第五章血液与运动运动生理学课件.ppt

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1、第五章血液与运第五章血液与运动运运动生理学生理学课件件第一节第一节 血液的组成血液的组成l 水和电解质水和电解质 l 血浆蛋白血浆蛋白 l 血浆血浆 其他其他l血液血液 （50506060）白细胞白细胞l 血细胞血细胞 红细胞红细胞l （40405050）血小板血小板l 水和电解质水和电解质水份：水份：是血浆中各种物质的溶剂；是血浆中各种物质的溶剂；促进血液内化学反应；促进血液内化学反应；实现血液与组织液之间的物实现血液与组织液之间的物质交换；质交换；调节体温和运输营养与代谢调节体温和运输营养与代谢产物；产物；电解质：电解质：Na+Na+、K+K+、Ca2+Ca2+、Mg2+Mg2+、ClCl

2、、HCO3-HCO3-、HPO42-HPO42-等维持血浆渗透压、等维持血浆渗透压、酸碱度、神经肌肉兴奋性；酸碱度、神经肌肉兴奋性；血浆蛋白血浆蛋白血浆蛋白血浆蛋白是血浆中多种蛋白是血浆中多种蛋白质的总称。内含清蛋白、球蛋质的总称。内含清蛋白、球蛋白等白等作用：作用：参与形成血浆胶体渗透压，调参与形成血浆胶体渗透压，调节血管内外水平衡；节血管内外水平衡；构成缓冲对，维持内环境酸碱构成缓冲对，维持内环境酸碱平衡平衡 是多种物质的载体是多种物质的载体如激素如激素参与免疫反应：血浆中的免疫参与免疫反应：血浆中的免疫球蛋白和补体是参与机体免疫球蛋白和补体是参与机体免疫的主要蛋白质的主要蛋白质参与血液凝

3、固过程：血浆中含参与血液凝固过程：血浆中含有凝血因子，可促进血液凝固有凝血因子，可促进血液凝固。其他其他非蛋白含氮化合物和其他有机物非蛋白含氮化合物和其他有机物非蛋白含氮物：尿素、尿非蛋白含氮物：尿素、尿酸、肌酸、肌酐、氨基酸、酸、肌酸、肌酐、氨基酸、多肽、氨、胆红素等多肽、氨、胆红素等多种酯类（胆固醇、甘油多种酯类（胆固醇、甘油三酯、磷脂）三酯、磷脂）葡萄糖、乳酸、脂类、气葡萄糖、乳酸、脂类、气体、激素、维生素体、激素、维生素 人体在剧烈运动后，由人体在剧烈运动后，由于血浆水分转移和大量排汗，于血浆水分转移和大量排汗，血浆中的水分及无机盐会明血浆中的水分及无机盐会明显减少显减少 ，血液浓缩，

4、使血浆，血液浓缩，使血浆中化学成分产生明显的变化。中化学成分产生明显的变化。运动时间越长，强度越大，运动时间越长，强度越大，变化越明显变化越明显白细胞白细胞1 1、白细胞生理特性、白细胞生理特性形状：无色有核，球型，体积比红细胞大形状：无色有核，球型，体积比红细胞大 数量：数量：400040001000010000个个/mm/mm3 3。一天内，下午较早晨多；一天内，下午较早晨多；新生儿最高新生儿最高,出生后出生后3 3天天3 3月达月达10000/mm10000/mm3 3；进食、疼；进食、疼痛、运动、情绪激动、月经期、妊娠、分娩时白细胞痛、运动、情绪激动、月经期、妊娠、分娩时白细胞增多。增

5、多。功能：功能：参与机体的保护和防御反应参与机体的保护和防御反应2 2、分类：、分类：、分类：、分类：嗜酸性白细胞嗜酸性白细胞嗜酸性白细胞嗜酸性白细胞 （0 07 7）颗粒白细胞颗粒白细胞颗粒白细胞颗粒白细胞 嗜中性白细胞嗜中性白细胞嗜中性白细胞嗜中性白细胞白细胞白细胞白细胞白细胞 （50507070）嗜碱性白细胞嗜碱性白细胞嗜碱性白细胞嗜碱性白细胞 （0 01 1）无颗粒白细胞无颗粒白细胞无颗粒白细胞无颗粒白细胞 淋巴细胞淋巴细胞淋巴细胞淋巴细胞 （20-3020-30）单核细胞单核细胞单核细胞单核细胞 （2-82-8）运动对白细胞的影响运动对白细胞的影响 白细胞总数和淋巴细胞增加的最大幅度

6、出现在最大白细胞总数和淋巴细胞增加的最大幅度出现在最大负荷运动停止后即刻。其增加的幅度随最大负荷运动的负荷运动停止后即刻。其增加的幅度随最大负荷运动的持续时间延长而增加。持续时间延长而增加。运动后白细胞恢复：运动后白细胞恢复：运动后白细胞的恢复与运动强度和持续时间关。运运动后白细胞的恢复与运动强度和持续时间关。运动强度越大，持续时间越长，白细胞恢复速度慢。动强度越大，持续时间越长，白细胞恢复速度慢。运动后所发生的白细胞数量变化能否影响机体免疫运动后所发生的白细胞数量变化能否影响机体免疫功能，取决于白细胞变化的幅度和持续时间。功能，取决于白细胞变化的幅度和持续时间。红细胞红细胞1 1、红细胞生理

