2023年北京中西医执业医师考试真题卷（3）.docx

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1、2023年北京中西医执业医师考试真题卷（3）本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共50题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.肠伤寒的病变部位主要在（）A回肠末端B盲肠C升结肠D乙状结肠E直肠2.心血管梅毒的病变部位主要在（）A主动脉B中等动脉C小动脉D细动脉E大静脉3.根据违法行为的性质和危害程度的不同，法律责任分为（）A赔偿责任、补偿责任、刑事责任B经济责任、民事责任、刑事责任C行政处分、经济补偿、刑事责任D行政处罚、经济赔偿、刑事责任E民事责任、行政责任、刑事责任4.直接作用于中枢神经系统，使之兴奋或抑制，连续使用能产

2、生依赖性的药品是（）A毒性药品B放射性药品C解毒药品D精神药品E麻醉药品5.目前，我国卫生法规中所涉及的民事责任的主要承担方式是（）A恢复原状B赔偿损失C停止侵害D消除危险E支付违约金6.国家实行医师资格考试制度，目的是检验和评价申请医师资格者是否具备（）A医学专业学历B取得医学专业技术职务的条件C从事医学专业教学、科研的资格D开办医疗机构的条件E从事医学实践必需的基本专业知识与能力7.依据2002年9月1日实施的医疗事故处理条例，不属于医疗事故的是（）A医疗机构违反规章造成患者重度残废B在医疗活动中，由于患者病情异常而发生医疗意外C医务人员违反诊疗常规，造成患者一般功能性障碍D医务人员违反护

3、理常规，造成患者轻度残废E药房等非临床科室因过失导致患者人身损害8.患者，男，50岁。患萎缩性胃炎15年，并发巨幼红细胞性贫血。其贫血发生的机理，是因为缺乏（）A铁B叶酸C蛋白质D维生素B12E内因子9.患者，男，38岁。主诉心悸，气短。心电图检查：窦性心律，90次/分，偶见室性期前收缩。室性期前收缩之后出现明显的代偿间歇，其原因是（）A窦房结的节律性兴奋延迟发放B窦房结的节律性兴奋少发放一次C窦房结的节律性兴奋传出速度减慢D窦房结的一次节律性兴奋落在期前收缩的有效不应期中E窦房结的一次节律性兴奋落在期前收缩的相对不应期中10.患者，女，38岁。过敏体质，食海鲜后面部水肿。其水肿的主要机理是（

4、）A毛细血管血压升高B血浆胶体渗透压降低C血浆晶体渗透压升高D毛细血管壁通透性增强E毛细淋巴管阻塞11.患儿，男，5岁。患支气管哮喘。下列各项中，除哪项外，均可引发支气管哮喘发作（）A组胺B缓激肽C5-羟色胺D肾上腺素E过敏性慢反应物质12.患者，男，35岁。患胃溃疡8年。为减少胃酸，控制病情发作，应选用（）Aα受体阻断剂Bβ受体阻断剂CH2受体阻断剂DN 受体阻断剂E多巴胺受体阻断剂13.患者，男，25岁。患中毒性痢疾，高烧，昏迷2天。体温405。采用冰帽、冰囊物理降温措施，其降温的机制是（）A加强辐射散热B加强对流散热C加强传导散热D加强蒸发散热E加强精神性出汗14.

5、给家兔静脉注射去甲肾上腺素后，肾小球滤过率和尿量减少。其肾小球滤过率减少的主要机理是（）A肾血流量减少B肾小囊内压升高C肾小球毛细血管血压升高D血浆胶体渗透压升高E肾小囊内液胶体渗透压降低15.患者，女，48岁。患脑肿瘤，脑水肿。剧烈头痛，结膜水肿，呕吐，静脉输入甘露醇后，病情随着大量排尿而渐趋稳定。其尿量改变的主要机理是（）A血浆胶体渗透压降低B血浆晶体渗透压降低C小管液溶质浓度升高D集合管壁对水的通透性降低E肾小球毛细血管血压升高16.患者，女，30岁。患系统性红斑狼疮，长期大量服用糖皮质激素治疗。其不良反应是（）A血糖降低B血压降低C红细胞数目减少D淋巴细胞增多E体内脂肪重新分布17.临

