2023年宁夏中西医执业医师考试考前冲刺卷（6）.docx

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1、2023年宁夏中西医执业医师考试考前冲刺卷（6）本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共50题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.阳虚证最主要的症状是A大便稀溏B口淡不渴C无汗或少汗D面色淡白E形寒肢冷 2.根据违法行为的性质和危害程度的不同，法律责任分为A赔偿责任、补偿责任，刑事责任B经济责任，民事责任、刑事责任C行政处分、经济补偿、刑事责任D行政处罚、经济赔偿、刑事责任E民事责任、行政责任、刑事责任 3.医德规范是指导医务人员进行医疗活动的A思想准则B行为准则C技术规程D技术标准E思想和行为准则 4.患者67岁，男性，慢

2、性咳嗽、咳痰，25年，近5年气促明显，查体：桶状胸，两肺可闻及湿性罗音，肝大，肝颈静脉逆流征阳性，双下肢水肿，其诊断最可能为A慢性支气管炎，肺气肿B慢性支气管炎，肺气肿，肺心病(代偿期)C慢性支气管炎，肺气肿，肺心病右心衰D肺间质纤维化E慢性支气管炎 5.患者，男性，28岁，发热，咳黄痰1周，X线胸片示，右上肺野大片状肺实变，可见支气管气道征，应选用下列哪种抗生素A红霉素B青霉素C庆大霉素D林可霉素E磺胺类药物 6.易导致肺气肿或肺心病的是A结核性胸膜炎B慢性纤维空洞型肺结核C血行播散型肺结核D原发型肺结核E浸润型肺结核 7.下列哪一项是诊断气胸的重要依据A突发胸痛，呼吸困难B气管向健侧移位C

3、胸部X线检查D患侧呼吸音消失E剧烈咳嗽胸痛 8.下列哪项是判断自发性气胸类型最可靠的依据A呼吸困难程度B患侧呼吸动度减低的程度C有无烦躁不安、虚脱、心律失常的发生D胸腔测压，动态观察E有无意识不清的发生 9.女性，66岁，慢性肺心病急性加重，并发感染性休克，尿少，最可能的酸碱失衡是A呼吸性酸中毒B代谢性酸中毒C呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒D呼性酸中毒合并代谢性酸中毒E呼性酸中毒合并代谢性碱中毒 10.自发性气胸与急性心肌梗死的鉴别最主要的依据是A突发胸痛，呼吸困难的程度BX线或心电图检查C有无心律失常的发生D有无呼吸运动减低E有无剧烈咳嗽 11.张力性气胸重要的治疗是A高浓度面罩吸氧B连续负压

4、胸腔抽气减压C给予呼吸兴奋剂D镇痛剂E卧床休息 12.支气管扩张症最可靠的确诊依据是A咳大量脓痰B反复咯血C支气管碘油造影确诊D胸部X线检查E局限性湿罗音 13.关于结核的分型下列不正确的是AI型：原发性肺结核B型：结核性胸膜炎C型：浸润型肺结核D型：慢性纤维空洞型肺结核EV型：结核性胸膜炎 14.关于病毒性肺炎治疗错误的是A以对症治疗为主B给予足量维生素及蛋白质C如明确合并细菌感染，应及时给予抗生素D短期大量应用肾上腺皮质激素E病毒抑制药物 15.慢性阻塞性肺气肿病人发生缺氧的最主要机制是A通气与血流比例失调B氧耗量增加C弥散功能障碍D血红蛋白增多E肺组织弹力减退 16.肺脓肿停用抗生素的指

5、征是AX线上病灶消失或仅有少量稳定的残留纤维化B临床症状消失C肺部体征消失D持续用抗生素6周E脓腔液平面消失 17.男性，32岁，患肺脓肿，应用青霉素后有明显效果，应持续应用多长时间A68周B24周C812周D1216周E46周 18.慢性肺心病伴左心衰病人，在治疗中，除抗感染外，下列哪项措施最重要A应用血管扩张剂B改善通气功能C应用利尿剂D应用强心剂E应用祛痰剂 19.咳嗽有痰，难以咳出时，禁用A甘草片B蛇胆川贝液C可待因D必嗽平E-糜蛋白酶 20.开放性气胸发病机制主要是A裂口形成单向活瓣状B空气在呼吸时通过裂口，自由出入胸膜腔C肺大疱破裂D细小气肿泡自发破裂E肺被压缩后裂口闭合 21.肺

6、炎球菌肺炎产生铁锈色痰最主要的原因是A痰中有大量血红蛋白B痰中有红细胞破坏后释放的含铁血黄素C痰中有大量白细胞D痰中有大量红细胞E痰中有大量巨噬细胞 22.支原体肺炎可以出现A口角出现单纯性疱疹B冷凝集试验阳性C铁锈色痰DX线胸片，病变好发于右上肺E咳脓痰、高热 23.男性，25岁，突然发生呼吸困难，伴窒息感。查体：左侧呼吸音消失，考虑诊断为A急性左心衰B自发性气胸C急性胸膜炎D心肌梗死E支气管扩张 24.气胸治疗时，采用胸腔闭式水封瓶引流，什么时候可拔出导管A引流24小时后B引流48小时后C呼吸困难有所缓解时D未见引流瓶冒出气泡后E未见引流瓶冒出气泡后12天后，患者无气急时 25.下列哪项不

