6.痤疮的发生与预防.ppt

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1、痤疮的发痤疮的发生与预防生与预防一、痤疮（一、痤疮（Acne）的定义）的定义 痤疮是一种最常见的、发生于毛囊皮脂腺的一种慢性炎症性皮肤病。又叫青春痘、面皰、粉刺、毛囊炎。二、发病情况二、发病情况 1、易出现时间及部位：青春期开始发病，好发、易出现时间及部位：青春期开始发病，好发于面部、前胸及后背部皮脂腺发达部位，常对称分于面部、前胸及后背部皮脂腺发达部位，常对称分布。布。2、粉刺性痤疮：初发者有白头和黑头粉刺两种。、粉刺性痤疮：初发者有白头和黑头粉刺两种。白头粉刺又称闭合性粉刺，为皮色丘疹，开口不明白头粉刺又称闭合性粉刺，为皮色丘疹，开口不明显，不易挤出；黑头粉刺又称开放性粉刺，位于毛显，不易

2、挤出；黑头粉刺又称开放性粉刺，位于毛囊口的顶端，可挤出，叫硬脂栓。囊口的顶端，可挤出，叫硬脂栓。3、丘疹性痤疮：痤疮炎症可继续发展扩大并深、丘疹性痤疮：痤疮炎症可继续发展扩大并深入，表现为炎性丘疹和黑头粉刺者称丘疹性痤疮。入，表现为炎性丘疹和黑头粉刺者称丘疹性痤疮。4、脓包性痤疮：表现以脓包和炎性丘疹为主者、脓包性痤疮：表现以脓包和炎性丘疹为主者称为脓包性痤疮。称为脓包性痤疮。5、囊肿性痤疮：表现以大小不等的皮脂腺囊、囊肿性痤疮：表现以大小不等的皮脂腺囊肿内含有带血的粘稠脓液，破溃后可形成窦道及瘢肿内含有带血的粘稠脓液，破溃后可形成窦道及瘢痕称囊肿性痤疮。痕称囊肿性痤疮。6、结节性痤疮：脓包性

3、痤疮漏治误治以后，、结节性痤疮：脓包性痤疮漏治误治以后，可以发展成壁厚，大小不等的结节，位于皮下或高可以发展成壁厚，大小不等的结节，位于皮下或高于皮肤表面，呈淡红色或暗红色，质地较硬，称为于皮肤表面，呈淡红色或暗红色，质地较硬，称为结节性痤疮，又称硬结性痤疮。结节性痤疮，又称硬结性痤疮。7、萎缩性痤疮：丘疹或脓疱性痤疮破坏腺体、萎缩性痤疮：丘疹或脓疱性痤疮破坏腺体而形成凹坑状萎缩性瘢痕者，称萎缩性痤疮。而形成凹坑状萎缩性瘢痕者，称萎缩性痤疮。8、聚合性痤疮：数个痤疮结节在深部聚集融、聚合性痤疮：数个痤疮结节在深部聚集融合，有红肿颜色青紫，称为融合性痤疮或聚合性痤合，有红肿颜色青紫，称为融合性痤

4、疮或聚合性痤疮。疮。三、症状分级三、症状分级 因个体的反应不同，痤疮造成的损害程度也有因个体的反应不同，痤疮造成的损害程度也有不同，其临床的表现也不一样。有些人只出现轻微不同，其临床的表现也不一样。有些人只出现轻微粉刺，有些人却出现严重的囊肿，留下色素沉着和粉刺，有些人却出现严重的囊肿，留下色素沉着和疤痕。因此，临床上根据症状轻重又对痤疮进行了疤痕。因此，临床上根据症状轻重又对痤疮进行了分级：分级：级：粉刺为主，少量丘疹、脓疱，总皮损小于级：粉刺为主，少量丘疹、脓疱，总皮损小于30个；个；级：粉刺和中等量丘疹、脓疱，总皮损数级：粉刺和中等量丘疹、脓疱，总皮损数3150个；个；级：大量丘疹、脓疱

