第十五章基因治疗-(1).ppt
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1、基因治疗基因治疗Gene Therapy温州医学院生命科学院温州医学院生命科学院分子生物学分子生物学 第六章第六章Zhejiang Provincial Key Lab of Medical Genetics第一节第一节 基因治疗的概念及其策略基因治疗的概念及其策略第二节第二节 基因治疗的基本程序基因治疗的基本程序第三节第三节 基因治疗的现状基因治疗的现状第四节第四节 基因治疗的靶向性基因治疗的靶向性第五节第五节 基因治疗存在的问题基因治疗存在的问题第六节第六节 基因治疗未来产业的展望基因治疗未来产业的展望主要内容主要内容Zhejiang Provincial Key Lab of Medic
2、al Genetics 狭义概念狭义概念 将具有正常功能的基因置换或增补患者体内有将具有正常功能的基因置换或增补患者体内有缺陷的基因,从而达到治疗疾病的目的。缺陷的基因,从而达到治疗疾病的目的。广义概念广义概念 将某种遗传物质转移到患者细胞内,使其在体将某种遗传物质转移到患者细胞内,使其在体内发挥作用,最终达到治疗疾病的目的。内发挥作用,最终达到治疗疾病的目的。第一节 基因治疗的概念及其策略一、基因治疗(一、基因治疗(Gene therapy)概念概念Zhejiang Provincial Key Lab of Medical Genetics 基因矫正基因矫正 基因置换基因置换 基因增补基因
3、增补 基因失活基因失活 “自杀基因自杀基因”的应用的应用 免疫基因治疗免疫基因治疗 耐药基因治疗耐药基因治疗 特异性细胞杀伤性基因治疗特异性细胞杀伤性基因治疗 生殖细胞基因治疗生殖细胞基因治疗 第一节 基因治疗的概念及其策略二、基因治疗的总体策略二、基因治疗的总体策略Zhejiang Provincial Key Lab of Medical Genetics(1 1)基因矫正()基因矫正(gene correctiongene correction)对于致病基因中对于致病基因中的异常碱基进行精确修复,使其恢复正常功能;的异常碱基进行精确修复,使其恢复正常功能;(2 2)基因置换()基因置换(
4、gene replacementgene replacement)用正常基因在原用正常基因在原位替换致病基因,使细胞位替换致病基因,使细胞DNADNA完全恢复正常状态;完全恢复正常状态;(3 3)基因增补()基因增补(gene augmentationgene augmentation)将正常基因导将正常基因导入患者体细胞内,使其整合到染色体中一起表达,入患者体细胞内,使其整合到染色体中一起表达,以补偿缺陷基因的功能以补偿缺陷基因的功能 ,但致病基因未去除。,但致病基因未去除。第一节 基因治疗的概念及其策略二、基因治疗的总体策略二、基因治疗的总体策略Zhejiang Provincial Ke
5、y Lab of Medical Genetics(4 4)基因失活()基因失活(gene inactivationgene inactivation):):指将特定的反义核酸导入细胞,通过碱基互指将特定的反义核酸导入细胞,通过碱基互补作用与补作用与mRNAmRNA结合,阻断肿瘤细胞中基因的结合,阻断肿瘤细胞中基因的异常表达,以抗肿瘤、抗病毒。异常表达,以抗肿瘤、抗病毒。反义反义RNA:RNA:干扰干扰mRNAmRNA的互补的互补RNA;RNA;反义反义DNA:DNA:干扰干扰DNADNA的互补的互补DNA.DNA.第一节 基因治疗的概念及其策略二、基因治疗的总体策略二、基因治疗的总体策略Zh
6、ejiang Provincial Key Lab of Medical Genetics(5 5)“自杀基因自杀基因”的应用的应用 自杀基因自杀基因 这种基因导入受体细胞后可产生一种酶,它可将这种基因导入受体细胞后可产生一种酶,它可将原无细胞毒性或低毒药物前体转化为细胞毒物质,将原无细胞毒性或低毒药物前体转化为细胞毒物质,将细胞受体细胞杀死,这种基因被称为细胞受体细胞杀死,这种基因被称为“自杀基因自杀基因”。自杀基因导入肿瘤细胞后,可将肿瘤细胞杀死。自杀基因导入肿瘤细胞后,可将肿瘤细胞杀死。但对正常细胞则无伤害作用。但对正常细胞则无伤害作用。第一节 基因治疗的概念及其策略二、基因治疗的总体策