7、是气胸的体征A患侧胸郭饱满B气管向患侧移位C患侧叩诊呈鼓音D患侧呼吸音消失E呼吸动度减弱 26.病毒性肺炎最易发生在A成年人B儿童C老年人D孕妇E婴幼儿 27.下列哪种细菌不是慢性支气管炎常见的致病菌A大肠杆菌B甲型链球菌C肺炎链球菌D奈瑟氏球菌E流感嗜血杆菌 28.下列哪项是气胸最主要的临床表现A剧烈咳嗽、胸痛B表情紧张，胸闷、烦躁不安C突发剧烈胸痛，伴明显的呼吸困难D发绀出冷汗E脉搏增快 29.肺炎支原体肺炎应首选A红霉素或交沙霉素B青霉素C利福平D氨苄霉素+庆大霉素E磺胺类药物 30.支气管扩张症，最主要的临床表现是A慢性咳嗽、吐痰B慢性咳嗽，痰中带血伴低热C刺激性干咳D咳大量脓痰或反复

8、咯血E发热、咳大量脓臭痰 31.普通肺炎与休克型肺炎最主要的鉴别点是A有无末梢循环衰竭B肺部体征C发热的程度D呼吸困难的程度E白细胞总数的多少 32.慢性支气管炎慢性迁延期是指A1周内出现黏液脓性痰伴发热B咳、痰、喘任何一项明显加剧C偶有轻微咳嗽，少量痰液，连续2个月以上D不同程度的咳、痰、喘症状迁延1个月以上E咳痰带血，2个月以上 33.气胸保守治疗的条件是A张力性气胸，气胸量小于15时B闭合性气胸，气胸量小于20时C闭合性气胸，气胸量小于30时D闭合性气胸，气胸量小于20时，症状较轻，PaO270mmHg时E开放性气胸，气胸量小于20时 34.休克型肺炎抗生素治疗应A早期联合静脉应用抗生素

9、B肌注广谱抗生素C首选氨基甙类抗生素D痰菌培养结果报告后，选敏感抗生素E首选喹诺酮类抗生素 35.下列哪一项检查有取代支气管碘油造影的趋势A常规CT检查B反复胸片检查C高分辨率CT检查D血沉检查E核磁共振检查 36.下列哪项不是危重哮喘急性发作的临床特点A不能讲话B嗜睡意识模糊C脉率120次/分或变慢或不规则D胸腹矛盾运动E两肺哮鸣音响亮、增强、弥漫 37.下列哪项在气胸的治疗中不正确A吸氧B排气疗法C抗生素D常规应用小量糖皮质激素E镇静剂 38.下列哪种类型的气胸对机体呼吸循环影响最大，必须紧急处理A开放性气胸B张力性气胸C闭合性气胸D外伤性气胸E月经性气胸 39.单纯型慢支和喘息型慢支主要

10、区别在于A咳嗽轻重B咳痰是否反复带血C喘息的轻重D是否有喘息E肺部湿罗音 40.肺结核病是属于哪型病态反应A、型变态反应BIV型交态反应CI型交态反应D型交态反应E型变态反应 41.病毒性肺炎X线检查可见A肺小片状浸润或广泛浸润B肺部无异常改变C肺部多种形态的浸润，呈节段性分布，肺下野为重DX线肺部有脓腔及液平面E肺尖或锁骨上下密度不均的缓慢病灶 42.测定人体是否受过结核菌感染应做A胃洗涤液查找结核菌B痰结核菌检查C结核菌素试验D血沉检查E肺部X线检查 43.男性，72岁，患肺心病加重期，出现嗜睡，血气：PaO255mmHg，PaCO2，85mmHg，pH7.15，白细胞8.810的九次方/

11、L，中性0.80，其神志改变考虑为A感染性脑病B并发脑梗死CARDSD肺性脑病E呼吸性酸中毒 44.视力减退和视野缩小是下列哪种药的不良反应A利福平B卡那霉素C异烟肼D乙胺丁醇E链霉素 45.X线显示，肺部多种形态浸润，呈节段性分布，以肺下野多见，常需34周才消散，符合下列哪种疾病A肺炎球菌肺炎B病毒性肺炎C肺炎支原体肺炎D肺结核E慢性支气管炎 46.吸入性肺脓肿的病原菌最多见的是A葡萄球菌B厌氧菌感染C混合感染D阿米巴原虫感染E大肠杆菌感染 47.患者男性，68岁，肺心病，呼吸衰竭急性加重期，治疗的关键是A氧气吸入B呼吸中枢兴奋剂C解痉平喘药D补充氯化钠溶液E控制呼吸道感染，改善呼吸功能 48.支气管扩张与慢性支气管炎的鉴别，最有意义的是A慢性咳嗽B咳嗽带血CX线检查，两肺纹理粗乱D支气管碘油造影E杵状指 49.支气管碘油造影，应在大咯血后多少天进行为宜A3天左右B1周左右C不少于2周D10天左右E4周左右 50.患者，女，62岁，慢性肺心病，出现发绀呼吸困难加重，嗜睡，血气PaO2255mmHg，PaO275mmHg，考虑诊断为A慢性肺心病右心衰竭B慢性肺心病(代偿期)C慢性肺心病呼吸衰竭D慢性肺心病电解质紊乱E慢性肺心病呼吸性酸中毒