2023年海南主治医师(麻醉)考试考前冲刺卷.docx

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1、2023年海南主治医师(麻醉)考试考前冲刺卷本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共50题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.下列不释放组胺，对心血管影响小的肌松药是A.琥珀胆碱B.泮库溴铵C.维库溴铵D.阿曲库铵E.米库氯铵2.手术引起应激反应对脏器的影响，下列哪项是正确的A.胃肠道黏膜缺血缺氧，上皮细胞受损，屏障作用下降B.钠重吸收作用减弱C.肝脏血液阻力下降，肝血流量增多D.心肌收缩力降低，外周血管扩张E.肺动脉压降低，呼吸浅而慢，A-Ado2减小3.下述血气参数中，最能反映肺通气状况的是A.PaCO2B.PaO2C.

2、SaO2D.pHE.BE4.清醒气管内插管时为避免插管时应激反应可以作哪种神经阻滞A.喉上神经阻滞B.喉返神经阻滞C.颈丛阻滞D.膈神经阻滞E.星状神经节阻滞5.气管导管插入过深最易引起哪叶肺肺不张A.左上肺叶B.右上肺叶C.右中肺叶D.左下肺叶E.右下肺叶6.下列哪个神经损伤会出现角膜反射消失A.视神经B.动眼神经C.三叉神经D.下颌神经E.上颌神经7.糖皮质激素的作用，下列哪项是正确的A.抑制蛋白质分解B.使血糖浓度降低C.降低血小板D.减少胃液分泌E.提高心脏和血管对肾上腺素的敏感性8.磷酸二酯酶抑制药使A.支气管平滑肌细胞内cAMP含量增加，导致其扩张B.支气管平滑肌细胞内cAMP含量

3、减少，导致其扩张C.支气管平滑肌细胞内cGMP含量增加，导致其收缩D.支气管平滑肌细胞内cGMP含量减少，导致其扩张E.支气管平滑肌没有作用9.关于酚妥拉明的描述，错误的是A.非竞争性地拮抗受体B.静脉注射后外周阻力下降，血压下降C.心脏兴奋的原因与促进去甲肾上腺素释放有关D.充血性心力衰竭的治疗E.可用于外周血管痉挛性疾病10.红外线监测仪分析二氧化碳浓度常采用下列哪种波长的红外光源A.8mB.3mC.3mD.1mE.3m11.婴幼儿提高肺通气量主要靠A.增加呼吸频率B.增强胸廓运动C.增加呼吸肌的力量D.增大潮气量E.给予寒冷的刺激12.吸入麻醉药的MAC小表明A.麻醉作用弱B.麻醉作用强

4、C.催眠作用强D.催眠作用弱E.肌松作用强13.大量出血是指失血量至少占全身血容量的A.20%B.20%30%C.30%40%D.40%80%E.80%14.关于赫-白反射(Hering-Breuer reflex)的描述，错误的是A.肺泡吸气膨胀时，可引起吸气终止B.肺泡呼气回缩后，可引起吸气C.细支气管和肺泡D.赫-白反射的传入神经为肋间神经E.赫-白反射的中枢在延髓15.下列哪一项不是老年病人的生理特点A.心指数下降B.通气储备量下降C.MAC增大D.药物代谢能力下降E.以上都是16.腰麻后出现复视可能为下列哪种原因所致A.舌咽神经麻痹B.三叉神经麻痹C.面神经麻痹D.动眼神经麻痹E.展

5、神经麻痹17.正常人血浆皮质醇上午8：00时的测定值为下午3：004：00时测定值的A.50%B.100%C.150%D.200%E.250%18.关于大脑动脉环的叙述，下列哪项是错误的A.大脑中动脉发出后交通动脉与大脑后动脉吻合B.中动脉C.基底动脉发出大脑后动脉D.前交通动脉连接两侧大脑前动脉E.灰结节、乳头体的周围19.支配肝的神经来自脊髓节段的范围是A.TTB.TLC.TTD.TLE.TT20.有关药物清除率的概念是A.表明某一药物在机体的清除是一恒值，不受疾病的影响B.单位时间内机体能将多少体积血浆中的药物全部清除C.其单位为mg/minD.清除率增加消除半衰期延长E.清除率高的药物

6、明显地受肝药酶活性影响21.脑血流和脑氧耗分别占心排血量和全身氧耗的比值为A.5%和10%B.10%和20%C.15%和20%D.20%和25%E.15%和30%22.哪一个阿片类药物的作用时间最短A.芬太尼B.舒芬太尼C.阿米芬太尼D.瑞米芬太尼E.哌替啶23.下列关于羟丁酸钠的叙述中，哪项是错误的A.弱、久B.轻度兴奋心血管C.对呼吸抑制轻D.使唾液和呼吸道分泌减少E.易于耐受留置的气管导管24.意识的特征不包括A.意识是一种神经系统的功能活动B.动物与人均存在控制行为的意识活动C.在不同时间内意识的程度不同D.意识的产生以感觉为先决条件E.意识的存在不以记忆为先决条件25.老年病人中枢神

7、经系统退行性变的特点是A.神经细胞减少B.神经细胞数目不变，体积缩小C.胶质细胞减少为主D.脑脊液量减少E.以上均对26.关于腹腔神经丛，下列哪一项不正确A.位于腹主动脉上段的前方B.位于两肾上腺之间C.位于第3腰椎水平D.环绕腹腔干和肠系膜上动脉根部E.内含腹腔神经节和肠系膜上神经节等27.酸中毒的病人常伴有血K+浓度增加，其原因是A.酸中毒时细胞破坏较多，K+释出较多B.醛固酮分泌减少C.抗利尿激素分泌减少D.酸中毒尿量减少，排K+减少E.肾H+-Na+交换增多，K+-Na+交换减少28.心脏缺血时浦肯野细胞的最大复极电位降低，使自律性A.增高B.降低C.先高后低D.先低后高E.不变29.