6、床上常根据牵涉痛出现的部位，协助早期诊断某些内脏疾病。心肌缺血或梗死时，牵涉痛的部位是（）A右肩B肩颈部C左上臂尺侧D上腹部或脐区E腹股沟部18.患者，女，60岁。患型糖尿病10年，今因肾结石诱发肾绞痛入院。为缓解肾绞痛，治疗应首选（）A毛果芸香碱和吗啡B山莨菪碱和吗啡C毒扁豆碱和吗啡D麻黄碱和度冷丁E阿斯匹林和度冷丁19.患者，女，40岁。因上呼吸道感染来诊。护士遵医嘱给其做青霉素G皮试，3分钟后突然晕倒全身紫绀，测血压6040mmHg（80/53kPa）。应立即采取的抢救措施是（）A注射肾上腺素B静脉注射葡萄糖酸钙C静脉滴注碳酸氢钠D快速静脉滴注甘露醇E静脉注射尼可刹米20.患者，男，40

7、岁。癫痫病史多年，今因癫痫持续状态被送入医院。应采取的治疗措施是（）A口服苯巴比妥B口服苯妥英钠C口服丙戊酸钠D静脉注射安定E肌肉注射氯丙嗪21.患者，女，60岁。因胸闷、胸痛就诊，经检查确诊为急性心肌梗死，同时伴有室性心动过速。纠正其心律失常应首选（）A胺碘酮B普萘洛尔C利多卡因D维拉帕米E普鲁卡因胺22.患者，女，35岁。今晨因严重一氧化碳中毒急诊入院，深度昏迷，呼吸衰竭，心律不齐，出现间断惊厥。给予甘露醇静脉滴注的目的是（）A增加脑血流量B缓解脑水肿C兴奋呼吸中枢D抗惊厥E纠正心律不齐23.患者，男，60岁。患慢性活动性肝炎5年，有青霉素G过敏史。因高热、咳嗽、咳大量脓痰1周入院，诊断为

8、耐药金葡菌性肺炎。治疗宜选用（）A氨苄青霉素B羧苄青霉素C卡那霉素D环丙沙星E四环素24.患者，男，40岁。因车祸而致胫骨粉碎性骨折，整复时突然出现呼吸困难，烦躁不安，发生窒息而死亡。应首先考虑的是（）A支气管肺炎B脑血栓形成C伤口感染后引起感染性休克D左心房血栓脱落E脂肪栓塞25.患者，男，40岁。广泛烧伤。急诊室查血：凝血时间缩短，血小板粘附性增加。入院后患者出现皮肤紫癜，呕血，便血。实验室检查：血小板减少，凝血酶原时间延长。应首先考虑的是（）A烧伤性休克B弥散性血管内凝血高凝血期C弥散性血管内凝血消耗性低凝血期D弥散性血管内凝血继发性纤维蛋白溶解期E恢复期26.患者，男，50岁。每日吸烟

9、20支已多年。近来经常咳嗽，痰中有血丝，1周前突感呼吸困难。X线透视见右侧胸腔大片致密阴影，胸腔穿刺抽出大量血性胸水。应首先考虑的是（）A结核性胸膜炎B大叶性肺炎并发胸膜腔积脓C肺癌转移至胸膜D肺癌并发肺脓肿E肺门淋巴结转移癌压迫胸导管27.患者，男，60岁。近数月来频发胸骨后疼痛，血压154/92mmHg（205/123kPa）。昨晚骤发心前区剧痛，继因心力衰竭而死亡。尸检：左心室肥大松软，有瘢痕，并有主动脉粥样硬化，肺及腹腔器官淤血。应首先考虑的是（）A高血压性心脏病B冠状动脉粥样硬化性心脏病心肌梗死C风湿性心瓣膜病D梅毒性心脏病E先天性心脏病28.患者，男，26岁。低热盗汗，咳嗽。X线检

10、查：右肺上叶有絮状阴影。应首先考虑的是（）A大叶性肺炎B肺脓肿C肺癌D浸润性肺结核E小叶性肺炎29.患儿，男，10岁。2周前咽喉肿痛，发热持续不退。近3日来全身水肿，尿量明显减少，呈茶褐色，血压为160/100mmHg（213/133kPa）。应首先考虑的是（）A风湿热B恶性高血压病C急性毛细血管内增生性肾小球肾炎D慢性硬化性肾小球肾炎E败血症30.患者，男，18岁。持续高热3周，心动过缓，腹胀腹泻，继因中毒性休克而死亡。尸检发现：弥漫性腹膜炎，回肠孤立和集合淋巴结肿胀坏死、溃疡形成并有穿孔，脾肿大。应首先考虑的是（）A细菌性痢疾B阿米巴痢疾C急性肠炎D伤寒E急性血吸虫病31.医师甲经执业医师

