2023年海南考研西医考试模拟卷（5）.docx

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1、2023年海南考研西医考试模拟卷（5）本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共50题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.渗出性心包炎最突出的临床症状是A胸痛B吞咽困难C呼吸困难D干咳E腹胀 2.有关HMGCoA还原酶的叙述中错误的是A它是胆固醇合成过程中的限速酶B甲状腺素能诱导肝中该酶的合成C胰岛素诱导肝HMGCoA还原酶合成D肝中该酶可被胆固醇反馈抑制EHMGCoA还原酶经磷酸化活性增强 3.结核性胸腔积液的治疗过程中，进行胸腔穿刺抽液，每次抽液量不宜超过1000ml，是为了避免A发生复张性肺水肿B发生胸痛C发生胸膜反应D

2、发生脱水E发生感染 4.关于利福平，以下描述错误的是A是窄谱抗生素，仅对结核杆菌有效B最主要的副作用是肝功损害C能抑制结核菌的RNA聚合酶，从而阻碍细菌 mRNA的合成D是抗结核化疗一线用药E服药后尿液和分泌物可呈橘红色 5.儿童肱骨髁上骨折伸直型，远折端移向后上和桡侧。桡侧移位复位不满意，可能出现的晚期并发症是A肱动脉损伤B尺神经损伤C正中神经损伤D肘外翻E肘内翻 6.有关女子基础体温的叙述，哪一项是错误的A随雌激素水平的波动而变化B在排卵前短暂降低C随孕激素及其代谢产物的变化而波动D排卵后升高0.5左右E在黄体期一直维持在高水平 7.骨盆骨折最危险的并发症是A盆腔内出血B尿道断裂C膀胱破裂

3、D直肠破裂E骶神经损伤 8.桡骨头半脱位多见于A年轻人B10-15岁C成年人D5-10岁E5岁以下 9.急性乳腺炎形成脓肿后行切开引流时，错误的是A除乳晕下脓肿外，切口应做放射状B脓肿较大时可做对口引流C切口应引流通畅D不要分离脓肿隔膜，以防炎症扩散E乳房后脓肿可做乳房下缘弧形切口 10.成人下肢长骨干骨折手法复位后，下列哪种情况可允许A对位对线均好，但断端间有1 cm左右的分离B对线稍差，有轻度向前成角C对线稍差，有轻度向内侧成角D对线好，但对位差，重叠1.5 cmE对位对线均好，远折段有内旋 11.下述各项中不符合心脏压塞的体征是A血压下降或休克B心音弱且遥远C颈静脉显著怒张D脉压加大E奇

4、脉 12.有关心力贮备，以下哪项说法是错误的A健康者与某心脏病人若在静息时心输出量无差异，他们的心力贮备也应该一样B心力贮备能力取决于心率及每搏输出量C收缩期贮备大于舒张期贮备D心力贮备也称为泵功能贮备E心力贮备是指心输出量随机体代谢需要而增加的能力 13.重组DNA是指为特殊目的而将A目的基因接到哺乳类DNAB外源DNA接至人体DNAC目的基因接人适当载体中D两段DNA接在一起E外源基因接人宿主基因 14.男性，23岁。5天前受凉后出现咳嗽、低热及右胸刺痛，后感活动后气促。查体：右下肺语颤减弱，叩诊呈浊音，浊音上方可及支气管呼吸音，其下方呼吸音减弱以至消失，以下最可能的诊断是A右下肺大叶性肺

5、炎B自发性气胸C支原体肺炎D渗出性胸膜炎E右下肺干酪性肺炎 15.体内既能生糖又能生酮的氨基酸是AValBTrpCArgDAspELeu 16.门脉性肝硬化的特点是A纤维组织沿门静脉分支大量增生B结节大小相仿，纤维间隔薄而均匀C肝脏呈深绿色D结节大小不等，纤维间隔厚薄不均E肝细胞结节状增生 17.下列关于呼吸商的描述，哪一项是错误的A它是指一定时间内机体CO2产生量与耗O2量的关系B糖的呼吸商为1.0C混合食物的呼吸商随食物比例不同而变化D脂肪的呼吸商为0.9E蛋白质的呼吸商为0.8 18.下列有关别(变)构酶的叙述，错误的是A别构酶常是由多个亚基组成B亚基与底物结合的亲和力因亚基构象不同而变

6、化C别构酶的反应动力学曲线呈S状D变构效应剂与酶的结合属于共价结合E酶构象改变后，其活力可升高也可降低 19.女性，25岁。午后低热5天，体温37.5。伴干咳、右胸不适、盗汗、乏力。化验血白细胞4.1109/ L，中性粒细胞60%。拍胸片提示右胸腔中等量积液。以下哪项检查最有价值A痰找结核菌B纤维支气管镜经支气管肺活检C胸腔穿刺D胸部CTE血沉及PPD试验 20.青年男性，不慎后仰位跌倒，右手掌着地，右肩疼，Dugas征阳性，其诊断是A肱骨外科颈骨折B脆骨大结节骨折C锁骨骨折D肩关节前脱位E肩锁关节脱位 21.甲状腺次全切除术后引起呼吸困难的原因中错误的是A喉头急性水肿B双侧喉上神经损伤C气管

