2023年正高(疼痛诊疗学)考试考前冲刺卷.docx

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1、2023年正高(疼痛诊疗学)考试考前冲刺卷本卷共分为2大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共25题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.下列头痛的发生机制中哪一项是错误的 _A.血管的收缩与扩张B.大脑功能的障碍C.脑膜受到炎症，出血和牵张D.脑神经痛觉纤维的活化E.炎性介质的增加2.三叉神经痛病变可位于三叉神经的 _A.第支B.第支C.第支D.某一支或2，3支同时受累，E.第I、支3.腰痛最常见的原因是 _A.腰椎间盘突出症B.腰肌劳损C.腰椎骨折D.第三腰椎横突过长E.肾、输尿管结石4.三叉神经痛病变最少见的是 _A.第支B.第支C

2、.第支D.第、支同时受累E.第、支同时受累5.关于特发性面神经麻痹的临床表现，错误的是 _A.颊肌瘫痪B.额纹消失C.鼻唇沟变浅D.角膜反射减退E.面肌痉挛6.类风湿性关节炎的关节症状，具有特征性的是 _A.疼痛明显B.肿胀明显C.局部发热D.关节发红E.晨起僵硬7.在颈椎管先天性狭窄的基础上最容易发生的颈椎病类型 _A.交感型B.脊髓型C.椎动脉型D.颈型E.神经根型8.癌痛的三阶梯用药原则以下哪项不正确 _A.阶梯给药B.口服给药C.按需给药D.用药个体化E.辅助用药9.关于肱骨外上髁炎，治疗与预防复发的原则是 _A.手腕肘诸关节石膏托外固定B.加强握拳与伸腕动作锻炼C.反复多次注射醋酸泼

3、尼龙D.限制握拳与伸腕动作E.限制屈腕10.三叉神经痛病变最多见的是 _A.第支B.第支C.第支D.第、支同时受累E.第、支同时受累11.关于骨性关节炎下列哪项是错误的 _A.主要病变是关节软骨的退行性变和继发性骨质增生B.多见于中老年人，女性多于男性C.X线片显示关节间隙狭窄，关节边缘有骨赘形成D.可长期使用皮质激素类药物进行关节内注射E.原发性骨关节炎多见于50岁以上的肥胖者12.关于强直性脊柱炎的说法下列哪项是错误的 _A.发病多在15岁以后，男性多于女性B.早期骶髂关节及下腰部痛，休息时加重，活动时可减轻，后期腰部僵硬，活动受限，逐渐向上发展，可有驼背畸形C.X线片示两侧骶髂关节密度增

4、高，椎间小关节硬化，脊柱呈竹节样改变D.病变可遍及全身各关节E.是属血清阴性风湿病13.下列哪项化验检查对诊断类风湿性关节炎最重要 _A.ESR增高B.RF阳性C.RP增高D.AS0阳性E.HLA-B27阳性14.类风湿性关节炎最常见的手部畸形不包括 _A.手部纽扣指畸形B.猿手畸形C.手部尺偏畸形D.手部鹅颈畸形E.关节伴脱位畸形15.诊断类风湿性关节炎的主要依据是 _A.双手晨僵、小关节肿胀8个月，双膝关节肿痛6个月B.类风湿因子阳性C.皮下结节D.关节液纤维蛋白凝固力差E.双手X线平片见骨质疏松16.腰肌劳损的典型临床表现是 _A.大腿后方、小腿外侧及足背外侧感觉减退B.休息时疼痛减轻，

5、叩击腰部时疼痛减轻C.膝反射或踝反射异常D.直腿抬高试验阳性，加强试验阳性E.下肢肌力减退17.下列关于肱骨外上髁炎，哪项是错误的 _A.又称网球肘B.多见老年人C.伸肌腱牵拉试验阳性 (Mills)D.临床症状为外上髁疼痛E.外上髁的慢性损伤性炎症18.疼痛治疗应用维生素是基于它们具有的作用，除外 _A.多种生理功能B.参与各种代谢C.促进受损的神经的功能恢复D.促进受损肌肉的功能恢复E.止痛作用19.青壮年腰痛最常见的原因 _A.劳损，椎间盘突出B.化脓性感染，结核C.肿瘤D.骨质增生E.先天性畸形20.神经阻滞疗法的适应证中下列哪项是错误的 _A.急性痛B.心绞痛C.慢性非癌性痛D.癌痛

6、E.非疼痛疾病21.不舒适中最严重的表现形式是 _A.精神不振，乏力B.头晕、眼花C.恶心呕吐D.失眠E.疼痛22.男，25岁，喜好网球运动，右肘关节外侧疼痛1 个月，加重3 天，持物无力，拧毛巾痛，体格检查：除右肘关节外侧局限性压痛外，下列哪项试验最有助于诊断 _A.Mills征B.Dugas征C.Froment征D.Finkelstein征E.Gaenslen征23.腰椎间盘突出经卧床休息及骨盆牵引，症状明显好转，开始下床活动，应采取的保护措施是 _A.双拐B.单拐C.腰围D.轮椅E.石膏背心24.治疗早期狭窄性腱鞘炎最好的方法是 _A.伤湿止痛膏局部贴敷B.石膏固定C.针灸及理疗D.醋酸

7、强的松龙局部封闭E.腱鞘切开松解肌腱25.造成晚期癌症患者苦恼的最主要原因是 _A.失业B.疼痛C.失眠D.焦虑E.愤怒二、多项选择题（共25题，每题2分。每题的备选项中，有多个符合题意） 1.预防局麻药的毒性反应，哪些是正确的 _A.应用局麻药的安全剂量B.加上肾上腺素C.防止局麻药误注血管内D.警惕毒性反应的先驱症状E.有效预防毒性反应的药物是地西泮2.同类局麻药，哪些生物学特性相同 _A.麻醉效能B.麻醉时效C.代谢方式D.代谢速率E.代谢途径3.面神经分布于 _A.舌下腺B.下颌下腺C.腮腺D.甲状腺E.泪腺4.迷走神经分布的器官有 _A.心脏B.十二指肠C.肺D.横结肠E.降结肠5.

