2023年甘肃初级护师考试真题卷（1）.docx

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1、2023年甘肃初级护师考试真题卷（1）本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共50题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.人体对水和电解质的调节机制中，最重要的是A.肺调节B.肾素-血管紧张素-醛固酮系统C.中央化学感受器D.肾调节E.体液的缓冲系统2.幽门梗阻患者因长期呕吐造成的电解质酸碱失衡类型是A.低钾低氯性代谢性碱中毒B.低钾高氯性代谢性碱中毒C.低钾低氯性代谢性酸中毒D.高钾低氯性代谢性碱中毒E.高钾低氯性代谢性酸中毒3.正常成年人每日需要氯化钠A.3gB.34gC.59gD.1012gE.1215g4.高渗性脱水病

2、人的体液容量变化的特点为A.细胞外液正常，细胞内液减少B.细胞外液减少，细胞内液正常C.细胞外液显著减少，细胞内液轻度减少D.细胞外液轻度减少，细胞内液显著减少E.细胞外液、内液按比例减少5.男性，25岁，因高热2日未能进食，自述口渴、口干、尿少色黄。查体：口舌干燥，皮肤弹性差，眼窝凹陷。实验室检查：尿比重1.028，血清钠浓度为155mmol/L。考虑病人出现A.等渗性脱水B.低渗性脱水C.轻度高渗性脱水D.中度高渗性脱水E.重度高渗性脱水6.患者男，以急性腹膜炎入院。测定其血清钾为6.5mmol/L,出现心律不齐，应先采取的措施是A.10%葡萄糖酸钙静脉推注B.5%碳酸氢钠静脉滴注C.高渗

3、葡萄糖及胰岛素静脉滴注D.苯丙酸诺龙肌内注射E.乳酸钠静脉滴注7.患者男，25岁。因高热2日未能进食，自述口渴、口干、尿少色黄。查体：口舌干燥，皮肤弹性差，眼窝凹陷，尿比重1.028，血清钠浓度为156mmol/L，首先应给输入A.3%5%的氯化钠溶液B.5%碳酸氢钠溶液C.5%葡萄糖溶液D.葡萄糖盐水E.平衡液8.患者女，35岁。因车祸导致骨盆挤压伤，测血清钾6.9mmol/L，脉搏46次/分，并有心律不齐，应选用的药物是A.0.5%碳酸氢钠溶液B.10%葡萄糖酸钙C.乳酸溶液D.毛花苷丙E.利多卡因9.患者，女性，40岁，因感染性疾病，呼吸深而快，呼气有酮味。查体：心率105次/分，血压8

4、0/56mmHg，面部潮红，口唇樱红：CO2CP低于正常。为纠正酸碱平衡失调，输液中首选的药物是A.11.2%乳酸钠注射液B.3%氯化钠注射液C.10%葡萄糖酸钙注射液D.5%碳酸氢钠注射液E.0.1mol/L盐酸注射液10.原发性醛固酮增多症的高血压的特点是A.以收缩压升高为主B.以舒张压升高为主C.收缩压和舒张压均升高明显D.收缩压和舒张压增高均不明显E.收缩压升高，舒张压正常11.原发性醛固酮增多症时，实验室检查不可能出现的结果是A.高血钠B.低血钾C.低肾素D.尿钾高E.酸中毒12.肛裂最常见于胸膝位时肛门的什么位置A.3点处B.6点处C.9点处D.12点处E.3点和6点处13.混合痔

5、是A.齿状线上、下静脉丛互相吻合而成B.痔与肛裂同时存在C.两个以上内痔D.两个以上外痔E.同时存在内痔和外痔14.患儿，6岁。经常便血，最大可能是A.内痔B.外痔C.直肠息肉D.肛裂E.直肠癌15.患者女，27岁。半年前因肛周皮下脓肿切开引流，之后局部皮肤反复红肿、破溃，局部有瘙痒。关于其处理，不正确的是A.为防肛门狭窄，可于术后510天扩肛B.饮食应清淡C.口服液体石蜡以促进排便D.每天便后予35高锰酸钾液坐浴E.该患者必须行手术治疗16.患者男，40岁。排便后肛门处剧烈疼痛。于肛门口见一椭圆形肿块，有明显触痛，应考虑为A.直肠息肉脱出B.血栓性外痔C.前哨痔D.内痔脱出嵌顿E.肛周脓肿1

