2023年陕西中医执业医师考试考前冲刺卷（1）.docx

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1、2023年陕西中医执业医师考试考前冲刺卷（1）本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共50题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.男性，60岁，高血压病史20年，因脑梗死住院治疗，以下可能出现的体征是_A同侧眼裂增大B腱反射消失C中枢性面瘫D周围型面瘫E不能皱眉 2.女性40岁，因甲状腺功能亢进来就诊，查体时可能出现_A细震颤B老年性震颤C扑翼样震颤D动作性震颤E静止性震颤 3.患者，女性，26岁，2周前曾感冒发热，1周前出现双下肢无力。查体：颅神经正常，双上肢正常，双下肢肌力3级，双膝腱反射、跟腱反射减弱，双Babin8ki

2、征(一)。其病变的部位最可能是_A大脑皮质B脊髓C内囊D脑干E以上均不是 4.患者，男性，54岁，咳嗽气喘病史20年，近年来出现右上腹胀痛及下肢水肿。查体：心率118次/分钟，肺气肿体征。肝大，肝颈静脉回流征(+)。最可能的诊断是_A心包积液B纤维素性心包炎C病毒性心肌炎D右心功能不全E肝硬化 5.患者，男，32岁，低热、乏力、消瘦半月余。查体：心脏(一)，右下侧胸部饱满，呼吸动度减低，语颤减弱，叩诊右侧肺下界位于第4肋间隙，肺下界移动度2cm，昕诊呼吸音明显减弱。此患者应考虑为_A气胸B肺气肿C肺不张D胸腔积液E肺实变 6.男性，70岁，曾有乙肝病史，近3个月出现持续性腹胀，黄疸，查体时发现

3、肝脏不大，脾脏中度肿大，腹水(+)。最可能的诊断为_A慢性肝炎B胰腺癌C慢性胆囊炎D肝硬化E脾脓肿 7.女性，30岁，近日查出患有类风湿性关节炎，体检时其关节改变不会出现_A手指呈爪样B病变为双侧C为梭形畸形D关节红肿E关节疼痛 8.男性，65岁，有近20年的慢性支气管炎、支气管扩张病史，体检时不可能出现_A语颤减低B反甲C双肺呼吸音减低D杵状指E桶状胸 9.女性，26岁，2天来发热38左右，开始有上腹部疼痛、恶心，8小时以后出现右下腹疼痛，并且逐渐加重，大便12次/日，月经正常。查体：麦氏点有压痛，无反跳痛和肌紧张，腰大肌征阳性。可能的诊断为_A急性胃炎B急性肠炎C宫外孕D急性阑尾炎E泌尿系

4、结石 10.患者，男，32岁。淋雨后出现寒战、高热、咳嗽、胸痛2天。查体：右下肺呼吸动度减弱，语颤增强，叩诊实音。应考虑_A干性胸膜炎B渗出性胸膜炎(胸腔积液)C肺实变D肺不张E气胸 11.女性，45岁，近3天出现右上腹持续疼痛，阵发加剧，向右腰背放射，发热，皮肤黄疸，小便发黄。可能的诊断是_A胃溃疡穿孔B急性黄疸型肝炎C急性胆囊炎D急性胰腺炎E肝囊肿 12.患者，男，17岁。不明原因的发热、牙龈出血1周，查体发现轻度贫血貌，颌下及腹股沟淋巴结肿大，胸骨压痛，肝脏肋下2指。应考虑_A败血症B淋巴结结核C再生障碍性贫血D急性白血病E急性病毒性肝炎 13.患者，男，36岁。体检时发现右胸下部肋间隙

5、变窄，呼吸活动减弱，语颤减弱，气管右移，叩诊浊音，听诊呼吸音减低。询问病史得知既往患有结核性胸膜炎。此患者应考虑为_A结核性胸膜炎复发B肺不张C肺气肿D胸膜肥厚E气胸 14.男性，33岁，从楼上不慎坠下，查体时发现腰以下各种感觉均消失，伴排尿障碍，其可能的感觉障碍类型为_A神经根型B内囊型C脊髓横断型D脑干型E皮质型 15.患者，女性，58岁，素有心脏病10余年，近3个月来心悸、气短加重。查体：心界稍向左扩大，心率128次/分，心律绝对不齐，心音亦强弱不一，伴脉短绌现象。宜诊断为_A心房扑动B心房颤动C室上性心动过速D室性心动过速E窦性心动过速 16.患者，男，34岁，呼吸困难3天就诊。查体：

