2023年广西临床助理医师考试模拟卷（7）.docx

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1、2023年广西临床助理医师考试模拟卷（7）本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共50题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.男性，55岁，心前区阵发性疼痛1个月，多在夜间发作，与活动无关，每次发作15分钟，发作时心电图、avF导联ST段抬高。首选的治疗药物是 A乙胺碘呋酮 B洋地黄类 C硝酸酯类 D钙离子拮抗剂 E受体阻滞剂 2.女性，40岁，被发现昏倒在煤气热水器浴室内。查体：浅昏迷，呼吸30次/分，心率98次/分，口唇樱红色，四肢无瘫痪，最可能的诊断是 A急性心肌梗死 B急性一氧化碳中毒 C脑出血昏迷 D脑梗塞昏迷 E低

2、血糖昏迷 3.女性，28岁，由7m高处跌下2小时，腹痛，腹肌紧张，有压痛和反跳痛，肠鸣音弱，血压100/70mmHg，脉率115次/分，血红蛋白80g/L。X线检查：右侧第9、10肋骨骨折，右侧膈肌升高。最可能的诊断是 A胃破裂 B肝破裂 C脾破裂 D上消化道出血 E胰腺断裂 4.女性，30岁，在家中做饭时不小心烫伤右上肢，创面与本人手指并拢时的2只手掌等大，相当于其体表面积的 A1.0% B1.5% C2.0% D2.5% E3.0% 5.急性糜烂性胃炎的确诊应依据 A腹部B超 B上消化道出血的临床表现 C急诊胃镜检查 D胃液分析 EX线胃肠钡餐检查 6.下列治疗消化性溃疡的药物中，抑酸最强

3、、疗效最佳的是 A阿托品 B胶体次枸橼酸铋 C硫糖铝 D西咪替丁 E奥美拉唑 7.肝性脑病患者可采取下列哪种溶液灌肠 A醋酸 B肥皂水 C精氨酸 D地塞米松 E谷氨酸钾 8.导致上消化道大出血的最常见原因是 A食管胃底静脉曲张 B出血性胃炎 C胆道出血 D胃癌 E胃十二指肠溃疡 9.下列关于急性胰腺炎的各项检查中，最早出现异常的是 A血清正铁血白蛋白 B血清乳酸脱氢酶 C血清脂肪酶 D血清淀粉酶 E尿淀粉酶 10.对结核性腹膜炎最有诊断价值的检查是 A腹水常规 B血沉 C腹腔镜检查+腹膜活检 DPPD试验 E结肠镜检查 11.关于机械性肠梗阻与动力性肠梗阻的主要区别在于早期 A有无绞痛、腹胀和

4、肠鸣音变化 B呕吐是否剧烈且频繁 C有无休克 D有无酸碱失衡、电解质紊乱 E有无腹痛、腹胀及肛门停止排便排气 12.下列不属于急性乳腺炎病因的是 A乳管不通 B乳汁过多 C乳头内陷 D婴儿吸乳少 E乳房淋巴管阻塞 13.对高血压合并糖尿病患者，血压应控制在 A150/90mmHg B140/90mmHg C135/85mmHg D130/80mmHg E125/75mmHg 14.导致尿路感染最常见的致病菌是 A沙门杆菌 B粪链球菌 C变形杆菌 D大肠杆菌 E金黄色葡萄球菌 15.心绞痛与急性心肌梗死临床表现的主要鉴别点是疼痛的 A程度 B部位 C持续时间 D性质 E放射部位 16.重度主动脉

5、瓣返流时心尖可存在 AAustin-Flint杂音 BTraube征 CDeMusset 征 DDurozier征 EGraham-Steell 杂音 17.下列均为慢性肾炎治疗的主要目的，除外 A改善或缓解临床症状 B消除尿蛋白及尿红细胞 C防治严重并发症 D延缓肾功能进行性恶化 E防止肾功能进行性恶化 18.链球菌感染后急性肾小球肾炎必有的临床表现是 A肾功能异常 B肉眼血尿 C镜下血尿 D高血压 E水肿 19.中心性发绀可见于 A上腔静脉综合征 B右心衰竭 C缩窄性心包炎 D气胸 E严重休克 20.吸气性呼吸困难常见于 A肺不张 B支气管哮喘 C气管异物 D阻塞性肺气肿 E慢性支气管炎

6、21.肝硬化门静脉高压症最具诊断价值的表现是 A黄疸 B腹壁静脉曲张 C腹水 D食管下段、胃底静脉曲张 E脾肿大，脾功能亢进 22.少尿的标准是指每日尿量少于 A100ml B200ml C300ml D400ml E1000ml 23.手术区皮肤消毒范围要包括手术切口周围 A10cm的区域 B15cm的区域 C20cm的区域 D25cm的区域 E30cm的区域 24.区别癌与肉瘤的主要依据是 A肿瘤体积巨大 B异型性明显，有核分裂象 C组织来源 D浸润性生长、无包膜 E通过血道转移 25.代谢性碱中毒时不应补给氯化钾的情况是 A尿呈酸性 B尿呈碱性 C尿量低于30ml/h D尿量低于60ml

