2023年河南临床执业医师考试真题卷（4）.docx

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1、2023年河南临床执业医师考试真题卷（4）本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共50题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.内伤头痛的治疗大法不包括下列哪项A平肝、清火B化痰、祛瘀C滋阴、养血D补气、养血E散邪、疏风2.卒然腹痛如绞、欲吐泻不得、烦躁闷乱，甚则面色惨青，四肢厥冷、头汗出，应见哪种脉象A沉伏B弦滑C微细欲绝D洪大E濡数3.痫证间歇期分型证治不包括A脾虚痰盛用六君子汤B肝肾阴虚用左归丸C肝风痰浊用定痫丸D脏寒痰盛用五生丸E肝火痰热用龙胆泻肝汤4.下列哪项关于出血的治法有误A火热者泻热止血：龙胆泻肝汤B肠风下血：小

2、蓟饮子C脾不统血：归脾汤D胃火内炽：泻心汤E阴虚火旺：沙参麦冬汤5.心悸不安，阵发心痛、胸闷不舒，唇甲青紫，舌质暗紫或瘀斑，脉结代或涩。证治应选A振奋心阳，化气行水：苓桂术甘汤B活血化瘀，理气通络：桃仁红花煎C温补心阳，安神定悸：桂甘龙牡汤D补血养心，益气安神：归脾汤E滋阴清火，养心安神：朱砂安神丸6.患者李X，男，46岁，久咳而致汗出时作，动则益甚，兼见面色萎黄不华，纳少神疲乏力，易患感冒。应A益气固表：玉屏风散B疏风解表，调和营卫：桂枝汤C滋阴降火：当归六黄汤D清胃泄热：白虎汤E补益肝血：补血方7.某患者，女，13岁，经常上腹部或全腹隐痛，腹胀，有时粪便内或衬裤上发现白色节片，久则消瘦乏力

3、，腹泻，肛门作痒，食欲不振，舌质淡，脉细。为A绦虫病B关格证C蛔厥证D蛔虫证E钩虫病8.下列哪项不能作为风热犯肺型喘证的诊断依据A口渴便秘尿黄，脉浮滑数B痰黄粘稠难出C喘促气急D胸闷烦痛汗出E胸部闷胀呕恶9.百合固金汤主治哪型咳血A阴虚肺热型B肝火犯肺型C燥热伤肺型D络伤阳虚型E毒邪内蕴型10.积聚腹胀或痛，便秘，纳呆，时有如条状物聚起在腹部，重按则胀痛更甚，舌苔腻，脉弦滑，治宜A理气活血，通络消积B祛瘀软坚，补益脾胃C疏肝解郁，行气消聚D理气化浊，导滞通腑E理气活血，疏肝解郁11.麦门冬汤治疗呕吐反复发作，或时作干呕，胃中嘈杂，饥不欲食，口燥咽干、舌嫩红少津，苔花剥或无苔，脉细略数。其治法为

4、A化饮涤痰，降逆和胃B温阳养阴，和胃降逆C滋养胃阴，降逆止呕D疏邪解表，化浊和胃E消食化滞，和胃止呕12.下列哪项是错误的A脾气不足易导致肺气升降出入失常B脾胃气伤元气不充C肾气不足可引起水液气化失调D肺失清肃则三焦不畅E气病补脾不如补肾13.肝胆火盛的主要表现不包括A胁痛耳聋B头昏目赤口苦C少寐多梦D谵语神昏E淋浊溺血14.开创脏腑辨证理论体系的医家是A张仲景B孙思邈C华佗D歧伯E淳于意15.头痛而昏蒙，胸闷纳呆恶心，呕吐痰涎应见何种舌脉A舌淡苔薄白，脉细弱B苔白而垢腐，脉滑实C苔白腻，脉濡滑或滑D舌淡胖，苔薄白，脉细无力E舌质黯，苔腐，脉滑16.某患者不寐，入睡困难，恶梦纷纭，性急易怒，目