5、，总皮损数级：大量丘疹、脓疱，总皮损数50100个，个，结节数小于结节数小于3个；个；级：结节级：结节/囊肿性痤疮或聚合性痤疮，总皮损囊肿性痤疮或聚合性痤疮，总皮损大于大于100个，结节个，结节/囊肿大于囊肿大于3个。个。轻型轻型轻型轻型重型（囊肿、结节）重型（囊肿、结节）重型（瘢痕）重型（瘢痕）重重 型型 痤痤疮疮俗称俗称“青春美青春美丽丽疙瘩痘疙瘩痘”，那么痤，那么痤疮疮=青春期的必然青春期的必然产产物，不可避免？物，不可避免？过过了青春了青春期自然消退？期自然消退？当然不是当然不是！痤痤疮疮、青春痘是好于一个人、青春痘是好于一个人的青春期出的青春期出现现，在人群上看多是年，在人群上看多是

6、年轻轻人会人会有，但不等于有，但不等于说说，青春期就一定有痤，青春期就一定有痤疮疮。痤痤疮的原因的原因痤疮原因之中医篇 中医中医认为认为皮肤是五皮肤是五脏脏的的镜镜子。痘痘的子。痘痘的产产生主要与五生主要与五脏脏六腑关系密切，痤六腑关系密切，痤疮虽疮虽生生长长在皮肤表面，但与在皮肤表面，但与脏脏腑功能失腑功能失调调息息相关。息息相关。一、肺一、肺经风热证经风热证：表：表现为颜现为颜面潮面潮红红，粉刺焮，粉刺焮热热、瘙痒，或、瘙痒，或有有脓脓疱，苔薄黄，舌疱，苔薄黄，舌红红，脉，脉细细数等。数等。二、脾胃湿二、脾胃湿热证热证：皮疹：皮疹红肿红肿瘙痒，常伴有大便不瘙痒，常伴有大便不畅畅、消化、消化

7、不良、腹不良、腹胀胀、苔黄、苔黄腻腻、脉滑数等状。、脉滑数等状。三、肝气郁三、肝气郁结证结证：多：多见见于女子，皮疹反复于女子，皮疹反复发发作，与作，与生理生理周周期有明期有明显显关关联联。四、肝四、肝肾肾阴虚阴虚证证：皮疹色：皮疹色红红不不鲜鲜，常，常见见面色晦暗，色素沉面色晦暗，色素沉着，神着，神 疲乏力，苔薄白，脉濡滑等。疲乏力，苔薄白，脉濡滑等。痤疮原因之西医篇痤疮原因之西医篇一、内因：一、内因：内分泌功能失调，雄性激素分泌增多或相内分泌功能失调，雄性激素分泌增多或相对增高，刺激皮脂腺肥大增生，分泌油脂量增多。对增高，刺激皮脂腺肥大增生，分泌油脂量增多。二、诱因：二、诱因：1 1 神经

8、精神因素，情绪紧张，压力过大；神经精神因素，情绪紧张，压力过大；2 2 不良生活习惯，常吃辛辣油腻油炸食物，不爱喝水，不良生活习惯，常吃辛辣油腻油炸食物，不爱喝水，常常熬夜，上火所致；抽烟喝酒等。常常熬夜，上火所致；抽烟喝酒等。3 3 药物因素，药物性雄激素或类激素。药物因素，药物性雄激素或类激素。4 4 护肤品及皮肤护理因素等，护理皮肤不当，不注意护肤品及皮肤护理因素等，护理皮肤不当，不注意皮肤清理就，使用不当护肤品。皮肤清理就，使用不当护肤品。5 5、环境因素环境因素 包括空气、土壤、水、食物、噪音、射线等包括空气、土壤、水、食物、噪音、射线等污染，经常使皮肤处于一种紧张的防御状态，皮肤新

9、陈污染，经常使皮肤处于一种紧张的防御状态，皮肤新陈代谢减慢，造成皮肤抵抗力下降。代谢减慢，造成皮肤抵抗力下降。6 6、油性皮肤油性皮肤 天生皮肤皮脂腺分泌旺盛的人更容易有痤疮。天生皮肤皮脂腺分泌旺盛的人更容易有痤疮。7 7、个体因素个体因素 如女生月经不调、工作劳累、休息欠佳等。如女生月经不调、工作劳累、休息欠佳等。痤痤疮原因之部位篇原因之部位篇1.1.额头长痘：压力大，脾气差，造成心火和血液循环有问题。额头长痘：压力大，脾气差，造成心火和血液循环有问题。2 2双眉间长痘：胸闷，心律不整，心悸。双眉间长痘：胸闷，心律不整，心悸。3 3鼻头长痘：胃火过盛，消化系统异常。鼻头长痘：胃火过盛，消化系

