2023年山西中西医结合执业医师考试考前冲刺卷（1）.docx

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1、2023年山西中西医结合执业医师考试考前冲刺卷（1）本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共50题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.创立卫气营血辨证的医家是A薛生白B吴鞠通C叶天士D吴又可E王孟英 2.以下不属于八纲辨证的内容的是A表里B寒热C虚实D气血E阴阳 3.表里在八纲辨证中用以辨别A病变的性质B病变的趋势C病变的部位D发病的原因E邪正的盛衰 4.表证的特点是A但寒不热B但热不寒C寒热往来D发热恶寒E身热不扬 5.表证与里证最主要的区别是A寒热B汗出C口渴D头痛E二便 6.下列症状中，与表证无关的是A发热恶寒B苔薄白

2、C头身疼痛D脉浮缓E尿清便溏 7.真寒假热产生的机制是A阴盛格阳B阳盛格阴C表热里寒D阳虚则外寒E阴虚则内热 8.下列不是实证的临床表现的是A五心烦热B大便秘结C小便短赤D痰涎壅盛E腹痛拒按 9.以下不是导致虚证的常见原因的是A先天不足B久病劳损C房劳过度D情志失调E后天失养 10.下列不属于实证范畴的是A食积B内燥C气滞D水湿E瘀血 11.以下与辨虚实真假无关的是A脉象有力无力B舌质老嫩C言语高低D寒热轻重E体质强弱 12.脏腑功能衰退而致痰饮为患的证候，属A实证夹虚B虚证夹实C因虚致实D虚实并重E因实致虚 13.初产妇，末次月经第一天为4月21日，于12月29日就诊。腹部检查：子宫底在剑突

3、下2横指，枕右前位胎心140次/分，血压16/10.3kPa，尿蛋白(-)，本病例现在是A妊娠满35周，子宫底高度符合正常情况B妊娠满36周，子宫底高度低于正常C妊娠满36周，子宫底高度符合正常情况D妊娠满36周，子宫底高度高于正常情况E妊娠满37周，子宫底高度高于正常情况 14.孕妇23岁，20周妊娠，骨盆外测量结果如下。请问下列哪项为异常A粗隆间径31cmB髂前上棘间径24cmC髂嵴间径27cmD骶耻外径18cmE骨结节间径7.5cm 15.初产妇，孕39周，食欲正常，昨晚8时起有腹部阵痛，一夜未睡，今晨就诊，精神疲乏，宫缩1020秒，间隔1035分钟，宫缩强度弱，肛查先露头，未入盆，宫口

4、开1指尖，前羊膜囊不明显，骨盆测量无异常，最恰当的处理是A肥皂水灌肠B催产素，静脉滴注C人工破膜D哌替啶(杜冷丁)100mg肌注E补液支持疗法 16.孕足月，初产妇，24岁，第二产程2小时30分钟，胎盘娩出后，有间歇性阴道流血并有血块排出，量超过500ml，查：子宫轮廓不清，首先应考虑为A阴道静脉破裂B凝血机制障碍C胎盘残留D宫颈裂伤E子宫收缩乏力 17.足月妊娠，规律性腹痛10小时，宫口开大5cm，先露部为头S-2，大囱门位于11点，小囱门位于5点，下述胎位哪顶是最正确的A枕左前位B枕左后位C枕右前位D枕右后位E高直后位 18.一初产妇，宫缩15小时自娩一3000g女婴，现胎儿娩出已8分钟，

5、胎盘尚未娩出，阴道无流血，此时的处理下列何项不当A查看子宫形态B经肌肉注射催产素C察看外露脐带有否向外伸长D牵拉脐带或压迫宫底以了解胎盘是否剥离E等待观察有胎盘剥离征象时协助胎盘娩出 19.经产妇，产后第一天，诉下腹痛， 查有低热，出汗，咽不充血，无恶心呕吐，腹泻，脐下二横指处触及一硬块上界，白细胞11.0x10 9/L几，中性0.75，最可能的诊断是A产后子宫内膜炎B子宫肌瘤红色变性C产后宫缩痛D卵巢囊肿扭转E子宫肌炎 20.初产妇，第二产程，何时应开始保护会阴A宫口开全时B胎头拨露使会阴后联合紧张时C胎头着冠时D胎头仰伸时E阴道口见胎头时 21.经产妇，孕3产2，无难产史，孕39+2周，3

6、小时前开始规则宫缩，急诊检查：宫缩持续45秒，间隙3分钟，胎心140次/分，头位，宫口开4cm，羊膜囊明显膨出，骨盆内诊正常，此时最恰当的处理是A急诊室留观B破膜后住院C立即住院待产D急送产房消毒接生E灌肠以促进产程，减少污染 22.孕40周临产，规则宫缩12小时，破膜10小时。肛查：宫口开大5cm，先露+0.5，下列诊断哪项是正确的A胎膜早破B正常潜伏期C正常活跃期D潜伏期延长E第一产程延长 23.一产妇临产8小时，肛查头先露，宫口已开全，先露+4，请问此时产力组成是下列哪种情况A子宫收缩力B子宫收缩力+腹肌收缩力C子宫收缩力+膈肌收缩力D子宫收缩力+腹肌收缩力+膈肌收缩力E子宫收缩力+腹肌

