医院年度护理工作计划3篇.docx

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1、医院年度护理工作计划3篇医院年度护理工作计划1 在医院中，护理人员是与病人接触最多、最早，最密切的工作者，护理人员的素质和形象，直接影响医院形象。人们都说“三分治疗，七分护理”，这句话虽然并不十分准确，但却反映了护理工作的重要作用和地位。护士对人民的健康做出了积极贡献，从而受到了社会的尊敬，被誉为“白衣天使”。在20xx年新的一年里，我们坚持把“以“病人为中心”的人文护理理念融入更多实际具体的工作细节。在管理形式上追求“以病人需求为服务导向”，在业务上注重知识更新积极吸纳多学科知识，在队伍建设上强调知法、守法、文明规范服务和为病人营造良好的修养环境，逐步把护理人员培训成为病人健康的管理者、教育

2、者、照料者和研究者角色。特制订20xx年护理工作计划： 一、加强护士在职教育，提高护理人员的专业素质 1、强化相关知识的学习掌握，定期组织护士授课，实行轮流主讲，进行规章制度及专业的.培训。如遇特殊疑难情况，可通过请医生授课等形式更新知识和技能。互相学习促进，并作记录。 2、重点加强对护士的考核，强化学习意识，护理部计划以强化“三基”护理知识及专科技能训练为主，由高年资的护士轮流出题，增加考核力度，讲究实效，不流于形式，进行排名次，成绩纳入个人档案，作为个人考评的客观依据，相互竞争，直至达标。 3、做好聘用护士的轮转工作，使年轻护理人员理论与实践相结合，掌握多学科知识和能力。 4、随着护理水平

3、与医疗技术发展不平衡的现状，有计划的选送部分护士外出学习，提高护理人员的素质，优化护理队伍。不断的更新护理知识。 二、护理安全是护理管理的重点，安全工作长抓不懈 1、护理人员的环节监控：对新调入护士以及有思想情绪的护士加强管理，做到重点交待、重点跟班。切实做好护理安全管理工作，减少医疗纠纷和隐患，保障病人就医安全。 2、病人的环节监控：新入院、新转入、急危重病人、有发生医疗纠纷潜在危险的病人要重点督促检查和监控。 3、时间的环节监控：节假日、双休日、工作繁忙、易疲劳时间、交接班时均要加强监督和管理。 4、护理操作的环节监控：输液、输血、注射、各种过敏试验等。虽然是日常工作，但如果一旦发生问题，

4、都是人命关天的大事，作为护理管理中监控的重点之重点。 5、护理部不定期的进行护理安全隐患检查，发现问题，解决问题，从自身及科室的角度进行分析，分析发生的原因，吸取的教训，提出防范与改进措施。对同样问题反复出现的科室及个人，追究相关责任，杜绝严重差错及事故的发生。 三、转变护理观念，提高服务质量 1、护理部继续加强医德医风建设，增强工作责任心。培养护理人员树立“以病人为中心”的观念，把病人的呼声作为第一信号，把病人的需要作为第一需要，把病人的利益作为第一考虑，把病人的满意作为第一标准。加强主动服务意识，质量意识，安全意识，在进一步规范护理操作的基础上，提高护患沟通技能，从而促使护理质量提高，确保

5、护理工作安全、有效。 2、注重收集护理服务需求信息，护理部通过了解回访意见、与门诊和住院病人的交谈，发放满意度调查表等，获取病人的需求及反馈信息，经常听取医生的意见及时的提出改进措施，同时对护士工作给予激励，调动她们的工作积极性，从思想上，行动上作到真正的主动服务。把“用心服务，创造感动”的服务理念运用到实际工作中。 3、严格执行查对制度，强调二次核对的执行到位，加强安全管理的责任，杜绝严重差错及事故的发生。在安全的基础上提高我们的护理质量。 4、深化亲情服务，提高服务质量。在培养护士日常礼仪的基础上，进一步规范护理操作用语，护患沟通技能。培养护士树立良好的职业形象。 我院的医护比例搭配不合理

