2023年安徽主治医师(普外科)考试模拟卷.docx

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1、2023年安徽主治医师(普外科)考试模拟卷本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共50题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.慢性阑尾炎最主要的体征是A结肠充气试验阳性B转移性右下腹痛C直肠指诊直肠右前方触痛D右下腹局限性压痛E腰大肌试验阳性 2.引起急性胰腺炎最常见的原因是A胰、胆管开口梗阻，胆汁逆流B饮酒C流行性腮腺炎D穿透性消化性溃疡E胰腺外伤 3.患者女性，43岁。12小时以来呕吐咖啡样物约1 200ml。查体：脉搏128/min，血压 80/45mmHg，首要的处理为A抗休克治疗B胃镜检查C气管插管术D上消化道造影E

2、腹部B超 4.患者男性，30岁。腹部挤压伤后6小时。查体：体温37.2，脉率88/min，血压110/80mmHg，腹部有压痛，无反跳痛，肠鸣音可闻及，不合理的处理措施是A腹部B超检查B腹部穿刺检查C密切观察腹部体征及生命体征变化D禁食及输液治疗E尽快剖腹探查，以防延误治疗 5.患者男性，65岁。腹痛、腹胀、停止排气排便3天，3年前曾行阑尾切除术，立位腹平片示右下腹可见2个小肠气液平面，应诊断为A阑尾残株炎B克隆病C溃疡性结肠炎D粘连性肠梗阻E胆囊炎 6.患者男性，50岁。脓血便半年余，纤维结肠镜发现距肛门11cm处直肠前壁有一分叶状息肉，直径1cm，基底宽，病理证实为直肠息肉恶性变，手术方式

3、应选择A腹会阴联合直肠癌根治术B经腹直肠癌切除术C经肛门局部切除术D乙状结肠造瘘术E骶后径路局部切除术 7.患者女性，21岁。因心慌伴乏力，消瘦就诊。 查：心率 126/min，血压 125/60mmHg，双手细颤，双眼稍突，颈部明显增粗，双甲状腺度肿大，光滑，未及结节，活动，听诊有血管杂音，明确诊断可选择的检查为A颈部CTB颈部X线片C双甲状腺核素扫描D颈部多普勒超声E选择性血管造影 8.正常成人甲状腺总重量为A16gB18gC20gD22gE30g 9.患者女性，25岁。发现后背部肿物2年，近1周来肿物明显增大，伴疼痛，查后背部直径3cm大小肿物，表面红肿，有压痛，波动感阳性，与表皮有粘连

4、，考虑的诊断为A皮肤疖肿B交界痣恶变C皮脂腺囊肿继发感染D脂肪瘤E皮肤癌 10.血栓闭塞性脉管炎病变主要位于A大、中动脉B中小静脉C中小动静脉，而以动脉为主D中小动静脉，而以静脉为主E小动脉，而不发生于静脉 11.患者女性，17岁，因反抗抢劫，颈部被刀割伤，来院时发现：颈部横切口，可闻呼吸声，呼吸困难，皮下可触及捻发音，可能诊断是A血管损伤B气管损伤C食管损伤D神经损伤E胸导管损伤 12.关于乳腺囊性增生症的叙述，错误的是A与内分泌功能失调有关B3050岁妇女多见C常见于两侧乳房D乳房疼痛多在月经前和月经期加重E可见腺体组织的增生、萎缩、化生等病变 13.患者男性，35岁。右侧甲状腺单发结节

5、3cm2cm，术中病理报告为甲状腺乳头状癌，最合适的处理是A缝合切口，结束手术B术后放射性碘治疗C化学药物治疗D右侧甲状腺全切、峡部切除和对侧大部切除E双侧全切加颈部淋巴廓清术 14.患者男性，56岁。有糖尿病病史12年，颈部后方肿痛4天，高热，查体：体温38.7，项部红肿突出皮肤明显，张力大，触痛明显，红肿区有许多脓头，初步诊断为A急性化脓性淋巴结炎B疖C项痈D丹毒E颈深部化脓性蜂窝织炎 15.患者男性，36岁。1周前出现化脓性扁桃体炎，近1天，突然出现左下颌下肿物、剧痛，伴高热，查体：体温39，左下颌下肿物，直径2cm，红肿、压痛，中央可及波动感。考虑诊断是A急性化脓性淋巴结炎B口底化脓性

