2023年贵州卫生资格考试(中初级)考试模拟卷（9）.docx

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1、2023年贵州卫生资格考试(中初级)考试模拟卷（9）本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共50题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.下列哪项不是慢性胰腺炎的并发症A上消化道出血B多发性脂肪坏死C血栓性静脉炎D急性呼吸窘迫综合征E静脉血栓形成 2.关于各期肝性脑病的临床表现，下列哪项是错误的A前驱期：扑翼样震颤阳性，脑电图多数正常B昏迷前期：肌张力增高，扑翼样震颤阳性，脑电图异常C昏睡期：肌张力增高，扑翼样震颤阳性，脑电图异常D昏迷期(浅昏迷)：肌张力减弱，扑翼样震颤阳性，脑电图明显异常E昏迷期(深昏迷)：肌张力减弱，扑翼样

2、震颤阴性，脑电图明显异常 3.患者男性，57岁，以“呕血4h”为主诉入院，查体：重度贫血貌，肝掌(+)，蜘蛛痣(+)，脾大，肋下4cm，移动性浊音可疑阳性。上消化道出血的病因最可能为A食管胃底静脉曲张破裂出血B消化性溃疡C急性胃炎D胃癌E食管贲门黏膜撕裂 4.上消化道大出血伴休克时首要的治疗措施为A紧急内镜检查明确诊断B吸氧C静脉应用抑酸药物D静脉应用生长抑素E积极补充血容量 5.患者女性，1年来进食后早饱，呢逆，胃镜检查发现胃窦部黏膜变薄，黏膜下血管透见，皱襞平坦，该患者的诊断是A消化性溃疡B疣状胃炎C慢性萎缩性胃炎D胃癌E慢性浅表性胃炎 6.患者男性，反复上腹部疼痛伴反酸4年，近来体重明显

3、下降，下一步应该首选的检查是A彩超检查B腹部CT检查C胃液分析D诊断性治疗E胃镜+活检 7.克罗恩病内镜下表现描述错误的是A病变呈节段性分布B黏膜呈铺路卵石样改变C可见纵行溃疡D肠腔狭窄E可见环状溃疡，边缘呈鼠咬状 8.胃癌的血行转移最常转移到A肝B肺C肾D腹膜E颅内 9.肝癌最常见的扩散方式是A胃内转移B肝内转移C淋巴转移D血行播散E腹腔内种植 10.下列关于壁细胞抗体的说法正确的是A是自身抗体，属于IgEB其抗原存在于壁细胞分化小管的微绒毛膜上C在B型萎缩性胃炎的阳性率高D在A型萎缩性胃炎的阳性率低E此抗体的检测对慢性胃炎分型的意义不大 11.下列关于消化道出血的临床表现，不正确的是A上消

4、化道出血后白细胞计数可以增高B以低热为主，一般不超过38.5，可持续 35dC血尿素氮升高，2448h可达高峰，34d后降至正常D出血后24h内网织红细胞即见升高，所以血象检查可以作为早期诊断和病情观察的依据E上消化道出血常见临床表现为呕血和黑粪 12.抑制胃酸作用最强的药物是A抗胆碱药物B促胃液素受体拮抗药CH2受体拮抗药D质子泵抑制药E抗酸药 13.关于肝性脑病的饮食治疗，下列哪项是错误的A-期应禁止从胃肠道补充蛋白质B-期开始数日应限制蛋白质在20g/d之内C完全恢复后每天摄入0.81g/kg蛋白质D首选动物蛋白E乳制品可适当摄入 14.患者男性，58岁，反复发生反酸伴胸骨后疼痛8年，内

5、镜检查示Barrett食管，病理检查重度不典型增生。应选择的治疗方法为A建议病人少食多餐B促胃肠动力药+H2受体拮抗药C促胃肠动力药+质子泵抑制药D长期维持治疗E手术 15.治疗难治性腹水的适宜方法是A卧床休息B限制钠、水的摄入C腹水浓缩回输D利尿药E提高血浆胶体渗透压 16.患者男性，64岁，高血压10余年。2h前突然出现剧烈上腹痛，伴恶心呕吐。查体：血压180/100mmHg，巩膜无黄染，剑突下轻度压痛，无反跳痛和肌紧张，Murphy征(-)，肠鸣音4/min。首先需要完善下列哪种检查AX线腹部平片B肝胆超声C血淀粉酶D心电图E血心肌酶 17.下列哪种消化酶可引起急性胰腺炎并发出血和血栓A

