预防青少年近视知识讲座.ppt
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1、预防青少年近防青少年近视知知识讲座座一、眼球的生理结构 眼球近似球型,位于眼眶内。正常成年人前后径平均为24mm,垂直径平23mm。最前端突出眼眶外1214mm,受眼睑保护,眼球包括眼球壁、眼内腔和内容物、神经、血管等组织。纤维膜层:角膜、巩膜 1 1眼球壁眼球壁 葡萄膜层:虹膜、睫状体、脉络膜 视网膜层:黄斑、视乳头眼眼 球球 前房结结 2 2眼前后腔眼前后腔构构 后房 3眼内容物眼内容物 房水、晶体、玻璃体一、眼球的生理结构(一)眼球壁结构眼球壁主要分为外中内三层1、外层:由纤维膜:巩膜、角膜组成。前1/6为透明的角膜,其余5/6为白色的巩膜。两者移行处为角巩膜缘。眼球外层起维持眼球形状和
2、保护眼内组织的作用一、眼球的生理结构(一)眼球壁结构2、中层:又称葡萄膜,色素膜,具有丰富的色素和血管,包括虹膜、睫状体和脉络膜三部分。一、眼球的生理结构(一)眼球壁结构3、内层:为视网膜,是一层透明的膜,也是视觉形成的神经信息传递的第一站,具有很精细的网络结构及丰富的代谢和生理功能。视网膜的视轴正对终点为黄斑中心凹。黄斑区是视网膜上视觉最敏感的特殊区域,直径1-3厘米,其中央为一小凹,即中心凹一、眼球的生理结构(二)眼内腔和内容物 眼内腔包括前房、后房和玻璃体腔 眼内容物包括房水、晶体和玻璃体。三者均透明,与角膜一起共称为屈光介质。房水由睫状突产生,有营养角膜、晶体及玻璃体,维持眼压的作用一
3、、眼球的生理结构(三)视神经、视路及瞳孔反射1、视神经是中枢神经的一部分。视网膜所得到的信息,经视神经传送到大脑2、视路是指从视网膜接受视信息到大脑皮层形成视觉的整个神经冲动传递的径路3、瞳孔在光照下,引起孔径变小,称为直接对光反射。如光照另一眼,非光照眼的瞳孔引起缩小,称为间接对光反射。视近物时,因调节和辐辏而发生的瞳孔缩小,称为瞳孔近反射,系大脑皮层的协调作用一、眼球的生理结构(四)眼附属器 眼附属器包括眼睑、结膜、泪器、眼外肌和眼眶。二、屈光系统(一)角膜 角膜是一凸型的高度透明的物质,其直径大约12mm在垂直方向要略小于水平方向其中央部的厚度通常在0.5mm和0.6mm之间。在角膜的前
4、面覆盖有一层薄薄的泪液。但其对屈光度几乎没有什么影响。整个角膜的等价折射力约是+43D,占整个眼光学系统折射力的2/3以上。然而当角膜缺乏泪液保护时,其前面的折射力就会减弱,从而使视网膜像变得相当模糊。(二)前房 角膜后方与虹膜、晶体之间的空腔称为前房。前房内充满无色的液体,即房水,房水中98%是水分。前房深度是很重要的,因为它会影响眼光学系统的总体屈光力。二、屈光系统(三)晶体 晶体屈光力是眼的总屈光力的一小部分,起到平衡眼屈光力的效果。另外,晶体还提供对不同距离的对焦作用,称为调节。晶体会随着年龄的增长发生一系列老化改变,从而影响其弹性和透明度。晶体的直径约9mm,呈双凸状,且前面比后面略
