2023年宁夏副高（神经内科学）考试考前冲刺卷（6）.docx

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1、2023年宁夏副高（神经内科学）考试考前冲刺卷（6）本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共50题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.颈内动脉系统与椎基底动脉系统脑梗死不可能都出现的症状是A.交叉瘫B.脑神经瘫痪C.瞳孔改变D.意识障碍E.病理反射2.哪项是脑血栓形成不应有的表现A.意识降低B.脑膜刺激征C.感觉障碍D.肢体瘫痪E.失语3.能早期发现脑梗死的最佳辅助检查为A.脑脊液B.血常规C.MRID.脑电图E.脑血流图4.脑血栓形成急性期，处理不恰当的是A.吸氧B.半卧位C.进流质饮食D.防治褥疮E.保持水电解质平衡5.

2、关于脑梗死的处理，下列哪项是错误的A.急性期绝对卧床休息B.头部禁用冰袋或冷敷C.确诊脑梗死即可用血管扩张剂D.定时监测生命征和意识、瞳孔变化E.颅内压增高时可用脱水剂6.对缺血性脑血管疾病的康复期保健指导，下列哪项错误A.应积极治疗原发病B.平稳降压，防止血压波动过大C.以卧床休息为主，尽量减少活动D.进低脂，低胆固醇，高维生素饮食E.应定期复查7.脑出血的主要病因是A.风湿性心脏病B.颅内动脉瘤C.高血压D.颅内血管畸形，血压升高E.血液病8.脑出血的最好发部位是A.内囊B.桥脑C.小脑D.基底动脉E.后交通动脉9.内囊出血典型表现是A.伸舌偏，嘴角偏，抬眼偏B.偏瘫，偏身麻木，偏身痛C.

3、偏侧面瘫，偏侧肢瘫，偏侧感觉障碍D.偏瘫，偏身感觉障碍，偏盲E.嘴偏，舌偏，偏瘫10.病人出现三偏征，提示其受损部位在A.皮质B.脑干C.内囊D.脊髓E.前根11.不属于小脑出血的表现是A.呕吐B.眼球震颤C.枕部疼痛D.共济失调E.瘫痪12.治疗脑水肿的脱水剂中，目前应用最广泛而疗效较好的是A.50%葡萄糖液B.25%山梨醇C.20%甘露醇D.速尿E.地塞米松13.常出现明显脑膜刺激征的脑血管意外是A.脑出血B.缺铁性脑缺血发作C.脑栓塞D.脑血栓形成E.蛛网膜下脑出血14.蛛网膜下腔出血最具诊断价值的依据是A.头痛和呕吐B.视乳头水肿C.发病急骤D.脑膜刺激征E.均匀血性脑脊液15.为预防

4、急性脑血管病的发生，下列哪项饮食习惯正确A.低脂，低盐B.高脂，高盐C.高糖，低盐D.戒酒，低钙E.戒烟，高钙16.对癫痫的认识下列哪项是错误的A.脑内神经递质破坏过多B.由脑内神经元突然放电所致C.可有脑部疾病、药物中毒史D.可由疲乏、饮酒、感情冲动引起E.临床上可分为原发性和继发性两种17.下列哪项不符合癫痫大发作的表现A.呼吸暂停B.瞳孔对光反射灵敏C.小便失禁D.发作性强直-阵挛E.意识丧失18.癫痫复杂部分性发作特点是A.短暂意识丧失B.严重幻觉妄想C.躯体某部感觉异常D.精神症状及自动症E.无自知力19.确定癫痫最有价值的检查是A.脑脊液B.脑电图C.T&nbs，pD.血糖及电解质

5、E.脑血管造影20.格林-巴利综合征的首发症状通常为A.呼吸困难B.双侧周围性面瘫C.四肢远端对称性无力D.吞咽困难E.排尿困难21.格林-巴利综合征患者脑脊液常规检查的典型变化是A.急性期淋巴细胞增多B.正常C.细胞和蛋白均增高D.蛋白增高而细胞数正常E.细胞增加而蛋白稍增加22.癫癎患者服用抗癫癎药最切忌A.用药剂量太小B.同时合用两种药C.只在夜间服D.药物价格太高E.突然停药23.格林-巴利综合征患者的主要危险是A.四肢瘫痪B.并发肺部感染、肺不张C.并发心肌炎、心力衰竭D.呼吸麻痹E.并发消化道出血24.当格林-巴利综合征病人发展至呼吸肌瘫痪时，应立即给予A.地塞米松15mg，静脉滴

6、注B.ATP、辅酶A、细胞色素C，静脉滴注C.氯化钾3g于5%葡萄糖液1000ml内，静脉滴注D.新斯的明1mg，肌肉注射E.气管切开，辅助呼吸25.癫痫持续状态的处理不妥的是A.用地西洋迅速控制发作B.吸氧C.纠正水盐紊乱D.高热时物理降温E.用力按压病人肢体以帮助其减轻抽搐26.卧位腰椎穿刺的脑脊液压力正常值是A.50180mmH2OB.80180mmH2OC.120180mmH2OD.80220mmH2OE.70170mmH2O27.格林-巴利综合征病例起病前常有A.药物中毒史B.糖尿病史C.感染病史D.外伤史E.家族史28.Guillain-Barr综合征急性期的主要体征是A.四肢弛缓

