胃溃疡病B十二指肠溃疡病C纤维囊性乳腺病D黏膜白斑 10.男，60岁，平素健康，近半月夜间阵发性哮喘发作，被迫坐位，气急，10分钟后自行缓解。查体：肥胖，BP 22.7/14.7kPa(170/110mmHg)，R 25次/分，P 110次/分，两肺底部湿啰音，无哮鸣音。初步诊断为A运动性哮喘B心源性哮喘C喘息性支气管炎D支气管哮喘 11.下述哪个肺炎易并发肺脓肿A肺炎球菌肺炎B葡萄球菌肺炎C肺炎支原体肺炎D病毒

4、性肺炎 12.对于DNA复制的延长，正确的是A滚环复制仅以开环的一股作模板B原核生物的冈崎片段较短C随从链可有多个RNA引物D滚环复制也需RNA引物 13.某陈旧性心肌梗死患者，69岁，近1个月来出现夜间憋气而惊醒。呼吸深快伴有少量哮鸣音，端坐位休息后可以缓解。最可能是A急性肺梗死B支气管哮喘C左心力衰竭D心脏神经官能症 14.血液非蛋白氮中含量最多的物质是A肌酐B尿酸C蛋白质D尿素 15.怀疑黄疸是胆结石导致的明显的黄疸。支持诊断的是A血清未结合胆红素10.3mol/L(0.6mg%)，结合胆红素1.7mol/L(0.1mg%)B血清未结合胆红素明显上升C血清未结合胆红素明显下降D血清结合胆

5、红素明显上升 16.下述女性体温的描述，不正确的是A排卵后体温升到较高水平B有周期波动C排卵前体温较低D排卵日体温回升 17.致心脏骤停最常见的病理生理机制是A心室停顿B持续性室性心动过速C心脏电机械分离D心室纤颤 18.感染性休克病人，经积极抗休克治疗无好转，拟早期一次静脉滴注地塞米松。下述哪个不是其抗休克作用A促进糖原异生，有利于减轻酸中毒B保护细胞溶酶体，增进线粒体功能C增强心肌收缩力，增加新排出量D减低血液黏滞性，可预防血栓形成和栓塞 19.脂肪肝的特征，应除外A可伴有肝细胞水样变性B肝细胞内有大的脂滴，有时核被挤到一侧C小叶周边区受累明显D是酒精中毒最常见的肝脏病变 20.男，29岁

6、，饱餐后上腹剧痛6小时，伴呕吐、低热。腹平软，脐周压痛。化验：血清淀粉酶500U。伴有下述哪个情况时，可考虑短期使用肾上腺糖皮质激素A腹水B明显的低钙血症C氮质血症DARDS 21.在生理条件下，下述哪个氨基酸带净正电荷A缬氨酸B谷氨酸C赖氨酸D色氨酸 22.鉴别慢性纤维空洞型肺结核与浸润型肺结核最主要的依据是A结核菌素试验是否阳性B有无空洞形成C病程长D以上都不对 23.禁食早期，提高机体能量的主要营养物质是A蛋白质B葡萄糖C脂肪D肝糖原 24.慢性活动性肝炎时，肝细胞浆出现毛玻璃样改变的原因是A滑面内质网内有大量HBsAgB粗面内质网内有大量HBsAgC胞浆内细胞器的变性D线粒体肿胀 25

7、.迅速判断心跳停止的首要措施是A听心音B触诊颈总动脉是否搏动C扪脉搏D测血压 26.对于高分化腺癌，下列描述哪个正确A癌细胞分化较好，癌巢形成腺样结构B癌巢呈实体条索状，不形成腺样结构C对放射治疗敏感D恶性程度高 27.导致快速性心律失常的最常见机制是A冲动形成异常机制B触发活动机制C折返机制D自律性增高机制 28.病毒性肺炎的主要诊断依据是A淋巴细胞、单核细胞浸润B透明膜形成C间质性肺炎D上皮细胞内病毒包涵体 29.梅毒导致器官破坏的特异性病变是A干酪样坏死B血管周围炎C树胶样肿D闭塞性动脉内膜炎 30.慢性阻塞性肺病最确切的诊断指A支气管哮B慢性支气管炎C肺气肿D慢性阻塞性支气管炎合并阻塞

