2023年安徽考研西医考试真题卷（1）.docx

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1、2023年安徽考研西医考试真题卷（1）本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共50题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.-酮酸氧化脱羧酶的辅酶是AVitB1BVitB6CVitB12DVitPP 2.复制过程中，产生冈崎片段的原因是A多复制子复制B存在RNA引物C复制延长与解链方向不同DDNA复制速度太快，缠绕打结 3.不符合流行性乙型脑炎病理特点的是A神经细胞卫星现象B脑实质血管周围可见淋巴细胞套C大脑内软化灶形成D蛛网膜下腔大量中性粒细胞浸润 4.关于肝破裂临床特点的叙述，错误的是A占腹部开放性损伤的首位(约37%)B右

2、肝破裂较左肝多见C门脉高压症的肝更易破裂D出血凶猛时，完全阻断肝十二指肠韧带肯定能控制出血 5.蛛网膜下腔阻滞后常并发尿潴留的主要原因是A病人不习惯卧床排尿B手术后切口疼痛C交感神经被阻滞D副交感神经被阻滞 6.关于蛋白尿的叙述，错误的是A尿蛋白150mg/d呈现尿蛋白阳性B体位性蛋白尿的尿蛋白1g/dC肾小管性蛋白尿的尿蛋白一般2g/dD溶菌酶蛋白尿属溢出性蛋白尿 7.霍奇金淋巴瘤中镜影细胞多出现在A淋巴细胞为主型B结节硬化型C混合细胞型D结节性淋巴细胞为主型 8.易导致缺血性骨坏死的骨折是A肱骨髁上骨折B股骨颈基底骨折C腕舟状骨骨折D胫骨骨折 9.艾滋病机会性感染的特点是A单一器官受累B单

3、一病原体感染C感染易于控制D多病原、多器官、多系统受累 10.不符合前列腺癌的描述是A多继发于前列腺增生B多发生于前列腺外周区C可引起排尿困难D多为高分化腺癌 11.代谢性酸中毒时，以下哪一项指标升高ApH值B血钾浓度C标准碳酸氢盐D二氧化碳结合力 12.男性，28岁，半年来出现食欲减退，体重下降约10kg，并乏力、头晕，查体：血压为 90/60mmHg，精神淡漠，并有两侧乳晕处皮肤色素加深，考虑为慢性肾上腺皮质功能不全，下列哪项检查支持A高钠、高氯血症B低钾血症C低钙血症D糖耐量低平曲线 13.胆囊积脓穿孔合并感染性休克宜采用A胆囊切除术BOddi括约肌切开成形术C胆囊造口术D胆囊切除加胆管

4、空肠Roux-Y吻合术 14.男性，28岁。心悸气短10年，胸闷胸痛，活动中晕厥发作，下肢浮肿。查体：心脏大，心尖部舒张期杂音，胸骨左缘3肋间3/6收缩期杂音，肝大，下肢水肿。心电：Af，超声示二尖瓣、主动脉瓣增厚，开放受限。该患者胸痛及晕厥的原因是由于A癫痫发作B冠脉痉挛C心肌缺血，心排血量减少D低血糖 15.男性，25岁，感乏力、右上腹不适1年，加重伴身目黄染1周，无发热、无明显消瘦，尿色黄，无白陶土样大便。体检：巩膜黄染，未见肝掌、蜘蛛痣，腹平软，无压痛，肝、脾肋下未及， Mushy征(-)，未触及包块。该患者应先行下列哪项检查A肝功能及肝炎标记物检查B腹部B超C肝穿刺活检D自身抗体测定