5、平坦。晶体由多层不同折射率的物质组成,向着中心在光学上变得更为致密,这使得晶体的光学复杂化。于是,从前极到后极,从中心到赤道,有一个折射率梯度。使得整个晶体的折射力为+19.11D。当眼睛调节以对近点聚集时,晶体折射力增加,此种改变的完成,主要通过:前面曲率增加,后面曲率少许增加,并由于厚度增加而前顶点少许向前移动(增加距离效果)。二、屈光系统 晶体后面和玻璃体相接触,玻璃体是透明的凝胶,充满眼球的后段。光线通过晶体之后,行进于玻璃体而到达视网膜。玻璃体的折射率可以取同于房水的折射率(1.336)。(四)视网膜 视网膜是一层菲薄的但又非常复杂的结构,它贴于眼球的后壁部,传递来自视网膜感受器冲动
6、的神经纤维,跨越视网膜表面,经由视神经到达出口。视网膜的分辨力是不均匀的,在黄斑区其分辨能力最强。从光学观点出发,视网膜是眼光学系统的成像屏幕,它是一凹形的球面。视网膜的凹形弯曲有两个优点:眼光学系统形成的像有凹形弯曲,所以弯曲的视网膜作为像屏。具有适应的效果弯曲的视网膜具有更宽广的视野三、屈光不正1、屈光不正:眼睛在没有调节的情况下,5米以外的物体发出或反射出的平行光线经过眼的屈光系统后,成像在视网膜的前或后面,而在视网膜上形成不清楚的影像,这种情况称为屈光不正。2、近视:在无调节的状态下,平行光线经过眼的曲折后,成像于视网膜前者称为近视。远视力低常,近视力正常,眼屈光度呈近视屈光。3、远视
7、眼:远视力正常,近视力低常,指眼在静止状态下,平行光线进入眼内成像于视网膜后的屈光不正。远视可分为轴性远视和屈光性远视。轴性远视:是眼轴较短(低于眼轴平均长度),而屈光正常,如先天性小眼球;屈光性远视:是指眼轴正常,而眼的屈光力较弱。三、屈光不正三、屈光不正4、散光:屈光不正也包括散光。散光是平行光线经椭圆形的屈光面成像后,在视网膜上不能形成清晰影像,有近视散光、远视散光、近视远视散光同时存在。散光的原因是眼睛屈光体不是一个完整光滑的球面,使得平行光线进入眼内时,在视网膜上不能形成焦点,而形成一条焦线,所以视物不清。三、屈光不正5、弱视:弱视:眼球内部、外部均无器质性病变而矫正视力达不到正常,
8、这种视力低下的眼睛为弱视。弱视分以下几类:斜视性弱视:由于斜视或曾有过斜视,造成眼的 黄斑功能长期抑制而形成的弱视;屈光参差性弱视:由于一眼或两眼屈光不正,而眼屈光参差在2.50D以上,致使屈光不正较重一眼的物像被抑制而造成的,属功能性;形觉性弱视:在婴幼儿期由于先天性白内障、上睑下垂、角膜混浊而使黄斑部接受不到光刺激不能成像,视网膜没有得到足够的光刺激而未能充分参与视觉发育过程所造成的弱视;屈光不正性弱视:两眼均有明显的屈光不正(大多数为远视屈光),在儿童或学龄前未经矫正而造成的先天双眼弱视;先天性弱视:包括器质性弱视、眼球震颤、重大事故性全色盲等。四、近视(一)近视分类:1、中华医学会眼科
9、学会眼屈光学组分类法:(1)假性近视;(2)真性近视;(3)真性近视附有假性成分(混合性近视、中间性近视、半真性近视)。2、按近视原因分类 (1)先天性近视 (2)遗传性近视 (3)后天功能性近视3、按近视程度分类 (1)轻度近视:屈光度低于-3.00D (2)中度近视:-3.00D-6.00D (3)高度近视:-6.00D-10.00D (4)重度近视:-10.00D以上四、近 视(二)后天功能性近视诱发因素 1、环境因素 2、社会因素 3、用眼习惯 4、饮食结构 5、其他因素(三)近视的危害 1、影响生活和学习 2、诱发其他眼病 弱视 玻璃体混浊 脉络膜、视网膜病变 黄斑病变 视网膜脱离四
