2023年浙江临床执业医师考试真题卷（8）.docx

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1、2023年浙江临床执业医师考试真题卷（8）本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共50题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.可复性牙髓炎对下列哪项刺激最敏感A冷、热刺激B探诊C触诊D甜刺激E酸刺激2.急性浆液性根尖周炎与急性化脓性根尖周炎的主要区别点是A患牙咬合痛B自发性、持续性钝痛C有持续性跳痛D患牙松动E叩诊疼痛明显3.根尖周组织病最常见的原因是A化学刺激B创伤C免疫因素D机械刺激E感染4.可复性牙髓炎不可能出现的转归是A恢复正常B牙髓退变C不可复性牙髓炎D形成不可复性牙髓炎后发生牙髓坏死E牙内吸收5.下列哪种菌体表面物

2、质对牙周组织毒性最强A脂磷壁酸B外膜蛋白C内毒素D纤毛蛋白E膜泡6.下列哪种排脓方式对根尖周组织破坏性最大A穿通骨壁突破黏膜排脓B穿通骨壁突破皮肤排脓C自根尖孔通过根管从牙冠缺损处排脓D通过牙周膜从龈沟或牙周袋排脓E突破上颌窦壁排脓7.只在感染根管内出现的牙髓感染的特有病原菌是A牙髓卟啉菌B牙龈卟啉菌C梭形杆菌D消化链球菌E韦荣球菌8.急性根尖周脓肿的切开排脓时间是A23天B45天C7天D8天E6天9.采用牙周膜内注射法行局部麻醉禁用于A有牙髓炎的患牙B有根尖周炎的患牙C采用其他麻醉效果不佳的患牙D血友病患者的患牙E严重牙周疾患的患牙10.临床上最常用的热诊法是A热牙胶法B热水法C加热的金属器

3、械D橡皮轮打磨生热法E以上均是11.常用的手机消毒方法不包括A高压消毒B甲醛蒸气熏C0.1新洁尔灭液浸泡D紫外线消毒E用含0.5有效碘的聚维酮碘液擦拭12.可复性牙髓炎的诊断要点是A主诉对温度刺激一过性敏感B无自发痛史C有能引起牙髓病变的牙体病损或牙周组织损害D对牙髓活力测验的反应域值降低E以上均是13.急性牙髓炎的疼痛特点不包括A自发性、阵发性痛B温度刺激加剧疼痛C夜间痛D疼痛不能定位E疼痛呈放散性或牵涉性，有时可放散到患牙的对侧区14.引起牙周生态系生态平衡失调的可能原因是A局部因素如牙石、牙合创伤等可增强细菌的堆积和侵袭力B全身因素如吸烟、内分泌失调等可降低宿主的防御力和修复力C免疫缺陷

4、、营养不良可加重牙周组织的炎症反应和破坏作用D正常菌群间或牙周菌群与宿主之间失去相互制约和平衡E以上均是15.部分脱位的患牙局麻下复位结扎固定时间为A4周B5周C6周D7周E8周16.下列药物中用于牙髓失活，封药时间需2周的是A多聚甲醛B金属砷C亚砷酸D蟾酥制剂中的快速失活剂E蟾酥制剂中的慢速失活剂17.关于急性根尖周炎应急处理操作注意点哪项是不正确的A局部浸润麻醉要避开脓肿部位B正确开髓并尽量减少钻磨震动C用3双氧水和次氯酸钠交替冲洗根管D开髓后如果扩锉要开放引流3天E如时间紧急，可在服用大量抗生素的情况下，一次性根管充填18.牙髓病问诊主要内容不包括A疼痛发作方式B疼痛的部位C疼痛的程度D

5、加重或减轻疼痛的因素E治疗疼痛的方法19.意外穿髓，穿髓孔直径0.5mm的恒牙可选用A间接盖髓术B直接盖髓术C安抚治疗后永久充填D双层垫底后永久充填E局部麻醉下开髓引流20.深龋引起的可复性牙髓炎，采用间接盖髓术时，常使用的盖髓剂是A氢氧化钙B磷酸锌黏固粉C玻璃离子黏固粉D氧化锌丁香油黏固粉E碘仿糊剂21.判断牙髓活力最可靠的检查方法是A温度测验B电测验C选择性麻醉D实验性备洞EX线检查22.引起牙髓活力电测验假阳性反应的原因正确的是A探头接触了大面积的金属修复体B受试牙未做到充分的隔湿或干燥C牙髓有液化坏死D患者过度紧张和焦虑E以上均是23.慢性牙髓炎疼痛特点不包括A不明显的阵发性隐痛B每日

6、可出现定时的钝痛C有时有剧烈的自发性疼痛D有长期的冷、热刺激痛史E患者一般多能定位患牙24.下列哪种维生素缺乏可使成釉细胞不能分化成高柱状细胞而蜕变成扁平细胞进而造成牙釉质发育不全A维生素EB维生素DC维生素CD维生素BE维生素A25.慢性根尖周炎最佳的辅助检查方法是A叩诊B牙髓活力电测验CX线检查D咬诊E透照法26.常用的冷刺激源不包括A冷水B液氮C小冰棒D二氧化碳E氯乙烷27.下列哪种情况下去除外界刺激因素后牙髓炎症有恢复的可能A根尖孔粗大，牙髓炎症轻微，全身情况良好B刺激强度并不很强或刺激减弱但长期存在时C当牙髓炎症渗出物得到某种程度的引流时D外界刺激较强且持续长期存在使牙髓炎症发展时E

