心脑血管群产品培训.pptx
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1、 心脑血管群产品培训心脑血管群产品培训 济民可信心脑血管群重点产品 概述产品组合心脑血管群共12个品种:醒脑静注射液、舒眠片、神康宁丸、利脑心片、复方银杏叶颗粒、双嘧达莫片、七叶神安片、复方羊角颗粒、宁心宝胶囊、氯氮平片、舒必利片、三味檀香口服液。心脑血管群产品涉及临床上7个科室,分别是神经内科、急诊科、神经外科、心内科、精神/心理科、中医科、老干科。目 录醒脑醒脑静注射液静注射液1 1利脑利脑心片心片2 23 3 舒眠片舒眠片4 4 神神康宁丸康宁丸5 5 复方银杏叶颗粒复方银杏叶颗粒6 6 三味檀香口服液三味檀香口服液 产品知识篇醒脑静注射液 经典方药的发展与创新醒脑静注射液:在:在古方安
2、宫牛黄丸的基础上精制而成的水溶性静脉注射液。传统中药急救药-安宫牛黄丸p源于清代著名医家吴鞠通的温病条辨;p适用于中风、偏瘫,伴有高热昏迷的病人,也广泛应用于颅脑损伤意识障碍、幼儿重症肺炎、高热惊厥、中毒性痢疾、大脑发育不全等伴有高热、神昏、抽搐等危象的急救。安宫牛黄丸概述【药物组成】栀子、麝香、朱砂 等十一味药【功效主治】清热解毒,镇静开窍。用于热病,邪入心包,高热惊厥,神昏谵语;中风昏迷及脑炎、脑膜炎、中毒性脑病、脑出血、败血症见上述证候者。【药物组成】天然麝香、冰片、栀子、郁金。(安宫牛黄丸化裁方)【功能主治】清热解毒,凉血活血,开窍醒脑。用于气血逆乱,脑脉瘀阻所致中风昏迷,偏瘫口喎;外
3、伤头痛,神志昏迷;酒毒攻心,头痛呕恶,昏迷抽搐,脑栓塞,脑出血急性期,颅脑外伤,急性酒精中毒见上述症状者。【优 势】对于昏迷患者,给药方便 液体针剂利于吸收,起效快速 组方精简,去除了重镇安神的药物,安全性更高醒脑静与安宫牛黄丸的区别 醒脑静药物组方天然麝香栀 子郁 金冰 片 唯一获准使用天然麝香的醒脑静注射液 天然麝香与人工麝香成分对比天然麝香有很多有效生物成分(如麝香吡啶、三甲基-环十三酮、抗炎蛋白等)是目前不能人工合成的。人工化学合成的麝香酮由于不是出自生物体内,缺少起码的生物活性。人工麝香含有二甲苯及激素类物质存在潜在不良反应风险。梁颖 汪小根 GC-MS发法初步分析天然麝香与人工麝香
4、 中药新药与临床药理 2005,16(3):204-205 简明处方资料【用法用量】肌肉注射:每次2-4ml,一日1-2次,或遵医嘱。静脉滴注:每次10-20ml,用5-10%葡萄糖注射液或0.9%氯化钠注射液250-500ml稀释后滴注,或遵医嘱。【规 格】2ml、5ml、10ml【贮 藏】密封、避光保存【有 效期】2年【禁 忌】孕妇禁用,运动员慎用 醒脑静郁金栀子开窍醒神、通经止痛、催产开窍醒神、清热止痛泻火除烦、清热利尿、凉血解毒活血行气、清心解郁、凉血止血、利胆麝香冰片 抗炎作用抗炎作用药理学研究麝 香 抑制炎症发展、血管通透性增加期、白细胞游走期、肉芽形成期中枢神经系统中枢神经系统心
5、血管系统心血管系统兴奋子宫兴奋子宫兴奋、镇静双重作用、增强中枢对缺氧的耐受力扩张外周血管、降低心肌耗氧量、缓解心绞痛引产药,孕妇禁用 药理学研究冰 片龙脑极易透过血-脑屏障进入脑组织,口服5min后可进入脑组织。并可促进其他药物透过血脑屏障,提高药物的血药浓度和生物利用度。具有抗炎作用和镇痛作用。神经节体外培养方法证实,具有促进神经胶质细胞(雪旺细胞)的分裂和生长作用。能使冠状窦血流量回升,减慢心率,降低心肌耗氧量,可减轻缺血所致的心肌损伤。抗炎镇痛消肿抗炎镇痛消肿 促进神经细胞的修促进神经细胞的修复复作作用用调整心脏血流量调整心脏血流量 极易通过血脑屏障极易通过血脑屏障 脑脑组织组织保护保护
6、 栀 子 能显著提高脑组织SOD活性、降低脑组织MDA和血浆VWF(血管性血友病因子)含量,减轻过氧化损伤。栀子生品及各种炮制品均具有良好的解热作用。口服或腹腔注射给药均有持久性的降血压作用,而静脉注射给药可迅速降压。对炎症早期的水肿、渗出和晚期的组织增生、肉芽组织的形成具有抑制作用。降压作用降压作用抗炎作用抗炎作用解热作用解热作用 药理学研究 降低血液粘稠度降低血液粘稠度 郁 金 保护或提高抗氧化酶的活力,减少脂类过氧化物的产生。降低红细胞的聚集性并提高红细胞的变形能力,以及抑制血小板的聚集,从而维持正常的血液粘稠度,降低血流阻力。诱导细胞色素P450,提高肝脏对趋肝毒物的生物转化机能,增强
7、肝脏的解毒作用。能明显延长家猫的各期睡眠,具有一定中枢神经抑制效应。解毒作用解毒作用中枢神经中枢神经抑制作用抑制作用抗自由基损伤抗自由基损伤 药理学研究 药效学研究p催醒复苏p全面保护脑细胞p退中枢性高热 催醒复苏p拮抗阿片受体样作用p降低-内啡肽水平 全面保护脑细胞p清除氧自由基p改善脑微循环p减轻炎性反应p减轻脑水肿p干扰/延缓神经细胞凋亡 退中枢性高热p保护、修复受损的血脑屏障p降低中枢发热介质的合成、释放p减少内源性致热源的产生 科室目标适应症定位支撑点产品策略神经内科脑卒中多重保护、改善预后减少神经损伤、保护神经功能n清除氧自由基n减轻炎症反应n干扰/延缓神经细胞凋亡n保护受损的BB
8、Bn改善脑微循环n建立市场壁垒n塑造治疗用药形象n打造全程治疗用药地位神经外科脑出血、颅脑外伤急性期、恢复期、后遗症期等多重保护、改善预后快速改善症状、复苏神经功能n减轻脑水肿、降低颅内压n保护受损的血脑屏障n干扰/延缓神经细胞凋亡n退中枢性高热n改善脑微循环n建立市场壁垒n塑造治疗用药形象n打造全程治疗用药地位产品定位及策略总体定位:快速起效、多重保护、改善预后 产品定位及策略科室目标适应症定位支撑点产品策略急诊科神志障碍快速起效抢救生命、改善预后n快速催醒复苏n快速退热n改善神经功能缺损n建立急救必备用药品牌地位n树立形象n利用急症抢救用药的市场地位扩大使用量高热稳稳当当退热各种原因不明高
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