2023年广西副高（内科学）考试考前冲刺卷（1）.docx

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1、2023年广西副高（内科学）考试考前冲刺卷（1）本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共50题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.桥本甲状腺炎多见于A.青少年B.老年男性C.中年女性D.孕妇E.低碘饮食者2.关于单纯性甲状腺肿血清激素水平变化，叙述正确的是A.T、T正常，TSH下降，血清甲状腺球蛋白（Tg）升高B.T、T正常，TSH升高，血清甲状腺球蛋白（Tg）下降C.T、T正常，TSH正常，血清甲状腺球蛋白（Tg）升高D.T、T正常，TSH正常，血清甲状腺球蛋白（Tg）下降E.T、T正常，TSH下降，血清甲状腺球蛋白（Tg

2、）下降3.先天性甲状腺功能减退伴神经性耳聋称为A.Pendred综合征B.asedow病C.Schmidt综合征D.AME综合征E.APS综合征4.尿碘是监测碘营养水平的公认指标，中度碘缺乏是指尿碘中位数为A.200100 g/LB.150100 g/LC.10080 g/LD.8050 g/LE.50 g/L5.甲状腺功能亢进与单纯甲状腺肿鉴别，最主要在于前者A.I扫描与甲状腺增大B.I摄取率增高C.基础代谢率增高D.I曲线高峰不前移E.T抑制率50%6.预防地方性甲状腺肿宜采用的措施是A.口服他吧唑B.食盐碘化C.口服左旋甲状腺素D.放射性I治疗E.手术治疗7.关于单纯性甲状腺肿的治疗，叙

3、述错误的是A.主要取决于病因B.部分患者可用TH治疗C.可首选手术治疗D.可采用碘化食盐防治E.成年结节性甲状腺肿避免过量碘治疗8.甲状腺结节患者恶性概率小的是A.有甲状腺癌家族史B.儿童时期有头颈部放射线照射史C.有多发性内分泌腺瘤2型家族史D.女性，有桥本甲状腺炎伴甲状腺功能减退症E.男性且年龄70岁9.提示甲状腺结节良性可能性最大的是A.女性，年龄2070岁B.甲状腺核素显像显示结节为“热结节”C.有多发性内分泌腺瘤2型家族史D.有桥本甲状腺功能减退症E.B超检测结节直径1 cm10.关于甲状腺结节，叙述正确的是A.甲状腺多发结节恶性少B.结节直径1cm者比直径3 cm者的恶性概率低C.

4、查体没有发现而B超检查发现的结节恶性概率低D.桥本甲状腺功能减退症不可能出现甲状腺恶性肿瘤E.甲状腺结节良、恶性与结节大小、单发多发关系不大11.关于甲状腺恶性肿瘤，叙述错误的是A.甲状腺癌是最常见的内分泌恶性肿瘤B.甲状腺癌发病率增加与甲状腺乳头状癌发病率增加有关C.甲状腺恶性肿瘤患者术后均需要检测血清甲状腺球蛋白水平的变化D.乳头状癌易发生淋巴结转移，滤泡癌淋巴结转移少见E.甲状腺髓样癌的发生与RET基因异常密切相关12.关于甲状腺癌，叙述正确的是A.甲状腺微小乳头状癌患者术后随诊期间首选随诊方法为I全身扫描B.甲状腺髓样癌患者术后应监测血清甲状腺球蛋白水平C.甲状腺未分化癌患者治疗以手术