10、统异常。4 4鼻翼长痘：多到户外呼吸新鲜空气。鼻翼长痘：多到户外呼吸新鲜空气。5 5右边脸颊长痘：原因可能是肺功能失常。右边脸颊长痘：原因可能是肺功能失常。6 6左边脸颊长痘左边脸颊长痘:原因：肝功能不顺畅，有热毒。原因：肝功能不顺畅，有热毒。7 7唇周边长痘：便秘导致体内毒素累积，或是使用含氟过量唇周边长痘：便秘导致体内毒素累积，或是使用含氟过量的牙膏。的牙膏。8 8下巴长痘：内分泌失调。下巴长痘：内分泌失调。四、痤疮的类型四、痤疮的类型 1、寻常性痤疮，发生于面部，胸背部：、寻常性痤疮，发生于面部，胸背部：1）皮脂溢出；）皮脂溢出；2）粉刺。）粉刺。2、聚合性痤疮，多见于男性，皮损有粉刺、

11、聚合性痤疮，多见于男性，皮损有粉刺、丘疹、脓疱、结节及囊肿、粉刺为双头或多头，丘疹、脓疱、结节及囊肿、粉刺为双头或多头，形成大的肿疡，脓疡间以窦道相连，囊肿内常形成大的肿疡，脓疡间以窦道相连，囊肿内常含有恶臭的粘液脓性物质，常遗留凹陷性瘢痕。含有恶臭的粘液脓性物质，常遗留凹陷性瘢痕。3、暴发性痤疮，男性多见，特点是有轻度、暴发性痤疮，男性多见，特点是有轻度痤疮数月或数年的患者突然病情加重伴发热，痤疮数月或数年的患者突然病情加重伴发热，多关节痛，并出现体重下降、贫血、白细胞增多关节痛，并出现体重下降、贫血、白细胞增多多。五、痤疮的形成原因五、痤疮的形成原因 1.油脂分泌过多，分泌过多的皮脂和未及

12、时清油脂分泌过多，分泌过多的皮脂和未及时清除的汗液、灰尘、病菌、螨虫等阻塞皮脂腺口；除的汗液、灰尘、病菌、螨虫等阻塞皮脂腺口；2.局部炎症；局部炎症；3.细菌感染、交叉感染：病原微生物细菌感染、交叉感染：病原微生物痤疮痤疮杆菌的作用；杆菌的作用；4.免疫抗体作用；免疫抗体作用；5.遗传因素；遗传因素；6.微量元素缺乏，导致角化过度；微量元素缺乏，导致角化过度；7.矿物油类的接触，如碘化物、溴化物的使矿物油类的接触，如碘化物、溴化物的使用；用；8.多吃动物脂肪及糖类食物，消化不良或便多吃动物脂肪及糖类食物，消化不良或便秘等胃肠障碍。秘等胃肠障碍。六、形成过程六、形成过程 好体内脏腑功能失调好体内

13、脏腑功能失调 内分泌失调内分泌失调 皮脂皮脂腺分泌旺盛腺分泌旺盛 油脂过多油脂过多 毛孔粗大毛孔粗大/堵塞堵塞角质角质层增厚，油脂渐往皮层表面隆起层增厚，油脂渐往皮层表面隆起 角质层隆起，角质层隆起，油脂堵塞毛孔，隆起的顶点氧化变成黑色油脂堵塞毛孔，隆起的顶点氧化变成黑色 细细菌在毛孔里和油脂搅和在一起菌在毛孔里和油脂搅和在一起 痤疮丙酸杆菌痤疮丙酸杆菌在缺氧情况下大量繁殖在缺氧情况下大量繁殖 导致炎症细菌侵入，导致炎症细菌侵入，变成脓疱、结节变成脓疱、结节 整个毛囊变红、发炎整个毛囊变红、发炎 细菌细菌扩散到附近的皮肤组织，变得更大，进而形成痤扩散到附近的皮肤组织，变得更大，进而形成痤疮，及