6、左胸呼吸运动减弱，气管右移，左侧语颤明显减弱，叩诊鼓音，听诊呼吸音低弱。应考虑_A肺气肿B肺心病C胸腔积液D气胸E肺实变 17.患者，男性，34岁，近l周来发热，心前区疼痛，伴轻度呼吸困难。查体：心浊音界呈烧瓶状，并随体位而变化。其诊断是_A心肌炎B心肌病C心绞痛D心包积液E心肌梗死 18.患者，女，49岁。因右侧乳房血性溢液就诊。乳房检查见右侧乳头凹陷，有血性溢液，乳房皮肤呈橘皮样改变，并可触及乳房内包块，右侧腋窝可触及3个2.1cmx1.9cm大小的淋巴结，质硬，活动性差，无压痛。此患者应考虑_A急性乳腺炎B乳房囊性增生C乳房结核D乳房纤维瘤E乳腺癌 19.患者，男性，32岁，因风心病二尖

7、瓣狭窄而入院。查体：96次/分，律齐，心尖部可听到舒张期隆隆样杂音，心腰部饱满并膨出。其心脏浊音区呈_A梨形心B靴形心C烧瓶状心D球形心E正常心浊音界 20.患者，女性，34岁。童年时有关节疼痛史，近1年来时常感到心悸易倦。查体：心脏叩诊呈梨形心，心尖部可听到舒张期隆隆样杂音。其诊断是_A病毒性心肌炎B风湿性心肌炎C风心病二尖瓣狭窄D风心病二尖瓣关闭不全E房间隔缺损 21.男性，45岁，因眩晕、恶心、呕吐来就诊，查体发现有眼球震颤和共济失调，其可能的病变是_A颈椎病B延脑病变C小脑病变D美尼尔病E颅内肿瘤 22.患儿，12岁。突然出现喘憋，呼吸困难，口唇紫绀，呼气延长，肺部满布哮鸣音，应考虑_

8、A支气管哮喘B以上都不是C肺实变D气道异物E气胸 23.患者，女性，28岁，因心悸、心前区不适而人院。查体：心率134次/分，律尚齐，第一心音和第二心音性质相似，未闻及病理性杂音。其心律的性质是_A奔马律B钟摆律C胎心率D二尖瓣开放拍击音E心包叩击音 24.患者，男性，42岁，神疲易倦、心慌5年余。上小学时曾有游走性关节疼痛病史。查体：心尖搏动向左下移位，搏动范围弥散，心尖区可听到3级以上的收缩期吹风样杂音。最可能的诊断是_A二尖瓣狭窄B二尖瓣关闭不全C主动脉瓣狭窄D主动脉瓣关闭不全E风湿性心肌炎 25.女性，38岁，紊有胃溃疡病史10多年，1个月来发作，且上腹部胀痛加重，2天来反复呕吐隔餐或

9、隔日食物。查体：消瘦，有胃型、胃蠕动波及逆蠕动波。临床诊断为幽门梗阻。下列对确诊有意义的体征是_A肝肿大B脾肿大C上腹部压痛D空腹或餐后8小时有振水音E腹部静脉曲张 26.男性，54岁，10年来上腹部胀闷不适，近1年来加重，且发现下肢浮肿，牙龈易出血。查体：面色灰褐，巩膜轻度黄染，双前臂可见蜘蛛痣，腹部膨隆，可见静脉曲张，血流方向为脐以上向上，脐以下向下，肝肋下未触及，脾肋下2指，腹部移动性浊音(+)，液波震颤(+)，下肢凹陷性浮肿。临床可能的诊断是_A上腔静脉阻塞B下腔静脉阻塞C慢性肝炎D门脉性肝硬化E多囊肝 27.女性，18岁，因上腹部胀痛1天就诊。1天前大量进食油腻食物并饮酒后出现上腹部

10、胀痛不止，伴恶心，呕吐后腹痛明显减轻，伴发热。查体：上腹部轻压痛，奠菲征(一)，肝脾未触及。临床最可能的诊断是_A急性胰腺炎B急性胆囊炎C胃肠穿孔D急性肝炎E大叶性肺炎 28.患者，女性，42岁，因风心病主动脉瓣关闭不全而入院。查体：心率88次/分，律齐，胸骨左缘3、4肋间可听到舒张期吹风样杂音，叩诊心界向左下扩大。其心界呈_A梨形心B球形心C烧瓶状心D靴形心E心腰部消失 29.昏迷患者呼出气体有大蒜味，瞳孔直径1mm，应考虑的诊断是_A有机磷农药中毒B肺脓肿C尿毒症昏迷D糖尿病非酮症昏迷E低血糖昏迷 30.男性，60岁，昏迷伴右上下肢瘫痪，体检可发现右侧肢体_A肌萎缩B无病理征C腱反射亢进D