8、小腿后群肌包括 _A.小腿三头肌B.胫骨后肌C.趾长伸肌D.胫骨前肌E.缝匠肌6.关于坐骨神经的描述正确的是 _A.发自骶丛B.支配大腿后肌群C.为全身最粗大的神经D.在梨状肌下缘出骨盆E.至腘窝分为胫神经和腓神经7.关于股神经的描述正确的是 _A.沿腰大肌内缘下行B.发自腰丛C.皮支分布于大腿和小腿前面的皮肤D.经腹股沟韧带中点稍外侧深面至大腿E.肌支支配股前肌群8.关于硬膜外隙的描述正确的是 _A.硬脊膜与椎管内面的骨膜及棘间韧带之间的狭窄腔隙B.硬脊膜与椎管内面的骨膜及黄韧带之间的狭窄腔隙C.有脊神经根通过D.略呈负压E.硬膜外麻醉即将药物注入此隙9.对椎骨描述，正确的是 _A.由椎体、

9、椎弓发出6个突起组成B.椎弓包括椎弓根和椎弓板C.椎体和椎弓板围成椎孔D.相邻椎弓板的椎上、下切迹围成椎间孔E.各椎骨及椎间孔共同参与连成椎管10.对腰下三角的描述，正确的是 _A.位于腰区下部，腰上三角的外下方B.有竖脊肌参与构成其边界C.有腹内斜肌参与构成其边界D.表面有皮肤、浅筋膜、深筋膜、背阔肌E.底为腹外斜肌11.对枕下三角的描述，正确的是 _A.内有椎动脉和枕下神经经过B.底为后纵韧带C.内上界为头后大直肌D.外上界为头下斜肌E.外下界为半腱肌12.有关股神经的描述正确的是 _A.腰丛中最大的分支B.肌支支配耻骨肌、股四头肌、缝匠肌C.皮支分布于股后皮肤D.受损时行走抬腿困难13.

10、有关闭孔神经的描述正确的是 _A.为腰丛的分支B.从腰大肌内侧缘穿出C.沿骨盆侧壁向前下行D.过闭膜管至大腿内侧E.分布于大腿内侧肌群和大腿内侧的皮肤14.有关股三角的描述正确的是 _A.由腹股沟韧带、缝匠肌内侧缘、长收肌内侧缘围成B.由腹股沟韧带、缝匠肌外侧缘、长收肌外侧缘围成C.由腹股沟韧带、缝匠肌内侧缘、长收肌外侧缘围成D.位于大腿上部E.有股血管和股神经通过15.关于腓总神经描述正确的是 _A.坐骨神经的分支B.分为腓浅神经和腓深神经C.受损出现“跨阈步态”D.受损出现小腿外侧皮肤感觉迟钝或消失E.受损膝反射消失16.关于胫神经描述正确的是 _A.坐骨神经的分支B.分布于膝关节、小腿后

11、肌群C.在小腿比目鱼肌深面下降D.受损可出现足外翻E.受损可出现“仰趾足”17.关于坐骨神经描述正确的是 _A.全身最粗大的神经B.经梨状肌上孔出骨盆C.臀大肌外面下行D.经大转子与坐骨结节之间下降E.至腘窝上方分为胫神经和腓总神经18.关于胫神经 _A.经内踝前方入足底B.为坐骨神经的分支C.沿小腿肌群浅、深两层之间下行D.肌支支配小腿肌后群和足底肌E.与胫前动脉伴行19.关于蛛网膜下隙的描述正确的是 _A.蛛网膜和硬脊膜之间B.蛛网膜和软脊膜之间C.充满脑脊液D.下部扩大为终池E.终池为硬膜外麻醉的部位20.舌肌的描述，正确的是 _A.舌内肌可使舌缩短B.舌内肌可使舌变窄C.两侧颏舌肌同时

12、收缩，可伸舌D.一侧颏舌肌瘫痪，伸舌时健侧颏舌肌收缩使舌外伸E.一侧颏舌肌瘫痪，伸舌时患侧颏舌肌不能收缩使舌尖歪向患侧21.下列哪些神经通过眶上裂 _A.眼神经B.动眼神经C.视神经D.滑车神经E.展神经22.三叉神经的属支有哪些 _A.ophthalmic nerveB.maxillary nerveC.mandibular nerveD.oculomotor nerveE.trochlear nerve23.颈丛的分支包括 _A.枕小神经B.耳大神经C.颈横神经D.锁骨上神经E.膈神经24.关于迷走神经的描述正确的是 _A.颈部主要分支为喉上神经B.颈部发出脑膜支、耳支、咽支、颈心支C.分支分布于软脑膜、外耳道、心D.为混合性神经E.经颈动脉孔出颅25.关于强直性脊柱炎下列哪项不正确的是 _A.只可强直于屈曲位而出现驼背畸形B.常侵及骶髂关节、关节突、附近韧带、髋关节和膝关节C.是一种脊椎的急性炎症D.属结缔组织的血清阴性反应性疾病E.无明显的家族史