5、赤口苦，口渴喜饮，不思饮食，溲赤便秘，舌红苔黄，脉弦而数。为A失眠，龙胆泻肝汤B失眠，温胆汤C失眠，黄连阿胶汤D失眠，归脾汤E失眠，安神定志丸17.突然口舌歪斜，半身不遂，偏身麻木，痰涎壅盛，大便秘结；舌红苔黄或黄厚腻，脉弦滑。可首选A至宝丹B星蒌承气汤C镇肝熄风汤D调胃承气汤E安宫牛黄丸18.右归饮加减治疗A肝郁发热B血虚发热C气虚发热D阳虚发热E阴虚发热19.吐泻不止，吐泻物如米泔水，面色苍白，目眶凹陷，手足厥冷，汗出肢挛，舌淡苔白，脉沉微细为A寒霍乱B热霍乱C干霍乱D绞肠痧E噤口痢20.某患者自觉心悸胸憋，喘咳浮肿，眩晕肢冷，胸脘痞满，小便短少，渴不欲饮，恶心吐涎，舌苔白滑，脉弦滑。为A

6、心悸(水饮凌心)：苓桂术汁汤B心悸(心阳不足)：桂枝甘草龙骨牡蛎汤C心悸(阴虚火旺)：天王补心丹D心悸(心血瘀阻)：桃仁红花煎E心悸(心火亢盛)：清心丸21.症见胃脘隐隐灼痛，似饥而不欲食，口燥咽干，舌红少津，脉细数，方选A一贯煎合芍药甘草汤B黄芪建中汤C良附丸D失笑散E丹栀逍遥散22.下列对鼓胀论述有误的是A鼓胀可分为气、血、水、虫鼓B鼓胀晚期可导致吐血、便血、昏迷C鼓胀形成中气滞、血瘀、水停为邪实D鼓胀主要涉及心、肝、脾之脏E鼓胀病性为实中夹虚、本虚标实23.下列哪项为肺脾气虚型虚喘之主症A喘促短气，咳声低微，自汗畏风，痰稀B喘促动则加重，咽干潮热，痰粘少难出C喘促日久，呼多吸少，动则喘甚

7、，气不得续，汗出肢冷D喘促日久，面浮胫肿，痰多清稀E喘甚气促，心悸烦躁，汗出淋漓，面舌青紫24.叶桂对温病理论的贡献不包括哪项A温邪上受，首先犯肺B大法卫之后，方言气C创造性发挥辨舌验齿D首创三焦辨证E创立顺传、逆传学说25.某男患者，突然昏倒，不省人事，牙关紧闭面红日赤，醒后头昏头痛，平时急躁易怒，舌质红，脉弦，为A气厥：理气活血，丘磨饮子B痰厥：行气豁痰，导痰汤C食厥：消食和中，保和丸D暑厥：清暑益气，牛黄清心丸E血厥：理气开郁，五磨饮子26.下列哪项属痰湿咳嗽见症A久咳痰多，白粘易出B咳嗽阵作，引胸胁作痛C咳声嘶哑D干咳日久E久咳气逆27.对内生五邪描述错误的是A内风：肝阳，阴虚，痰火B

8、内寒：气虚，阳虚C内湿：涉水淋雨D内燥：伤阴劫液E内火：五志化火，阴虚内热28.下列哪项属当归六黄汤所适宜的自汗盗汗证型A时时汗出，或但头汗出，或半身汗出，微恶风B咳嗽吐泻，久病体虚，汗出时作，动则甚C寐则汗出，或白昼阵阵汗出，虚烦少眠D手足汗出，口渴心烦，面白身凉E自觉胸中烦热，蒸蒸汗出，或但头汗出，或手足汗出29.易发生脑血栓的先天性心脏病是A房间隔缺损B室间隔缺损C动脉导管未闭D法洛四联症E肺动脉狭窄30.关于房间隔缺损的胸部X线征象，以下哪项除外A心脏外形轻中度扩大B肺动脉段凹陷C肺门舞蹈征D主动脉影缩小E右房、右室大31.室间隔缺损患儿有时出现声音嘶哑，其原因是A扩张的右心房压迫喉返