6、7.患者男，35岁。阑尾切除术后第5天，体温升高，大便次数增多，解黏液便，有里急后重，考虑并发了盆腔脓肿，首选的检查方法是A.腹部B超B.腹腔穿刺C.直肠指检D.大便细菌培养E.X线腹部透视18.患者女，24岁。以往体弱，常大便干结，半个月前行胃肠透视后，钡剂干结未能排出。10天前大便困难、腹痛、腹胀。灌肠后，由于排便时用力过大致肛门部剧痛，粪便表面带血迹，近34天症状仍明显，大便干硬，应考虑为A.血栓性外痔B.内痔C.肛门周围脓肿D.肛裂E.直肠癌19.患者男，70岁。大便后常滴鲜血，进行直肠肛管检查的体位首选A.平卧位B.截石位C.侧卧位D.蹲位E.膝胸位20.患者男，63岁。因肝癌行肝癌

7、切除，肝癌切除过程中出现出血，巡回护士遵医嘱去血库取血后为病人输血，哪项操作不正确A.查对病人姓名B.输血前肌内注射地塞米松C.库存血放置至自然温度D.连续输入多袋全血E.观察病人输血后反应21.患者男，50岁。早期肝癌，行肝脏切除术后宜用A.流质B.普食C.要素饮食D.半流质E.高脂高蛋白22.患者男，49岁。原发性肝癌行肝叶切除术，术后肝周引流管一般放置A.12日B.35日C.67日D.89日E.10日23.患者男，65岁。肝癌肝叶切除术后第1天，病人感腹痛、心慌、气促、出冷汗，血压90/60mmHg，首先应考虑为A.胆汁性腹膜炎B.肠梗阻C.肝断面出血D.膈下脓肿E.阑尾炎24.患者男，

8、60岁。诊断为原发性肝癌，行肝叶切除术后第3天，出现嗜睡、烦躁不安、黄疸、少尿等，应考虑A.胆汁性腹膜炎B.膈下脓肿C.肝性脑病D.内出血E.休克25.下列哪项是单纯性肠梗阻与绞窄性肠梗阻的主要区别A.肠管壁有无血运障碍B.有无并发症C.梗阻的病因D.梗阻的严重程度E.梗阻的时间26.患者男，57岁。因绞窄性肠梗阻行回肠部分切除术，术后4天患者出现以脐周最为明显的腹痛，腹腔引流管间断引出血性液每天约200ml。体检：T38.7R22次分，P95次分，BP135/76mmHg。腹胀，脐周中度压痛，未达1级肿块，肠鸣音弱。血常规：白细胞13.7109L，中性粒细胞比例0.83。关于该患者的护理，以

9、下不正确的是A.取低半坐卧位B.予全胃肠外营养C.充分负压引流D.如行灌洗，应用等渗盐水E.若引流管堵塞，应高压冲洗27.患者女，57岁。突发腹部持续性剧痛、无排气排便、腹胀，并有呕吐，呕吐物为血性液体，其诊断可能为A.输尿管结石B.单纯性机械性肠梗阻C.急性阑尾炎D.绞窄性肠梗阻E.胆道蛔虫症28.患者男，28岁。反复右下腹部疼痛、腹泻3个月，大便成糊状、无黏液及脓血，每日约25次。X线钡餐检查发现回盲部有跳跃征。首先考虑该患者的情况是A.溃疡性结肠炎B.结肠癌C.上消化道出血D.肠结核E.急性胃肠炎29.患者男42岁。腰麻下行阑尾切除术，术后3小时患者烦躁不安，主诉腹胀，测血压、脉搏、呼吸

10、均正常，查体见：下腹部膨隆，叩诊浊音，最先考虑出现了A.尿潴留B.急性胃扩张C.腹腔内出血D.急性腹膜炎E.肠梗阻30.患者女，47岁。因急性阑尾炎入院，入院后腹痛曾有短暂的缓解，以后又呈持续性加剧，可能是A.单纯性阑尾炎B.穿孔性阑尾炎C.坏疽性阑尾炎D.化脓性阑尾炎E.阑尾周围脓肿31.患者男，48岁。阑尾炎术后第2天，预防术后肠粘连的最恰当措施为A.给予半坐卧位B.早期下床活动C.进行深呼吸运动D.观察腹部情况E.合理增加营养32.患者男，39岁。因急性阑尾炎穿孔行阑尾切除术。术后4天，感腹部持续性胀痛，伴恶心呕吐，未排便排气。体检：全腹膨胀，肠鸣音消失，未触及腹部肿块，腹部X线片检查见

11、小肠及结肠均有大量充气及气液平面。对于该患者的最恰当处理是A.立即剖腹探查B.口服钡剂全胃肠道透视C.胃肠减压及支持疗法D.钡剂灌肠E.腹腔穿刺、灌洗33.患者男，58岁。反复发生黏液稀便、腹泻、便秘4个月，脐周及下腹部隐痛不适，腹平软，无压痛及肿块，粪便潜血试验(+)。发病以来，体重下降6kg。该患者最应该考虑A.左半结肠癌B.右半结肠癌C.肠息肉D.肠结核E.直肠癌34.患者男，65岁。有吸烟史30年，行结肠癌手术。术后最重要的护理措施是A.取半卧位，减少患者活动量B.协助床上活动，鼓励深呼吸，咳嗽排痰C.加强营养D.保证液体的摄入E.全身或局部抗生素治疗35.患者男，20岁。因慢性阑尾炎