7、性瘫痪B.肌肉萎缩C.尿潴留D.四肢手套、袜套状感觉障碍E.脑脊液呈蛋白-细胞分离现象29.急性脊髓炎好发于A.颈髓B.胸髓C.骶髓D.腰髓E.圆椎30.男，60岁，突然发生右侧上、下肢无力及不能讲话。检查有右侧偏身感觉缺失、右侧中枢性偏瘫、右侧偏盲与失语。临床诊断为脑血栓形成。闭塞的血管是A.左侧椎动脉B.左侧颈外动脉C.右侧大脑中动脉豆纹动脉D.左侧大脑中动脉豆纹动脉E.左侧大脑中动脉主干31.鉴别起病几小时的卒中病人是脑出血还是脑梗塞的最肯定证据为A.瘫痪的程度B.昏迷程度C.血压高低D.脑脊液检查E.CT32.以下表现中，与格林-巴利综合征无关的是A.四肢无力B.小腿肌压痛C.呼吸困难

8、D.三叉神经痛E.双侧面瘫33.不属于椎基底动脉系统TIA特征性症状的是A.跌倒发作B.短暂性全面遗忘症C.吞咽困难、构音不清D.单眼视力丧失E.眩晕、呕吐34.女，30岁，突然剧烈头痛、呕吐。检查：神志清楚，颈部有抵抗。鉴别其为脑膜炎或蛛网膜下腔出血的主要措施是A.量体温有无发烧B.查眼底有无视乳头水肿C.脑血管造影有无动脉瘤D.腰椎穿刺查脑脊液E.查血常规有无白细胞增高35.椎-基底动脉系统主要供应A.脑干、大脑后2/5、小脑B.小脑、脑干、丘脑后部C.脑干、小脑D.大脑后2/5、丘脑后部、脑干E.脑干、大脑后2/5、小脑、丘脑后部36.治疗肝豆状核变性的首选药物是A.二巯基丙醇B.D-青

9、霉胺C.硫化钾D.三乙基四胺E.中药半硫丸37.震颤麻痹的三个主要临床特征是A.震颤、肌张力增高、面具脸B.震颤、肌张力增高、搓丸样动作C.肌张力增高、运动量减少、慌张步态D.震颤、运动减少、写字过小症E.以上均不是38.截瘫患者，40岁，神经系统检查发现其感觉障碍在脐水平以下，若需作脊椎X线检查，摄片部位首先选择A.颈椎B.上胸段脊椎C.中胸段脊椎D.下胸段脊椎E.腰椎39.GTCS大发作的特征是A.发作性头痛B.发作性意识障碍C.发作性强直-阵挛动作及意识障碍D.发作性多动E.发作性偏瘫40.癫痫失神发作的特征是A.发作性短暂意识障碍B.很轻的抽搐发作C.发作性精神异常D.儿童高烧时抽搐E

10、.任何症状的轻微发作41.癫痫持续状态是A.频繁的发作B.持续性意识障碍C.反复发作的抽搐，发作期间意识障碍不恢复D.频繁的发作伴有颅内压增高E.大发作后有较长时间的昏睡42.尿失禁最常发生于癫痫的A.GTCS发作B.失神发作C.单纯部分性发作D.复杂部份性发作E.以上都不是43.复杂部份性癫痫的特征是A.发作性昏睡B.发作性抽搐及意识障碍C.发作性精神症状可以伴有自动症、知觉障碍及意识障碍D.持续存在的精神异常并且发作性加重E.思维破裂，感情障碍，常有成形幻觉与自知力低下44.乙琥胺或苯琥胺对癫痫疗效最好的类型是A.失神发作B.强直-阵挛发作C.复杂部份性发作D.间脑发作E.单纯部份性发作4

11、5.治疗三叉神经痛较能奏效的药物是A.酰胺咪嗪B.安定C.七叶莲D.利眠宁E.苯妥英钠46.下列哪一条不导致短暂性脑缺血发作A.血低凝状态B.脑血管狭窄C.血液动力学改变D.颈部动脉受压E.血管痉挛47.中枢性面瘫和周围性面瘫的区别是A.口角有无偏斜B.额纹和闭眼肌力C.有无口漏D.有无感觉障碍E.有无复视48.高血压脑出血的治疗错误的是A.安静休息B.保证能量及水、电解质平衡C.控制颅内压，减轻脑水肿D.控制高血压，使血压降到正常水平E.防治并发症49.折刀样强直可见于A.脑卒中B.重症肌无力C.格林-巴利综合征D.帕金森病E.舞蹈病50.面神经麻痹的贝尔现象是指A.眼不能闭合或闭合不全B.闭眼时眼球(病侧)转向外上方，露出白色巩膜C.闭眼时病侧眼球转向内上方，露出白色巩膜D.示舌时口角歪向健侧E.伴有同侧味觉障碍