9、神经B扩张的左心房压迫喉返神经C扩张的主动脉压迫喉返神经D扩张的肺动脉压迫喉返神经E扩张的左、右心房压迫喉返神经32.心导管检查右心室血氧含量高于右心房的先心病是A房间隔缺损B室间隔缺损C动脉导管未闭D法洛四联症E肺动脉狭窄33.房间隔缺损的杂音形成的原因为A血流于分流处形成涡流B血流冲击右心房C右房室瓣相对狭窄D右心室流出道相对狭窄E肺动脉相对狭窄34.艾森曼格综合征是指A肺动脉高压明显，出现左向右分流B肺动脉高压明显，出现右向左分流C肺动脉狭窄明显，出现左向右分流D肺动脉狭窄明显，出现右向左分流E出现双向分流35.法洛四联症其青紫的轻重和出现的早晚取决于A肺动脉狭窄的程度B室间隔缺损的大小

10、C主动脉骑跨的程度D有无右心室明显增大E以上全是36.室间隔缺损可引起心脏下列各部位负荷增加但除了A右心房B右心室C左心房D左心室E肺循环37.关于室间隔缺损的心脏听诊，以下哪项是错误的A胸骨左缘3、4肋间闻及3/64/6级粗糙的全收缩期杂音B干下型合并主动脉瓣关闭不全时，于主动脉瓣第二听诊区闻及高音调舒张期杂音C当出现右向左分流时，心脏杂音减轻DP2减弱EP2A238.小儿心脏发育的特点是A7岁时心腔容积已达成人水平B新生儿和小于2岁的幼儿心脏呈斜位C左、右心室的增长不平衡D10岁以前主动脉的直径较肺动脉宽E心率相对较慢，是因心搏出量比成人小所致39.在胸骨左缘第2肋间可听到级连续性机器样杂

11、音的先天性心脏病是A室间隔缺损B房间隔缺损C动脉导管未闭D法洛四联症E肺动脉狭窄40.在胸骨左缘第24肋间可听到级喷射性收缩期杂音的先天性心脏病是A室间隔缺损B房间隔缺损C动脉导管未闭D法洛四联症E肺动脉狭窄41.下列有关脐静脉血的说法，正确的是A由胎盘来的动脉血(纯氧合血)B由胎盘来的静脉血C由肺来的动脉血(纯氧合血)D由肺来的静脉血E是动、静脉混合血42.常见先心病治疗原则以下哪项不正确A按时预防接种B积极防治感染C手术最适年龄多在学龄前D左向右分流型大多能根治，效果较好E合并心衰时慎用洋地黄，不能长时间用43.诊断室间隔缺损，下述哪一项不符合A胸骨左缘3、4肋间粗糙收缩期杂音B肺动脉第二

12、音亢进C心电图电轴右偏，不完全性右束支阻滞DX线:肺门血管增粗，肺野充血E反复患呼吸道感染44.以下哪项不是法洛四联症的胸部X线特征A心尖圆钝上翘B肺动脉段凹陷C肺纹理减少D肺透光度减低E肺门血管影缩小45.脉压增宽，伴毛细血管搏动，提示A室间隔缺损B房间隔缺损C动脉导管未闭D法洛四联症E肺动脉狭窄46.室间隔缺损的血流动力学改变，首先引起A左心室增大B右心室增大C左心房扩大D主动脉扩张E肺动脉扩张47.以下哪项不是法洛四联症的常见并发症A心力衰竭B脑血栓C脑脓肿D缺氧发作E感染性心内膜炎48.差异性紫绀见于哪种先天性心脏病A房间隔缺损B室间隔缺损C动脉导管未闭D法洛四联症E肺动脉狭窄49.差异性青紫可发生于下述哪种情况下A肺动脉狭窄B法洛四联症C房缺合并肺动脉高压D室缺合并肺动脉高压E动脉导管未闭合并肺动脉高压50.关于室间隔缺损胸部X线征象，以下哪项是错误的A左室增大B肺血管影增粗C肺动脉段突出D心尖圆钝上翘E主动脉弓影较小