7、/h E尿量钾含量减少 26.下列关于破伤风的描述正确的是 A光线不能诱发全身肌肉抽搐 B颈部肌肉强烈收缩最早出现 C不会发生骨折 D可出现尿潴留 E严重者神志不清 27.丹毒的致病菌是 A白色念珠菌 B真菌 C梭状芽孢杆菌 D金黄色葡萄球菌 E-溶血性链球菌 28.骨折X线检查的主要意义是 A了解骨质密度 B判断骨折的预后 C了解周围组织的损伤情况 D明确骨折的诊断 E了解骨折的发生机制 29.急性骨髓炎最常见的致病菌是 A肺炎链球菌 B大肠杆菌 C绿脓杆菌 D嗜血属流感杆菌 E金黄色葡萄球菌 30.全身骨与关节结核中发病率最高的是 A肩关节结核 B肘关节结核 C膝关节结核 D髋关节结核 E

8、脊柱结核 31.绞窄性肠梗阻是指肠梗阻并伴有 A肠壁血运障碍 B肠系膜扭转 C肠腔高度扩张 D肠壁穿孔、坏死 E肠袢两端均完全阻塞 32.右侧结肠癌最多见的大体形态是 A浸润溃疡型 B肿块型 C弥漫性 D浸润性 E溃疡型 33.肛裂“三联征”是指 A肛裂、内痔、前哨痔 B肛裂、外痔、前哨痔 C肛裂、前哨痔、相应位置的肛乳头肥大 D内痔、外痔、前哨痔 E内痔、外痔、肛裂 34.嵌顿疝与绞窄疝的鉴别要点是 A有无肠梗阻 B有无休克 C深(内)环口的大小 D有无血循环障碍 E不能还纳的时间 35.门静脉高压症的主要原因是 A各种原因致脾静脉血流量过大 B肝段下腔静脉阻塞 C肝硬化 D肝静脉血栓形成，

9、狭窄 E门静脉主干先天性畸形 36.急性梗阻性化脓性胆管炎最关键的治疗是 A足量抗生素 B急诊胆道减压手术 C输液、输血 D营养支持 E纠正酸中毒 37.腹部闭合性损伤中最易损伤的实质性器官是 A脾脏 B肝脏 C肾脏 D胰腺 E肾上腺 38.化脓性脑膜炎合并硬膜下积液，常见的病原菌是 A流感嗜血杆菌，金黄色葡萄球菌 B流感嗜血杆菌，肺炎链球菌 C脑膜炎双球菌，肺炎链球菌 D溶血性链球菌，脑膜炎双球菌 E金黄色葡萄球菌，大肠杆菌 39.早期确诊甲状腺功能减低症的实验室检查是 A骨龄测定 B甲状腺扫描 C甲状腺抗体的测定 D血清T3，T4，TSH测定 ETRH兴奋实验 40.肺结核病人在接受抗结核

10、治疗时，对疗效的考核首先要看 A血沉正常 B症状消失 C痰菌阴转 D血清结核抗体阴性 EX线空洞闭合，炎性阴影消失 41.治疗肺心病心力衰竭的首要措施是 A使用小剂量强心剂 B卧床休息，低盐饮食 C积极控制感染和改善呼吸功能 D使用小剂量作用缓和的利尿剂 E应用血管扩张剂减轻心脏负荷 42.下列慢性胃炎的病理改变，属于癌前病变的是 A淋巴滤泡增生 B肠上皮化生 C假幽门腺化生 D黏膜重度萎缩，腺体减少 E重度不典型增生 43.对crohn病最有诊断意义的病理改变是 A炎性息肉 B肠壁非干酪性上皮样肉芽肿 C肠系膜淋巴结肿大 D肠瘘形成 E肠腺隐窝脓肿 44.有机磷农药中毒的发病机制主要是有机磷

11、抑制了 A胆碱酯酶 B糜蛋白酶 C乳酸脱氢酶 D细胞色素氧化酶 E6-磷酸葡萄糖脱氢酶 45.易引起严重低血糖不良反应的口服降糖药是 A胰岛素增敏剂 B葡萄糖苷酶抑制剂 C磺脲类口服降糖药 D双胍类口服降糖药 E餐时血糖调节剂 46.类风湿关节炎最常累及的关节是 A肘关节 B肩关节 C膝关节 D髋关节 E四肢小关节 47.下列乙肝病毒标记物中反映HBV有活动性复制和传染性的是 AHBsAg B抗-HBs CHBeAg D抗-HBe E抗-HBc 48.典型霍乱患者发病后最先出现的常见症状是 A声音嘶哑 B腹部绞痛 C畏寒、发热 D剧烈腹泻，继之呕吐 E腓肠肌痉挛 49.脑血栓形成的常见病因是 A各种脑动脉炎 B动脉粥样硬化 C红细胞增多症 D低血压 E高血压 50.下列关于孕激素的生理作用叙述不正确的是 A促进乳腺泡发育成熟 B使输卵管平滑肌活动减弱 C使阴道黏膜上皮糖原含量增加 D促进子宫内膜腺体分泌 E抑制母体对胎儿的排斥反应