14、时去正规的皮肤科或皮肤病医院治疗尤为疮，及时去正规的皮肤科或皮肤病医院治疗尤为关键。关键。七七八、痤疮的预防保健八、痤疮的预防保健 可用保湿洗面奶，切忌使用化妆品，面部油脂分泌过多可用保湿洗面奶，切忌使用化妆品，面部油脂分泌过多可以适当用硫磺皂清洗、生理盐水等。可以适当用硫磺皂清洗、生理盐水等。但有些严重的人用硫磺皂清洗但有些严重的人用硫磺皂清洗,会对皮肤造成伤害会对皮肤造成伤害.从从某种意义上来说，痤疮的预防则尤为重要，平常应注意以下某种意义上来说，痤疮的预防则尤为重要，平常应注意以下几方面：几方面：、精神、心理因素很重要：不要患了痤疮就悲观，要、精神、心理因素很重要：不要患了痤疮就悲观，要

15、乐观自信，坚持积极、合理的治疗。乐观自信，坚持积极、合理的治疗。、饮食方面：要注意、饮食方面：要注意“四少一多四少一多”，即少吃辛辣食物，即少吃辛辣食物（如辣椒、葱、蒜等），少吃油腻食物（如动物油、植物油（如辣椒、葱、蒜等），少吃油腻食物（如动物油、植物油等），少吃甜食（如糖类、咖啡类），少吃等），少吃甜食（如糖类、咖啡类），少吃“发物发物”（如狗、（如狗、羊肉等），适当吃凉性蔬菜、水果羊肉等），适当吃凉性蔬菜、水果,也防过量后引起胃病。也防过量后引起胃病。、生活方面：最好不吸烟，不喝酒及浓茶等，活动性、生活方面：最好不吸烟，不喝酒及浓茶等，活动性、炎症性痤疮（如丘疹、脓疮）患者要少晒太阳，避

16、免风沙，炎症性痤疮（如丘疹、脓疮）患者要少晒太阳，避免风沙，太冷、太热、太潮湿的场所也对痤疮不利。太冷、太热、太潮湿的场所也对痤疮不利。痤 疮 吃 什 么 好 痤痤疮吃什么好？吃什么好？据据专家家统计统计，在青春，在青春所以大家称其所以大家称其为为“青春痘青春痘”是很是很贴贴切的。痤切的。痤疮疮（青春痘）是一种（青春痘）是一种发发生于毛囊皮脂腺的生于毛囊皮脂腺的慢性皮肤病慢性皮肤病,多多发发于于头头面部，面部，颈颈部、前胸后部、前胸后背等皮脂腺丰富的部位。背等皮脂腺丰富的部位。患了痤患了痤疮后的后的饮食食对于痤于痤疮的治的治疗有着有着密切的关系，密切的关系，现在我在我们就一起了解一下痤就一起了

17、解一下痤疮吃什么好？吃什么好？痤疮能吃什么？痤疮能吃什么？多吃含维生素多吃含维生素A丰富的食物：含维生素丰富的食物：含维生素A丰丰富的食物有金针菜、韭菜、胡萝卜、菠菜、富的食物有金针菜、韭菜、胡萝卜、菠菜、牛奶等。牛奶等。多吃些含维生素多吃些含维生素B2丰富的食物：含维生素丰富的食物：含维生素B2丰富的食物有奶类、蛋类和绿叶蔬菜等。丰富的食物有奶类、蛋类和绿叶蔬菜等。多吃含维生素多吃含维生素B6丰富的食物：含维生素丰富的食物：含维生素B6丰富的食物有蛋黄、奶类、干酵母、谷麦丰富的食物有蛋黄、奶类、干酵母、谷麦胚芽、鱼类和蔬菜胚芽、鱼类和蔬菜(胡萝卜、菠菜、香菇胡萝卜、菠菜、香菇)。多吃含锌丰富