6、，护士的人员少。工作繁重，护士长应根据科室病人情况和护理工作量合理分配人力资源，弹性排班，增加高峰期上班人数，全院护理人员做到工作需要时，随叫随到，以达到保质保量为病人提供满意的护理服务。 五、树立法律意识，规范护理文件书写 随着人们法律意识的提高，处理条例的颁布，如何在护理服务中加强法制建设，提高护理人员法制意识，已成为护理管理的一个重要环节。护理部严格按照省卫生厅护理文件书写规范要求，护理记录完整、客观。明确护理文件书写的意义，规范护理文件书写，并向上级医院的同行请教，明确怎样才能书写好护理文件，以达标准要求。结合我院书写护理文件的实际情况，进行总结和分析，提出相应对策，为举证提供法律依据

7、，保护护患的合法权益。组织护理病历书写竞赛，优胜者给予奖励。 六、护理各项指标完成目标 1、基础护理合格率100%。 2、急救物品完好率达100%。 3、护理文件书写合格率90% 4、护理人员“三基考核合格率达100%。 5、一人一针一管一用灭菌合格率达100%。 6、常规器械消毒灭菌合格率100% 7。一次性注射器、输液（血）器用后毁形率达100%。 我相信只要我们齐心协力努力执行以上工作，我们在20xx年的护理工作中一定能取得好的成绩！ 医院年度护理工作计划2 20xx年护理部按照“二甲”医院标准要求，结合医院的总体工作目标。紧紧围绕“质量、安全、服务、管理、绩效”新标准开展工作，现将具体

8、计划制定如下： 一、工作目标： 1、健全护理质量、安全、服务、管理等项目管理制度，各项工作做到制度化、科学化、规范化。 2、强化内涵建设，不断提高护理队伍整体素质。 3、完善与落实各级护理人员业务培训和三基考核（内容包括：法律法规、规章制度、专业理论、操作技能等）落实分层次培训，提高护士三基理论与操作水平。 4、坚持“以人为本”的服务原则，使护理服务更贴近群众，贴近社会，不断满足人民日益增长的医疗服务需求，创优质护理效益。 二、工作指标 1、基础护理合格率90% 2、专科护理合格率90% 3、分级护理合格率90% 4、危重病人护理合格率90% 5、急救物品完好率100% 6、常规器械消毒灭菌合

9、格率100% 7、护理文书书写合格率95% 8、病人对护理工作的满意度90% 9、“三基”考核合格率100%（得分90） 10、护理技术操作合格率90%（含中医操作） 11、护理差错发生率“0”、压疮发生率“0” 12、医疗废弃物处理合格率100% 13、一人一针一管一用灭菌合格率达100 15、一次性注射器、输液（血）器用后毁型率达100% 15、健康宣教覆盖率100% 16、健康宣教成效率95% 17、优质护理服务覆盖率50% 18、责任制整体护理合格率100% 三、具体措施 （一）加强护理质量与安全管理，持续改善护理服务品质，确保护理安全 护理质量管理是护理管理永恒的主题，是护理管理工作

10、的核心内容。在20xx年的护理工作中，护理部将对照各项质量考核标准遵循pdca循环模式进行考核、分析、评价、整改、追踪、再评价，体现持续改进，实行目标管理。 1、重新调整护理质量管理委员会小组成员的分工，每月进行护理质量督查，各护理单元每周进行护理质量自查，对存在的问题及时整改追踪，适时修订护理质量标准，完善制度，提出改进措施，促进护理质量的持续改进。2、加强重点环节，重点时段，重点人群，重点部门（消毒供应室、手术室、急诊室）的护理质量管理，护理部将不定期下科室按照二甲标准要求进行监管，确保护理安全。 3、进一步加大感染控制力度，严格遵守执行消毒隔离制度，加强职业防护，保障护理人员安全，做好一