11、注册，在某医疗机构执业。一年后，该医师受聘到另一医疗机构执业，其改变执业地点的行为（）A医疗机构允许即可B应到准予注册的卫生行政部门办理变更注册手续C无须经过准予注册的卫生行政部门办理变更注册手续D任何组织和个人无权干涉E只要其医术高明，就不受限制32.患者，男，60岁。脑出血后长期卧床，2天前出现发热、咳嗽、呼吸困难等症状，胸透见两肺下叶有多数散在边缘不清小灶性阴影。应首先考虑的是（）A大叶性肺炎B干酪样肺炎C间质性肺炎D转移性肿瘤E小叶性肺炎33.李某，自费学医后自行开业，因违反诊疗护理常规，致使病人死亡，追究其刑事责任的机关是（）A卫生行政部门B工商行政管理部门C医疗事故技术鉴定委员会D

12、管辖地人民政府E管辖地人民法院34.下列各项，不属中医妇科常用外治法的是A电疗法B熏洗法C纳药法D灌肠法E割治法 35.下列各项，不属剖宫产的适应证的是A胎儿窘迫B珍贵儿C宫缩乏力D产妇要求E前置胎盘 36.甲状腺腺瘤的中医病名是A气瘿B血瘿C石瘿D筋瘿E肉瘿 37.疝内容物经回纳后，压住腹股沟管内环，肿块不出现的是A股疝B腹股沟直疝C腹股沟斜疝D脐疝E切口疝 38.发于皮里膜外、筋肉骨节之间的，或软或硬、按之有囊性感的包块称为A瘤B痰C瘿D疽E岩 39.休克时反映内脏器官灌注情况，简单方便的观察指标是A精神状态B皮肤温度，色泽C血压D趺阳脉搏动E尿量 40.首选用于治疗急性乳腺炎郁乳期的方剂

13、是A托里消毒散B普济消毒饮C瓜蒌牛蒡汤D柴胡清肝汤E五味消毒饮 41.下列哪项不是慢性盆腔炎的临床表现A少腹一侧或双侧隐痛，反复发作B突然少腹剧痛，伴有停经史C带下增多，色黄质稠D经量增多，经期延长或婚久不孕E妇科检查附件增厚，有压痛 42.高渗性缺水是指血清钠大于多少mmol/L的缺水A135B140C145D150E155 43.中西医结合研究会成立于A1958年B1964年C1980年D1981年E1982年 44.中医学认为妊娠剧吐的主要发病机制是A脾胃虚弱，肝气偏旺B冲气上逆，胃失和降C肝失条达，气机郁滞D痰湿内停，阻郁脾阳E肝气郁结，胃气上逆 45.下列各项，提示胎儿储备能力异常的

14、项目是AOCT阴性BFHR有加速和减速的变化C胎动30次/12小时DNST是宫缩时FHR的变化ENST出现反应型 46.下列各项，不属腹腔镜检查禁忌证的是A盆腹腔粘连严重者B腹腔内出血较多C高血压、冠心病D急性盆腔炎E严重呼吸系统疾病 47.下列各项，不属肝肾阴虚型阴痒主证的是A阴部皮肤变白、干燥B阴部干涩C带下量多，色黄如脓D阴道口缩小E阴部萎缩、平坦 48.下列各项，与经行吐衄发生有关的脏腑是A肝、脾、肾B心、肝、肺C心、脾、肺D肺、肝、肾E心、肺、肾 49.对疮疡破溃伤口皮肤消毒，涂搽消毒剂的顺序是A由伤口的中心部向四周涂搽B由伤口的外周涂向伤口周围C由伤口的上方涂向下方D由伤口的一侧涂向另一侧E无需按一定顺序 50.外科疾病，局部掀红肿胀，疼痛剧烈，伴口干饮冷、壮热烦躁、呕恶便秘，舌苔黄糙，脉沉数有力。其治法是A和营法B清热法C通里法D解表法E理湿法