2023年广西中西医助理医师考试真题卷（9）.docx

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1、2023年广西中西医助理医师考试真题卷（9）本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共50题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.具有补脾肺气，补血，生津之功，治疗脾肺气虚证、气血两虚证、气津两伤证，为人参最佳代用品的是A.西洋参B.太子参C.沙参D.玄参E.党参2.患者，男，43岁。口渴咽干，心烦失眠，舌红少津，脉细数。宜首选的药物是A.黄连B.朱砂C.黄芪D.麦冬E.柏子仁3.患者，女，70岁。胸闷气短，少气懒言，舌质淡，脉结代。宜首选的药物是A.党参B.黄芪C.山药D.白术E.甘草4.患者，男，30岁。因思虑过度，夜梦多，

2、经常失眠，频发滑精，并有盗汗现象，最宜选用的药物是A.山茱萸B.五味子C.桑螵蛸D.海螵蛸E.芡实5.下列不属于金樱子功效的是A.缩尿B.止带C.敛肺滋肾D.固精E.涩肠止泻6.桑螵蛸与海螵蛸的共同功效是_A.固表止汗B.固精缩尿C.益脾止泻D.敛肺止咳E.止血止带7.麻黄根与浮小麦的共同功效是_A.止泻B.止咳C.止遗D.止汗E.止血8.功能祛痰开窍，宁心安神的是A.石菖蒲B.远志C.龙骨D.酸枣仁E.牡蛎9.患者，女，18岁。每次月经错后10天左右，月经量少色淡，身倦乏力，头晕心悸，舌质淡，脉细弱。用药宜首选A.人参，白术B.党参、茯苓C.熟地，当归D.桃仁，红花E.人参，当归10.下列各

3、项中，除哪项外，均是原发性高血压病(风眩)的病理因素A.瘀B.燥C.痰D.火E.风11.胸痹心痛患者，若病情进一步发展，可能出现除哪项外的所有表现A.心动悸B.转为心痹C.喘促，水肿等心衰表现D.发生猝死E.转为真心痛12.胸痹心痛的病机有虚实两方面，下列各项中，除哪项外，均是其标实方面A.寒凝B.血瘀C.肝风D.气滞E.痰浊13.急性心肌梗死患者，室性期前收缩频繁发作时，首选药是A.利多卡因B.硝普钠C.强心甙D.普鲁卡因酰胺E.心得安14.心悸怔忡、胸闷刺痛、口唇紫黯属风湿性心脏瓣膜病哪一证型A.心脉瘀阻B.湿热阻络C.气滞血瘀D.心阳亏虚E.水气凌心射肺15.下列哪项提示左心功能衰竭_A

4、.交替脉B.水冲脉C.奇脉D.脉细速无力E.脉搏短绌16.血管扩张剂治疗心功能不全的主要机理是_A.增强心肌收缩力B.改善心肌供氧C.降低心脏的前、后负荷D.减慢心率E.降低心肌耗氧17.慢性左心功能不全的早期临床症状是_A.下肢水肿B.肝-颈静脉反流征阳性C.胸水和腹水D.舒张期奔马律E.阵发性夜间呼吸困难18.关于阵发性室性心动过速的临床表现特点，不正确的是_A.症状突然发作，突然终止B.心率160200次/分，节律不规则C.心尖区第一心音强弱不等D.诱发呕吐后，发作突然终止或无改变E.大多有器质性心脏病病因19.心肌坏死的的心电图特征是_A.ST段弓背型抬高B.病理性Q波C.T波倒置D.

5、ST-T鱼钩样降低E.ST段下斜型降低20.患者，男，58岁，教师。反复心前区疼痛4年。此次因受冷后复发。现症见胸闷疼痛，感寒尤甚，痰多白粘，纳呆脘胀，形寒肢冷，舌淡红，苔白腻，脉弦滑。检查：心电图检查示心肌缺血改变，血常规正常。其证型是A.寒凝心脉证B.痰浊痹阻证C.寒痰痹阻证D.痰瘀痹阻证E.气滞血瘀证21.患者，女，36岁。有心悸、气促病史4年。此次因人流后诸症加重。现症见心悸气短，呼吸喘促，咳泡沫痰，偶或痰血相混，不能平卧，两颧紫斑，唇甲青紫，脉促。查体：“二尖瓣面容”，心尖区看可触到舒张期震颤，可听到局限于心尖区的舒张中晚期隆隆样杂音，左侧卧位时最明显。检查：心脏B超示风心病，二尖瓣

