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1、2023年正高(妇产科学)考试模拟卷(4)本卷共分为2大题50小题,作答时间为180分钟,总分100分,60分及格。一、单项选择题(共25题,每题2分。每题的备选项中,只有一个最符合题意) 1.一孕妇,胎儿娩出后10分钟,阴道少量流血约80ml,胎盘未剥离,此时最恰当的处理是 _A.肌注哌替啶B.输血改善贫血C.纠正休克D.立即吸氧E.无需特殊处理,密切观察病情。2.下列哪项不是羊水栓塞的诱因 _A.前置胎盘B.子宫破裂C.母儿血型不合D.胎盘早剥E.人工破膜3.目前我国孕产妇死亡的首位原因是 _A.产后出血B.妊娠合并肝炎C.妊娠合并心脏病D.产褥感染E.羊水栓塞4.29岁初产妇,妊娠40周
2、,规律宫缩3小时,胎膜破裂后突然出现烦躁不安、呼吸困难,发绀,数分钟后即死亡,最可能的诊断是 _A.癫痫B.先兆子宫破裂C.羊水栓塞D.胎盘早剥E.前置胎盘5.关于产后出血的定义,下列哪项是正确的 _A.分娩过程中,出血量>500mlB.胎儿娩出后,24小时之内阴道流血>500mlC.胎儿娩出后,阴道流血>500mlD.胎盘娩出后,阴道出血>500mlE.产后24小时后到产后42天,阴道流血>500ml6.胎盘因素的产后出血特点是 _A.常为间歇性阴道流血B.血液不易凝固C.胎盘娩出、宫缩改善后出血减少D.血色鲜红不凝E.不易止血7.某初产妇妊娠40周,产前无痛性
3、阴道流血3次,自然分娩,胎盘娩出后阴道流血约500ml,检查胎盘完整,胎膜破口距胎盘边缘4cm,此产妇出血原因最大可能是 _A.胎盘早剥B.胎盘残留C.宫缩乏力D.胎盘低置E.副胎盘8.先兆子宫破裂的主要临床表现为 _A.剧烈腹痛B.产程进展缓慢C.突然休克D.病理性缩复环E.低张性宫缩乏力9.临床上病理性缩复环最多见于哪种情况 _A.胎盘早剥B.前置胎盘C.头盆不称D.低张性宫缩乏力E.胎儿窘迫10.尖锐湿疣的好发部位是 _A.阴道B.宫颈C.外阴部D.肛门周围E.以上都不是11.目前在我国居性传播疾病首位的是 _A.梅毒B.巨细胞病毒感染C.尖锐湿疣D.淋病E.生殖器疱疹12.目前筛查淋病
4、的金标准方法是 _A.取尿道口分泌物培养B.取尿道口、宫颈管内分泌物培养C.取阴道分泌物培养D.取尿道口分泌物涂片行革兰染色镜检E.以上都不是13.新生儿淋菌结膜炎多在出生后多长时间内发病 _A.12周内B.24小时内C.1周内D.2周以后E.1月以后14.如图为妊娠合并淋病,哪个部位感染淋菌最为多见 _A.尿道B.尿道旁腺C.宫颈管D.前庭大腺E.子宫15.淋菌感染的潜伏期为 _A.2个月B.1个月C.114天D.6个月E.以上都不是16.关于晚期潜伏梅毒的描述,下列哪项描述是正确的 _A.感染超过2年,临床有梅毒性损害,梅毒血清学试验阳性B.感染不超过2年,临床有梅毒损害表现,梅毒血清学试
5、验阳性C.感染超过2年,临床有梅毒损害表现,梅毒血清学试验阴性D.感染超过2年,临床无梅毒性损害表现,梅毒血清学试验阳性E.感染不超过2年,临床无梅毒损害表现,梅毒血清学试验阴性17.未经治疗的一、二期梅毒孕妇传给胎儿的几率大约为 _A.60%B.70%C.80%D.90%E.几乎100%18.梅毒早期主要表现有 _A.口腔溃疡B.梅毒性心脏病C.神经系统功能障碍D.关节强直E.皮肤粘膜损害19.梅毒最主要的传播途径是 _A.输血B.性交经粘膜擦伤处C.医源性传播D.接吻E.衣物传染20.初产妇,合并风湿性心脏病,心功能级,足月妊娠,自然临产,经产钳助产术分娩。为预防第三产程出血,应采取的最佳