7、以上情况均可28.关于急性根尖周炎发展过程描述哪项是错误的A是根尖部牙周膜出现浆液性炎症到形成化脓性炎症的一系列反应过程B是一个程度由轻到重，范围由小到大的连续过程C病程发展到高峰时，已是牙槽骨的局限性骨髓炎D严重时还将发展为颌骨骨髓炎E有时也可由重到轻，自行愈合29.当两颗可疑牙均在上颌后牙区，若采用选择性麻醉法进行诊断时，应对位置相对靠前的牙行局部麻醉，原因是A支配后牙腭根的神经由前向后行走B支配后牙腭根的神经由后向前行走C后牙的腭根由各自神经支配D支配后牙颊根的神经由前向后行走E支配后牙颊根的神经由前向后行走30.下列哪项不是牙髓病病因A带状疱疹病毒感染B放射性骨坏死C营养不良D发育性囊

8、肿E原因不明的牙外吸收31.在感染根管治疗过程中，常在封入某种药物后数分钟到数小时突然暴发疼痛现象，可能是由于A根尖暴发感染急性发作B根管器械对根尖周组织损伤C根管器械将细菌推入根尖周引发急性感染D封入的药物作为半抗原引发急性免疫变态反应E残留牙髓发生牙髓炎32.下列属于牙结构异常的是A氟牙症B锥形牙C融合牙D畸形中央尖E过小牙33.根管预备的深度应止于牙本质牙骨质界，通常距根尖孔约A0.5mmB1mmC1.5mmD2mmE根尖1/3处34.急性浆液性根尖周炎与急性浆液性牙髓炎主要区别点包括A患牙咬合痛B自发性、持续性钝痛C疼痛范围局限，能指明患牙D牙髓活力电测验多无反应E以上均是35.下列根

9、尖周疾病中X线检查根尖周组织影像无明显异常的是A根尖周囊肿B根尖周肉芽肿C急性浆液性根尖周炎D急性根尖周脓肿E根尖周致密性骨炎36.若正在接受根管治疗而根尖周损害仍在继续加重，应考虑根尖周有哪种细菌感染的可能A卟啉菌B普氏菌C放线菌D真杆菌E韦荣球菌37.下列哪项属于生理性磨损A正常咀嚼造成的磨损B刷牙造成的楔状缺损C不良习惯造成的磨损D某些特殊职业造成的磨损E磨牙症造成的磨损38.关于根管预备操作哪项是错误的A使用扩孔锉和扩孔钻，由细到粗，依序号进行B根管口可用球钻、大号扩孔钻或裂钻扩大C对于根管狭窄、钙化或根管内异物可用螯合剂乙二胺四乙酸来处理D凡旋转使用的器械，一般旋转时不要超过半圈EA

10、+C+D39.X线片上呈透射的是A氧化锌丁香油酚黏固剂B氯仿牙胶C氢氧化钙D塑化液E磷酸锌黏固剂40.下列不属于慢性根尖炎范畴的是A牙髓坏死B根尖周囊肿C根尖周肉芽肿D慢性根尖周脓肿E根尖周致密性骨炎41.温度刺激出现疼痛但刺激去除后疼痛即刻消失，表明A牙髓正常B牙髓坏死C可复性牙髓炎D急性牙髓炎E慢性牙髓炎42.关于牙髓活力电测验操作方法及注意事项哪项是错误的A先向患者说明测验的目的B隔湿待测牙，吹干牙面C探头涂牙膏作为电流导体D将探头放到牙面上的适当位置E在测试了患牙之后，还要测试正常的对侧同名或邻牙43.探头放在牙面上的位置错误的是A牙唇面中1/3B牙颊面中1/3C牙唇面颈部可触及牙龈处

11、D牙颊面颈部E牙唇面颈部不可触及牙龈处44.临床上急性根尖周炎的哪一阶段疼痛达到最高峰A急性浆液性根尖周炎B急性根尖周脓肿C急性骨膜下脓肿D急性黏膜下脓肿E致密性骨炎45.下列不属于牙体慢性损伤的是A磨损B楔状缺损C酸蚀症D冠折E牙隐裂46.逆行性牙髓炎最少见的检查所见是A有深牙周袋B牙松动C叩诊疼痛D伴有引发牙髓炎的深龋或其他牙体硬组织疾病E牙龈水肿、充血47.根管充填的时机是A无自觉症状B无明显叩痛C无严重气味D无大量渗出液，无急性根尖周炎症状E以上均是48.各型牙内陷中最严重的是A畸形根面沟B畸形舌侧窝C畸形舌侧尖D牙中牙E釉珠49.在备洞时，可造成牙髓明显损伤的因素不包括A窝洞类型B过度用力C相对低转速D无冷却剂E持续的钻磨50.引起牙髓感染的途径不包括A暴露的牙本质小管B牙髓暴露C牙周袋途径D血源感染E牙列畸形