6、狭窄，血常规示白细胞计数1510 9L。其证型是A.心阳不足证B.心阴不足证C.心肾阳虚证D.气虚血瘀证E.水气凌心射肺证22.患者，男性，60岁。头目眩晕，耳鸣，健忘，口燥咽干，肢体麻木，腰膝酸软，头重脚轻，五心烦热，舌红少苔，脉弦细数。首选方为A.四物汤B.半夏白术天麻汤C.二仙汤D.天麻钩藤汤E.一贯煎23.O患者，男，30岁，有冠心病史5年。现症全身水肿，下肢重，喘促气短，形寒肢冷，腰膝酸软，心悸胸闷，小便短少。舌淡苔白，脉沉细。查体：颈静脉怒张，肝肿大压痛，肝颈静脉回流征阳性，双下肢凹陷性水肿。诊为“冠心病，心衰”。其证候是A.心肾阳虚，痰饮上逆证B.心肾阳虚，水饮泛滥证C.心肺气虚

7、，虚阳外越证D.心肺气虚，痰瘀痹阻证E.心肾阳虚，虚阳外越证24.患者，女，51岁，既往有心肌炎病史8年。本次因劳累发作，现症心悸不寐，咳痰清稀量多，喘促气逆，不能平卧，夜间喘甚，形寒肢冷，腰膝酸软，小便不利。舌淡紫，苔白滑，脉沉细。查体：双肺底满布湿【罗音，并随体位A.温补心肾，泻肺逐饮B.温补心肾，通阳利水C.补益心肺，通瘀化痰D.温补心肾，回阳固脱E.补益心肺，利水平喘25.患者男性，56岁。风湿性心脏病20年。现心悸气急，咳嗽喘促，不能平卧，咯白痰，胸脘痞闷，头晕目眩，尿少浮肿，或伴痰鸣，舌苔白腻，脉弦滑。治疗方剂是_A.生脉散B.肾气丸C.真武汤D.葶苈大枣泻肺汤E.人参养荣汤26.

8、下列各项中，并称为典型主动脉瓣狭窄的常见“三联征”是A.呼吸困难、晕厥、心绞痛B.呼吸困难、心绞痛、头痛C.呼吸困难、头晕、呕吐D.心绞痛、声音嘶哑、咳血E.呼吸困难、咳血、咳嗽27.下列各项中，作为诊断心肌坏死最特异和敏感的首选标志物是A.肌红蛋白B.CK-MBC.肌酸激酶D.碱性磷酸酶E.Tnl或TnT28.下列各项中，肺动脉高压和右心室扩大的心脏体征不包括的是A.心尖搏动弥散B.肺动脉瓣区第二心音亢进或伴分裂C.胸骨左缘第2肋间闻及GrahamSteell杂音D.三尖瓣区闻及全收缩期吹风样杂音，吸气时增强E.心尖区有低调的隆隆样舒张中晚期杂音29.下列各项中，不属于人工心脏起搏器的适应证

9、的是A.伴有临床症状的任何水平的完全或高度房室传导阻滞B.束支一分支水平传导阻滞，间歇发生度型房室传导阻滞，有症状者；或在观察过程中虽无症状，但阻滞程度进展、H-V间期100ms者。C.病窦综合征或者房室传导阻滞，心室率经常低于50次/分，有明显的临床症状，或间歇发生心室率60次/分。D.颈动脉窦过敏引起的心率减慢，心室率经常低于50次/分，或R-R间隔长达3秒，伴有明确症状者。E.有窦房结功能障碍和/或房室传导阻滞者，因其他情况必须采用具有减慢心率作用的药物治疗时，为保证适当的心室率的情况下。30.治疗病毒性心肌炎心阴虚损证，应首选的方剂是A.银翘散B.葛根芩连汤合甘露消毒丹C.天王补心丹D

10、.炙甘草汤E.参附养荣汤31.治疗快速心律失常气阴两虚证，应首选的方剂是A.人参养荣汤B.天王补心丹C.归脾汤D.养心汤E.生脉散32.下列各项，不属于心房颤动转复窦律的指征是A.超声心动图检查心房内无血栓，左心房内径<50mmB.心功能级以下C.高血压病房颤或特发性房颤病程2年以上D.急性左心衰好转后3个月以上E.转复当日无低钾，无酸中毒等33.引起慢性心功能不全最关键的因素是由于A.肺充血、肺水肿所致B.体循环静脉压力增高所致C.左心室舒张末期压力增高所致D.肺动脉压力增高所致E.心排出量下降，周围器官供血不足所致34.真心痛病性中本虚指的是A.气虚、血虚、阴虚，以气虚为主B.气虚、