7、略二、基因治疗的总体策略Zhejiang Provincial Key Lab of Medical Genetics(6 6)免疫基因治疗)免疫基因治疗 将某些细胞因子(将某些细胞因子(IL-2IL-2、GM-CSFGM-CSF等)基因导入等)基因导入肿瘤患者体内,以增强患者的抵抗力。肿瘤患者体内,以增强患者的抵抗力。(7 7)耐药基因治疗)耐药基因治疗 在肿瘤化疗过程中,在肿瘤化疗过程中,把产生抗药物毒性的基把产生抗药物毒性的基因导入患者体内,从而使患者能耐受更大剂量的化因导入患者体内,从而使患者能耐受更大剂量的化疗。疗。第一节 基因治疗的概念及其策略二、基因治疗的总体策略二、基因治疗的总
8、体策略Zhejiang Provincial Key Lab of Medical Genetics(8 8)化疗保护性基因治疗)化疗保护性基因治疗向正常细胞内导入单相或多相细胞毒性药物的抗性向正常细胞内导入单相或多相细胞毒性药物的抗性基因,使正常细胞耐化疗药物的能力大大提高。基因,使正常细胞耐化疗药物的能力大大提高。(9 9)特异性细胞杀伤性基因治疗)特异性细胞杀伤性基因治疗利用利用DNADNA重组技术构建以特异性杀伤靶细胞为目标的重组技术构建以特异性杀伤靶细胞为目标的“神奇弹头神奇弹头”(1010)生殖细胞基因治疗)生殖细胞基因治疗 生殖细胞或胚胎干细胞补偿性基因治疗生殖细胞或胚胎干细胞补
9、偿性基因治疗第一节 基因治疗的概念及其策略二、基因治疗的总体策略二、基因治疗的总体策略Zhejiang Provincial Key Lab of Medical Genetics 第二节第二节 基因治疗的基本程序基因治疗的基本程序1.1.目的基因的选择和制备目的基因的选择和制备 2.2.基因的转运基因的转运 3.3.靶细胞的选择靶细胞的选择 4.4.细胞转染细胞转染 5.5.外源基因的表达及检测外源基因的表达及检测 第二节 基因治疗的基本程序Zhejiang Provincial Key Lab of Medical Genetics在了解疾病发生的分子机制基础上,选择对疾病有治疗作用的在了
10、解疾病发生的分子机制基础上,选择对疾病有治疗作用的特定基因。如对特定基因。如对单基因缺陷遗传病单基因缺陷遗传病,可用野生型(非突变)基,可用野生型(非突变)基因即可用于治疗;因即可用于治疗;对于肿瘤对于肿瘤,最好选择某些与该类肿瘤密切相关的癌基因或抑癌,最好选择某些与该类肿瘤密切相关的癌基因或抑癌基因用于基因治疗。基因用于基因治疗。治疗性基因获得的方法很多:治疗性基因获得的方法很多:用酶切或探针杂交法从基因组用酶切或探针杂交法从基因组DNADNA文库获得,从文库获得,从cDNAcDNA文库文库 获取,获取,PCRPCR扩增,人工合成等。扩增,人工合成等。第二节 基因治疗的基本程序一、目的基因的
11、选择和制备一、目的基因的选择和制备Zhejiang Provincial Key Lab of Medical Genetics基因治疗关键步骤之一,是将治疗基因高效转移入患基因治疗关键步骤之一,是将治疗基因高效转移入患者体内、并能调控其适度表达。者体内、并能调控其适度表达。常用的载体有两类:常用的载体有两类:病毒载体和非病毒载体病毒载体和非病毒载体。病毒载体病毒载体:逆转录病毒、腺病毒、疱疹病毒、腺相关:逆转录病毒、腺病毒、疱疹病毒、腺相关病毒、痘苗病毒载体、病毒、痘苗病毒载体、HIVHIV病毒载体、杆状病毒载体等病毒载体、杆状病毒载体等 非病毒载体:非病毒载体:脂质体、分子耦联载体、裸露脂
12、质体、分子耦联载体、裸露DNADNA、染色染色体载体、多聚物体载体、多聚物:与病毒载体的与病毒载体的主要区别主要区别在于:采用理化方法将治疗基在于:采用理化方法将治疗基因转移入患者体内。因转移入患者体内。第二节 基因治疗的基本程序二、基因的转运二、基因的转运Zhejiang Provincial Key Lab of Medical GeneticsLTRLTRgagpolenv逆转录病毒载体逆转录病毒载体1 1、逆转录病毒载体的结构、逆转录病毒载体的结构第二节 基因治疗的基本程序二、基因的转运二、基因的转运Zhejiang Provincial Key Lab of Medical Gene