7、软化、塌陷D双侧喉返神经损伤E手术野出血，压迫气管 22.下肢外伤后，引起肢体极度外旋的损伤是A髋关节后脱位B股骨转子间骨折C股骨上段骨折D股骨颈骨折E股骨中段骨折 23.老年男性患者。股骨颈骨折内收型，平日体健，其治疗首选A皮牵引B人工髋关节置换术C转子间截骨术D三刃钉内固定术E骨牵引 24.尿素合成过程的限速酶是A精氨酸代琥珀酸裂解酶B鸟氨酸氨基甲酰转移酶C精氨酸代琥珀酸合成酶D氨基甲酰磷酸合成酶E精氨酸酶 25.心肌收缩呈“全或无”特点是因为A有自律性B动作电位有平台C细胞间有闰盘D动作电位时程长E兴奋传导快 26.不符合大肠癌的描述是A多分泌癌胚抗原(CE)B多由腺瘤恶变而来C多为低分

8、化腺癌D多见于直肠、乙状结肠E多经淋巴道转移 27.在重组DNA技术中，不常用到的酶是A限制性内切酶BDNA连接酶CDNA聚合酶D拓扑异构酶E反转录酶 28.以下能够鉴别结核性胸腔积液和癌性胸腔积液的是A有无畏寒、发热等症状B有无剧烈胸痛C胸腔积液的颜色和透明度D胸腔积液的量和增长的速度E胸腔积液腺苷脱氨酶(ADA)测定 29.梗死最常见的原因是A血栓形成B血管严重受压C血栓栓塞D动脉痉挛E动脉壁肿瘤 30.下列对CPS-I(氨基甲酰磷酸合成酶工)的叙述错误的是ACPS-是一种变构酶B其催化以谷氨酰胺为氮源合成氨基甲酰磷酸C其催化产物氨基甲酰磷酸为一高能化合物DCPS-存在于肝线粒体EN-Z,

9、酰谷氨酸(AGA)为该酶的激活剂 31.一次多量空气进人静脉可引起猝死，最低进入空气量约为A1 mlB10 mlC5 mlD50 mlE100 ml 32.关于感受器的一般生理特征，不正确的叙述是A感受器的敏感性可受中枢控制B感受器只对适宜刺激发生反应C感受器对刺激能产生适应现象D感受器有换能作用E受到刺激时可产生感受器电位 33.符合硅结节的描述是A早期是纤维结节B不发生坏死C属肉芽肿病变D具有病理诊断意义E不含免疫球蛋白 34.在急性胰腺炎发病过程中起最主要作用的酶是A磷脂酶AB激肽释放酶C糜蛋白酶D脂肪酶E胰蛋白酶 35.缺血性心肌病与扩张型心肌病的主要区别点是A心扩大B心律失常C心绞痛

10、D充血性心力宏竭E猝死 36.如果机体在一段时间内避免作外功，且体重不变，其消耗的能量最终都变成厂A热能BATPC电能D脂肪E化学能 37.年轻人患有重度高血压，又无高血压家族史，为除外肾动脉狭窄引起的继发性高血压，对确诊有帮助的检查是A超声心动图B腹部核磁共振C腹部B超检查D核素肾图或肾动态检查E血肾素测定 38.男性，60岁，煤矿工人。近10年来出现憋气、心悸、口唇青紫。x线片检查，肺门部可见较密集的结节，多数直径小于1 cm。不符合该患者疾病描述的是A可引起呼吸衰竭B可合并肺源性心脏病C可合并肺结核D可合并肺气肿E可合并间皮瘤 39.甲亢术后出现黏液性水肿和脉缓是由于A喉返神经损伤B甲状

11、腺切除过多C喉上神经损伤D甲状旁腺损伤E交感神经损伤 40.男性，60岁。无痛性血尿半年余。膀胱镜检查，膀胱三角区可见一乳头状肿物，有蒂。活检报告为乳头状瘤。符合此诊断的病变是A乳头被覆分化好的腺上皮B可见腺体C乳头被覆分化好的移行细胞D可见鳞状细胞团E乳头被覆分化好的鳞状上皮 41.下列有关基础代谢率的叙述，哪一项是错误的A男子的基础代谢率比女子高B老年人的墓础代谢率比成年人的低C幼儿的基础代谢率比成人高D基础代谢率与体表面积之间具有比例关系E体重相同的人，基础代谢率也相同(1989) 42.肥厚型心肌病的临床诊断主要依据A超声心动图检查示室间隔增厚，舒张期其厚度与左室后壁厚度之比值1.3B

12、在胸骨左缘3-4肋间可闻及收缩期杂音C心电图出现异常Q波D心绞痛症状E心脏有舒张功能障碍 43.患者，男性，45岁。高血压病3年，血压150/ 95 mmHg，同时患有糖尿病。该患者高血压病应诊断为A高血压级，中危组B高血压级，高危组C高血压级，极高危组D高血压级，低危组E高血压级，低危组 44.以下可排除结核菌感染的是APPD试验阴性B痰找结核菌阴性C血沉正常DX线胸片未见浸润性病灶E以上均不是 45.诊断急性心包炎最具特征性的临床表现是A血清心肌酶谱升高B心电图有ST-T改变C胸骨左缘34肋间闻及心包摩擦音D发热伴胸痛E有Ewarts征 46.下列激素中，哪一个不是腺垂体合成和分泌的A黄体生成素B催乳素C催产素D生长素E卵泡刺激素 47.女性，10岁。1天来发热、腹痛，有不洁饮食史，临床诊断为中毒性痢疾。其肠道病变为A纤维素性炎B增生性炎C浆液性炎D化脓性炎E出血性炎 48.胃癌来源于A胃腺颈部的干细胞B壁细胞C表面黏液细胞D主细胞E吸收细胞 49.苯酮酸尿症是由于先天性缺乏A苯丙氨酸羟化酶B苯丙氨酸转氨酶C酪氨酸羟化酶D酪氨酸转氨酸E酪氨酸酶 50.溃疡性结肠炎最严重的并发症是A肠穿孔B癌变C肠梗阻D中毒性结肠扩张E结肠狭窄