7、特性、红细胞生理特性 (1)(1)形状：无核、红色、双形状：无核、红色、双面凹圆盘状，边缘较厚面凹圆盘状，边缘较厚(约约2 2m)m)，中央薄，中央薄(约约1 1m)m)，直径约，直径约6-96-9m m。(2)(2)数量：男数量：男450-550450-550万万/mm/mm3 3，平均，平均500500万；女万；女380-380-460460万万/mm/mm3 3，平均，平均420420万。万。营养良好体格健壮者、经营养良好体格健壮者、经常运动者、长期高原居住常运动者、长期高原居住者、登山运动员高于常人。者、登山运动员高于常人。(4)(4)作用：运输作用：运输O O2 2和和COCO2 2

8、；缓冲血液酸碱度。缓冲血液酸碱度。红细胞红细胞具有可塑性变形能力。具有可塑性变形能力。红细胞的调节与破坏红细胞的调节与破坏调节：调节：人体缺人体缺O O2 2或耗或耗O O2 2增加，如激烈增加，如激烈运动、高原缺运动、高原缺 O O2 2、失血等，、失血等，EPOEPO生成生成增多，刺激骨髓造血，红细胞生成增多，刺激骨髓造血，红细胞生成增加，改善缺氧；当促红细胞生成增加，改善缺氧；当促红细胞生成素增到一定浓度反过来抑制红细胞素增到一定浓度反过来抑制红细胞生成。生成。破坏：破坏：红细胞平均寿命红细胞平均寿命120120天，代谢天，代谢减退和碰撞损伤致衰老。减退和碰撞损伤致衰老。破坏途径：破坏途

9、径：在血管内运行在血管内运行10001000公里左公里左右时，长时间机械力作用使红细胞右时，长时间机械力作用使红细胞破碎；破碎；在血管外被脾、肝、骨髓在血管外被脾、肝、骨髓网状内皮系统吞噬细胞所吞噬；网状内皮系统吞噬细胞所吞噬；运动时溶解红细胞的物质运动时溶解红细胞的物质增加，破坏增多。增加，破坏增多。红红细细胞胞l红细胞内的蛋白质主要是血红细胞内的蛋白质主要是血红蛋白。红蛋白。l血红蛋白数量血红蛋白数量：成年男性为：成年男性为120120160g/L;160g/L;成年女性为成年女性为110110150g/L.150g/L.l贫血：血液中红细胞数量、贫血：血液中红细胞数量、血红蛋白浓度低于正

10、常血红蛋白浓度低于正常l红细胞比容：全血中红细胞红细胞比容：全血中红细胞所占的容积百分比。所占的容积百分比。血红蛋白血红蛋白1 1、血红蛋白生理特性、血红蛋白生理特性 血红蛋白（血红蛋白（HbHb）是红细胞）是红细胞主要成分，是一种结合蛋主要成分，是一种结合蛋白。一分子血红蛋白由一白。一分子血红蛋白由一分子珠蛋白和四分子亚铁分子珠蛋白和四分子亚铁血红素组成。血红素组成。功能：运输功能：运输O O2 2、COCO2 2；缓冲血；缓冲血液酸碱度。液酸碱度。作用：评定运动员机能状态、作用：评定运动员机能状态、训练水平、预测运动能力训练水平、预测运动能力和运动选材。和运动选材。血红蛋白血红蛋白含量：含

11、量：普通人：男普通人：男12-15g12-15g，平均，平均14g14g；女女11-l4g11-l4g，平均约，平均约13g13g；运动员：男不超运动员：男不超17g17g，女不，女不超过超过16g16g，不得低于本人全年平均，不得低于本人全年平均值值8080。测定时间：每周或每隔一周测一次，测定时间：每周或每隔一周测一次，1-21-2月即可，运动训练结束后的第二月即可，运动训练结束后的第二天清晨。天清晨。HbHb个体差异：偏高型（波动大者个体差异：偏高型（波动大者1g%1g%、波动小者波动小者 1g%1g%）、正常型（同上）、）、正常型（同上）、偏低型（同上）。其中偏高波动小偏低型（同上）。

12、其中偏高波动小者最佳，能耐受大负荷运动训练，者最佳，能耐受大负荷运动训练，从事耐力项目较好；偏低波动小者从事耐力项目较好；偏低波动小者最差。最差。血红蛋白血红蛋白2 2、运动训练与血红蛋白、运动训练与血红蛋白 应用应用HbHb指标应注意的问题：指标应注意的问题：冬冬训训期期间间评评价价标标准准应应略略低低，女女运运动动员员月月经经期期间间亦亦稍稍低低，这是正常的生理波动。这是正常的生理波动。运运动动员员HbHb含含量量存存在在个个体体差差异异。每每名名运运动动员员存存在在季季节节、生物周期等周期性差异。生物周期等周期性差异。一一般般男男运运动动员员HbHb值值不不应应超超过过1717克克(17