13、tics在包装细胞中包装成假病毒在包装细胞中包装成假病毒LTRneuLTRAmprori E第二节 基因治疗的基本程序二、基因的转运(逆转录病毒载体)二、基因的转运(逆转录病毒载体)Zhejiang Provincial Key Lab of Medical Genetics逆转录病毒载体的特点逆转录病毒载体的特点(1 1)结构和感染过程与普通逆转录病毒相)结构和感染过程与普通逆转录病毒相似;似;(2 2)可使靶细胞变成稳定表达目的基因的转化细胞;)可使靶细胞变成稳定表达目的基因的转化细胞;(3 3)感染靶细胞后不扩散;)感染靶细胞后不扩散;(4 4)假病毒感染靶细胞的效率非常高;)假病毒感染
14、靶细胞的效率非常高;(5 5)不感染非增殖细胞。)不感染非增殖细胞。第二节 基因治疗的基本程序二、基因的转运(逆转录病毒载体)二、基因的转运(逆转录病毒载体)Zhejiang Provincial Key Lab of Medical Genetics同时也存在一定的缺点同时也存在一定的缺点:容量小,只能容纳容量小,只能容纳8 81010kbkb的外源基因片段;的外源基因片段;血清补体能使之失活;血清补体能使之失活;病毒滴度低,低于治疗大肿瘤需要的滴度;病毒滴度低,低于治疗大肿瘤需要的滴度;病毒整合到病毒整合到DNADNA后,可能引起插入突变和激后,可能引起插入突变和激活癌基因的可能;活癌基因
15、的可能;宿主范围有限,只感染增殖细胞,故在应用宿主范围有限,只感染增殖细胞,故在应用上有一定局限性。上有一定局限性。第二节 基因治疗的基本程序二、基因的转运(逆转录病毒载体)二、基因的转运(逆转录病毒载体)Zhejiang Provincial Key Lab of Medical Genetics 腺病毒载体腺病毒载体 1 1、结构、结构E1A E1BE2BE2AE4E3L1L5第二节 基因治疗的基本程序二、基因的转运二、基因的转运Zhejiang Provincial Key Lab of Medical Genetics2、腺病毒载体、腺病毒载体特点特点(1 1)宿主范围广)宿主范围广(
16、2 2)腺病毒蛋白表达不以宿主增殖为必要条件)腺病毒蛋白表达不以宿主增殖为必要条件(3 3)可获得高病毒效价)可获得高病毒效价(4 4)重组体非常稳定)重组体非常稳定(5 5)不会引起肿瘤)不会引起肿瘤(6 6)有较高的安全性)有较高的安全性(7 7)无包膜,不易被补体灭活,可直接在体内应用)无包膜,不易被补体灭活,可直接在体内应用(8 8)不整合入染色体)不整合入染色体第二节 基因治疗的基本程序二、基因的转运(腺病毒载体)二、基因的转运(腺病毒载体)Zhejiang Provincial Key Lab of Medical Genetics3 3、腺病毒载体腺病毒载体优点优点(1 1)能够
17、进行位点特异性整合)能够进行位点特异性整合(2 2)无致病性)无致病性(3 3)载体结构简单)载体结构简单(4 4)稳定)稳定(5 5)不引起肿瘤形成)不引起肿瘤形成(6 6)腺相关病毒特别适合在活体条件下将基因)腺相关病毒特别适合在活体条件下将基因 转入特定的靶细胞,同时又不诱发机体对转入特定的靶细胞,同时又不诱发机体对 被感染细胞产生免疫反应被感染细胞产生免疫反应 第二节 基因治疗的基本程序二、基因的转运(腺病毒载体)二、基因的转运(腺病毒载体)Zhejiang Provincial Key Lab of Medical Genetics单纯疱疹病毒载体单纯疱疹病毒载体a b U1 bac
18、Us c a2 2、特点、特点(1 1)滴度高)滴度高(2 2)容量大)容量大(3 3)增殖细胞和非增殖细胞均可感染)增殖细胞和非增殖细胞均可感染(4 4)不整合,但可长期存在并可稳定表达)不整合,但可长期存在并可稳定表达1 1、结构、结构第二节 基因治疗的基本程序二、基因的转运二、基因的转运Zhejiang Provincial Key Lab of Medical Genetics痘苗病毒载体痘苗病毒载体 线形双链线形双链DNADNA的有包膜病毒的有包膜病毒 ,其核心颗粒不依赖,其核心颗粒不依赖宿主细胞而独立引进转录和复制,宿主细胞而独立引进转录和复制,宿主范围广泛宿主范围广泛且易于培养,
19、容易获得高滴度的病毒颗粒且易于培养,容易获得高滴度的病毒颗粒。同时。同时痘苗病毒基因组中大量非必需基因的缺乏并不影痘苗病毒基因组中大量非必需基因的缺乏并不影响其在宿主细胞的复制能力,可响其在宿主细胞的复制能力,可允许在同一或不允许在同一或不同非必需区插入多个基因,以表达多种或一种外同非必需区插入多个基因,以表达多种或一种外源蛋白。源蛋白。缺点:细胞毒性;病毒能被人体的补体系缺点:细胞毒性;病毒能被人体的补体系 统灭活并降解统灭活并降解 第二节 基因治疗的基本程序二、基因的转运二、基因的转运Zhejiang Provincial Key Lab of Medical Genetics艾滋病病毒艾