10、、近 视(四)近视的防治1、预防 A 宣传教育 提高预防保健意识 B 采取措施 缓解疲劳 C 养成良好的用眼习惯 D 家长重视 改善饮食结构 E 关注视力变化 定期检查2、治疗 1、手术 2、药物 3、仪器 4、其他方法目前我们青少年眼健康情况目前我们青少年眼健康情况在我国约在我国约3亿青少年:亿青少年:根据中国根据中国2006年国家卫生部和教育部联合调查数年国家卫生部和教育部联合调查数据显示,视力严重下降,全国据显示,视力严重下降,全国24省市学生视力监省市学生视力监测结果表明,小学生中视力不良达到测结果表明,小学生中视力不良达到19.83%近近视率视率14.89%,初中生,视力不良达到,初
11、中生,视力不良达到50.72%,近近视率视率44.2%,高中学生中视力不良,高中学生中视力不良67.29%,近视,近视率率61.5%,数字相当触目惊心,青少年近视率随,数字相当触目惊心,青少年近视率随着学历的提高而提高的趋势十分明显。着学历的提高而提高的趋势十分明显。眼睛的标准眼睛的标准视力标准:视力标准:5岁以上正常视力应达到岁以上正常视力应达到1.0。那么学生上学。那么学生上学以后正常视力应在以后正常视力应在1.0以上。以上。1.0是标准视力,可以是正常视力,也可以是标准视力,可以是正常视力,也可以是轻度近视、或远视。相当于我们考试的是轻度近视、或远视。相当于我们考试的60分,只要稍不注意
12、就会照成假性近视或分,只要稍不注意就会照成假性近视或近视,近视,那么只有达到那么只有达到1.2以上的视力才是好视力。以上的视力才是好视力。屈光不正罪魁祸首屈光不正罪魁祸首视疲劳视疲劳怎样避免、缓解眼疲劳怎样避免、缓解眼疲劳?怎样避免、缓解眼疲劳怎样避免、缓解眼疲劳?熨目法:熨目法:运目法:运目法:吐气法:吐气法:折指法:折指法:热冷敷交替法:热冷敷交替法:看远看近法:看远看近法:滴千里明眼药水滴千里明眼药水+标准的硬膏穴位按摩标准的硬膏穴位按摩平时与眼健康平时与眼健康保护眼睛的注意事项保护眼睛的注意事项1、阅读或念书都要在桌前进行阅读或念书都要在桌前进行不论是阅读或用功念书时,都一定要坐在椅子
13、上,不论是阅读或用功念书时,都一定要坐在椅子上,背部挺直,眼睛距离书籍或薄本背部挺直,眼睛距离书籍或薄本30公分以上。公分以上。看书的椅子必须有靠背看书的椅子必须有靠背2、绝对不可以躺着看书绝对不可以躺着看书两眼球具有经常保持水平的功能,因此,一旦躺两眼球具有经常保持水平的功能,因此,一旦躺着看书,两眼球就会拼命想保持水平。着看书,两眼球就会拼命想保持水平。结果,焦距就会从正确的位置产生了差距,因而结果,焦距就会从正确的位置产生了差距,因而造成视力衰退。甚至会使眼轴产生变化,因此,要造成视力衰退。甚至会使眼轴产生变化,因此,要特别注意。特别注意。到桌子前看书到桌子前看书3、要使用颜色较浓的铅笔
14、要使用颜色较浓的铅笔铅笔要使用铅笔要使用B以上的,最少也得是以上的,最少也得是HB。笔心颜色较浅的铅笔,在书写时必须用力,人很容笔心颜色较浅的铅笔,在书写时必须用力,人很容易向前倾,是造成姿势不良的一个原因。因此,尽易向前倾,是造成姿势不良的一个原因。因此,尽可能使用笔蕊颜色较浓的铅笔。可能使用笔蕊颜色较浓的铅笔。换笔换笔4、与桌面保持倾斜度与桌面保持倾斜度在桌面上摆入一块可以调节高度的板子,以调在桌面上摆入一块可以调节高度的板子,以调整眼睛与书本的角度。板子的高度,以整眼睛与书本的角度。板子的高度,以10-15公分公分为宜,其上则放着三夹板。可以减少眼睛的疲劳。为宜,其上则放着三夹板。可以减