13、0g/L)(170g/L)，女女运运动动员员不不应应超超过过1616克克(160g/L)(160g/L)。最最低低不不得得低低于于本本人人全全年年平平均均的的80%80%。血红蛋白血红蛋白2 2、运动训练与血红蛋白、运动训练与血红蛋白 运动员大运动量后的调整期，运动员大运动量后的调整期，HbHb由低向高恢复由低向高恢复时，运动员自我感觉与运动成绩最好，这时期可时，运动员自我感觉与运动成绩最好，这时期可能是运动员身体机能状态的能是运动员身体机能状态的“最佳期最佳期”。但但“最佳期最佳期”并不出现在并不出现在“超量恢复期超量恢复期”。Hb Hb指标主要用于评定某个训练周期或阶段，不指标主要用于评定

14、某个训练周期或阶段，不能用于评定每次训练课的情况。观察分析能用于评定每次训练课的情况。观察分析HbHb指标指标变化时，应结合其他指标变化时，应结合其他指标(无氧阈、尿蛋白、心无氧阈、尿蛋白、心率等率等)，及运动员自我感觉和运动能力综合分析。，及运动员自我感觉和运动能力综合分析。Hb Hb指标应用主要针对耐力项目。其他项目只能指标应用主要针对耐力项目。其他项目只能以此作参考。以此作参考。血红蛋白血红蛋白用用HbHb指标进行运动员选材：指标进行运动员选材：实实际际工工作作中中经经常常遇遇到到HbHb值值的的四四个个类类型型：偏偏高高波波动动小小者者、正正常常波波动动大大者者、正正常常波波动动小小者

15、和偏低波动小者。者和偏低波动小者。运运动动训训练练实实践践证证明明，以以血血红红蛋蛋白白值值高高、波波动动小小者者为为最最佳佳。这这种种类类型型运运动动员员能能耐耐受受大大负负荷荷运运动动训训练练，从从事事耐耐力力性性项项目目运运动动较较好好。以以血血红红蛋白值偏低波动小者为较差。蛋白值偏低波动小者为较差。血血 型型l血型血型血细胞膜上特异性抗原的类型。一般所说的血型是指红血细胞膜上特异性抗原的类型。一般所说的血型是指红细胞上特异性抗原的类型而言。细胞上特异性抗原的类型而言。1 1 ABOABO血型系统血型系统1 1）ABO ABO 血型的分型血型的分型 ABO ABO 血型是依据红细胞膜上是

16、否含有血型是依据红细胞膜上是否含有A A抗原和抗原和B B抗原而将血抗原而将血液分为四型：液分为四型：l A A型：型：红细胞膜上只含有红细胞膜上只含有A A抗原，但血清中只含有抗抗原，但血清中只含有抗B B抗体。抗体。lB B型：型：红细胞膜上只含有红细胞膜上只含有B B抗原，但血清中只含有抗抗原，但血清中只含有抗A A抗体。抗体。lABAB型：型：红细胞膜上含有红细胞膜上含有A A、B B两种抗原，血清中两种抗体都没有两种抗原，血清中两种抗体都没有lO O型：型：红细胞膜上两种抗原都没有，血清中两种抗体都有红细胞膜上两种抗原都没有，血清中两种抗体都有 血血 型型1 1、相对抗的红细胞、相对

17、抗的红细胞抗原与血浆抗体相遇，抗原与血浆抗体相遇，会发生红细胞凝集反会发生红细胞凝集反应。应。2 2、输血时，必须首、输血时，必须首先检查供血者与受血先检查供血者与受血者双方血型，同时，者双方血型，同时，还应进行交叉配血实还应进行交叉配血实验，观察有无红细胞验，观察有无红细胞凝集反应。凝集反应。运动对红细胞的影响运动对红细胞的影响 （1 1）短时间大强度运动比长时间）短时间大强度运动比长时间耐力运动红细胞增加明显。同样运动耐力运动红细胞增加明显。同样运动时间越长，运动量越大，红细胞增加时间越长，运动量越大，红细胞增加越多；运动后即刻红细胞数量增多：越多；运动后即刻红细胞数量增多：血液会重新分配

18、；血液会重新分配；（2 2）长时间运动排汗和不感蒸发）长时间运动排汗和不感蒸发引起血液浓缩；引起血液浓缩；（3 3）短时间静力性或动力性运动，）短时间静力性或动力性运动，肌肉持续收缩使静脉受压迫，血液流肌肉持续收缩使静脉受压迫，血液流向毛细血管增多，毛细血管压升高，向毛细血管增多，毛细血管压升高，血浆水分渗出，血液浓缩。血浆水分渗出，血液浓缩。一次运动对红细胞数量的影响一次运动对红细胞数量的影响运动对红细胞的影响运动对红细胞的影响 长时间系统运动训练，尤其长时间系统运动训练，尤其耐力性运动员，安静时红细胞数耐力性运动员，安静时红细胞数量并不比一般人高，有的甚至低量并不比一般人高，有的甚至低于正

