临床研究协调员工作委派函21140.pdf
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1、 1/2 临床研究协调员工作委派函 XX 医院药物临床试验机构:兹有(申办方名称)申办的“(项目名称)”在贵机构(专业名称)开展,主要研究者为。(CRO 名称)为该项目的合同研究组织(CRO)。【若无 CRO 公司,请删除此句】(申办方或 CRO 名称)根据实际情况填写指定(SMO公司名称)作为本研究的现场管理组织(SMO),委派临床研究协调员(CRC)在主要研究者的授权下,协助研究者进行非医学判断的事务性工作。约定如下:1、SMO 对 CRC 的履历及相关培训记录予以负责,保证该 CRC 遵守中国临床研究相关法律法规和 GCP 的规定。2、SMO 接受机构对 CRC 的工作进行检查和评估,若
2、 CRC 不能胜任工作,机构有权要求更换 CRC。3、研究过程中任何原因的 CRC 更换,都必须得到机构的同意,并至少提前 10 个工作日到机构进行工作交接:(1)递交新任 CRC 的工作委派函;(2)原 CRC 按机构办要求办理工作结束手续。4、CRC 接受机构统一管理和研究相关培训,严格按照主要研究者的授权内容开展工作。5、SMO 及 CRC 不得向本项目申办方、CRO 和机构之外的其他单位和个人披露任何临床试验相关信息。SMO 有义务向 CRC 明确本试验相关的保密规定,并确保 CRC 严格遵守与本试验相关的保密规定。6、机构保留要求更换 SMO 公司的权利。委派的 CRC 人员信息:姓名 性别 身份证号 手机号码 邮箱 XXX 2/2 SMO 管理人员联系方式:姓名 职务 手机号码 邮箱 XXX (申办方或 CRO)【根据实际情况填写】项目经理联系方式:姓名 职务 手机号码 邮箱 XXX 附件:1、CRC 简历 2、CRC 身份证复印件 3、CRC 的 GCP 培训证书复印件 CRC 签字:日期:SMO 公司(签章):日期:机构接收人签字:日期:
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