8、性肺气肿 31.血液凝固的描述，下列哪个是不正确的A许多凝血因子是在肝脏中合成的B血液凝固是复杂的生物化学过程C凝血过程中需要钙参与D内源性凝血比外源性凝血速度快 32.女，55岁，突发右上腹绞痛6小时，既往体健。查体：皮肤巩膜轻度黄染，腹平软，右上腹压痛，可疑反跳痛，莫菲征阳性，肝脾胆囊均未及。该患者的黄疸最可能的是A肝细胞性黄疸B溶血性黄疸C肝内胆汁淤积性黄疸D肝外结石阻塞性黄疸 33.金属离子在结合酶中的作用，不正确的是A所有金属离子都可与酶紧密结合B金属离子可与酶、底物形成复合物C金属离子可参与酶活性部位的组成D金属离子可稳定酶构象 34.下述哪个不是呼吸膜的组成成分A含肺泡表面活性物

9、质的液体分子层B毛细血管基膜C毛细血管内皮D肺泡壁弹性纤维 35.下述哪个疾病，胃酸减低最明显A胃息肉B慢性萎缩性胃体炎C慢性浅表性胃炎D胃溃疡 36.符合缺铁性贫血潜伏期的是A血清铁蛋白下降B血清铁下降C转铁蛋白饱和度下降D总铁结合力下降 37.导致肺血管收缩的主要因素A二氧化碳分压增加B去甲肾上腺素CH+浓度增加D缺氧 38.女，33岁，上腹痛3年，疼痛发作与情绪、饮食有关。查体上腹部轻压痛。胃镜见胃窦皱襞平坦，透见黏膜下血管分布。此病例可诊断为A胃黏膜脱垂症B消化性溃疡C慢性浅表性胃炎D慢性萎缩性胃炎 39.脂肪肝的形成与下述哪个无关A胆碱缺乏B必需氨基酸的缺乏C甲基化作用障碍D摄取脂肪

10、过多 40.下述哪项作用，是血管紧张素不具有的A使交感神经末梢释放的去甲肾上腺素增加B使肾上腺皮质释放醛固酮增加C使交感缩血管纤维紧张性活动增强D使肾脏球旁细胞释放肾素增加 41.与系统性红斑狼疮导致组织损害密切有关的物质是A自身抗体B苏木素小体CCD8+细胞DCD4+细胞 42.感染性肉芽肿的特征性细胞成分是A中性粒细胞及单核细胞B嗜酸粒细胞及浆细胞C多核巨细胞及类上皮细胞D单核巨噬细胞及中性粒细胞 43.对于十二指肠球部溃疡的概念，下述哪个是正确的A治疗药物首选抗胆碱药，壁细胞总数较正常人低B疼痛规律是疼痛一进食一缓解C胃酸测定BAO/MAO50%DX线显示球部畸形，激惹即可确诊 44.气

11、体扩散速率A与气体溶解度呈反变B与扩散距离呈正变C与温度呈反变D与扩散面积呈正变 45.心交感神经节后纤维释放A肾上腺素B去甲肾上腺素C组胺DACh 46.下述哪个不参与血红素合成代谢的调节AALA合酶B线状四吡咯CEPOD亚铁螯合酶 47.对真核细胞mRNA的描述，下列哪个是不正确的A三类RNA中mRNA的合成率和转化率最快B生物体内各种mRNA的长短差别很大C在5端有帽子结构，在3端有聚A尾巴D聚A尾巴是DNA的转录产物 48.贫血出现最早的是A膜性肾病B微小病变性肾病C局灶性节段性肾小球硬化D系膜毛细血管性肾炎 49.慢性肺淤血的特征不包含A肺泡腔内有心力衰竭细胞B切面暗红色C肺泡壁毛细血管扩张充血D肺内支气管扩张 50.早期胃癌的概念是A癌块直径在2cm以内B癌组织局限于黏膜内C癌组织未侵入肌层，且无胃周以外的转移D癌块直径在4cm以内