19、常值，常被诊断为运动性贫于正常值，常被诊断为运动性贫血。血容量增加与红细胞量增加血。血容量增加与红细胞量增加相比，以血浆量增加为主，所以，相比，以血浆量增加为主，所以，单位体积红细胞数和血红蛋白量单位体积红细胞数和血红蛋白量不高，但红细胞总数和血红蛋白不高，但红细胞总数和血红蛋白总量较高。总量较高。长期运动训练对红细胞数量的影响长期运动训练对红细胞数量的影响血小板血小板1 1、血小板（血栓细胞）的生、血小板（血栓细胞）的生理特性理特性呈双凸圆盘状，易受机械、化学呈双凸圆盘状，易受机械、化学刺激而变形，伸出突起。是血刺激而变形，伸出突起。是血液中最小的细胞，无核，不具液中最小的细胞，无核，不具备

20、完整的细胞结构，但确是能备完整的细胞结构，但确是能进行代谢的活细胞。进行代谢的活细胞。2 2、数值、数值:10 103030万万/mm/mm3 3，平均，平均15.615.6万万/mm/mm3 3,有有6-10%6-10%的变化；的变化；通常午后较清晨高；冬季较春通常午后较清晨高；冬季较春季高；静脉血较毛细血管高；季高；静脉血较毛细血管高；剧烈运动及妊娠中、剧烈运动及妊娠中、晚期高，晚期高，大量失血及传染病后恢复期增大量失血及传染病后恢复期增加，月经开始时减少。加，月经开始时减少。3 3、功能：、功能：促进止血和加速凝血及促进止血和加速凝血及保护血管内皮细胞的完整性保护血管内皮细胞的完整性。运

21、动对血小板的影响运动对血小板的影响 一次剧烈运动后即刻一次剧烈运动后即刻血小板数量、血小板平均血小板数量、血小板平均容积增加，血小板活性增容积增加，血小板活性增强，循环血中血小板聚集强，循环血中血小板聚集趋势也增加。趋势也增加。研究表明，血小板数增研究表明，血小板数增加只在大强度运动下发生，加只在大强度运动下发生，其增加的幅度与负荷强度其增加的幅度与负荷强度呈高度正相关呈高度正相关(r=0.94)(r=0.94)，增加幅度最大达增加幅度最大达18%18%血液的理化特性血液的理化特性l（一）（一）颜色和比重颜色和比重l血液的颜色决定于红细胞中的血血液的颜色决定于红细胞中的血红蛋白的含量。动脉血含

22、氧多，红蛋白的含量。动脉血含氧多，呈鲜红色；静脉血含氧少，呈暗呈鲜红色；静脉血含氧少，呈暗红色。血浆和血清因含胆红质，红色。血浆和血清因含胆红质，呈淡黄色。呈淡黄色。l红细胞比重为红细胞比重为1.0901.0901.091.09，血，血浆比重为浆比重为1.0251.0251.0301.030，主要决，主要决定于血浆蛋白，血浆蛋白减少时，定于血浆蛋白，血浆蛋白减少时，比重下降。全血比重为比重下降。全血比重为1.0501.0501.060,1.060,主要取决于红细胞数量和主要取决于红细胞数量和血浆蛋白的含量。血浆蛋白的含量。血液的理化特性血液的理化特性l 血液在血管内运行时，由于液体内部各血液在

23、血管内运行时，由于液体内部各种物质的分子或颗粒之间的磨擦而产生阻力，种物质的分子或颗粒之间的磨擦而产生阻力，使血液具有一定的粘滞性。全血的粘度主要使血液具有一定的粘滞性。全血的粘度主要决定于所含的红细胞数和血浆中血浆蛋白的决定于所含的红细胞数和血浆中血浆蛋白的含量，血浆的粘度主要决定于血浆蛋白质的含量，血浆的粘度主要决定于血浆蛋白质的含量。通常在体外测定血液或血浆与水相比含量。通常在体外测定血液或血浆与水相比的相对浓度，血液为的相对浓度，血液为4 45 5倍，血浆为倍，血浆为1.61.62.42.4倍。液体的粘滞性由液体分子的内摩擦倍。液体的粘滞性由液体分子的内摩擦形成的。主要与液体内分子的多

24、少和温度等形成的。主要与液体内分子的多少和温度等有关。此外，红细胞在血流中的分布特点、有关。此外，红细胞在血流中的分布特点、表明结构和内部状态、易变形性以及它们之表明结构和内部状态、易变形性以及它们之间的相互作用等。间的相互作用等。l 如登山运动由于空气稀薄，氧分压低，如登山运动由于空气稀薄，氧分压低，使红细胞增多，血液的粘滞性升高；长跑运使红细胞增多，血液的粘滞性升高；长跑运动由于大量出汗，红细胞比例相对增大，血动由于大量出汗，红细胞比例相对增大，血流阻力加大，导致血压升高。血液流动性与流阻力加大，导致血压升高。血液流动性与其粘滞性呈反比关系。血压也受血液粘滞性其粘滞性呈反比关系。血压也受血