5、为主D.甲状腺未分化癌好发于中年女性E.甲状腺原发恶性淋巴瘤患者常合并桥本甲状腺炎13.原发性甲状旁腺功能亢进症患者病变甲状旁腺术前定位检查首选A.颈部触诊B.颈胸部CTC.颈胸部MRID.99mTc甲氧基异丁基异腈甲状旁腺扫描E.选择性甲状腺静脉取血测PTH14.原发性甲状旁腺功能亢进症的特征性表现不包括A.指骨骨膜下吸收B.纤维囊性骨炎C.棕色瘤D.颅骨穿凿样改变E.牙槽板吸收15.原发性甲状旁腺功能亢进症的发病机制不包括A.甲状旁腺素分泌增多B.抑制肾小管磷的重吸收C.1,25-(OH)D合成增多D.抑制肾小管重吸收碳酸氢盐E.抑制肾小管钙的重吸收16.骨质疏松的临床诊断主要根据A.骨痛

6、B.X线片C.骨超声D.CT/MRIE.DXA法测定骨密度（BMD）17.导致骨密度（BMD）降低的疾病不包括A.慢性肾病B.冠心病C.骨软化症D.甲状腺功能亢进症E.抗抑郁药18.导致老年妇女发生髋部脆性骨折的疾病不可能是A.原发性甲状旁腺功能亢进症B.肾小管性酸中毒C.骨质硬化症D.代谢综合征E.泌乳素瘤19.皮质醇增多症常见的皮肤改变中不包括A.紫纹B.淤斑C.白斑D.毛囊角化E.皮肤癣20.国际内分泌学会在皮质醇增多症诊断指南中提到的筛查试验有4项，以下不属于其中的是A.24 h尿游离皮质醇B.血皮质醇昼夜节律C.过夜小剂量地塞米松抑制试验D.正规小剂量地塞米松抑制试验E.11 PM唾

7、液皮质醇21.皮质醇增多症的各项影像检查中，应首先做的是A.肾上腺CTB.肾上腺MRIC.垂体CTD.垂体MRIE.胸部X线片22.Addison病由于醛固酮缺乏可导致A.低钠低钾血症B.高钠低钾血症C.高钠高钾血症D.低钾低钙血症E.低钠高钾血症23.Addison病的病因不包括A.肾上腺结核B.自身免疫性肾上腺炎C.慢性肾衰竭D.恶性肿瘤转移E.严重脑膜炎球菌感染24.关于原发性慢性肾上腺皮质功能减退症，叙述正确的是A.血浆ACTH升高B.血浆ACTH降低C.血皮质醇升高D.尿皮质醇升高E.尿17-羟皮质类固醇升高25.关于垂体功能减退所致继发性肾上腺皮质功能减退症，叙述正确的是A.皮肤色

8、素加深B.皮肤色素变淡C.皮肤色素无变化D.皮肤色素脱失E.皮肤紫纹26.原发性醛固酮增多症的典型临床特征为A.高血压和向心性肥胖B.高血压和发作性心悸C.高血压和低钾血症D.发作性软瘫和低钾血症E.多饮、多尿和低钾血症27.关于原发性醛固酮增多症，最具诊断价值的是A.血ACTH水平B.24 h尿皮质醇水平C.24 h儿茶酚胺水平D.血醛固酮水平和肾素活性E.小剂量地塞米松抑制试验28.导致醛固酮增多的病因除外A.肾上腺皮质醛固酮分泌腺瘤B.肾上腺皮质球状带增生C.肾动脉狭窄D.肾素瘤E.Liddle综合征29.先天性肾上腺皮质增生是由于某种激素合成障碍，这种激素是A.雄性激素B.雌性激素C.

9、盐皮质激素D.糖皮质激素E.甲状腺激素30.嗜铬细胞瘤发作的典型表现不包括A.多尿B.头痛C.血压升高D.出汗E.心悸31.多发性内分泌腺瘤病2型中嗜铬细胞瘤的特点不包括A.平均诊断年龄为3040岁B.伴有咖啡牛奶斑C.几乎所有原发肿瘤位于肾上腺D.约30%为双侧病变E.我国RET基因突变局限在634和918密码子32.在进行儿茶酚胺检查时，应避免一些药物对结果的影响，这些药物不包括A.吗啡B.拉贝洛尔C.氯丙嗪D.四环素E.青霉素33.在嗜铬细胞瘤的生化诊断中，敏感性及特异性最高的检查是A.尿多巴胺B.血儿茶酚胺C.血甲氧基肾上腺素及甲氧基去甲肾上腺素D.尿香草扁桃酸E.肾上腺素34.肾上腺