12、住院，护士按护理程序为病人实施整体护理，其护理特点是A.以疾病为中心B.以教育为中心C.以治疗为中心D.以病人为中心E.以人的健康为中心36.患者男性，外伤导致肠瘘，护士给予病人开始进食时的饮食是A.低脂、高蛋白、高糖、低渣B.低脂、适量蛋白、低糖、低渣C.高脂、高蛋白、高糖、低渣D.低脂、低蛋白、高糖、低渣E.低脂、适量蛋白、高糖、低渣37.顶叶肿瘤典型的临床表现是A.癫痫发作B.感觉功能障碍C.垂体功能低下或亢进D.听力和前庭功能障碍E.共济失调性运动障碍38.脑瘤术后引流管拔出的时间一般为术后A.34天B.57天C.45天D.37天E.48天39.有关癌肿的特征，错误的是A.容易出现出血

13、、坏死B.生长迅速C.与周围组织有粘连D.固定，不活动E.早期就有疼痛40.对于化疗病人的护理，正确的是A.化疗前测一次体重即可B.化疗前测体重，以后每半月1次C.化疗前测体重，以后每2个月1次D.化疗药应提前一天配置E.化疗药配置后可在常温下放置2小时41.患者男，68岁。因肝癌进行化疗。下列护理措施错误的是A.每周查血象12次B.限制饮食，以防呕吐C.白细胞低于3109/L时，给升血细胞药D.鼓励患者多饮水E.静脉用药应稀释到要求浓度42.三腔二囊管压迫止血过程中患者突然窒息可考虑为A.食管气囊充气过量B.牵引过度C.胃部气囊滑过贲门进入食管阻塞咽喉D.喉头水肿E.血液反流进入气管43.胃

14、十二指肠溃疡并发瘢痕性幽门梗阻的描述，不正确的是A.腹痛与反复呕吐为主要表现B.呕吐物含大量宿食C.上腹可闻及振水音D.易发生低钾低氯性碱中毒E.一般非手术疗法可愈44.患者女，42岁。胃溃疡穿孔行毕式胃大部切除术。术后1个月，进食1020分钟，出现心悸、乏力、恶心、上腹饱胀、头晕等，应先给予患者的治疗措施是A.给予胃肠减压术B.禁食水、输液C.调节饮食并餐后平卧2030分钟D.饮食以流质饮食为主E.给予镇静药物45.患者女，45岁。行胃大部切除毕式术后5天，突然右上腹剧痛，并伴有腹膜刺激征，可认为是A.低血糖综合征B.上消化道出血C.吻合口瘘D.倾倒综合征E.十二指肠残端破裂46.患者男，2

15、8岁。有DU病史4年，3天前大量饮酒后，上腹疼痛持续不缓解，服法莫替丁无效。7小时前突然疼痛消失，但自觉头晕、眼花、无力，继而呕吐暗红色血约1300ml。家人送入院途中又呕血约400ml。体检：脉搏120次/分，血压80/54mmHg。面色苍白，四肢湿冷，周身大汗，呼吸急促，略烦躁不安。腹部平软，剑突下有轻压痛，肝脾肋下未触及，肠鸣音亢进。考虑患者可能发生了A.休克B.低血糖C.肝性脑病D.氮质血症E.继发感染47.患者女，50岁。胃大部切除术后2周，患者进食20分钟后出现恶心、呕吐、上腹饱胀、出汗、头晕、腹泻、心悸等。可认为并发A.低钾血症B.吻合口炎症C.倾倒综合征D.代谢性酸中毒E.吻合口梗阻48.患者女，60岁。胃癌，血压150/90mmHg，中度贫血，消瘦，术前准备不是必要的项目是A.纠正贫血B.改善营养状态C.检测肝功能D.血压降至正常E.血生化检查49.患者，女性，57岁，十二指肠溃疡，近1个月疼痛节律性消失，餐后腹痛伴呕吐，呕吐物为大量隔夜食物。护士为患者采取的护理措施应除外A.暂禁食B.连续胃肠减压C.开通静脉通路D.观察呕吐情况E.每餐前洗胃50.胆囊结石一般呈何种表现A.慢性胆囊炎表现B.急性胆囊炎表现C.夏柯三联征表现D.腹膜刺激征表现E.急性胆管炎表现