25、液粘滞性的影响，呈正比。的影响，呈正比。血液的理化特性血液的理化特性l(三三)血浆渗透压血浆渗透压1 1、渗透压概念渗透压概念:水分子通过半透膜向溶液扩散的现象称为渗透现象。（溶液促水分子通过半透膜向溶液扩散的现象称为渗透现象。（溶液促使膜外水分子向内渗透的力量称为渗透压或渗透吸水力。（而溶液具有的吸使膜外水分子向内渗透的力量称为渗透压或渗透吸水力。（而溶液具有的吸引水分子透过半透膜的力量称为渗透压。）它是一切溶液所固有的一种特性，引水分子透过半透膜的力量称为渗透压。）它是一切溶液所固有的一种特性，是有溶液中溶质分子运动所造成的。是有溶液中溶质分子运动所造成的。2 2、影响因素：、影响因素：渗

26、透压的大小与溶质颗粒数目的多少呈正变，而与溶质的种类和渗透压的大小与溶质颗粒数目的多少呈正变，而与溶质的种类和颗粒的大小无关。血液的渗透压一般指血浆渗透压。血浆渗透压有两部分组颗粒的大小无关。血液的渗透压一般指血浆渗透压。血浆渗透压有两部分组成：晶体渗透压与胶体渗透压成：晶体渗透压与胶体渗透压3、血浆渗透压分类血浆渗透压分类血液的理化特性血液的理化特性（四）酸碱度（四）酸碱度（血浆的（血浆的pHpH值）值）l正常值正常值:pH:pH为为7.357.357.457.45，平均为，平均为7.47.4；pHpH如如为为7.35=7.35=酸中毒；酸中毒；pHpH如为如为7.45=7.45=碱中毒；人

27、体生命碱中毒；人体生命活动所能耐受的最大活动所能耐受的最大PHPH值值变化范围为变化范围为6.9-7.86.9-7.8；若；若pHpH低于低于6.96.9或高于或高于7.87.8，将，将危及生命。危及生命。第二节第二节 血液的功能血液的功能1 1、运输作用、运输作用2 2、调节功能（维持、调节功能（维持内环境相对稳定作内环境相对稳定作用）用）3 3、防御和保护作用、防御和保护作用一、运输功能一、运输功能l血液可将氧气、营养血液可将氧气、营养物质和激素运输到组物质和激素运输到组织细胞供其利用，同织细胞供其利用，同时又可将细胞产生的时又可将细胞产生的二氧化碳和各种代谢二氧化碳和各种代谢产物运输到排

28、泄器官产物运输到排泄器官排出体外。包括：排出体外。包括：（一）氧的运输（一）氧的运输（二）二氧化碳的运输（二）二氧化碳的运输（三）其他物质的运输（三）其他物质的运输（一）氧的运输（一）氧的运输l l血液对气体的运输有物理溶解和化学结合两血液对气体的运输有物理溶解和化学结合两血液对气体的运输有物理溶解和化学结合两血液对气体的运输有物理溶解和化学结合两种形式。种形式。种形式。种形式。l l物理溶解气体量很少，物理溶解气体量很少，物理溶解气体量很少，物理溶解气体量很少，2.36/100ml(1.5%)2.36/100ml(1.5%)2.36/100ml(1.5%)2.36/100ml(1.5%)。但

29、它但它但它但它是气体进出红细胞的桥梁。气体运输主要是是气体进出红细胞的桥梁。气体运输主要是是气体进出红细胞的桥梁。气体运输主要是是气体进出红细胞的桥梁。气体运输主要是以化学结合的形式进行以化学结合的形式进行以化学结合的形式进行以化学结合的形式进行（98.5%98.5%98.5%98.5%）。主要是以。主要是以。主要是以。主要是以HbOHbOHbOHbO2 2 2 2形式形式形式形式 运载的。运载的。运载的。运载的。l l氧合：氧合：氧合：氧合：HbHbHbHb与氧结合。氧合后的血红蛋白，称为氧合血与氧结合。氧合后的血红蛋白，称为氧合血与氧结合。氧合后的血红蛋白，称为氧合血与氧结合。氧合后的血红

30、蛋白，称为氧合血红蛋白，呈鲜红色。红蛋白，呈鲜红色。红蛋白，呈鲜红色。红蛋白，呈鲜红色。l l氧离：氧合血红蛋白解离氧的过程。氧离：氧合血红蛋白解离氧的过程。氧离：氧合血红蛋白解离氧的过程。氧离：氧合血红蛋白解离氧的过程。l l氧和血红蛋白是氧合还是氧离取决于氧分压的高低。氧和血红蛋白是氧合还是氧离取决于氧分压的高低。氧和血红蛋白是氧合还是氧离取决于氧分压的高低。氧和血红蛋白是氧合还是氧离取决于氧分压的高低。l l血液运输氧的过程：血液运输氧的过程：血液运输氧的过程：血液运输氧的过程：当静脉血流经肺泡毛细血管时，氧气经呼吸膜当静脉血流经肺泡毛细血管时，氧气经呼吸膜当静脉血流经肺泡毛细血管时，氧

31、气经呼吸膜当静脉血流经肺泡毛细血管时，氧气经呼吸膜进入血液，与红细胞中的血红蛋白迅速与氧结合形成进入血液，与红细胞中的血红蛋白迅速与氧结合形成进入血液，与红细胞中的血红蛋白迅速与氧结合形成进入血液，与红细胞中的血红蛋白迅速与氧结合形成HbOHbOHbOHbO2 2 2 2 。这时，静脉血变成富含氧气的动脉血。这时，静脉血变成富含氧气的动脉血。这时，静脉血变成富含氧气的动脉血。这时，静脉血变成富含氧气的动脉血。当动脉血流经流经组织毛细血管时，由于组织当动脉血流经流经组织毛细血管时，由于组织当动脉血流经流经组织毛细血管时，由于组织当动脉血流经流经组织毛细血管时，由于组织的的的的PoPoPoPo2