5、 16.膀胱癌的早期临床症状是A无痛性血尿B菌尿C脓尿D管型尿 17.巴比妥类催眠药可阻断下列哪一系统的传导A锥体外系B锥体系C上行激动系统D特异性投射系统 18.男性，46岁，近2年反复上腹不适，胀痛，嗳气，无反酸，查：上腹轻压痛，胃镜：胃窦黏膜红白相间，以白为主，可能是下列哪种疾病A慢性浅表性胃炎B慢性萎缩性胃体炎C十二指肠球炎D慢性萎缩性胃窦炎 19.不符合多发性内分泌肿瘤的描述是A累及两个以上的内分泌腺体B多引起内分泌紊乱C无家族遗传性D可分为MEN-、型 20.16岁男性患者，临床诊断为急性肾炎，则下列哪项表现是该患者必有的A肾功能异常B血清补体C3下降，8周内恢复C循环免疫复合物阳

6、性DASO滴度升高 21.Nelson综合征是指A泌乳素瘤引起的综合征B生长激素腺瘤引起的综合征C促性腺激素腺瘤引起的综合征D肾上腺全切导致ACTH腺瘤和皮肤色素沉着的综合征 22.用乳酸脱氢酶作指示酶，用酶偶联测定法进行待测酶的测定时，其原理是ANAD+在340nm波长处有吸收峰BNADH在340nm波长处有吸收峰CNADH在280nm波长处有吸收峰DNAD+在280nm波长处有吸收峰 23.病毒性肝炎病变中，属于渗出病变的是A汇管区淋巴细胞增多B肝细胞嗜酸性变CKupffer细胞肥大、增多D肝细胞溶解坏死 24.男性，50岁，咳嗽，咳痰史10多年，每年持续3个月以上，活动后气急2年，病情加

7、重3天，呼吸困难，查体：双肺叩诊过清音，听诊双肺干湿啰音。该患者主要的治疗是A祛痰止咳剂B抗生素C吸氧D雾化吸入 25.综合征较具特异性的自身抗体是A抗SS-A和SS-B抗体B抗核抗体C抗IgG抗体D抗着丝点抗体 26.男性，41岁，1周来反复呕血3次，每日黑便35次，下列哪项能判断上消化道出血已基本停止A血压、脉搏输血后恢复正常又恶化B红细胞计数、血红蛋白继续下降C血尿素氮持续升高D由鲜红色血便变成黑便 27.男性，37岁，因反复上腹疼痛，做胃镜检查诊断为十二指肠球溃疡，HP(+)。应选择下列哪组药物治疗最合适A奥美拉唑+阿托品B奥美拉唑+CBS+抗生素C硫糖铝+阿托品+抗生素D前列腺素+硫

8、糖铝 28.女性，35岁。右上腹痛2天，伴恶心、呕吐，今起疼痛阵发性加剧，伴畏寒，发热。体检：T38，巩膜无黄染，右上腹有压痛，诊断首先考虑A急性阑尾炎B急性胆囊炎C急性胰腺炎D胃十二指肠溃疡穿孔 29.O2的弥散系数与CO2的弥散系数相比较A前者大，因为氧可与血红蛋白结合B前者小，因为O2的溶解度低C前者大，因为O2分压梯度大D前者小，因为O2的相对分子质量小 30.不符合肝棘球蚴囊肿的描述是A常为多发B右叶多见C继发感染形成肝脓肿D破裂可引起过敏性休克 31.男性，38岁，肝硬化病史5年，近日出现睡眠时间倒错，语言不清，血钾3.5mmol/L，血钠136mmol/L，血氨90mmol/L，

9、血清pH值为7.48。下列检查哪项可能正常A颅脑CTB脑电图C扑翼样震颤D简易智力测验 32.18岁女性患者，浮肿2个月，尿蛋白(+)，临床诊断为肾病综合征，下列哪项治疗措施是错误的A给予高质量蛋白饮食B每天限盐6g/dC可用糖皮质激素治疗D应用呋塞米消肿利尿 33.hCG的化学性质是A蛋白质B糖蛋白C胺类D肽类 34.最直接联系核苷酸合成与糖代谢的物质是A5-磷酸核糖B6-磷酸葡萄糖C1，6-二磷酸葡萄糖D1-磷酸葡萄糖 35.男性，50岁，喉结核不规则服异烟肼半年，2周前突发语言不清，右侧肢体肌力下降，胸片两肺弥漫性小结节影，上中部较多部分有融合，颅脑CT示脑栓塞。诊断首先考虑A浸润性肺结