6、蜂窝织炎C项痈D淋巴结结核E颈深部化脓性蜂窝织炎 16.患者男性，64岁。无痛性进行性黄疸1个月，体重减轻。查体：巩膜黄染，血清总胆红素为70mol/L，Courvoisier征阳性，此病人首先考虑诊断为A下段胆管癌B胆囊癌C肝门部胆管癌D胆囊结石E胆总管结石 17.患者男性，56岁。患冠心病多年，3小时前突然出现双下肢剧烈疼痛，行走困难，局部皮肤苍白，查双下肢股动脉搏动消失，双股以下皮温低，肌力4级。诊断为A血栓闭塞性脉管炎B髂股动脉栓塞C动脉硬化性动脉闭塞症D糖尿病性动脉闭塞E大动脉炎 18.患者女性，34岁。因甲亢行手术治疗，手术后第2天患者突然出现面部及四肢抽搐，应给予的处理是A给予激

7、素B抗甲状腺药物C镇静药D甲状腺素E钙制剂 19.关于甲亢术后并发症的描述，正确的是A呼吸困难和窒息多由于排痰不畅B喉返神经损伤可引起饮水呛咳C喉上神经损伤可引起声音嘶哑D甲状腺危象可出现高热、脉快E手足抽搐是由于损伤了颈交感神经 20.肛垫的主要功能是帮助控制大便，附着于肛垫上的肌肉是A肛提肌B肛管内括约肌C肛管外括约肌DTreitz肌E直肠联合纵肌 21.急性弥漫性腹膜炎的感染途径中，错误的是A病原菌由外界直接进入腹腔B空腔脏器穿孔C腹腔器官炎症蔓延扩散D腹壁血栓性静脉炎E经血运 22.乳腺囊性增生病的主要病因是A雌、雄激素比例失调B雌、孕激素比例失调C乳汁淤积D细菌入侵E月经不规律 23

8、.关于肝内胆管结石的描述中，正确的是A属继发性胆管结石B一般不合并肝外胆管结石C一侧肝管阻塞可不出现黄疸D右侧肝较左侧肝多见E多有肝区疼痛和右上腹肿物出现 24.颈部大静脉损伤出现严重的空气栓塞时的紧急处理是A结扎血管B吻合血管C右心室穿刺D损伤部位局部加压E气管插管 25.患者男性，35岁。肛门持续性剧烈疼痛 3天，局部有肿物突出，无便血。查体：体温 36.5，肛门齿状线旁有0.7cm直径的肿物，稍硬，呈暗紫色，触痛。最可能的诊断是A肛门周围皮下脓肿B肛裂C直肠息肉D内痔脱出E血栓性外痔 26.下列不属于颈部动脉损伤并发症的是A假性动脉瘤B皮下血肿C纵隔血肿D呼吸困难E空气栓塞 27.下列导

9、致肠梗阻的原因中，需考虑立即手术治疗，除外A小肠扭转B小肠粘连C成年人肠套叠D急性肠系膜上动脉血管闭塞E回盲部肿瘤 28.急性化脓性腹膜炎的手术指征中，错误的是A弥漫性腹膜炎无局限趋势B观察12小时症状，体征加重C中毒症状明显，有休克表现D非手术治疗无效E原发性腹膜炎 29.急性水肿性胰腺炎患者血清淀粉酶升高达高峰的时间是发病后A12小时B24小时C32小时D36小时E48小时 30.患者女性，38岁，右侧血性乳头溢液，右侧乳晕区1点钟位近乳头处可触及小肿物，约黄豆大小，伴压痛，质中，界限不清，压迫时可见乳头溢出血性液体，最可能的诊断是A乳腺导管内增生B乳腺导管内乳头状瘤C乳腺囊性增生症DPa

