2023年安徽副高（泌尿外科学）考试模拟卷（2）.docx

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1、2023年安徽副高（泌尿外科学）考试模拟卷（2）本卷共分为2大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共25题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.男，45岁，尿频、尿急、尿痛1月余，请根据所示图像，选择最可能诊断 _A.膀胱血块B.膀胱结石C.膀胱息肉D.膀胱癌E.膀胱炎2.女，27岁，寒战高热、尿频、尿痛3天，尿检：白细胞(+)，CT平扫及增强扫描如图所示，下列说法错误的是 _A.右肾体积增大B.增强后可见条片状密度减低区C.左肾未见异常D.考虑为急性肾盂肾炎E.考虑为慢性肾盂肾炎3.男，28岁，右腰痛，发热2天入院，体温39.8，右肾区

2、明显叩痛，尿常规可见少量脓细胞，平片和排泄性尿路造影显示患侧肾影增大，肾盏受压，诊断为 _A.肾结核B.肾结石C.肾周围炎D.肾积脓E.肾盂肾炎4.男，32岁，11日前颈部生疖，6日前开始右腰痛，发热，体温最高达40，至今食欲下降，消瘦轻度贫血，尿常规正常。CT检查，怀疑右肾占位病变，但也不能除外炎性改变。如该患者为泌尿系感染，最可能是下列哪种致病菌的感染 _A.大肠杆菌B.链球菌C.金黄色葡萄球菌D.变形杆菌E.铜绿假单胞菌5.男，35岁，近6个月常感腰骶部、双侧腹股沟及尿道前端痛，会阴不适，尿频，尿不尽感，晨起尿道口外有白色分泌物，尿常规(-)，肛诊前列腺不大，质中，中央沟略浅，前列腺液镜

3、检示：卵脂小体少量，白细胞3040个/HP，诊断应考虑_A.前列腺结核B.亚急性前列腺炎C.精囊炎D.慢性附睾炎E.慢性前列腺炎6.女，30岁，家庭妇女，尿频，尿痛，腰部胀痛，体温37.4。此时最有助于区别肾盂肾炎与膀胱炎的化验检查结果是 _A.尿涂片革兰染色发现细菌B.尿中查见白细胞管型C.尿有蛋白及白细胞D.尿培养及菌落计数阳性E.尿中有脓细胞7.男，36岁，前列腺触诊腺体稍大，两侧叶对称，无结节，无明显压痛，中央沟存在，前列腺按摩液涂片镜检发现白细胞15个/HP，卵磷脂小体减少。初步诊断应是 _A.前列腺增生症B.前列腺癌C.急性前列腺炎D.慢性前列腺炎E.前列腺、精囊炎8.女，44岁，

4、双侧经皮肾镜术后1月，左输尿管留置Double-J管，腹平片左肾盂仍有细小结石，体温一直偏高，最高时39.8，体检：左肾区压痛、叩击痛，该病人应诊断为 _A.腹膜后血肿B.术后出血C.术后感染D.肾周积尿E.肾盂穿孔9.肾造瘘术并发症，错误的是 _A.肾穿孔B.肾盂感染C.出血D.败血症E.肾癌10.前列腺炎特点不包括 _A.青年男性多见B.常伴有神经官能症C.前列腺液中有白细胞D.可无泌尿系感染E.前列腺液细菌培养阴性11.女，28岁，右肾区痛伴高热，请根据所示图像，选择最可能诊断 _A.右肾结石B.右侧输尿管上段结石C.右侧输尿管中段结石D.右侧输尿管下段结石E.右侧脊柱旁脓肿12.女，5

5、4岁，腹胀、肉眼血尿2天，有糖尿病病史，请根据所示图像，选择最可能诊断 _A.未见异常B.膀胱炎C.气肿性膀胱炎D.膀胱癌E.膀胱息肉13.女，63岁，高热、左侧腰痛伴尿频、尿痛，请根据所示图像，选择最可能诊断 _A.左肾脓肿B.化脓性肾盂肾炎C.气肿性肾盂肾炎D.慢性肾盂肾炎E.黄色肉芽肿性肾盂肾炎14.急性肾盂肾炎时作逆行肾盂造影目的是 _A.除外梗阻是最重要的B.是不必要的C.可显示疾病所特有的异常D.因输尿管水肿而不能进行E.用于局部治疗是有用的15.男，36岁，右侧腰痛，伴发热5天，最高达39.8，有轻度贫血，尿常规正常。下列情况中可能性最小的是 _A.血沉快B.白细胞高C.T可能显

