2023年福建临床助理医师考试考前冲刺卷.docx

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1、2023年福建临床助理医师考试考前冲刺卷本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共50题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.对于应用甲氨蝶呤引起的巨幼红细胞性贫血，治疗时应选用A：维生素B12B：叶酸C：叶酸+维生素B12D：甲酰四氢叶酸钙E：红细胞生成素2.铁剂治疗缺铁性贫血，疗效指标最早出现的是EA：血红蛋白增加B：红细胞数上升C：红细胞体积上升D：红细胞直径增大E：网织红细胞增加3.患者女性，58岁。间歇性上腹部疼痛2年，伴腹胀，3个月来症状加重，厌食明显，体重下降。查体贫血貌，上腹部轻压痛，肝脏肋下1.5cm可触及，脾

2、脏未触及，化验血红蛋白70g/L。镜检提示大细胞性贫血，大便潜血()，最可能的诊断为A：萎缩性胃窦胃炎B：萎缩性胃体胃炎C：十二指肠球炎D：浅表性胃炎E：胃溃疡4.当毛细血管内还原血红蛋白超过少时出现发?A：30g/LB：40 g/LC：50 g/LD：60 g/LE：100 g/L5.5岁男孩，高热1天，腹泻67次，为粘液性脓血便，腹痛伴里急后重，反复惊厥，逐渐出现昏睡、神志不清，病前吃过未洗的黄瓜，诊断为细菌性痢疾。其临床类型属于A：普通B：轻型C：重型D：中毒型E：慢性型6.初孕妇，26岁。于妊娠34周出现头痛、眼花。血压180100mmHg，尿蛋白(+)，眼底动静脉比为12，视网膜水肿

3、。本例诊断应是A：中度妊高征B：先兆子痫C：子痫D：妊娠合并原发性高血压E：妊娠合并肾性高血压7.治疗流行性脑脊髓膜炎的首选药物是A：头孢菌素B：红霉素C：氯霉素D：磺胺嘧啶E：B和C8.25岁女性，自行撞伤右胸不能深呼吸1天来诊，体检右锁中线第5肋压痛，为明确有无肋骨骨折在病史或体检方面最需补充A：伤后有无呕吐B：是否有血痰C：伤后意识是否清楚D：局部是否有血肿E：双手挤在前后胸是否引起局部剧痛 9.诊断慢性肺源性心脏病的主要依据是A：慢性支气管-肺疾病病史B：肺动脉高压、右心室肥大C：发绀、呼吸困难D：两肺干湿啰音E：酸碱平衡失调10.下列的骨盆测量值哪项正常?A：髂前上棘间径22cmB：

4、髂嵴间径24cmC：骶耻外径16cmD：骶耻内径12cmE：坐骨结节间径7.5cm11.氯丙嗪长期大剂量应用最严重的不良反应是A：胃肠道反应B：体位性低血压C：中枢神经系统反应D：锥体外系反应E：变态反应12.下列关于吗啡和哌替啶的共同作用，错误的是A：抑制呼吸B：止泻C：镇痛D：致体位性低血压E：成瘾13.对乙肝病毒感染具有保护作用的是_A：抗HBeB：抗HBsC：DNA聚合酶D：抗核抗体E：抗HBc14.中华人民共和国传染病防治法(以下简称传染病防治法)已由第十届全国人大常委会第十一次会议于2004年8月28日修订通过，中华人民共和国主席令第十七号发布，并将于何时起施行？A：2004年9月

5、1日B：2004年10月1日C：2004年11月1日D：2004年12月1日E：2005年1月1日15.对一口服敌敌畏中毒的患者，治疗错误的是A：使用导泻药B：立即将患者移出有毒场所C：应用胆碱酯酶复活剂D：及早、足量反复注射阿托品E：用碳酸氢钠洗胃16.为明确诊断首选的检查是_A：胸部X线检查B：心电图检查C：动脉血气分析D：痰培养及药敏试验E：血胆固醇和甘油三酯(三酰甘油)测定17.晨起尿色呈酱油色见于_A：肝内淤胆性病变B：溶血性病变C：活动性肝炎D：肝硬化失代偿期E：肝外梗阻性黄疸18.321液张力是_A：23张B：12张C：14张D：13张E：15张19.男性，56岁。活动后气急5年

