2023年甘肃主治医师(公共卫生)考试模拟卷（6）.docx

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1、2023年甘肃主治医师(公共卫生)考试模拟卷（6）本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共50题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.此病人应首先考虑诊断A腹股沟淋巴结肿大B腹股沟直疝C腹股沟斜疝D睾丸鞘膜积液E隐睾 2.有确诊意义的检查为A上消化道造影B便潜血检查C粪便脱落细胞检查D纤维胃镜检查E腹部B超 3.最可能的原因A原发性尿路结石B肾癌C胰腺癌D甲状旁腺功能亢进E以上都不是 4.最适宜的处理方法为A抗炎治疗B继续观察C加强腹肌锻炼D手术治疗E免体育活动 5.最有意义的影像学检查为A腹部B超B腹部平片C上消化道造影D腹

2、部CTE血管造影 6.病人行手术治疗，术后36小时，患者出现手足搐搦，最恰当的处理A静脉应用镇静剂B静脉注射10%氯化钙溶液，口服维生素D3C应用氢化可的松D应用二氢速固醇E应用降钙素 7.最有价值的检查为A血常规B腹部平片C腹部B超D腹腔穿刺E血尿淀粉酶 8.如病人出现上腹部腹膜刺激征、移动性浊音阳性，此时，最有意义的检查为A血常规B腹腔穿刺查腹穿液性状及淀粉酶数值C血淀粉酶D尿淀粉酶E腹腔B超 9.病人体温38，血压120/80mmHg，脉搏：100次/分，最不适宜的治疗为A禁食、胃肠减压B抗生素C给予生长抑素D给予抑肽酶E急诊手术 10.患者最可能诊断为A乳腺纤维腺瘤B乳管内乳头状瘤C乳

3、腺癌D乳腺增生症E乳腺炎 11.下列哪项检查可能确定诊断A乳腺钼靶检查B红外线扫描CB超D细针穿刺细胞学检查E核磁共振 12.最适的处理是A急行胃镜检查B急诊手术C继续观察D经皮肝穿刺胆管造影ECT检查 13.初步诊断A急性阑尾炎B溃疡病穿孔C急性胰腺炎D急性胆管炎E急性肠梗阻 14.经保守治疗1天，出现皮肤巩膜黄染。查体：体温38.5，右上腹深压痛、反跳痛，肌紧张()，此时可诊断为A急性坏死性胰腺炎B十二指肠溃疡穿孔并弥漫性腹膜炎C暴发性肝炎D急性胆囊炎E急性梗阻性化脓性胆管炎 15.为确诊进一步检查应首选A白细胞计数和分类B腹部X线平片CB超和腹部CTDERCPE经皮肝穿刺胆管造影(PTC

4、) 16.其最可能的诊断是A胆囊炎、胆囊结石B慢性胰腺炎C胰腺癌D壶腹癌E肝炎 17.目前胰腺癌病人预后较差的原因是A早期症状不明显，发现和确诊晚B肿瘤细胞周围浸润C胰、十二指肠切除术时间长，对病人创伤大D病人消化不良，营养状况差E黄疸对肝功能影响较大 18.此病人应首先诊断A叶状囊肉瘤B乳腺癌C浆细胞性乳腺癌D乳腺囊性增生病E纤维腺瘤 19.粗针穿刺活检证实为浸润性导管癌，患者有保乳愿望，目前最适宜的治疗是A手术B内分泌治疗C放疗D化疗E中药治疗 20.应选择哪种手段明确诊断A红外线BB超C钼靶DPETE活检 21.初步诊断应考虑A急性胰腺炎B急性胃肠炎C急性胆囊炎D急性单纯性肠梗阻E急性阑

5、尾炎 22.该患者应采取以下哪项治疗方法A流食，中医治疗B半流食，针刺疗法C禁食水，抗生素注射，补液，解痉止痛D禁食水，解痉止痛E抗生素，补液治疗 23.该患者最可能发生以下哪种并发症A胰腺假性囊肿B肠梗阻C肠出血D肠瘘E腹腔脓肿 24.为进一步明确诊断需进行以下哪项检查A腹部立位平片B肝胆胰脾彩色超声检查C血、尿淀粉酶测定D心电图E动脉造影 25.如果影像学检查发现肝脏占位病变，下列化验项目中，哪项检查对诊断意义最大A丁谷氨酰转肽酶B碱性磷酸酶C甲胎蛋白D乳酸脱氢酶E癌胚抗原 26.经检查如确诊为肝右前叶直径4cm肝癌，首选何种治疗A右半肝切除术B右肝叶切除术C右三叶切除术D肝动脉栓塞化疗E