11、次性物品、医疗垃圾的管理、使用、处理。 4、健全、完善患者风险评估制度，加强危急重症病人及护理不良时间的管理，对上报的危重患者和不良事件护理部及时下病区进行查看，提出合理化建议，避免医疗纠纷的发生。 （二）加快护士长、护理骨干、护士工作能力培养，切实提高护理队伍整体素质。 1、加大对护士长工作的考核力度。加大对基础技术、专科技术、中医技能技术培训；护理部每月对护士长考核中西医操作各一项，不断提高护士长操作能力，加强正确指导护士的能力，从而使各科护理技能操作达到规范化。 2、护理部每季度组织全院性的业务学习一次，每月组织技能考试一次，每年组织全院性技能考试两次、共八项（中西医技能操作各四项）。科

12、内每月组织业务学习一次。 3、根据护士分层培训计划，修订护士分层管理及考核手册。 4、加强护理管理制度、职责、流程、应急预案的培训与考核。 5、护理部定期和不定期组织护理查房、教学查房、护理会诊、疑难病例讨论。科内每月组织一次护理查房，安排座谈讨论分析，找出工作中薄弱环节，制定出整改措施，护理部每天深入病区对日常工作进行实地指导，定期召开护士长管理经验交流会，提高病区管理水平。 6、加强专科护士培养，安排外出进修学习，20xx年拟安排骨干护士进修中医、手术室和急诊专科护理，加快专科护理的建设和发展。 7、鼓励护士、护士长参加各种形式的学习并提高学历层次和管理水平，计划今年排除510名业务骨干、

13、护士长，外出进修学习。 医院年度护理工作计划3 20xx年护理部在院党委、院行政的领导下，以三级医院标准化建设为目标，围绕“质量、安全、服务、管理和绩效”为主题，认真履行岗位职能，持续改进护理质量，为患者提供安全、满意的服务。现将本年度工作计划如下： 一、加强质量管理，持续改进护理质量，保证护理安全 （一）护理质量管理目标：基础护理合格率95；专科护理合格率95；危重患者护理合格率95；围手术期护理合格率95；病房管理合格率95；急救物品完好率达100%；急救车药品管理合格率100%；护理文书合格率95；医疗器械消毒灭菌合格率100。 实施措施： 护理质量管理实行三级管理体制，设立科护士长（专

14、职质控），医院护理质量管理委员会各质量管理小组各负其责，落实层层管理。 1、护理部制定切实可行的护理质量管理目标，落实各级护理人员的工作目标和责任。科护士长及临床科室护士长制定本科室的护理质量管理目标和落实措施，建立检查、考评、反馈制度，实现护理质量的持续改进。 2、护理部及科护士长经常深入各科室检查、督导、考评，对护理工作质量缺陷进行跟踪监控，每年组织二次护理质量与安全管理委员会会议，落实护理工作质量持续改进，做好以下几个环节： 1）护理质控组检查督导：护理部制定计划组织质控小组成员对各护理单元进行护理质量检查，各质控小组每月一重点，每季一覆盖，对检查过程中存在的问题和缺点及时向护士长进行反

15、馈，护理部对相对集中突出问题组织质量分析会，讨论分析问题原因及改进措施并通过护士长例会，反馈至科室限期整改。 2）护理日常检查督导：护理部/科护士长经常深入各病区巡查，对发现的问题及时发放督导单，进行督导并促其整改。 3）护士长夜查房督导：加强护士长夜查房管理力度，做好薄弱时间段质量管理，及时发现问题、解决问题，提高夜班时段护理质量。 4）检查考核末位督导：护理部每月对护理质量检查中最后三名的护理单元实行末位督导，帮助其寻找原因，找到症结，并提出整改措施，从而提高护理质量。 5）护理病案质量督导：充分发挥临床科室护理文书质控组的作用，进行严格的环节质控，确保运行病历及上架病历的质量；病案室质控

