2023年广西主治医师(妇产科)考试真题卷.docx

《2023年广西主治医师(妇产科)考试真题卷.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《2023年广西主治医师(妇产科)考试真题卷.docx（16页珍藏版）》请在淘文阁 - 分享文档赚钱的网站上搜索。

1、2023年广西主治医师(妇产科)考试真题卷本卷共分为2大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共25题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.进行分段刮宫的操作顺序，应为A.先探测宫腔，再分别刮取前后左右四处的子宫内膜B.先行宫颈活检，再探宫腔及刮取子宫内膜C.先刮取宫颈管黏膜，再刮取子宫内膜D.先探宫腔，再刮取宫颈管黏膜，再刮取子宫内膜E.先探宫腔，刮取子宫内膜，再刮宫颈管黏膜2.恶性卵巢肿瘤的手术治疗原则，正确的是A.年龄超过45岁应行全子宫及双侧附件切除术B.低度恶性肿瘤，临床I a期，年轻未生育可行保留生育功能手术C.肿瘤包膜完整，不

2、需行大网膜切除术D.较晚期患者应施行盆腔淋巴结清扫术E.较晚期患者术前加用放射治疗效佳3.属于宫颈癌转移的项目，错误的是A.主要是直接蔓延及淋巴转移B.淋巴转移最常见C.血行转移发生在晚期D.向下沿阴道黏膜蔓延E.向两侧蔓延至主韧带、阴道旁组织4.治疗妊娠滋养细胞肿瘤，正确的是A.葡萄胎清宫后，应进行预防性化疗12个疗程B.良性葡萄胎刮宫后2周，若妊娠试验仍为阳性，应化疗C.病变范围广，手术时应行盆腔淋巴结清扫术D.侵蚀性葡萄胎及绒毛膜癌患者应行子宫全切除术E.葡萄胎患者临床可疑恶变者行化疗5.前置胎盘时进行腹部检查所见，正确的是A.妊娠末期胎头已衔接B.不易发生胎位异常C.胎位不易扪清D.胎

3、心常听不清E.耻骨联合上方听到胎盘杂音6.属于子宫腺肌病治疗项目，正确的是A.不选用止痛药B.视症状和年龄确定治疗原则C.近绝经期不可采用保守手术D.子宫大于妊娠10周有手术指征E.可选用雌激素制剂7.白假丝酵母菌感染治疗过程中，错误的是A.内裤、盆及毛巾应开水烫洗B.用5醋酸液阴道灌洗C.常与糖尿病并发，应同时治疗糖尿病D.全身或局部用抗真菌药E.合并妊娠时多选用局部治疗8.属于胎儿生长受限的项目，正确的是A.孕28周后胎儿体重<1 500gB.低于同孕龄平均体重的3个标准差C.低于同孕龄体重的第5百分位数D.其围生儿死亡率为正常儿的46倍E.生后远期影响不大9.临产后胎头呈前不均倾位

4、，正确处理应为A.发现前不均倾位首先加强宫缩B.行人工破膜C.等待产程自然进展，第二产程助产D.可以试产E.行剖宫产10.属于性激素合成的项目，错误的是A.在卵泡期卵泡内膜细胞分泌雄激素B.颗粒细胞内芳香化酶将卵泡内膜细胞产生的雄激素转化为雌激素C.黄体卵泡内膜细胞主要产生雄激素并转化为雌激素D.黄体颗粒细胞主要产生孕激素E.卵泡期颗粒细胞产生大量孕激素11.属于原发性输卵管癌的项目，错误的是A.原发性多见B.好发于绝经后妇女C.多是腺癌D.早期无症状，术前难确诊E.三联症为阴道排液、腹痛和盆腔肿块12.属于妊娠滋养细胞肿瘤的项目，正确的是A.前次妊娠为异位妊娠，不发生绒毛膜癌B.绝经后再不发

5、生绒毛膜癌C.绒毛膜癌最早出现的是脑转移D.绒毛膜癌可发生在葡萄胎之后E.侵蚀性葡萄胎可发生在流产后13.属于绒毛膜癌的项目，正确的是A.不可能达到临床治愈B.50继发于葡萄胎清宫后1年以上C.最常见的转移部位是肺D.为高度恶性肿瘤，早期经淋巴转移至全身E.均发生于子宫，不可能只有转移灶而无子宫病灶14.初孕妇，27岁，妊娠39周，枕左前位，胎心140次/分，血压190/120mmHg，尿蛋白3g/24h，骨盆外测量正常。本例恰当处理应为A.积极治疗，等待产程发动B.积极治疗2448小时后终止妊娠C.积极治疗1周后予以引产D.立即引产E.立即行剖宫产术15.初产妇，26岁，妊娠41周，宫口开全