11、阳虚、阴虚，以气虚为主C.气虚、阳虚、血虚，以气虚为主D.气虚、阳虚、阴虚，以阳虚为主E.气虚、阳虚、血虚，以阳虚为主35.前壁心肌梗死特征性心电图改变，见于A.V、V、VB.V、V、V、V、VC.V、V、VD.V、I、aVLE.、aVF36.心绞痛痰浊闭阻证的中医治法是A.辛温通阳，开痹散寒B.通阳泄浊，豁痰开痹C.益气通阳，通脉止痛D.活血化瘀，通脉止痛E.益气壮阳，温络止痛37.治疗冠心病心绞痛气阴两虚证，可选用的治疗是A.血府逐瘀汤与硝酸酯制剂、受体阻断药、钙通道阻滞药B.补阳还五汤与硝酸酯制剂、受体阻断药、利尿剂C.枳实薤白桂枝汤合当归四逆汤与硝酸酯制剂、ACEI剂、钙通道阻滞药D.

12、生脉散合炙甘草汤与硝酸酯制剂、受体阻断药、钙通道阻滞药E.当归四逆汤合苏合香丸与利尿剂、硝酸酯制剂、受体阻断药38.厥心痛主要病机是心脉痹阻，最常见的致病实邪是A.寒凝B.血瘀C.气滞D.痰浊E.痰饮39.治疗高血压病肝阳上亢证，应首选的方剂是A.半夏白术天麻汤B.瓜蒌薤白半夏汤合涤痰汤C.天麻钩藤饮D.血府逐瘀汤E.济生肾气丸40.下列各项，不属风眩形成的主要原因的是A.饮食所伤B.情志失调C.禀赋不足D.年老久病E.毒邪久蕴41.心搏骤停后，血液循环终止，脑细胞对缺氧十分敏感，大脑发生严重损害的时间是A.46分钟B.24分钟C.68分钟D.810分钟E.10分钟以上42.下列各项中，关于高

13、血压病患者不正确的生活方式是A.减轻体重B.减少钠盐的摄入量C.补充钙和钾盐D.尽量卧床休息，降低运动量E.戒烟限酒43.下列各项中，不属于心力衰竭基本病因的是A.心肌炎和心肌病B.心律失常C.心脏负荷过重D.缺血性心肌损害E.心肌代谢障碍性疾病44.最常见的增加心脏负荷而引起心衰的诱因是A.感染性心内膜炎B.呼吸道感染C.心律失常D.过度劳累E.情绪激动45.患者，女，59岁。近1个月常感心悸心慌，自扪脉搏有间歇，坐卧不安，动则加剧，时有突然昏倒，汗出倦怠，面色苍白，四末欠温，舌淡苔白，脉象虚弱。其中医治法是A.补血养心，益气安神B.益气养阴，养心安神C.温补心阳，通脉定悸D.镇惊定志，养心

14、安神E.滋阴清火，养心安神46.患者，男，58岁。高血压病史20年，近1年常觉心慌，气短，昨夜睡眠中突然憋醒，胸闷，咳嗽，气喘，急诊入院。经检查诊断为左心衰竭。治疗宜用A.肾上腺素B.异丙肾上腺素C.东莨菪碱D.吗啡E.去甲肾上腺素47.患者，男，58岁。胸痛反复发作2年。2小时前，胸痛再次发作，持续不缓解，烦躁不安，大汗淋漓。经检查诊断为急性下壁心肌梗死。其心电图出现特征性改变的导联是A.V、V、VB.、aVFC.V、V、V、V、VD.V、V、V、aVF、E.V、V、V48.患者，男，50岁。急性心肌梗死第2天，少尿，血压80/50mmHg(10.7/6.7kPa)，烦躁不安，面色苍白，表情

15、淡漠，皮肤湿冷，大汗淋漓，脉细弱无力。应首先考虑的诊断是A.左心衰竭B.急性肾衰竭C.心肌梗死后综合征D.低血糖反应E.心源性休克49.患者，男，74岁。胸痛持续剧烈，背痛彻心，形寒肢冷，神疲气怯，伴心悸气促，手足青紫厥冷，舌紫黯苔滑润，脉沉细无力。诊断为急性前壁心肌梗死，其中医证型是A.气阴亏损，心络瘀阻B.心肾阳虚，虚阳外越C.心脾两虚，痰浊阻遏D.气阳虚衰，寒凝心络E.心肺气虚，痰瘀互结50.患者，女，62岁。有冠心病心绞痛史1年。今日上午情绪激动后胸痛再次发作。查体：血压160/70mmHg，心率100次/分。心电图示窦性心动过速、房性期前收缩、ST段下降0.1mV。为迅速缓解症状应首先考虑的治疗是A.硝酸异山梨醇酯（消心痛）含服B.普鲁帕酮静注C.利多卡因静注D.硝酸甘油含服E.阿司匹林口服