6、措施是 _A.肌肉注射缩宫素B.按摩子宫C.排空膀胱D.肌注麦角新碱E.静注西地兰21.下列各项中关于妊娠期急性阑尾炎的处理不恰当的是 _A.大剂量广谱、高效抗生素应用B.妊娠早期合并急性阑尾炎,为防止流产,无论如何不能手术治疗,而应该保守治疗,如应用抗生素,黄体酮等C.妊娠期行阑尾切除,切口位置与妊娠时期有关D.一经确诊,无论妊娠何期,均应积极手术治疗E.如术中发现阑尾穿孔,可放腹腔引流22.孕妇患尖锐湿疣如图,新生儿绝大多数是通过哪个途径感染的 _A.宫内感染B.软产道感染C.羊水感染D.产后感染E.血液感染23.下列哪项与妊娠期急性胆囊炎临床表现不符合 _A.突然出现右上腹和中上腹阵发性
7、绞痛B.常有腹泻,下腹转移性疼痛症状C.一般无畏寒,发热症状D.常放射至右肩部或背部E.严重时,少数出现黄疸24.妊娠期急性胆囊炎及胆石病与下列哪项因素没有关系 _A.妊娠期孕激素水平增高B.妊娠晚期子宫压迫胆囊C.妊娠期胆汁中胆固醇增多,胆汁酸盐及磷脂分泌减少D.妊娠期雌激素水平增高E.妊娠期胆囊排空变慢,易发生胆汁淤积25.有关妊娠期阑尾炎的描述,下列哪条是不正确的 _A.妊娠并不诱发阑尾炎,但妊娠期阑尾炎容易发生穿孔和腹膜炎B.妊娠早期急性阑尾炎以保守治疗为主,中、晚期妊娠合并急性阑尾炎以手术治疗为主C.妊娠期急性阑尾炎,如果处理不及时,容易发生子宫强直性收缩,引起流产、早产、甚至孕妇死
8、亡D.妊娠期阑尾由于位置的改变及子宫体的增大,加大了诊断难度E.妊娠期急性阑尾炎术后,如需继续妊娠,可给予保胎治疗二、多项选择题(共25题,每题2分。每题的备选项中,有多个符合题意) 1.关于雌、孕激素的周期性变化,哪些是正确的 _A.雌、孕激素出现高峰的时间完全吻合B.在月经周期的第14日,雌、孕激素水平下降C.雌激素在排卵后78日开始下降D.雌激素在周期中有一个高峰E.孕激素在周期中有第二个高峰2.下列各项哪些动脉为阴部内动脉的分支_A.阴唇动脉B.阴蒂动脉C.会阴动脉D.痔下动脉E.阴道动脉3.如图所示,图A为年轻女性的内生殖器,图B为绝经后女性的内生殖器,两者的比较中说法正确的为 _A
9、.卵巢表面都是凹凸不平的B.子宫体与子宫颈的比例,在图A为2:1,图B为1:1。C.绝经后卵巢萎缩变小D.绝经后输卵管会变细变短E.年轻女性的子宫位置较高4.骨盆内测量对角径的重要据点为 _A.坐骨棘B.耻骨联合的下缘C.骶骨前面凹陷形成骶窝D.骶骨E.耻骨两降支的前部相连构成耻骨弓5.肛提肌有哪几部分组成_A.球海绵体肌B.坐骨海绵体肌C.耻尾肌D.髂尾肌E.坐尾肌6.关于女性生殖器黏膜上皮,正确的是_A.阴道黏膜上皮为复层鳞状上皮B.子宫颈阴道部黏膜为复层鳞状上皮C.子宫颈管黏膜为单层高柱上皮D.子宫体黏膜为柱状上皮E.输卵管黏膜为复层高柱状上皮7.副中肾管衍化物发育不全所致女性生殖器官发