8、下列皮肤的神经支配哪个描述是错误的A.胸骨角平面为第2胸神经分布带B.胸骨剑突处为第6胸神经分布带C.脐平面为第10胸神经分布带D.腹股沟区为第1腰神经分布带E.乳头平面为第3胸神经分布带30.肾在调节酸碱、电解质平衡时的作用，不包括A.酸中毒时，肾小管H-Na交换增加B.酸中毒时，肾小管K-Na交换减少C.酸中毒时，血浆NaHCO生成减少D.酸中毒时，氨生成增加E.酸中毒时，铵盐生成增加31.恩氟烷的特点是A.刺激性大B.升高眼压C.可诱导抽搐及脑电出现惊厥性棘波D.循环抑制轻E.禁用于糖尿病和哮喘患者32.关于地西泮的正确描述是A.肌内注射吸收比口服快B.虽脂溶性高，但胎儿和母体血药浓度相

9、似C.消除半衰期长，单次用药维持时间长D.对心血管抑制较轻，但起效慢，效果不如硫喷妥钠E.剂量偏大引起兴奋躁动应用毒扁豆碱拮抗无效33.手术室和ICU内适宜的环境温度和相对湿度是A.2224 和 40%50%B.2426 和 40%50%C.2224 和 50%60%D.2426 和 50%60%E.2226 和 40%60%34.临产妇凝血功能常发生什么变化A.弥散性血管内凝血B.凝血及纤溶系统无改变C.高凝状态D.低凝状态E.纤溶亢进状态35.有关妊娠期血液的改变哪些是正确的A.血沉加快B.妊娠末期血小板计数减少C.血红蛋白增高D.妊娠末期血浆纤维蛋白原逐渐减少E.血细胞比容增加36.术后

10、意识恢复障碍的原因有A.麻醉药残余效应B.代谢性脑病C.中枢神经损害D.高温E.以上都是37.40岁以后，年龄每增加10年，吸入麻醉药MAC下降百分之几A.1B.2C.4D.8E.1038.下列有关小儿呼吸系统特点的描述，错误的是A.婴幼儿主要靠增加呼吸频率来提高每分钟通气量B.小儿主要以腹式呼吸为主C.婴幼儿通气/血流比值增加，肺内功能性分流减少D.婴幼儿呼吸道最狭窄的部位是环状软骨处E.新生儿血红蛋白与氧的结合力高，P50左移39.病人吸入100% O2时碳氧血红蛋白减少一半的时间约为A.4hB.12hC.5minD.1hE.2h40.关于肾血流量的自身调节下列叙述哪项是错误A.肾动脉血压

11、在2080mmHg时血流量随血压的升高而增加B.当灌注压在80180mmHg范围内时，肾血流量保持在1L/min左右C.若灌注压在180mmHg以上，则肾血流量随灌注压升高而增加D.肾自身调节只涉及肾髓质的血流量E.水合氯醛可消除自身调节41.心房易颤期发生在A.心电图P波中B.心电图R波升支中C.心电图R波降支中D.心电图T波升支中E.心电图T波降支中42.下列关于PaCO2的概念错误的有A.二氧化碳在血浆中的浓度与二氧化碳分压呈正比B.正常情况下，PaCO2与PACO2基本相等C.PaCO2正常值为40mmHgD.通气量愈大，PACO2愈高E.在二氧化碳生成量不变情况下，PaCO2可作为肺

12、通气功能状态的重要指标43.老年人静息状态下血中去甲肾上腺素和肾上腺素较年轻人A.低50%B.基本相同C.高10D.高50E.高24倍44.关于竞争性拮抗的正确描述是A.作用在同一受体，激动药量-效曲线平行右移，亲和力下降B.作用在同一受体，激动药量-效曲线平行左移，亲和力下降C.作用在同一受体，激动药量-效曲线平行右移，亲和力增加D.作用在同一受体，激动药量-效曲线平行左移，亲和力增加E.拮抗参数为Pd245.某药物的消除半衰期为5h，基本消除的时间约为A.5hB.10hC.15hD.1dE.2d46.低温对人体的影响，以下哪项是正确的A.体温每降低1，氧耗量降低5%B.体温降至25时，脑电

13、波变化不大C.体温降至25，对肺通气量影响不大D.体温每降低1,平均动脉压下降10mmHgE.体温每下降1，肾小球滤过率约增加5.3%47.磷酸二酯酶抑制药A.抑制心肌细胞内cGMP的水解，促进Ca2+内流和释放，产生正性肌力作用B.抑制心肌细胞内cAMP的水解，促进Ca2+内流和释放，产生心肌正性肌力作用C.促进心肌内cGMP的水解，增加Ca2+内流和释放，产生心肌正性肌力作用D.促进心肌内cAMP的水解，增加Ca2+内流和释放，产生心肌正性肌力作用E.其产生正性肌力作用的机制与强心苷相似48.气体分子从高分压向低分压部位的移动现象称为A.溶解度B.分配系数C.理想气体D.气体弥散E.蒸发49.关于第7颈椎的论述哪一项是不正确的A.又名隆椎B.棘突长而不分叉C.其棘突常作为记数椎骨的标志D.没有横突孔E.椎动脉穿过其横突孔50.关于去极化肌松药的特点，下列哪项是正确的A.肌松前无肌纤维成束收缩B.强直刺激后出现衰减C.对强直刺激后的单刺激出现易化D.抗胆碱酯酶药可增强其作用E.非去极化肌松药可增强其作用