6、示有占位病变D.可能与大肠杆菌感染有关E.可能与葡萄球菌感染有关16.女，29岁，妊娠6个月，尿频、尿急、尿痛，伴肉眼血尿2天，体温38.8，右肾区叩痛(+)，尿常规红、白细胞满视野，应考虑诊断 _A.肾周围炎B.急性肾盂肾炎C.肾结核D.慢性肾盂肾炎E.急性膀胱、尿道炎17.男，26岁，尿频，尿道有异物感及排白色黏液伴阴部不适，早泄，失眠近1年。怀疑为慢性前列腺炎，应作哪项检查确诊 _A.尿常规B.前列腺液常规C.尿培养D.尿液涂片找细菌E.前列腺液培养18.男，57岁，无痛性肉眼血尿2个月，MRI检查如图所示，下列说法错误的是 _A.左侧输尿管中段可见充盈缺损表现B.左侧输尿管中段管腔内可

7、见软组织信号影C.左侧输尿管中段内的软组织信号影，增强后有轻度强化D.左侧输尿管管壁节段性增厚，提示输尿管癌E.考虑为左侧输尿管炎19.关于慢性非细菌性前列腺炎，下列哪项是错误的 _A.常有前列腺液自尿道流出B.滴虫、衣原体、支原体等被认为与致病有关C.有反复尿路感染发作史D.大多数前列腺炎属于此类E.前列腺液经细菌涂片及培养均为阴性20.尿培养菌落计数超过10/ml，应为 _A.疑诊尿路感染B.泌尿系结核C.尿标本污染，应重复检查D.确诊泌尿系感染E.没有临床意义21.女，31岁。妊娠4个月，尿频，尿急，尿痛，伴肉眼血尿4天，体温38.5，右肾区叩痛，白细胞1610/L，尿常规：红、白细胞满

8、视野，诊断应首先考虑 _A.急性膀胱、尿道炎B.急性肾盂肾炎C.肾结石继发感染D.肾周围炎E.肾积脓22.肾积脓患者，使用多种抗生素，病情仍较重，但对侧肾脏情况不了解，下一步治疗应 _A.继续保守治疗B.患侧肾造瘘C.患侧输尿管造瘘D.患侧脓肾切除E.双侧肾探查23.肾皮质多发性脓肿区别急性肾盂肾炎的是前者有 _A.畏寒、寒战、高热B.超、CT检查肾皮质的占位性病变C.肾区明显压痛和叩击痛D.血象白细胞增多，中性高E.腰部剧痛24.肾皮质多发性脓肿区别于肾癌的是前者 _A.B超、CT检查肾实质有占位性病变B.患者发热、腰痛，经皮肾穿刺抽吸出脓液C.排泄性尿路造影肾盏受压变形D.尿中未查到癌细胞

9、E.没有血尿25.关于急性细菌性膀胱炎的发病率女性明显高于男性的原因，下列哪项是错误的 _A.尿道外口解剖畸形B.女性尿道短而直C.尿道口附近常有感染病灶D.感染常继发于尿结石E.性交时磨擦损伤二、多项选择题（共25题，每题2分。每题的备选项中，有多个符合题意） 1.肾内型肾盂，肾下盏内结石直径2.5cm，伴肾下盏积水且明显扩张者，以下可供选择的治疗方法有_A.肾窦肾盂切开取石术B.肾部分切除术C.肾实质切开取石术D.经皮肾镜碎石、取石术E.经输尿管软镜碎石术2.为预防泌尿系结石复发，最简单的方法包括_A.多饮水以稀释尿液B.多运动以促进小的结石或结晶排出C.减少钠盐的摄入D.口服蛋白粉以增加

10、尿中的氨基酸含量E.适当多饮浓茶以利尿3.下列关于输尿管口膨出的正确描述是_A.输尿管口膨出切开术后不会发生膀胱输尿管反流B.膨出的肿块位于尿道附近或后尿道，可出现排尿困难C.输尿管口膨出内合并结石D.70%80%合并感染，可有脓尿或血尿E.肿物反复脱入尿道，使尿道括约肌松弛，可出现尿失禁4.下列哪项检查对了解肾积水的病因有帮助_A.泌尿系统B超B.静脉肾盂造影C.逆行造影D.膀胱尿道镜E.尿动力学检查5.BPH为一种缓慢进展的前列腺良性疾病，其临床进展的内容包括_A.男性下尿路症状(LUTS)加重，生活质量下降B.继发泌尿系感染、膀胱结石C.前列腺体积增加D.肾功能损害E.急性尿潴留6.长期