10、核B血行播散型肺结核C细支气管肺泡癌D特发性肺含铁血黄素沉着症 36.安静时，给兔M受体阻断剂阿托品可引起心率明显增加，房室传导加速。若切断双侧迷走神经后再给阿托品，心脏的变化为A心率明显降低B心率明显增快C心率无明显变化D房室传导无明显变化 37.胆汁可以促进脂肪的消化和吸收，主要是由于它含有A脂肪酶B胆红素C胆绿素D胆盐 38.男性，34岁，腹泻8年，每日3次，无脓血，无发热，结肠镜检查：直肠乙状结肠黏膜多发浅溃疡，伴充血、水肿，诊断应为A疑诊为溃疡性结肠炎B确诊为克罗恩病C确诊为溃疡性结肠炎D胃肠功能紊乱 39.1克分子琥珀酸脱氢生成延胡索酸时，脱下的一对氢经过呼吸链氧化生成水，同时生成

11、多少分子ATPA1B2C3D4 40.车祸，伤员系司机，胸部受挤压冲撞于方向盘，伤后呼吸困难，颈面及上胸部广泛皮下气肿，咳嗽，痰中带血，胸部X线片可见纵隔气肿和气胸，伤侧肺萎陷下垂于胸膈角处，首先考虑的诊断是ASerious pulmonary stenosisBAtelectasisCRupture ofesophagusDRupture OftracheObrOnchus 41.14岁，男性患者，因近56年身材过高，近2年头痛，视力下降伴多饮，乏力就诊，查：身高194cm，血糖(FBG)10.1mmol/L，蝶鞍矢状位CT示垂体增大向鞍上发展，临床诊断：巨人症，垂体生长激素瘤。下述哪项是错

12、误的A血生长激素升高B馒头试验中生长激素不降低C血磷升高D继发性高血糖对胰岛素治疗反应良好 42.大面积皮肤剥脱伤需A清创及一期缝合B清创及延期缝合C清创后不予缝合D清创及植皮 43.当把一个神经细胞从正常生理溶液中取出，放在高钾溶液中，细胞膜最先发生的变化是A静息电位值B阈电位值C局部电位值D前两个值 44.刺激心交感神经可使A心脏起搏细胞舒张期去极速率减慢B心功能曲线右移C冠状动脉血流量增加D房室结的传导速度减慢 45.男性，36岁，工作中突然出现右上腹疼痛，12小时后出现上腹疼痛，腹胀，向腰背部放射，豆油色尿，最可能的诊断是A急性胆囊炎B肾绞痛C急性胰腺炎(胆源性)D高位阑尾穿孔 46.

13、男性，40岁，近5个月来上腹胀痛，反酸，近3个月反复呕吐，吐物为酸酵性宿食，按幽门梗阻内科治疗5天后缓解，如果内科治疗1周不见好转，应如何处理A继续胃肠减压，补液B抑酸治疗C手术治疗D抗生素治疗 47.ABO血型系统凝集原特异性的决定簇是A脂蛋白B寡糖链C糖蛋白D糖原 48.不完全性肠梗阻的特点是A腹胀明显B呕吐频繁C完全停止排便排气D无呕吐 49.第二信使cAMP在细胞内促进蛋白质磷酸化的酶是APLCBPKACPKGDPKC 50.男性，40岁，曾在国外居住多年，3年前回国，近半年持续低热，伴乏力，周身淋巴结肿大，口腔黏膜反复感染，大量抗生素治疗效果不佳，近来体重减轻，血常规示：白细胞低和贫血。此时应注意哪种疾病更合适A艾滋病B白塞病C传染性单核细胞增多症D结核病