10、皮质腺瘤实验室检查的特点，下列哪项不是A.血皮质醇增高，节律紊乱B.大剂量地塞米松不能抑制C.甲吡酮试验有尿17-羟皮质类固醇升高D.血浆ACTH降低E.ACTH兴奋试验中半数人无反应35.不属于MEN1的特征性组分的疾病是A.甲状腺功能亢进症B.垂体瘤C.胃泌素瘤D.甲状旁腺功能亢进症E.胰岛素瘤36.MEN2B的临床表现一般不包括A.甲状腺髓样癌B.甲状旁腺功能亢进症C.嗜铬细胞瘤D.类马凡体型E.多发性黏膜神经瘤37.MEN2的致病基因是A.MEN1基因B.VHL基因C.RET基因D.NF1基因E.GNAS基因38.下列可能提示异位激素分泌综合征的是A.咯血伴低钠血症B.头痛C.血压升高

11、D.低钾血症E.血糖升高39.肿瘤细胞分泌激素的特点不包括A.循环中可以检测到相应激素升高的证据B.循环中可以检测到相应激素前体的证据C.循环中升高的激素可以被抑制D.循环中往往检测不到相应激素水平的升高E.所分泌激素的生物活性较低40.非胰岛细胞肿瘤引起低血糖的是A.肿瘤细胞分泌ACTHB.肿瘤细胞分泌PTHC.肿瘤细胞分泌胰岛素D.肿瘤细胞分泌IGF-E.肿瘤细胞分泌TGF-41.恶性肿瘤伴随高钙血症的主要原因是A.肿瘤过量分泌PTHB.肿瘤过量分泌甲状旁腺激素相关蛋白（PTHrP）C.肿瘤过量分泌胰岛素D.肿瘤过量分泌维生素1,25-(OH)DE.肿瘤过量分泌肾上腺素42.多囊卵巢综合征

12、的临床特征除外A.青春期发病B.向心性肥胖C.月经与排卵异常，不育D.多毛、痤疮E.卵巢多囊43.多囊卵巢综合征的治疗药物不包括A.二氢睾酮B.地塞米松C.二甲双胍D.阿卡波糖E.氯米芬44.多囊卵巢综合征（PCOS）的发病机制不包括A.PCOS发病涉及自身免疫和慢性低度炎症性疾病B.胰岛素抵抗与PCOS雄激素过多的关系尚未明确C.HLA-DQA基因分布可能对预测或诊断PCOS具有重要意义D.卵巢男性化肿瘤产生过多雄激素引起PCOSE.CYPllA基因和脂联素基因与PCOS发病可能相关45.Klinefelter综合征的表现除外A.骨质疏松B.两性畸形C.男性乳腺发育D.不育E.促性腺激素水平

13、升高46.关于Klinefelter综合征，叙述错误的是A.生殖细胞肿瘤易发B.染色体核型45，XC.生殖功能减退D.染色体核型47，XXYE.骨龄延迟47.Klinefelter综合征的实验室检查结果不包括A.血LH、FSH水平低于正常B.睾丸超声显示睾丸体积小于正常C.睾丸活检显示生精小管玻璃样变性D.血睾酮水平低于正常E.染色体核型为47，XXY48.在Turner综合征成年患者中，激素水平明显升高的是A.甲状腺激素B.睾酮C.雌二醇D.生长激素E.黄体生成素（LH）49.Turner综合征促身高生长的药物是A.HCGB.生长激素C.垂体后叶素D.雌激素E.孕激素50.Turner综合征最常见的染色体核型是A.46，Xr(X)B.46，Xi(Xq)C.45，X/46，XXD.45，XOE.45，X/46，XY