10、get病E乳腺脓肿 31.患者女性，20岁。甲状腺术后12小时，于饮水时出现呛咳，初步的诊断为A喉返神经损伤B交感神经损伤C气管损伤D食管损伤E喉上神经损伤 32.上消化道大出血休克时，首选的治疗方法是A放置胃管注入止血药B平卧位下肢抬高并予吸氧C紧急经纤维内镜止血D积极补充血容量E静脉注入抗酸药 33.腹股沟直疝和斜疝的共同点是A都不易嵌顿B都应手术治疗C疝环都位于腹壁下动脉的内侧D疝囊均通过腹股沟管E腹股沟管的外环口均扩大 34.消化性溃疡穿孔最典型的临床表现是A发热B恶心、呕吐C肠鸣音消失D腹式呼吸减弱E突发的剧烈腹痛 35.判断血栓闭塞性脉管炎闭塞部位的准确方法是A肢体位置试验B静脉注

11、射硫酸镁10mlC仔细检查肢体各动脉搏动情况D行交感神经阻滞E行动脉造影 36.临床上最常见的肠套叠类型是A空肠套入回肠B回肠套入回肠C回肠套入结肠D盲肠套入回肠E结肠套入结肠 37.下列关于肝损伤的叙述，不正确的是A右侧季肋部外伤病史B不一定有休克C可肝区叩痛D腹腔穿刺可抽出不凝血E病人均表现腹部压痛，反跳痛，肌紧张 38.Perthes试验主要检测下肢A交通静脉瓣膜功能B深静脉瓣膜功能C浅静脉瓣膜功能D深静脉是否通畅E以上都不是 39.鉴别腹股沟直疝与斜疝最有意义的检查是A发病年龄B疝内容物是否进入阴囊C是否易嵌顿D回纳疝内容物后，压住内环区，增加腹压，疝块是否脱出E疝块的形状 40.颌下

12、间隙感染处理方法中，下列哪项是错误的A全身应用抗生素B早期切开引流C等待波动出现时切开引流D影响呼吸时，应早期行气管切开术E切开引流时需切开下颌舌骨肌 41.静脉血栓形成可分成两种类型A原发性和继发性血栓形成B浅静脉和深静脉血栓形成C肢体静脉和腔静脉血栓形成D静脉血栓形成和血栓性静脉炎E以上都不是 42.关于颈部淋巴结核的处理，下列哪项是错误的A活动的淋巴结应完整手术切除B形成寒性脓肿尚未破溃时，可穿刺吸脓C继发感染形成脓肿后，需行切开引流术D寒性脓肿破溃者，刮除感染灶，缝合伤口E口服抗结核药物2年 43.青年男性。近1周因便秘出现便血，为鲜红色血，伴便时剧烈疼痛，最有可能的诊断为A内痔B混合

13、痔C肛裂D直肠息肉E早期直肠癌 44.直肠与腹膜的关系，下列哪一项是正确的A直肠为腹腔外肠道B直肠上1/3被腹膜覆盖C直肠中1/3前面有腹膜D直肠下1/3两侧有腹膜覆盖E以上均不正确 45.有关滑动性疝的说法，下列哪项是错误的A滑动性疝是由腹腔后位脏器形成疝囊的一部分B属于难复性疝C右侧脏器最常见者为盲肠D大多见于女性E疝内容物不能完全回纳 46.最容易发生嵌顿的腹外疝为A腹股沟疝B股疝C脐疝D切口疝E以上都不是 47.直肠、肛管的动脉供应包括A直肠上动脉B直肠下动脉C肛管动脉D骶中动脉E以上都是 48.腹外疝最常见的疝内容物为A大网膜B小肠C盲肠D阑尾E状结肠 49.血栓闭塞性脉管炎最突出的症状A患肢疼痛B患肢皮肤色泽改变C游走性浅静脉炎D患肢溃疡E患肢动脉搏动减弱 50.甲亢病人在甲状腺大部切除术后出现呼吸困难最常见的原因A双侧喉上神经外侧支损伤B一侧喉返神经损伤C甲状腺功能低下致颈前黏液性水肿D甲状腺危象E伤口内出血或喉头水肿