20、滋病病毒(HIV)HIV)载体载体 优点:高效感染宿主细胞,并且其感染范围广;能逃避人体优点:高效感染宿主细胞,并且其感染范围广;能逃避人体 免疫系统的监视,从而防止免疫排斥免疫系统的监视,从而防止免疫排斥 缺点:引起抑癌基因的受抑和原癌基因的激活,以及对细胞缺点:引起抑癌基因的受抑和原癌基因的激活,以及对细胞 的毒性和产生变种病毒的毒性和产生变种病毒 第二节 基因治疗的基本程序二、基因的转运二、基因的转运Zhejiang Provincial Key Lab of Medical Genetics杆状病毒载体杆状病毒载体 节肢动物为唯一宿主的病毒,节肢动物为唯一宿主的病毒,杆状病毒对哺乳动物
21、杆状病毒对哺乳动物是高度安全的。重组杆状病毒作为基因转移载体应是高度安全的。重组杆状病毒作为基因转移载体应用于哺乳动物细胞已经得到广泛的证实。用于哺乳动物细胞已经得到广泛的证实。可可插入大片段,容易得到高滴度的病毒粒子和无插入大片段,容易得到高滴度的病毒粒子和无细胞毒性细胞毒性等优点。许多经过遗传修饰的病毒还具等优点。许多经过遗传修饰的病毒还具有有高转导效率和较广泛的宿主范围高转导效率和较广泛的宿主范围的优点的优点 第二节 基因治疗的基本程序二、基因的转运二、基因的转运Zhejiang Provincial Key Lab of Medical GeneticsZhejiang Provinc
22、ial Key Lab of Medical Genetics脂质体脂质体 脂质体载体是用人造双层磷脂质,包装脂质体载体是用人造双层磷脂质,包装DNA DNA 后形成后形成的脂质体的脂质体-DNADNA复合物。脂质体载体复合物。脂质体载体无毒无抗原性无毒无抗原性,目的基因与脂质体的包裹使其可目的基因与脂质体的包裹使其可以免受核酸酶降解,以免受核酸酶降解,容量大容量大,可单独或联合其他载体使用,并可通过静可单独或联合其他载体使用,并可通过静脉注射使目的基因进入特定部位脉注射使目的基因进入特定部位。缺点:缺点:表达时表达时间短,不能通过细胞膜屏障间短,不能通过细胞膜屏障 第二节 基因治疗的基本程序
23、二、基因的转运二、基因的转运Zhejiang Provincial Key Lab of Medical Genetics分子耦联载体分子耦联载体 分子耦联载体由分子耦联载体由DNADNA、DNADNA结合因子和配体三结合因子和配体三部分组成。配体与特异的受体结合,经受体部分组成。配体与特异的受体结合,经受体介导的细胞内吞途径,将目的基因转移至细胞内。介导的细胞内吞途径,将目的基因转移至细胞内。缺点:缺点:DNADNA易被降解,降低了基因转移效率;易被降解,降低了基因转移效率;靶向性不高靶向性不高 第二节 基因治疗的基本程序二、基因的转运二、基因的转运Zhejiang Provincial K
24、ey Lab of Medical Genetics多聚物载体是利用带正电荷的多聚阳离子与带负多聚物载体是利用带正电荷的多聚阳离子与带负电荷的电荷的DNADNA相结合,形成稳定的多聚复合物,使相结合,形成稳定的多聚复合物,使DNADNA不易被核酸酶降解,并可与细胞表面带负电不易被核酸酶降解,并可与细胞表面带负电荷的受体相结合,而被摄入到细胞中。荷的受体相结合,而被摄入到细胞中。多聚物载体多聚物载体聚合物聚乙烯亚氨聚合物聚乙烯亚氨(PEI)PEI):PEIPEI分子量的增加,其分子量的增加,其对细胞的转染效率和细胞毒性同时增加;对细胞的转染效率和细胞毒性同时增加;聚乙二醇聚乙二醇(PEG)PEG
25、):降低降低PEIPEI的毒性的毒性 ;聚聚D D,L22L22,4242二氨基丁酸二氨基丁酸(PDBA)PDBA):一种新型多聚一种新型多聚物基因载体物基因载体 第二节 基因治疗的基本程序二、基因的转运二、基因的转运Zhejiang Provincial Key Lab of Medical Genetics裸露质粒裸露质粒DNA DNA 将裸露质粒将裸露质粒DNADNA直接注入肌肉,外源基因直接注入肌肉,外源基因在肌肉中的表达量与注入的外源基因含量在肌肉中的表达量与注入的外源基因含量成正比,与溶液体积无关。成正比,与溶液体积无关。第二节 基因治疗的基本程序二、基因的转运二、基因的转运Zhe
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