7、收缩力+膈肌收缩力+肛提肌收缩力 24.临产4小时，宫缩2535秒，间隔45分钟，胎心140次/分，先露浮，突然阴道流水，色清，宫口开1指，下列哪项处理不当A立即听胎心B记录破膜时间C鼓励产妇在宫缩时，运用腹压力加速产程进展D超过12小时尚未分娩，加用抗生素E卧床，抬高臀部 25.下列哪项诊断正确A活跃期延长B潜伏期延长C原发性宫缩乏力D胎儿窘迫E头盆不称 26.本患儿最先采取的急救措施应是A胸外心脏按摩B气管插管C面罩给氧D静脉注射碱性药物E应用呼吸中枢兴奋剂 27.应先做如何处理A剖宫产B人工破膜C肌注哌替啶D静滴催产素(缩宫素)E温肥皂水灌肠 28.复苏后为防止后遗症，下述哪项不正确A脱

8、水剂B镇静剂C抗生素D止血剂E呼吸中枢兴奋剂 29.胎头向哪个方向转动才能娩出A顺时针转90度B逆时针转90度C逆时针转45度D顺时针转45度E不需转动 30.若观察宫缩持续20秒，间歇56分钟，强度中弱。4小时后宫口扩张4cm，胎头位于坐骨棘水平上1cm。以下哪项处理是错误的A吸氧B人工破膜C胸膝卧位D缩宫素静脉滴注E胎心监护 31.若复查肛诊：大囟位于7点，小囟门位于2点。其胎位是A枕右前位B枕右后位C枕左前位D枕左后位E高直后位 32.若阴道检查：骶耻内径1lcm，胎头先露，有轻度颅骨重叠，胎方位LOP，胎头位于坐骨棘水平上1cm，宫口扩张4cm。以下哪项处理正确A产钳助产术B剖宫产术C

9、左侧卧位协助转胎位D纠正骨盆倾斜度E人工破膜 33.CST监护出现频繁的晚期减速，胎心音160次/分，此日才应首选哪项处理A左侧卧位B静滴50%葡萄糖C剖宫产结束分娩D继续给氧E静滴小剂量催产素 34.正常情况下胎儿娩出后首先处理的是A保暖B清理呼吸道C结扎脐带D记录出生时间E新生儿评分 35.属于哪种胎位ALOTBROTCLOADROAELOP 36.根据产妇病情，不应进行哪项处理ACST检查B给病人吸氧C静滴5%苏打水D静脉推注安定10mgE静滴催产素 37.病人入院经处理后24小时，腹阵痛加密，宫缩35秒/35分。胎心音140次/分，S-1，宫口开1+cm，此时不应采取哪项措施A入产房待

10、产B肥皂水灌肠C每隔12时听一次胎心音D静滴催产素加速产程E每4小时作-次肛查 38.哪项诊断不正确A胎儿宫内窘迫B胎方位LDAC活胎巨大儿D先兆临产E宫内足月妊娠 39.该患儿Apgar评分为A1分B2分C3分D4分E5分 40.新生儿窒息的处理下列哪项是错误的A整个复苏过程必须保温B胎头娩出后立即清除呼吸道内粘液和羊水C在呼吸道通畅的基础上行人工呼吸D纠正酸中毒E倒提双足，拍打背部，使口中粘液和羊水排出 41.如果新生儿得到复苏后，作动脉血气，pH为7.35，PaO2为8kPa(60mmHg)，PaCO2为6kPa(438mmHg)时，除下述哪项措施外均正确A注意保暖B预防感染C持续给纯氧

11、D延期哺乳E肌注维生素K1 42.骨盆外测量时注意哪条径线A粗隆间径B骶耻外径C耻骨弓角度D坐骨结节间径E出口后矢状径 43.若新生儿出生时心率110次/分，律齐，呼吸浅，不规则，四肢活动好，吸痰时喉部恶心，身体红润，四肢青紫。Apgar评分为A9分B8分C7分D6分E5分 44.下列哪项不属于外阴上皮内瘤样病A外阴鳞状上皮细胞增生B外阴轻度不典型增生C外阴中度不典型增生D外阴重度不典型增生E原位癌 45.甲状腺素是指A血清总L(TT3)B血清L(总T4加游离T4)C血清反T3D血清总T3、T4游离T3、T4E血清T3加血清总T4 46.监测糖尿病情控制程度最主要的指标是A糖化血浆白蛋白B糖化血红蛋白C血糖D口服葡萄糖耐量试验E尿糖 47.颈前下方结喉旁肿块，按之随吞咽上下移动者为A梅核气B痈C瘿气D瘰疬E瘤 48.下列不属于消渴病易见的并发症是A水肿B积聚C疮疡痈疽D肺痿劳嗽E雀目耳聋 49.下列不属于甲状腺功能亢进的临床表现是A少数病人可伴有肌萎缩B有时可不伴有高代谢症群C心率于活动后明显加快，但入睡后可恢复正常D部分病人会发生低钾性麻痹E易发生房性心律失常 50.下列不是消渴病的致病因素是A劳欲过度B情志失调C跌打损伤D饮食不节E素体阴虚