6、，轻微咳嗽，咳少量黏液痰。体检呼吸急促，双肺叩诊呈过清音，呼吸音减弱，无啰音。X线胸片显示双肺野透亮度增加，膈肌低平。该病例诊断应为_A：慢性支气管炎B：支气管哮喘C：慢性肺源性心脏病D：慢性阻塞性肺疾病(气肿型)E：慢性阻塞性肺疾病(支气管炎型)20.重症肝炎产妇产后出血的常见原因是A：子宫收缩乏力B：软产道裂伤C：胎盘粘连D：胎盘残留E：凝血功能障碍21.属于患者义务的是_A：知情同意B：支持医学发展C：患者利益至上D：医德境界E：内心信念22.老年泌尿系梗阻最常见于A：尿道狭窄B：前列腺增生C：膀胱结石D：膀胱肿瘤E：神经原性膀胱功能障碍23.男，70岁，因观看足球比赛突然晕倒而人院治疗

7、。查体发现左侧上、下肢瘫痪，腱反射亢进，左侧眼裂以下面瘫，伸舌时舌尖偏向左侧。左半身深、浅感觉消失。双眼左侧半视野缺失，瞳孔对光反射存在。考虑病变的部位在A：左侧中央前、后回B：右侧中央前回C：左侧内囊D：右侧内囊E：右侧中央后回24.该患者最可能的诊断为_A：消化性溃疡B：慢性浅表性胃炎C：慢性胆囊炎D：慢性胰腺炎E：Meckel憩室25.属于癌前病变的外阴白色病变是A：增生型营养不良B：硬化苔癣型营养不良C：混合型营养不良D：营养不良伴有上皮不典型增生E：白癫风26.关于小儿运动发育的一般规律，错误的是A：由上向下B：由近及远C：由不协调到协调D：由简单到复杂E：由精细到粗糙27.关于甲状

8、腺大部切除术的叙述错误的是A：双侧甲状腺大部切除术治疗是公认的最有效的甲亢治疗方法B：一般采用颈丛麻醉，切除甲状腺组织6070%C：手术时应注意仔细结扎甲状腺上、下动脉，防止手术后出血D：保护好喉返神经和喉上神经，防止术后出现声音改变或饮水呛咳等并发症E：保留甲状腺背侧包膜，避免发生甲状旁腺误切28.小儿语言发育三个阶段的顺序是A：发音、理解、表达B：理解、表达、发音C：表达、理解、发音D：听觉、发音、理解E：模仿、表达、理解29.关于夜惊下列哪种说法是正确的A：常见于青年人B：发生在睡眠前三分之一阶段C：发生于REM睡眠时段D：发作时意识无障碍E：每次发作约持续30分钟以上30.外源性致热原

9、的特点，正确的是A：分子量较小B：其致热源性可被蛋白酶类所破坏C：能激活血液中的中性粒细胞和单核细胞D：直接作用于体温调节中枢E：在体内最终由肝、肾灭活和排泄31.高血压合并窦性心动过速的年轻患者宜首选何种抗高血压药A：硝普钠B：甲基多巴C：普萘洛尔D：可乐定E：氯沙坦32.突触传递的引发是以下哪种离子A：Ca2+B：Na+C：K+D：Cl-E：H+33.女性，发热、多汗，甲状腺轻度弥漫性肿大，T3、T4均处在正常范围高值，T3抑制试验抑制率500，最可能是_A：甲状腺腺瘤B：单纯性甲状腺肿C：Graves病D：T3型甲亢E：甲状腺炎34.女，25岁，咳嗽、咳脓痰10年，间歇咯血，痰量40ml