11、服用受体阻滞剂的BPH患者，其可能的药物副作用为_A.体位性低血压B.异常射精C.勃起功能障碍D.乳腺痛E.虹膜松弛综合征7.BPH患者的手术指征是_A.单次急性尿潴留B.反复血尿且药物治疗无效C.反复泌尿系感染D.膀胱结石E.伴发肾功能不全8.急性尿潴留的原因可能是_A.尿道损伤B.良性前列腺增生C.中枢神经系统急性损伤D.尿道狭窄E.药物性因素9.下列哪些疾病可能导致神经源性膀胱尿道功能障碍_A.膀胱肿瘤B.帕金森病C.糖尿病D.急性脊髓炎E.膀胱结石10.与女性压力性尿失禁发生相关的因素有_A.年龄增长B.多次生育C.盆腔脏器脱垂D.肥胖E.直系亲属患病11.前列腺增生症术后发生尿失禁与

12、下列哪些因素有关_A.括约肌损伤B.不稳定膀胱C.低顺应性膀胱D.后尿道损伤刺激及前列腺窝创面感染E.膀胱尿道角度改变12.对尿失禁患者的初步评估，包括下列哪些方面_A.尿失禁的性质、时间长短及其对患者生活的影响程度B.既往是否有外伤、外科或药物治疗史及其这些治疗的效果C.尿失禁是否与目前服药和外科治疗有关D.是否存在盆底肌松弛及相关改变E.尿失禁是否需手术及采取何种术式治疗13.下列与膀胱过度活动(OAB)发病机制相关的因素包括_A.中枢、外周神经异常B.逼尿肌平滑肌细胞异常C.膀胱炎症D.膀胱出口梗阻E.精神疾病14.OAB患者在什么情况下应选择做尿动力学检查_A.尿流率减低B.残余尿增多

13、C.出现尿潴留D.首选治疗失败（药物治疗无效者）E.尿频、尿急、夜尿增多15.下列哪几项是属于OAB合并逼尿肌收缩力弱患者的一线治疗_A.排尿训练、定时排尿B.骶神经电调节治疗C.辅助压腹排尿D.暂时性或永久性尿流改道E.加用受体阻滞剂，降低膀胱出口阻力16.关于肾皮质感染，以下描述正确的是_A.多见于免疫力低下患者B.病变发展可以导致肾周脓肿和腰大肌脓肿C.病变早期尿液中可以无炎症细胞D.早期行肾造瘘术有利于治疗E.多数来源于血行感染17.关于肾盂肾炎，下面描述正确的是_A.多发于女性，在新婚、妊娠和老年女性中发病率高B.致病菌多为葡萄球菌属C.区别于下尿路感染的主要表现是全身症状明显，尿路

14、刺激症状不明显D.治疗疗程57天E.在急性期症状控制后需要进一步检查，以明确有无尿路先天性畸形、梗阻等18.急性膀胱炎最常见的两种致病菌是_A.大肠埃希菌B.淋球菌C.粪肠球菌D.腐生葡萄球菌E.链球菌19.下列哪些是尿路感染的易感因素_A.尿路梗阻B.膀胱输尿管反流C.肾乳头坏死D.脊髓损伤伴高压膀胱E.糖尿病20.目前国际上通用的前列腺炎分类包括_A.急性细菌性前列腺炎B.慢性细菌性前列腺炎C.慢性前列腺炎/慢性骨盆疼痛综合征D.肉芽肿性前列腺炎E.无症状性前列腺炎21.急性细菌性前列腺炎的诊断及鉴别诊断方法包括_A.病史及体检B.血、尿细菌培养C.直肠指检D.前列腺按摩留取前列腺液E.经

15、直肠超声22.慢性骨盆疼痛综合征的治疗包括_A.应用抗生素B.应用或M-受体阻滞剂C.规律性生活D.前列腺按摩及坐浴E.忌酒及辛辣食物23.关于前列腺炎的治疗原则，下列表述正确的是_A.急性细菌性前列腺炎以抗生素治疗为主，辅以对症支持疗法B.慢性细菌性前列腺炎应用抗生素的疗程一般为24周C.炎症性慢性前列腺炎可先口服抗生素24周，并加用或M-受体阻滞剂D.非炎症性慢性前列腺炎使用抗生素治疗无效E.无症状性前列腺炎一般无需治疗24.拟诊睾丸扭转，可做哪几项检查以确诊_A.阴囊彩色多普勒超声B.阴囊CTC.阴囊MRID.睾丸核素显像E.手术探查25.引起急性附睾炎的常见病原体有_A.大肠埃希菌B.金黄色葡萄球菌C.链球菌D.淋病奈瑟菌E.沙眼衣原体