6、磷脂酶AB血管舒缓素C胰舒血管素D弹性蛋白酶E脂肪酶 18.下列关于慢性胃炎的病理改变错误的是A包括炎症、萎缩和肠化生B炎症表现为黏膜层以淋巴细胞和浆细胞为主的慢性炎症细胞浸润，出现中性粒细胞浸润时显示活动性炎症C假性幽门腺化生沿胃小弯向上移行，也可下移至十二指肠壶腹部，也可以见于老年人D不典型增生又叫异型增生E幽门螺杆菌主要见于肠化生和异型增生部位 19.患者男性，45岁，3年前因“十二指肠溃疡穿孔”行手术治疗。12h前饱餐出现腹痛，呈阵发性发作，伴腹胀及恶心呕吐，3h前疼痛转变为持续性。查体：巩膜无黄染，全腹压痛，伴反跳痛和肌紧张，移动性浊音(+)，肠鸣音减弱，1/min。下列哪项诊断的可

7、能性最大A消化性溃疡穿孔B重症急性胰腺炎C胆石症D肠梗阻E心肌梗死 20.残胃易发生癌变的时间A术后3年B术后5年C术后8年D术后12年E术后18年 21.患者女性，36岁，低热腹胀4个月，伴乏力、盗汗、体重减低、停经。查体：全腹膨隆，无压痛，未触及包块，移动性浊音阳性。腹水化验：比重1.020，蛋白质40g/L，淋巴占0.78。最可能的诊断是A结核性腹膜炎B肝硬化并发自发性腹膜炎C慢性肾炎合并原发性腹膜炎D卵巢肿瘤E肝癌腹腔转移 22.患者男性，41岁，因肠结核住院抗结核治疗，病情逐渐好转。近2d出现便秘及腹胀。查体：腹部膨隆，可见肠型及蠕动波，肠鸣音亢进。腹部X线：多发液气平。持续胃肠减压

8、无缓解。进一步的治疗方案是A更换抗结核药物B增加糖皮质激素C口服生植物油D肛管排气E剖腹探查 23.Trousseau征是指胃癌患者伴有A膜性肾病B黑棘皮病C反复发作的表浅血栓静脉炎D皮肌炎E神经肌肉病变 24.关于急性胰腺炎的病理表现，下列哪项说法是错误的A可分为急性水肿型和急性坏死型B急性水肿型可累积部分或整个胰腺C急性水肿型无脂肪坏死D急性坏死型的脂肪坏死灶可形成钙皂斑E部分病例可合并腹水、胸腔积液和心包积液 25.下列哪项不是肝癌患者黄疸的原因A肝细胞损害B癌块压迫或侵犯肝门附近的胆管C癌组织脱落引起胆道梗阻D红细胞破坏增加E血块脱落引起胆道梗阻 26.患者男性，50岁，肝硬化8年。2

9、h前突然出现右上腹剧痛。查体：肝肋下4cm，伴明显触痛，移动性浊音阴性。下列哪个诊断的可能性最大A门静脉血栓形成B门脉癌栓C肝癌包膜下破裂D自发性腹膜炎E肝脓肿 27.下列关于食管下括约肌(LES)的说法错误的是ALES是指食管末端34cm长的环形肌束B腹压增加时LES压下降C妊娠可使LES压下降D正常休息时LES压为1030mmHgE多食巧克力对预防胃食管反流有利 28.溃疡性结肠炎活动期的主要表现是A发热B黏液脓血便C腹痛-便意-便后缓解D消瘦E口腔复发性溃疡 29.作为检测结核性腹膜炎活动性的简易指标是A细胞沉降率B血红蛋白C血小板计数D结核菌素试验E淋巴细胞计数 30.患者男性，58岁

10、，近3个月来每日晨起服用阿司匹林，今晨觉上腹部烧灼样疼痛，伴有反酸、胃灼热、恶心，呕吐咖啡样物约100ml。既往无胃病史，首选的检查是A急诊胃镜B上腹部B超C胃酸测定D上消化道钡剂检查E血清胃泌素测定 31.患者女性，33岁，2个月前出现腹泻，大便每日34次，无黏液脓血。查体：右下腹可触及一包块，伴轻度压痛。诊断考虑为肠结核，但需要注意除外下列哪种疾病A克罗恩病B升结肠癌C肠易激综合征D慢性阑尾炎E阿米巴性痢疾 32.患者男性，49岁，以间歇性上腹痛和腹泻半年来诊，既往健康。查体：腹软，上腹压痛，无反跳痛及肌紧张。便常规：大量脂肪球，空腹血糖8.8mmol/L。下列哪项诊断的可能性最大A消化性

11、溃疡B慢性胆囊炎C慢性胰腺炎D肠易激综合征E胃癌 33.患者女性，38岁，自述近3年来出现反酸、胃灼热、胸痛，餐后或平卧时加重，胃镜诊断为胃食管反流病，病人还有咽部异物感，可能与下列哪项关系最大A诊断有误，还需查X线钡剂透视B病人合并有咽喉炎C酸反流引起食管下段括约肌压力降低有关D该患感觉异常E酸反流引起食管上段括约肌压力升高有关 34.患者男性，28岁，8h前饱餐后出现刀割样上腹痛，持续性发作，并向腰背部放散，伴恶心呕吐及发热。查体：上腹压痛，无反跳痛和肌紧张，肠呜音1/min。化验示血清淀粉酶8600U/L(Somogyi法)。下列哪项处理方式不当A禁食水及静脉输液B肌内注射阿托品解痉挛C