10、d；体检肺部可闻及固定而持久的湿性啰音；胸片两下肺纹理紊乱。诊断应首先考虑A：慢性支气管炎B：慢性肺脓肿C：支气管扩张症D：肺结核E：支气管肺癌35.肝破裂的临床特点中，正确的是A：在腹部损伤中罕见B：腹痛和腹膜刺激征较轻C：中央型破裂不易继发肝脓肿D：有时可出现呕血或黑粪E：被膜下破裂更易继发肝脓肿36.叩诊心界在第5肋间左锁骨中线外2cm，应考虑_A：左心室扩大B：右心室扩大C：心界正常心脏横位D：主动脉扩张E：肺动脉扩张37.女，47岁，因子宫肌瘤、阴道出血先后在某医院输注ABO同型全血两次，共800ml.两次输血后均出现全身荨麻疹，且有广泛性皮肤瘙痒。此次入院准备做子宫切除需要输血，最

11、好选择下列何种血制品A：保存全血B：红细胞悬液(添加红细胞)C：浓缩红细胞D：洗涤红细胞E：新鲜全血38.执业医师法规定对考核不合格的医师，卫生行政部门可以责令其暂停执业活动，并接受培训和继续医学教育。暂停期限是3个月至A：5个月B：6个月C：7个月D：8个月E：9个月39.成人肺结核病最常见的类型是A：局灶型B：浸润型C：慢性纤维空洞型D：干酪样肺炎E：结核性胸膜炎40.急性乳腺炎形成脓肿时，下列哪一项治疗最为重要A：热敷敏感抗生素B：中药治疗C：治疗D：理疗E：脓肿切开引流41.26岁初孕妇，现妊娠40周，近半月头痛、眼花，今晨出现剧烈头痛并呕吐2次来院就诊。为与慢性肾炎鉴别，最有价值的血

12、液检查结果是A：尿素氮值增高B：尿素值增高C：尿酸值增高D：肌酸值增高E：肌酐值增高42.不是由于容量负荷过重所致心力衰竭的疾病是A：主动脉瓣关闭不全B：甲状腺功能亢进症C：二尖瓣关闭不全D：室间隔缺损E：动静脉瘘43.在生物-心理-社会医学模式下对医生的要求的叙述正确的是A：只需要关注病人的身体健康状况B：重点关注病人的心理健康状况C：可以不关注病人的社会人文环境D：不仅要关心病人的躯体、个人，而且要关心心理、家庭、社会等人文因素E：以上答案都不对44.异丙肾上腺素不宜用于A：房室传导阻滞B：心脏骤停C：支气管哮喘D：冠心病E：感染性休克45.患者男性，30岁，建筑工人，在工作中不小心从高空

13、坠落，诊断为骨盆骨折、后尿道不全撕裂伤，最常采用的早期处理措施是（ ）A：留置导尿B：尿外渗引流术C：尿道端口吻合术D：经会阴尿道修补术E：耻骨上高位膀胱造瘘术 46.低渗性缺水时，血清钠往往低于A：155mmol/LB：150mmol/LC：145mmol/LD：135mmol/LE：110mmol/L47.动脉瘤最典型的临床表现是A：压迫症状B：搏动性肿块C：肢体远端缺血D：破裂出血E：体积增大伴疼痛、感染 48.引出Chaddock征提示A：皮质脑干束损害B：脊髓丘脑束损害C：锥体束损害D：薄束损害E：楔束损害49.在为一名强迫症病人的治疗中，医生鼓励病人回忆从童年起所遭受的精神创伤与挫折，帮助他重新认识，建立起现实性的健康心理，这种疗法是（ ）A：移情B：梦的分析C：系统脱敏D：自由联想E：自我调节 50.女，45岁，近1年来盗汗，心悸，易怒，食量增加。检查突眼，心率110次分，血压12684mmHg，甲状腺弥漫性肿大，心律齐、无杂音，举手颤动明显。查血T3、T4高于正常值。诊为原发性甲亢，经抗甲状腺药物治疗后复发，拟行甲状腺双侧次全切除术，若用丙基硫氧嘧啶+碘剂作术前准备，未达手术要求的表现是_A：心率在90100次分B：血、值均正常C：甲状腺缩小变硬D：甲亢症状缓解E：基础代谢率低于+20