32、2 2 2更低，这时，血液中的更低，这时，血液中的更低，这时，血液中的更低，这时，血液中的HbOHbOHbOHbO2 2 2 2即氧离释放即氧离释放即氧离释放即氧离释放O O O O2 2 2 2供组织细供组织细供组织细供组织细胞利用，同时，组织中的胞利用，同时，组织中的胞利用，同时，组织中的胞利用，同时，组织中的COCOCOCO2 2 2 2扩散进入血液，动脉血变成了扩散进入血液，动脉血变成了扩散进入血液，动脉血变成了扩散进入血液，动脉血变成了PcoPcoPcoPco2 2 2 2高的静脉血。高的静脉血。高的静脉血。高的静脉血。血红蛋白就是这样不断的在血红蛋白就是这样不断的在血红蛋白就是这样

33、不断的在血红蛋白就是这样不断的在PoPoPoPo2 2 2 2高的肺部通过氧合高的肺部通过氧合高的肺部通过氧合高的肺部通过氧合结合氧，在结合氧，在结合氧，在结合氧，在PoPoPoPo2 2 2 2低的组织通过氧离释放氧，以实现其运载低的组织通过氧离释放氧，以实现其运载低的组织通过氧离释放氧，以实现其运载低的组织通过氧离释放氧，以实现其运载O O O O2 2 2 2的功能。的功能。的功能。的功能。（一）（一）氧的运输氧的运输（一）血红蛋白氧饱和度、氧容量（一）血红蛋白氧饱和度、氧容量和氧含量和氧含量 l1 1、血红蛋白氧饱和度：血液中、血红蛋白氧饱和度：血液中HbHb与与O2O2结合的程度，即

34、：血红蛋白结合的程度，即：血红蛋白氧含量与氧容量的百分比。它由氧含量与氧容量的百分比。它由氧分压决定，在高氧情况下，所氧分压决定，在高氧情况下，所有的有的HbHb都与氧结合，此时的血氧都与氧结合，此时的血氧饱和度是饱和度是100100l2.2.氧容量氧容量:血液中血液中HbHb氧饱和度氧饱和度100%100%时时,每每100ml100ml血液血液 中所结合的氧量中所结合的氧量.l 3.3.氧含量氧含量:100ml:100ml血液中实际存在血液中实际存在的氧量的氧量.（一）（一）氧的运输氧的运输l（二）（二）氧解离曲线氧解离曲线1 1、概念：血氧饱和度的大小取决于血、概念：血氧饱和度的大小取决于

35、血液中液中PoPo2 2的高低，反应血氧饱和度与氧的高低，反应血氧饱和度与氧分压之间关系的曲线。分压之间关系的曲线。2 2、氧解离曲线可分为三段：、氧解离曲线可分为三段：（1 1）氧解离曲线的上段：曲线比较平）氧解离曲线的上段：曲线比较平坦，表明坦，表明PoPo2 2在这个范围内变化对血氧在这个范围内变化对血氧饱和度的影响不大，即使剧烈运动，饱和度的影响不大，即使剧烈运动，血液仍可携带一定量的氧，为机体摄血液仍可携带一定量的氧，为机体摄取更多的取更多的O O2 2提供了保障。提供了保障。（2 2）氧解离曲线中段：此段曲线较陡，表明在）氧解离曲线中段：此段曲线较陡，表明在此范围内此范围内PoPo

36、2 2稍有下降，便可引起血氧饱和度稍有下降，便可引起血氧饱和度降低，降低，HbOHbO2 2解离释放出更多的氧。解离释放出更多的氧。（3 3）氧解离曲线的下段：曲线坡度更）氧解离曲线的下段：曲线坡度更陡，表明陡，表明PoPo2 2稍有降低，血氧饱和度就稍有降低，血氧饱和度就显著下降，大量的显著下降，大量的HbOHbO2 2解离出氧。它解离出氧。它代表了氧的储备使机体能够适应组织代表了氧的储备使机体能够适应组织活动增强时对氧的需求。活动增强时对氧的需求。（一）（一）氧的运输氧的运输l影响氧解离曲线的因素影响氧解离曲线的因素l lP P P PCOCOCOCO2 2 2 2和和和和pHpHpHpH

37、值：值：值：值：P P P PCOCOCOCO2 2 2 2和血液中氢离子浓和血液中氢离子浓和血液中氢离子浓和血液中氢离子浓度增加，均可使氧解离曲线右移，度增加，均可使氧解离曲线右移，度增加，均可使氧解离曲线右移，度增加，均可使氧解离曲线右移，HbHbHbHb与与与与O O O O2 2 2 2的亲和力减少，反之，左移。的亲和力减少，反之，左移。的亲和力减少，反之，左移。的亲和力减少，反之，左移。l l 温度上升：氧解离曲线右移，温度上升：氧解离曲线右移，温度上升：氧解离曲线右移，温度上升：氧解离曲线右移，HbHbHbHb与与与与O O O O2 2 2 2的亲和力减少，反之，左移。的亲和力减