18、的食物：含锌丰富的食物有多吃含锌丰富的食物：含锌丰富的食物有瘦肉、奶类、蛋类等。瘦肉、奶类、蛋类等。多吃清凉食物：清热解毒的食物有瘦猪多吃清凉食物：清热解毒的食物有瘦猪肉、蘑菇、银耳、黑木耳、芹菜、苦瓜、肉、蘑菇、银耳、黑木耳、芹菜、苦瓜、黄瓜、冬瓜、茭白、绿豆芽、黄豆、豆黄瓜、冬瓜、茭白、绿豆芽、黄豆、豆腐、莲藕、西瓜、梨等。腐、莲藕、西瓜、梨等。痤 疮 不 能 吃 什 么痤疮最好不要吃什么？痤疮最好不要吃什么？少吃辛辣食物：如辣椒、葱、蒜等。这类少吃辛辣食物：如辣椒、葱、蒜等。这类食品性热，食后容易升火。食品性热，食后容易升火。少吃油腻食物：如动物油、植物油等。这少吃油腻食物：如动物油、植

19、物油等。这类食品能产生大量热能，使内热加重。因类食品能产生大量热能，使内热加重。因此，必须忌食如猪油、奶油、肥肉、猪脑、此，必须忌食如猪油、奶油、肥肉、猪脑、猪肝等。猪肝等。不能吃腥发之物：如海鳗、海虾、海蟹、不能吃腥发之物：如海鳗、海虾、海蟹、带鱼等。腥发之物常可引起机体过敏而导带鱼等。腥发之物常可引起机体过敏而导致疾病加重。致疾病加重。4、不能吃补品：补药大多为热性之品，补后不能吃补品：补药大多为热性之品，补后使人内热加重，更易诱发痤疮。使人内热加重，更易诱发痤疮。5、少吃高糖食物：如白糖、冰糖、红糖、葡、少吃高糖食物：如白糖、冰糖、红糖、葡葡糖、巧克力、冰淇淋等。葡糖、巧克力、冰淇淋等。

20、6、少接触刺激性较强的食物：如烟，酒及浓少接触刺激性较强的食物：如烟，酒及浓茶等。茶等。青春痘痤疮的食疗一、绿豆薏苡仁汤一、绿豆薏苡仁汤 绿豆、薏苡仁各绿豆、薏苡仁各2525克、山楂克、山楂1010克，克，洗净，加清水洗净，加清水500500克，泡克，泡3030分钟后煮开，分钟后煮开，沸几分钟后即停火，不要揭盖，焖沸几分钟后即停火，不要揭盖，焖1515分钟即可，当茶饮。每天分钟即可，当茶饮。每天3-53-5次，适用次，适用于油性皮肤。于油性皮肤。二、果菜绿豆饮二、果菜绿豆饮 用小白菜、芹菜、苦瓜、柿子椒、用小白菜、芹菜、苦瓜、柿子椒、柠檬、苹果、绿豆各适量。先将绿豆煮柠檬、苹果、绿豆各适量。先

21、将绿豆煮3030分钟，滤其汁；将小白菜、芹菜、苦分钟，滤其汁；将小白菜、芹菜、苦瓜、柿子椒、苹果分别洗净切段或切块，瓜、柿子椒、苹果分别洗净切段或切块，搅汁，调入绿豆汁，滴入柠檬汁，加蜂搅汁，调入绿豆汁，滴入柠檬汁，加蜂蜜调味饮用。每日蜜调味饮用。每日1-21-2次，具有清热解次，具有清热解毒、杀菌之功效。毒、杀菌之功效。三、海带绿豆汤三、海带绿豆汤 海带、绿豆各海带、绿豆各1515克、甜杏仁克、甜杏仁9 9克、克、玫瑰花玫瑰花6 6克，红糖适量。将玫瑰花用克，红糖适量。将玫瑰花用布包好，与各药同煮后，去玫瑰花，布包好，与各药同煮后，去玫瑰花，加红糖食用。每日加红糖食用。每日1 1剂，连用剂，

22、连用3030日。日。四、薏苡仁海带双仁粥四、薏苡仁海带双仁粥 用薏苡仁、枸杞子、桃仁各用薏苡仁、枸杞子、桃仁各1515克，克，海带、甜杏仁各海带、甜杏仁各1010克、绿豆克、绿豆2020克、粳米克、粳米8080克。将桃仁、甜杏仁用纱布包扎好，克。将桃仁、甜杏仁用纱布包扎好，水煎取汁，加入薏苡仁、海带末、枸杞水煎取汁，加入薏苡仁、海带末、枸杞子、粳米一同煮粥。每日子、粳米一同煮粥。每日2 2次，具有清热次，具有清热解毒、清火消炎、活血化瘀、养阴润肤解毒、清火消炎、活血化瘀、养阴润肤之功效。之功效。五、枸杞消炎粥五、枸杞消炎粥 枸杞子枸杞子3030克、白鸽肉、粳米各克、白鸽肉、粳米各100100克