16、护士对每月各病区出院病历质量进行督导，并将督导结果于 下个月1日前上报护理部。 3.医院职能科室联合督导检查：职能科室联合检查小组按照医院统一计划安排，对各病区护理质量进行督导，护士长陪同检查，发现问题及时改进，需协调解决问题汇报护理部。 （二）护理安全管理目标：患者身份识别正确率95；护士正确查对执行率100；高危患者压疮评估率100%；高危患者跌倒/坠床风险评估率100；护理风险防范措施落实到位，护理不良事件主动报告率100，无严重护理差错发生。 1.加强护理不良事件监管：继续做好护理不良事件的上报与管理，达到缺陷借鉴的良好氛围，最大限度的减少护理不良事件的发生；加强实时监控、关键点管理、

17、重点病区督导工作，确保不良事件上报率100，各类护理不良事件发生率均有下降趋势。 2.专项技术管理：各项护理技术小组（临床技术小组，压疮技术小组、PICC技术小组）积极开展工作，对高危患者的高危风险进行评估管理，逐步建立品管圈管理机制，减少相关不良事件的发生。 3.逐步完善三级级质控体系，落实分级质控职责，护理部/科护士长定期召开护理质量分析会，持续改进护理质量。加大科护士长及护士长质量控制督导力度，强化病区一级质控，严格落实护士长“六查房”，重点抓好护理人员的环节监控，病人的环节监控，时间的环节监控和护理操作的环节监控。 （1）护理人员的环节监控：对新入、转科、实习护士以及有思想情绪的护士加

18、强管理、做到重点交待、重点跟班，重点查房。 （2）病人的环节监控：新入院、新转入，危重、大手术后病人、有发生医疗纠纷潜在危险的病人要重点督促、检查和监控。 （3）时间的环节监控：节假日、双休日、工作繁忙、易疲劳时间、夜班交班时均要加强监督和管理。护理部/科护士长进行不定时查房。 （4）护理操作的环节监控：督导护理人员落实核心制度，对输液、输血、用药、手术等各环节执行正确查对及正确的身份识别。 4.严格依法执业，加强无证人员管理，确保依法执业合格率100，同时加强对无资质护理人员及实习护生的管理工作，严格带班制度与带教责任制，确保执业安全。 二、加强护理管理，提高管理效率与质量 1.健全临床护理

19、工作制度，明确护理人员岗位职责。结合临床护理工作模式转变，及时进行护理工作制度修订、健全。进一步明确各级护理人员岗位职责，确保严格落实。计划在20xx年初再进一步完善制度修订，汇编成册并下发科室，组织培训、考核。 2.继续落实好护理人员分层次管理及培训。按照山东省医院 护士岗位管理实施细则要求，护理人员分层次管理是根据护士的学历、年资、职称及工作能力等对护士进行评价，逐步完善护理人员分层及护理人员的层级进阶管理。 3、建立绩效考核体系，配合医院建立护理人员绩效考核系统，实现以工作量、工作质量及患者满意度等为基础的薪酬分配，变护理人员身份管理到岗位管理，体现多劳多得、优劳多得的薪酬分配原则，以提

20、高护理队伍的稳定性。 4、争取医院加大护理管理建设投入，逐步实现护理管理信息化。积极利用医院信息平台，做好护理信息管理，包括“护理不良事件报告”、“护理质量管理信息系统”等，提高管理效率。 三、加强护理人员梯队建设，提高护理队伍整体素质 管理目标：护理人员分层级培训率为90%；护理理论考试合格率95%；技术操作考核合格率95%。 1.护士长队伍建设：目标建立一支“管理型”护士长团队。 （1）组织护士长进行管理知识培训，以医院标准化建设为主线，提高护士长科学管理能力。拟实行护士长目标管理考核，完善护理管理体系，举办一期护士长培训班，提高管理水平。 （2）申请护士长外出培训学习，计划在20xx年选派15-20名护士长和护理骨干到地市级医院（泰医附院、中心医院）、省级医院12