10、育异常的有 _A.无子宫B.痕迹子宫C.无阴道D.阴道闭锁E.鞍状子宫8.副中肾管融合障碍所致的异常 _A.单角子宫B.双子宫C.始基子宫D.残角子宫E.纵隔子宫9.可致反复流产的女性生殖器官发育异常的是 _A.幼稚子宫B.双角子宫C.鞍状子宫D.纵隔子宫E.双子宫10.副中肾管衍化物发育不全致生殖器畸形包括 _A.先天性无子宫B.无阴道C.纵隔子宫D.输卵管发育异常E.始基子宫11.临床表现原发闭经的有 _A.先天性肾上腺皮质增生B.单纯型生殖腺发育不全C.无阴道D.始基子宫E.真两性畸形12.正常管道形成受阻所致生殖器畸形不包括 _A.阴道纵隔B.双子宫C.宫颈闭锁D.输卵管发育异常E.纵
11、隔子宫13.副中肾管衍化物融合障碍所致女性生殖器官发育异常有 _A.宫颈闭锁B.纵隔子宫C.阴道横隔D.双子宫E.痕迹子宫14.对于图中1所示的脱垂,应该如何治疗 _A.无症状的轻度患者不需治疗B.无症状的轻度患者必须及早治疗C.有症状的但有其他慢性疾病不宜手术者,可放置子宫托缓解症状D.严重的只要行阴道后壁修补术E.严重的要行阴道前后壁修补术及会阴修补术15.女,28岁,阴道有异常液体流下,CT和MRI扫描如图,下列说诊断正确的是 _A.CT增强示造影剂由膀胱进入阴道B.MRI的T2加权像示宫颈阴道内有大片状高信号影C.膀胱后下缘可见鸟嘴状突起D.考虑为左侧输尿管异位开口E.考虑为膀胱阴道瘘
12、16.常伴有张力性尿失禁的损伤有 _A.输尿管阴道瘘B.阴道前壁脱垂度C.尿道膨出D.尿道阴道瘘E.子宫脱垂度17.如何预防图中1所示的脱垂,下面说法正确的是 _A.凡头盆不称者应及早行剖宫产B.发生会阴撕裂应立即缝合C.产后避免过早参加重体力劳动D.宫口未开全时产妇不得用力向下屏气E.产后做保健操18.子宫脱垂应与下列哪些疾病相鉴别 _A.阴道前壁脱垂B.阴道壁囊肿C.子宫颈肌瘤D.子宫粘膜下肌瘤E.宫颈延长19.尿瘘术前常规准备包括 _A.35日坐浴B.口服雌激素半月C.尿常规检查D.抗生素应用E.给予地塞米松20.阴道后壁修补术适应证 _A.度阴道前壁脱垂B.度阴道后壁脱垂C.度阴道前壁
13、脱垂D.度阴道壁脱垂E.陈旧性会阴裂伤21.用于诊断输尿管阴道瘘的辅助检查有 _A.亚甲蓝试验B.靛胭脂试验C.肾显像D.膀胱镜检查E.排泄性尿路造影22.这是关于输卵管炎形成过程及病理改变的示意图,下面说法正确的是 _A.化脓菌可由子宫黏膜上行、宫颈的淋巴结播散引起急性输卵管炎B.慢性输卵管炎多为急性输卵管炎未彻底治愈所致C.慢性输卵管炎伞端很少有完全闭锁D.慢性输卵管炎选用好的抗生素效果明显E.慢性输卵管炎全身症状可以不明显23.图为输卵管卵巢脓肿的标本,急性盆腔炎选用抗生素的原则有那些 _A.应根据药物敏感试验选择药物,如没有化验结果,需结合病情以及发病后用过何种药物作为参考选择用药。B.应兼顾控制厌氧菌与需氧菌,最好联合用药,合理配伍,药物种类要少,毒性小。C.用药须足量,且注意毒性反应。D.根据药物敏感试验结果和临床治疗效果,随时调整药物种类。E.给药途径以静脉滴注全身用药效果为好。24.2002年美国CDC关于盆腔炎(PID)诊断的附加标准包括 _A.宫颈或阴道异常黏液脓性分泌物B.C-反应蛋白升高C.子宫内膜活检证实子宫内膜炎D.腹腔镜检查发现输卵管炎E.实验室证实的宫颈淋病奈瑟菌或衣原体阳性25.淋菌感染的实验室检查方法为 _A.宫颈分泌物涂革兰染色B.PCR 技术C.分泌物培养D.分泌物悬滴液法检查E.宫颈分泌物涂片巴氏染色
限制150内