12、静脉滴注奥美拉唑抑制胃酸分泌D静脉滴注环丙沙星抗炎E静脉滴注抑肽酶抑制蛋白酶 35.关于肝硬化并发上消化道出血，下列说法不正确的是A凝血酶原合成减少B脾功能亢进C维生素K缺乏D部分病人并发急性胃黏膜糜烂或消化性溃疡E出血的病因主要是食管胃底静脉曲张 36.关于肠结核的临床表现，下列哪些说法正确A好发于青少年，女性稍多于男性B溃疡性肠结核常常伴有里急后重C溃疡性肠结核也可出现腹部肿块D腹泻与便秘交替出现是肠结核的特征性表现E增生型肠结核多不伴有肠外结核表现 37.患者男性，50岁，半个月前开始自觉右上腹隐痛伴乏力，无发热。腹部超声：肝脏右叶见3个圆形低回声病灶；AFP 20g/L。下列哪项诊断的

13、可能性最大A原发性肝痛B继发性肝癌C肝脓肿D肝囊肿E肝血管瘤 38.结核性腹膜炎发现移动性浊音时的腹水量一般超过A400mlB600mlC800mlD1000mlE1200ml 39.患者女性，40岁，慢性活动性肝炎病史15年，1年前诊断为肝硬化，反复出现腹水。 1周前钡剂检查示球部龛影。3h前呕吐咖啡样物。诊断为上消化道出血，其最可能的原因是A十二指肠壶腹部溃疡B食管胃底静脉曲张破裂C急性胃黏膜病变D胃溃疡E胃癌 40.患者女性，33岁，近3个月来出现低热、乏力、盗汗等症状，并逐渐出现腹胀，腹部间断隐痛不适。既往史：幼时曾患肺门淋巴结结核。查体：腹膨隆，腹韧，无压痛、反跳痛及肌紧张，移动性浊

14、音(+)。最可能的诊断是A急性肾炎B肠伤寒C肝硬化D自发性腹膜炎E结核性腹膜炎 41.下列关于按份共有的外部关系说法错误的是_。A各共有人对于遭受的外部侵害，只能在自己共有份额的范围内向共有关系以外的侵害人主张权利B在共有人对共有关系之外的第三人承担义务的情况下，如果该义务是可分的，例如偿还第三人对于共有物的修缮费，则各共有人应当按其应有份额对第三人承担义务C在共有人对共有关系之外的第三人承担义务的情况下，如果义务的性质是不可分的，共有人应负连带义务或者承担连带责任D在连带责任中，共有人中的一人或数人在替其他共有人履行义务或承担责任后，有权请求其他共有人偿还其应当承担的部分 42.关于产后哺乳

15、叙述正确的是_A哺乳期间月经未复潮者，可以不避孕B哺乳期间越长，对母婴越有利C从产后第1天开始哺乳D哺乳时新生儿吸吮乳头可促进宫缩E产后应定时哺乳 43.整个子宫内膜基底层再生新的功能层正常所需的时间约为_A2周B3周C4周D5周E6周 44.产后2周产褥子宫应_A大小相当于妊娠12周B大小相当于妊娠14周C完全复旧D位于真骨盆内E位于假骨盆内 45.产后3天，下述哪项不属于正常产褥现象_A褥汗多B低热C乳房胀痛，双腋窝硬结D腹部阵发性绞痛，伴呕吐E少量阴道流血 46.产妇最佳体操锻炼时间是_A产后1周B产后12周C产后24小时D产后24周E产后1个月 47.正常产褥的表现为_A脉搏一般偏快B产后第1天子宫底平脐C产后24小时T38D血性恶露约持续1周E呼吸浅快 48.产褥期内母体变化最显著的是_A体形B生殖器官C循环系统D泌尿系统E内分泌系统 49.产褥期子宫内膜的修复错误的是_A胎盘剥离后，其附着面积缩小为原来的一半B产后3周，子宫内膜完全修复C产后6周，子宫内膜完全修复D产后3周，胎盘剥离以外的子宫腔由新生内膜修复E产后3周，胎盘附着部位内膜尚未完全修复 50.产褥期内分泌的变化错误的是_A雌激素水平于产后1周降至未孕状态BHPL于产后36小时不能被测出C恢复排卵与月经复潮是一致的D哺乳妇女月经未来潮，约于产后6周排卵E不哺乳产妇恢复排卵时间约在产后10周