38、少，反之，左移。的亲和力减少，反之，左移。的亲和力减少，反之，左移。l l 2,3-2,3-2,3-2,3-二磷酸甘油酸上升二磷酸甘油酸上升二磷酸甘油酸上升二磷酸甘油酸上升,氧离加强氧离加强氧离加强氧离加强 。l l一氧化碳：一氧化碳：一氧化碳：一氧化碳：COCOCOCO与与与与HbHbHbHb的亲和力是的亲和力是的亲和力是的亲和力是O O O O2 2 2 2的的的的250250250250倍。即在极低的倍。即在极低的倍。即在极低的倍。即在极低的P P P PCOCOCOCO分压下，分压下，分压下，分压下，COCOCOCO与与与与HbHbHbHb结合生成结合生成结合生成结合生成HbCOHbC

39、OHbCOHbCO，它既降低甚至剥夺了，它既降低甚至剥夺了，它既降低甚至剥夺了，它既降低甚至剥夺了HbHbHbHb与与与与O O O O2 2 2 2的亲和，而且也妨碍的亲和，而且也妨碍的亲和，而且也妨碍的亲和，而且也妨碍O O O O2 2 2 2的解离。一但空的解离。一但空的解离。一但空的解离。一但空气中气中气中气中COCOCOCO含量达到含量达到含量达到含量达到0.10.10.10.1，则会引起煤气中毒。，则会引起煤气中毒。，则会引起煤气中毒。，则会引起煤气中毒。（二二）二二氧氧化化碳碳的的运运输输l机体在代谢过程中机体在代谢过程中产生的产生的COCO2 2，一部分，一部分结合成碳酸氢盐

40、作结合成碳酸氢盐作为缓冲物质存在于为缓冲物质存在于体内，其余绝大部体内，其余绝大部分分COCO2 2通过血液被运通过血液被运输到肺部排出体外。输到肺部排出体外。二氧化碳运输的形式二氧化碳运输的形式1 1、碳酸氢盐形式的运输、碳酸氢盐形式的运输 组织细胞在代谢过程中产组织细胞在代谢过程中产生的生的COCO2 2通过组织液进入血浆，其通过组织液进入血浆，其中一少部分在碳酸酐酶（中一少部分在碳酸酐酶（CACA）的催）的催化作用下与水结合形成碳酸，化作用下与水结合形成碳酸，H H2 2COCO3 3又迅速分解为氢离子和又迅速分解为氢离子和HCOHCO3 3 碳酸氢根离子一部分与碳酸氢根离子一部分与红细

41、胞中的（红细胞中的（K K）钾离子结合生）钾离子结合生成成KHCOKHCO3 3；另一部分是以；另一部分是以HCOHCO3 3顺顺浓度梯度进入血浆，与血浆中的钠浓度梯度进入血浆，与血浆中的钠离子结合生成离子结合生成NaHCONaHCO3 3；红细胞中的；红细胞中的氢离子是不能透过红细胞膜的，因氢离子是不能透过红细胞膜的，因此，氢离子与解离出此，氢离子与解离出O O2 2的的HbHb结合成结合成还原血红蛋白（还原血红蛋白（HHbHHb）二氧化碳运输的形式二氧化碳运输的形式 当血液流经组织时，进入红细胞的当血液流经组织时，进入红细胞的CO2CO2除大部分形除大部分形成成HCO3HCO3外，同时还有

42、一部分外，同时还有一部分CO2CO2直接与血红蛋白的自直接与血红蛋白的自由氨基结合，形成氨基甲酸血红蛋白（由氨基结合，形成氨基甲酸血红蛋白（HbNHCOOHHbNHCOOH），），又称碳酸血红蛋白（又称碳酸血红蛋白（HbCO2HbCO2）。它约占）。它约占CO2CO2运输总量的运输总量的7 7。HbHbCO2CO2形成后随静脉血流经肺部时，又解离释放形成后随静脉血流经肺部时，又解离释放出出CO2CO2，故，故HbCO3HbCO3的形成和解离也是可逆的，不需酶参与。的形成和解离也是可逆的，不需酶参与。此反应进行很快，主要取决于血液中二氧化碳分压此反应进行很快，主要取决于血液中二氧化碳分压。2 2

43、、氨基甲酸血红蛋白形式的运输、氨基甲酸血红蛋白形式的运输（三）（三）其他物质的运输其他物质的运输l 血液在运载气体的同时还血液在运载气体的同时还运载其他物质，一方面将消运载其他物质，一方面将消化吸收的营养物质如：葡萄化吸收的营养物质如：葡萄糖、氨基酸、脂肪酸、甘油糖、氨基酸、脂肪酸、甘油和水、无机盐、维生素等物和水、无机盐、维生素等物质运输到全身各组织，供各质运输到全身各组织，供各组织细胞进行代谢或暂时储组织细胞进行代谢或暂时储存；同时，又将组织细胞产存；同时，又将组织细胞产生的代谢尾产物，如尿酸、生的代谢尾产物，如尿酸、尿素、肌酐等运送排泄器官尿素、肌酐等运送排泄器官（肝、肾、肠管、皮肤）排