6、液氮冷冻治疗 27.如检查发现肝内已有多发转移灶，治疗宜选A放射治疗B免疫治疗C手术切除D全身化疗E肝动脉插管化疗 28.为明确诊断，应首选何种检查A腹部CTB腹部B超C选择性肝动脉造影D同位素肝扫描E经脐静脉肝脏造影 29.应考虑可能为A难复性腹股沟斜疝B腹股沟淋巴结炎C腹股沟斜疝嵌顿D腹股沟直疝E精索鞘膜积液 30.以下何种治疗措施是不适宜的A胃肠减压B急诊手术治疗C积极手法复位紧急手术D密切观察，腹部体征变化E暂保守以后行择期手术 31.最恰当的处理A腹穿置管引流术B急做腹部B超检查C急做上消造影检查D急诊剖腹探查作胃大部切除术E补液密切观察 32.下列哪一种病可能性最大A急性化脓性阑尾

7、炎B肝脓肿穿破C胃十二指肠溃疡穿孔D急性胆囊炎E急性胆管炎 33.在确定诊断后，下列哪项检查对决定治疗方案最有价值A血、尿淀粉酶B血白细胞计数和分类C血钙测定D腹部B超E腹部CT扫描 34.在治疗上，下列哪项最重要A胃肠减压+抗生素+抗休克B胃肠减压+抗休克+抑肽酶C抗生素+抑肽酶D抗休克+抑肽酶E抗生素+抗休克+手术 35.临床上首先应考虑的诊断为A溃疡病穿孔B急性胃炎C急性胆囊炎伴穿孔D急性胰腺炎E急性绞窄性肠梗阻 36.治疗原则A抗休克B应用抗生素C止血药物D急诊手术E抗休克同时急诊手术 37.诊断最可能的是A后腹膜血肿B胃穿孔C小肠破裂D左肾破裂E肝破裂 38.首要的检查为AB超或CT

8、B选择性动脉造影C胃镜D腹部平片E腹腔穿刺 39.下列何种诊断可能性最大A急性化脓性阑尾炎B肝癌破裂出血C胃十二指肠溃疡穿孔D急性胆囊炎E急性胆管炎 40.为明确诊断，应首先考虑下面哪一项检查A内镜检查BX线钡餐检查C选择性血管造影术D同位素肝、胆、胰扫描E诊断性腹腔穿刺 41.此时，最直接的检查方法是A血培养B腹腔穿刺C直肠指诊D腹部X线平片E腹部B超 42.此时，病人处理原则是A开腹探查，清除病灶B经直肠引流C抗生素治疗D局部理疗E口服肠道消炎药 43.若腹部X线平片没有发现结石，则A急性胆囊炎可排除B急性胰腺炎诊断成立C急性胆囊炎仍然是可能的诊断D肾结石肯定不存在E急性阑尾炎可确诊 44

9、.最可能的诊断是A急性阑尾炎B急性胆囊炎C急性胰腺炎D肾结石E胃十二指肠穿孔 45.经检查证实是急性胆囊炎，并需行手术治疗，假如手术中发现胆囊内无结石，而有严重的胆囊炎症状，应选择哪一种手术A胆囊切除术B胆囊造口术C单纯探查，关闭腹腔DOddi括约肌切开术E胆囊切除，胆总管探查T管引流术 46.其母述患儿起病至就诊时已有12小时，对该患儿的最佳治疗方案是A输液，观察B输液，胃肠减压、腹部轻柔按摩CX线下空气灌肠复位D立即剖腹探查E输液、解痉、吸氧，密切观察 47.首先要作的检查是A钡剂灌肠X线检查B腹部CTC腹部B超D立位腹部平片E腹腔穿刺 48.在小儿安静时进行体格检查，最有可能发现的腹部体征是A板状腹B腹部肿块C振水音D移动性浊音E肝浊音界消失 49.下一步处理是AERCP检查，明确诊断B补液扩容，配合全身抗生素应用C选择强有力的抗生素，病情缓解后查明病因手术D积极术前准备，行胆道减压引流术E积极术前准备，行根治性手术治疗 50.全身应用广谱抗生素2周，创面有霉斑，怀疑真菌感染，最有特殊意义的检查是A新鲜中段尿直接镜检B血培养C创面涂片革兰特殊染色检查D创面涂片PAS特殊染色检查E坏死组织冷冻切片检查