15、少眼睛的疲劳。此外,市售的直立式书架也不错。此外,市售的直立式书架也不错。5、选购适当的桌椅选购适当的桌椅保持正确的姿势坐在椅子上,如果双脚无法碰保持正确的姿势坐在椅子上,如果双脚无法碰到地面,可以利用旧书等来作为踏台,切忌不要使到地面,可以利用旧书等来作为踏台,切忌不要使脚在半空中摇晃,否则,无法保持正确的姿势。脚在半空中摇晃,否则,无法保持正确的姿势。6、不在车上看书、不在车上看书车内的照明度不够,外来的光线容易使书面忽明忽车内的照明度不够,外来的光线容易使书面忽明忽暗。文字随着车子前进而晃动,很容易造成脖子暗。文字随着车子前进而晃动,很容易造成脖子弯曲、眼睛疲劳。弯曲、眼睛疲劳。在车上看
16、书的人,姿势绝对不在车上看书的人,姿势绝对不会正确。会正确。听书听书7、适度的休息能保持正确的姿势、提升效率、适度的休息能保持正确的姿势、提升效率在学校,可以利用休息时间,伸展背肌、两手在学校,可以利用休息时间,伸展背肌、两手向上高举、拉直背骨,或看看远景。在家里用功,向上高举、拉直背骨,或看看远景。在家里用功,每隔每隔30分钟要休息五分钟,让身心充分休息,使分钟要休息五分钟,让身心充分休息,使情绪焕然一新。最好在纸上写明这十个注意事项,情绪焕然一新。最好在纸上写明这十个注意事项,然后贴在桌前或压在桌子上,以便时时提醒自己然后贴在桌前或压在桌子上,以便时时提醒自己努力保持正确的姿势。努力保持正
17、确的姿势。生活中预防生活中预防游泳慎防感染:游泳慎防感染:游泳后容易双眼充血、酸痛,滴眼液保证我们的眼睛不被细菌游泳后容易双眼充血、酸痛,滴眼液保证我们的眼睛不被细菌感染。结膜炎感染。结膜炎远离不洁的毛巾:远离不洁的毛巾:出门旅游必须用自己的毛巾,不同用毛巾和宾馆毛巾。沙眼出门旅游必须用自己的毛巾,不同用毛巾和宾馆毛巾。沙眼眼睛的保湿:眼睛的保湿:眼睛和皮肤一样需要保湿,避免夏天和有空调的房间对孩子眼眼睛和皮肤一样需要保湿,避免夏天和有空调的房间对孩子眼睛水分的挥发。要经常滴眼药水。杀菌作用睛水分的挥发。要经常滴眼药水。杀菌作用风沙莫入眼:风沙莫入眼:沙尘异物入眼我们都回用手去搓揉,要用眼药水
18、或棉签手帕去沙尘异物入眼我们都回用手去搓揉,要用眼药水或棉签手帕去除。容易感染除。容易感染学生近视预防技巧要求三个一学生近视预防技巧要求三个一一寸:学生经常性的把头向一侧偏头,我一寸:学生经常性的把头向一侧偏头,我们习惯是要求孩子把头正起来。实际上这们习惯是要求孩子把头正起来。实际上这是错误的,是因为我们的孩子手握笔头比是错误的,是因为我们的孩子手握笔头比较近,手把孩子写的字挡住了孩子就的把较近,手把孩子写的字挡住了孩子就的把头侧过来的缘故。孩子写字比较用力,所头侧过来的缘故。孩子写字比较用力,所以笔尖比较近。以笔尖比较近。解决办法:孩子的笔解决办法:孩子的笔要轻、书写要顺畅、字能够写出来就可
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