6、1小时30分，胎心114次/分，胎膜已破，羊水度混浊，S+4，枕右前位。此时恰当处理应为A.吸氧，等待自然分娩B.静脉滴注缩宫素加速产程进展C.胎头吸引术助娩D.产钳助娩E.立即行剖宫产术16.初孕妇，26岁，妊娠34周，阴道流液10小时，体温38，脉搏95次/分，血压112/84mmHg。腹部无压痛，阴道间断流液，无异味，血白细胞计数为1010 9/L，各项检查证实胎儿存活，胎儿大小与实际孕周相符，本例恰当的处理措施为A.不予处理，等待自然分娩B.给予广谱抗生素C.期待疗法D.观察24小时，仍未临产给予引产E.行剖宫取胎术17.女，25岁，规律宫缩12小时，连续观察2小时，宫口由6cm开大至

7、7cm，S+1，胎心率140次/分。本例正确处置应为A.严密观察产程进展B.静脉滴注缩宫素C.肌注哌替啶100mgD.立即行人工破膜E.立即行剖宫产术18.初产妇，25岁，妊娠39周，规律宫缩18小时，已破膜，宫缩弱，宫口开大5cm，S-1，胎心168次/分，宫缩时觉肛门坠胀。本例正确处理应为A.肌注哌替啶100mgB.嘱产妇朝向胎背的对侧方向侧卧C.继续观察1小时后再决定分娩方式D.静脉滴注缩宫素E.立即行剖宫产术19.初产妇，27岁，妊娠足月，枕右前位，宫口开全2小时，S-2，胎心正常，骨盆外测量正常，估计胎儿体重3 800g，产妇诉下腹痛，平脐处有一环状凹陷，子宫下段有压痛，导尿为肉眼血

8、尿，本例正确处理应为A.立即行胎头吸引器助产B.立即产钳助产C.静脉注射小剂量缩宫素D.继续观察1小时E.立即行剖宫产术20.女，45岁，阴道多量脓性分泌物，妇科检查宫颈充血，分泌物脓性，宫颈呈颗粒型糜烂，诊断为宫颈中度颗粒型糜烂，本例治疗方案应为A.物理治疗B.局部消炎治疗后物理治疗C.局部药物治疗+全身消炎治疗D.局部药物治疗E.宫颈锥形切除术21.女，45岁，阴道前后壁膨出，子宫脱垂度，3个月前患肝炎。咨询避孕方法，首选方法应为A.阴茎套B.阴道套C.安全期避孕D.外用杀精子剂E.口服短效避孕药22.女，29岁，皮下埋植D-炔诺孕酮型已1个月，不规则阴道少量流血2个月。用止血药及抗生素后

9、无好转。本例应选用的激素治疗为A.甲羟孕酮B.炔雌醇C.甲睾酮D.倍他米松E.炔雌酮+甲睾酮23.女，56岁，外阴瘙痒2年，近2个月加重。查体见左侧大阴唇皮肤色素减退，可触及直径0cm结节，左侧腹股沟触及黄豆大小结节6个，质硬固定。行活检为鳞状细胞癌。本例正确的治疗方法应为A.切除局部病灶及患侧腹股沟淋巴结清扫术B.患侧外阴切除及患侧腹股沟浅淋巴结清扫术C.外阴广泛切除及患侧淋巴结清扫术D.外阴广泛切除及双侧腹股沟淋巴结清扫术E.外阴广泛切除，双侧腹股沟及盆腔淋巴结清扫术24.女，60岁，绝经5年，近半个月阴道分泌物增多，偶尔带血，诊断为老年性阴道炎，治疗中除局部抗感染治疗外，应加用少量A.孕

10、激素B.雄激素C.雌激素D.糖皮质激素E.盐皮质激素25.属于先天无阴道无子宫处理的项目，错误的是A.常规行泌尿系统检查B.检查骨骼、心血管系统有无异常C.检查染色体核型D.诊断后应立即手术E.手术后应用模具扩阴道防止缩窄二、多项选择题（共25题，每题2分。每题的备选项中，有多个符合题意） 1.下列方法可以用来诊断胎膜早破的有A.阴道窥器检查B.石蕊试纸法C.阴道液体涂片法D.B超E.羊膜镜检查2.前置胎盘时，期待疗法适用于A.妊娠37周以前B.阴道出血不多C.胎儿存活D.已临产E.估计胎儿体重2300g3.下列哪些属于重型胎盘早剥A.以隐性出血为主B.无胎儿窘迫C.子宫胎盘卒中D.并发DIC