44、（肝、肾、肠管、皮肤）排出体外。出体外。二、血液的调节功能二、血液的调节功能l（一）内环境（一）内环境 体液：体液：人体内含有大量的人体内含有大量的液体，其中存在于细胞内的液体，其中存在于细胞内的液体称为液体称为细胞内液细胞内液。存在于。存在于细胞外的液体，称为细胞外的液体，称为细胞外细胞外液液。细胞外液包括存在于血。细胞外液包括存在于血浆中的血浆和存在于细胞间浆中的血浆和存在于细胞间隙中的组织液。细胞外液是隙中的组织液。细胞外液是细胞生活的直接环境，亦称细胞生活的直接环境，亦称为为内环境内环境。内环境的相对稳定是内环境的相对稳定是机体正常生命活动的必须条机体正常生命活动的必须条件。件。（二）

45、血液在维持内环境稳态中的作用（二）血液在维持内环境稳态中的作用1 1、缓冲对、缓冲对l血液中有数对具有抗酸和抗碱作用的物质，称为缓冲对。缓冲体系中每一个血液中有数对具有抗酸和抗碱作用的物质，称为缓冲对。缓冲体系中每一个缓冲对是由一种弱酸与该种弱酸盐组成的。血液中的缓冲对以血浆缓冲对是由一种弱酸与该种弱酸盐组成的。血液中的缓冲对以血浆NaHCONaHCO3 3/H/H2 2COCO3 3缓冲系最为重要。通常把每缓冲系最为重要。通常把每100100毫升血浆中含有碳酸氢钠的量，毫升血浆中含有碳酸氢钠的量，称为碱储备。称为碱储备。l血浆中的缓冲对血浆中的缓冲对l主要：主要：NaHCONaHCO3 3/

46、H/H2 2COCO3 3缓冲系（缓冲系（正常情况下，比值为正常情况下，比值为201201）；）；l次要：血浆中有蛋白质钠盐蛋白质次要：血浆中有蛋白质钠盐蛋白质NaNa2 2HPOHPO4 4/NaH/NaH2 2POPO4 4和血浆蛋白钠和血浆蛋白钠/血浆蛋白血浆蛋白等；红细胞内有等；红细胞内有KHCOKHCO3 3/H/H2 2COCO3 3;血红蛋白钾盐血红蛋白；氧合血红蛋白钾盐血红蛋白钾盐血红蛋白；氧合血红蛋白钾盐氧合血红蛋白；氧合血红蛋白；K2HPO4/KH2PO4K2HPO4/KH2PO4等。等。2 2、血液对内环境的调节作用：、血液对内环境的调节作用：(1)(1)人体在剧烈运动时

47、人体在剧烈运动时,由于无氧代谢占优势由于无氧代谢占优势,肌肉内产生大量的乳肌肉内产生大量的乳酸酸,血浆中的血浆中的NaHCO3NaHCO3立即与其产生中和反应立即与其产生中和反应,形成形成H2CO3,H2CO3H2CO3,H2CO3进一进一步分解步分解,生成为生成为H2OH2O和和CO2,CO2CO2,CO2排出体外排出体外,H2O,H2O被机体重新利用或由被机体重新利用或由肾脏排出体外肾脏排出体外,从而缓冲了酸性物质从而缓冲了酸性物质.(2)(2)当主要来自于食物的碱性物质进入血浆后当主要来自于食物的碱性物质进入血浆后,H2CO3,H2CO3则与之反应则与之反应,过多的过多的HCO3 HCO

48、3 可由肾脏排出可由肾脏排出,从而缓解了体内的碱性变化。从而缓解了体内的碱性变化。（3 3）血液对人体体温的调节：血液在全身不断的循环流动，可将）血液对人体体温的调节：血液在全身不断的循环流动，可将代谢过程中产生的热量带到全身各处及体表，促使热量散失，以调代谢过程中产生的热量带到全身各处及体表，促使热量散失，以调节机体温度在正常的范围内。节机体温度在正常的范围内。三、血液的防御与保护作用三、血液的防御与保护作用l 吞噬细胞吞噬细胞 单核细胞单核细胞l白细胞白细胞 粒细胞粒细胞l 免疫细胞免疫细胞 淋巴细胞淋巴细胞l中性粒细胞有很强的变形能力和中性粒细胞有很强的变形能力和吞噬能力，能穿出血管壁进入感吞噬能力，能穿出血管壁进入感染发炎部位，将细菌或小异物及染发炎部位，将细菌或小异物及坏死的细胞吞噬、分解和消化，坏死的细胞吞噬、分解和消化，也可也可“自我溶解自我溶解”。l单核细胞具有识别杀伤异己细胞单核细胞具有识别杀伤异己细胞的功能。的功能。l淋巴细胞能产生特异性抗体，产淋巴细胞能产生特异性抗体，产生特异性免疫。生特异性免疫。l血小板的主要功能是促进止血和血小板的主要功能是促进止血和加速凝血。加速凝血。谢谢！