23、，克，细盐、味精、香油各适量。洗净白鸽肉、细盐、味精、香油各适量。洗净白鸽肉、剁成肉泥；洗净枸杞子和粳米，放入砂锅剁成肉泥；洗净枸杞子和粳米，放入砂锅中，加鸽肉泥及适量水，文火煨粥，粥成中，加鸽肉泥及适量水，文火煨粥，粥成时加入细盐、味精、香油，拌匀。每日时加入细盐、味精、香油，拌匀。每日1 1剂，分剂，分2 2次食用，次食用，5-85-8剂为剂为1 1个疗程，具有个疗程，具有脱毒排邪、养阴润肤之功用。脱毒排邪、养阴润肤之功用。六、美白除痘粥六、美白除痘粥 薏仁、绿豆、米各薏仁、绿豆、米各7575克，陈皮克，陈皮一小块。薏仁、绿豆洗净后，泡上一小块。薏仁、绿豆洗净后，泡上3 3小时或一晚上。把

24、适量的水煮滚，小时或一晚上。把适量的水煮滚，加入所有材料同煮成粥。加入所有材料同煮成粥。痤疮患者大多数有痤疮患者大多数有“内热内热”情况，在饮食上应多选用情况，在饮食上应多选用具有具有“清凉清凉”去去“热热”、生津润燥作用的食品，如兔肉、生津润燥作用的食品，如兔肉、鸭肉、木耳、蘑菇、芹菜、莴笋、丝瓜、苦瓜、西红柿、鸭肉、木耳、蘑菇、芹菜、莴笋、丝瓜、苦瓜、西红柿、莲藕、绿豆、梨、山楂、苹果等。宜吃粗纤维食物，如全莲藕、绿豆、梨、山楂、苹果等。宜吃粗纤维食物，如全麦面包、粗粮（玉米等）、笋等，可促进肠胃蠕动，加快麦面包、粗粮（玉米等）、笋等，可促进肠胃蠕动，加快代谢。宜吃富含维生素代谢。宜吃富含

25、维生素A A的食物。维生素的食物。维生素A A有益于上皮细胞有益于上皮细胞的增生，能防止毛囊角化，消除粉刺，调节皮肤汗腺功能，的增生，能防止毛囊角化，消除粉刺，调节皮肤汗腺功能，减少酸性代谢产物对表皮的侵蚀，如胡萝卜、荠菜、菠菜、减少酸性代谢产物对表皮的侵蚀，如胡萝卜、荠菜、菠菜、动物肝脏等。宜吃富含维生素动物肝脏等。宜吃富含维生素B2B2的食物，维生素的食物，维生素B2B2能促进能促进细胞内的生物氧化过程，参与糖、蛋白质和脂肪的代谢。细胞内的生物氧化过程，参与糖、蛋白质和脂肪的代谢。含有维生素含有维生素B2B2的食物主要有：瘦肉、乳类、蛋类，绿叶蔬的食物主要有：瘦肉、乳类、蛋类，绿叶蔬菜等。菜等。痤疮患者忌食甘肥厚味的食物。因此，痤疮患者忌食甘肥厚味的食物。因此，含油脂丰富的动物肥肉、油煎炸的食物、芝含油脂丰富的动物肥肉、油煎炸的食物、芝麻、花生及各种含糖高的糕点等最好少吃。麻、花生及各种含糖高的糕点等最好少吃。忌食辛辣食物。辛辣食物刺激机体，常常导忌食辛辣食物。辛辣食物刺激机体，常常导致青春痘复发，这类食物如酒、浓茶、咖啡、致青春痘复发，这类食物如酒、浓茶、咖啡、大蒜、辣椒等。此外，如狗肉、羊肉、桂圆、大蒜、辣椒等。此外，如狗肉、羊肉、桂圆、鲤鱼等也应少吃。鲤鱼等也应少吃。