11、及急性肾衰E.剥离面1/34.胎膜早破孕妇在进行期待疗法期间，应注意观察下列哪些指标以便及时发现羊膜腔感染A.孕妇体温及心率B.子宫体压痛C.阴道分泌物有无异味或臭味D.定期监测孕妇血白细胞E.定期检测孕妇血CRP(C-反应蛋白)5.过期妊娠患者，24小时尿雌三醇是评价胎盘功能的重要指标，下列哪些结果可能代表胎盘功能低下A.24小时尿雌三醇小于2mg/24hB.24小时尿雌三醇小于5mg/24hC.24小时尿雌三醇小于10mg/24hD.24小时尿雌三醇小于15mg/24hE.24小时尿雌三醇小于25mg/24h6.过期流产于流产时可出现大量出血的原因是A.弥漫性血管内凝血B.雌激素不足C.胎

12、盘组织机化D.绒毛膜促性腺激素消失E.以上均有7.妊娠剧吐的相关病因下列正确的是A.绒毛膜促性腺激素(HCG)水平的变化B.黄体酮对胃肠道平滑肌的松弛作用C.神经系统功能不稳定，精神紧张D.与胎儿的性别有关E.营养不良8.B超诊断脊柱裂的要点有哪几项A.脊柱两行强回声的间距变宽B.脊柱两行强回声形成角度呈V形或W形C.脊柱不规则弯曲，不完整D.脊柱短小E.伴有不规则囊性膨出物9.胎儿宫内发育迟缓分为哪些类型A.匀称型B.不匀称型C.内因性匀称型D.外因性不匀称型E.外因性匀称型10.有关胎盘早剥下列哪些正确A.病情越重外出血越多B.病理变化为底蜕膜出血C.胎儿窘迫D.胎死宫内E.血性羊水11.

13、下列哪些项与外因性不匀称型胎儿宫内发育迟缓无关A.属继发性生长发育不良B.孕早期胚胎发育正常，至孕晚期才受到有害因素的影响C.由遗传因素引起D.有害物质的影响E.一些合并症致使胎盘功能不全12.先兆流产表现为A.闭经45天，点滴阴道出血5天B.闭经45天，腹痛，休克，子宫旁触及包块C.尿妊娠试验阳性D.B超显示：宫腔内可见胎囊E.以上均有13.胎盘早剥常见的并发症有A.急性肾功能衰竭B.席汉综合征C.DIC与凝血功能异常D.产后出血E.肝功能异常14.发生胎儿先天畸形的原因主要有哪些A.遗传B.环境C.母儿血型不合D.药物、食物E.病毒感染15.下列哪些是换血指征A.严重贫血B.早期出现胆红素

14、脑病C.经中西医治疗无效D.肝脾肿大E.血小板100109/L16.关于过期妊娠的胎盘功能描述正确的是A.多数过期妊娠患者胎盘功能减退B.多数过期妊娠患者胎盘功能不减退C.多数过期妊娠患者胎盘功能正常D.多数过期妊娠患者胎盘功能不正常E.过期妊娠患者胎盘功能既可以正常也可以不正常17.关于妊娠高血压综合征哪项正确A.发病与气候有关B.水肿越重，病情越重C.尿蛋白愈多，胎死宫内的可能性愈大D.重度妊娠高血压综合征伴水肿者不宜行扩容治疗E.以上都是18.下列哪些项是外因性匀称型胎儿宫内发育迟缓的特点A.常见宫内缺氧，存在代谢不良B.不常见宫内缺氧，存在代谢不良C.不常见宫内缺氧，无代谢不良D.60

15、病例脑细胞数减少E.新生儿常有明显的生长与智力障碍19.关于头盆不称与过期妊娠的关系描述正确的是A.头盆不称不是过期妊娠的原因B.头盆不称是过期妊娠的众多原因之一C.过期妊娠也常常导致头盆不称D.过期妊娠并不能导致头盆不称E.以上都不正确20.过期妊娠患者，住院观察期间，定期B超检查意义重大，下列哪些指标可以用来反映胎盘功能A.双顶径增长率B.胎盘成熟度C.羊水指数D.羊水中有无回声光点E.生物物理评分21.双胎输血综合征，即一个胎儿接受另一个胎儿的大量血液，使供血儿出现A.体重轻B.贫血C.羊水少D.营养缺乏而死亡E.畸形22.下列各项哪些项与外因性不匀称型胎儿宫内发育迟缓无关A.属继发性生长发育不良B.孕早期胚胎发育正常，正常至孕晚期才受到有害因素的影响C.由遗传因素引起D.有害因素的影响E.一些合并症致使胎盘功能不全23.下列哪些与前置胎盘有关A.胎位异常B.产后感染C.妊娠高血压综合征D.慢性子宫内膜炎E.产后出血24.胎儿宫内发育迟缓病因中，包括哪些孕妇因素A.遗传因素B.营养因素C.妊娠病理D.妊娠合并症E.其他25.以下哪些是前置胎盘的临床表现A.妊娠晚期无痛性阴道出血B.完全性前置胎盘阴道出血较早C.常致胎头高浮及胎位异常D.产后检查胎膜破口距胎盘边缘7cm以上E.子宫软，胎位清晰，胎心一般正常