11、肌张力减低E以上均不对 31.女性，52岁，体胖，5年来右上腹间断性胀痛，进食油腻后发作，昨日进食不当而又发作右上腹疼痛，持续性，阵发性加重，向肩背部放射，发热，巩膜黄染，大便不畅，色灰白。查体：体温38，巩膜黄染，莫非征(+)，肝脾未触及，移动性浊音(一)，下肢浮肿。临床最可能的诊断是_A急性肝炎B胆囊炎合并胆结石C急性胃炎D肝硬化E肝癌 32.患者男性，78岁，近10年来乏力，尿频，淋漓不畅，每晚56次，无尿痛、尿急。昨日大量饮酒后下腹部胀痛，逐渐加重。查体：耻骨联合上区可触及一圆形且有压痛的弹性肿物。临床最可能的诊断是_A肾结石B多囊肾C前列腺肥大合并尿潴留D输尿管结石E多囊肝 33.男

12、性，21岁，腹痛9小时。饱食后重体力劳动1小时开始出现腹部阵发性绞痛，伴呕吐，呕吐后腹痛稍减轻，无排气排便。查体：腹部膨隆，脐周明显压痛，无反跳痛，无肌紧张，肠鸣音亢进，移动性浊音(一)，x线腹透可见阶梯状含气液平面。临床最可能的诊断是_A急性胰腺炎B胃肠穿孔C肠扭转、机械性肠梗阻D麻痹型肠梗阻E急性胆囊炎 34.慢性粒细胞性白血病_A脾脏高度肿大B脾脏轻度肿大C深吸气时能触及1/2以上肾脏D肾表面不平，质地坚硬E肾脏肿大 35.伤寒_A脾脏高度肿大B脾脏轻度肿大C深吸气时能触及1/2以上肾脏D肾表面不平，质地坚硬E肾脏肿大 36.肾下垂_A脾脏高度肿大B脾脏轻度肿大C深吸气时能触及1/2以上

13、肾脏D肾表面不平，质地坚硬E肾脏肿大 37.老年环_A角膜周围血管增生B角膜边缘出现灰白色混浊环C角膜溃疡D角膜边缘出现黄色或棕褐色色素环E角膜软化 38.生素A缺乏_A角膜周围血管增生B角膜边缘出现灰白色混浊环C角膜溃疡D角膜边缘出现黄色或棕褐色色素环E角膜软化 39.深昏迷_A双瞳孔缩小B双瞳孔散大C双瞳孔不等大D瞳孔反射消失E瞳孔呈乳白色 40.脑疝_A双瞳孔缩小B双瞳孔散大C双瞳孔不等大D瞳孔反射消失E瞳孔呈乳白色 41.吗啡中毒_A双瞳孔缩小B双瞳孔散大C双瞳孔不等大D瞳孔反射消失E瞳孔呈乳白色 42.阿托品中毒_A双瞳孔缩小B双瞳孔散大C双瞳孔不等大D瞳孔反射消失E瞳孔呈乳白色 4

14、3.正常支气管呼吸音的听诊部位在_A胸骨角附近B左下肺C左上肺D喉部E肩胛区 44.正常支气管肺泡呼吸音的听诊部位在_A胸骨角附近B左下肺C左上肺D喉部E肩胛区 45.上腹部搏动_A急性和亚急性肝坏死B肝囊肿C大量腹水D急性腹膜炎E肺源性心脏病，右心室肥大 46.腹壁紧张，伴有压痛、反跳痛_A急性和亚急性肝坏死B肝囊肿C大量腹水D急性腹膜炎E肺源性心脏病，右心室肥大 47.液波震颤_A急性和亚急性肝坏死B肝囊肿C大量腹水D急性腹膜炎E肺源性心脏病，右心室肥大 48.急性阑尾炎_A右上腹压痛B左上腹压痛C中下腹压痛D莫菲征阳性E右下腹麦氏点压痛、反跳痛 49.急性胆囊炎_A右上腹压痛B左上腹压痛C中下腹压痛D莫菲征阳性E右下腹麦氏点压痛、反跳痛 50.右下叶肺炎_A右上腹压痛B左上腹压痛C中下腹压痛D莫菲征阳性E右下腹麦氏点压痛、反跳痛